吸氧能防治癌症嗎？

吸氧能預防癌症嗎，還是說這只是吸氧機的廣告詞？有沒有科學證據？

吸氧治療分為三種：活化氧、高壓氧和常用的經鼻吸氧。對於前兩種給氧對腫瘤的治療作用，已經有比較充分的證據，權威的癌症機構，美國癌症協會（ACS）在其官方網站上對這兩種氧氣治療（Oxygen Therapy）下了這樣的結論：

1.Active form of oxygen therapy（O3, H2O2）: Available scientific evidence does not support claims that putting oxygen-releasing chemicals into a person"s body is effective in treating cancer. Some types of oxygen treatment may even be dangerous; there have been reports of serious illness and death from hydrogen peroxide.

2.There is no evidence that Hyperbaric Oxygen Therapy cures cancer.

1.活化氧治療（O3, H2O2）：目前已有的科學證據並不支持服用可釋放氧的藥品能治療癌症。某些種類的氧療甚至是很危險的，已經有接受活化氧治療後病重和死亡的病例報道。

2.沒有證據表明高壓氧能治療癌症。

但是，對於我們家用的、或者在醫院病房常見到的經鼻吸氧，還缺少足夠的證據。今年3月有一項發表在《科學》子刊上的最新動物實驗，區別於ACS聲明的兩種氧療採用的就是這種醫院病房常用的經鼻吸氧。這項研究發現，吸氧可提高免疫細胞殺死腫瘤的能力，提示醫院內常規的吸氧或許能成為腫瘤免疫治療的輔助手段。

瓦爾堡假說的爭議

諾貝爾醫學獎得主，德國生理學家瓦爾堡(Otto.Warburg 1883～1970)，早在1924年就提出一個觀點，認為癌症的產生是由於細胞糖無氧酵解增強加上氧消耗量降低造成的。這個被稱為瓦爾堡效應，但之後人們一直對這個假說有著無休止的爭論。爭論的焦點是這個代謝轉變是癌症產生的原因還是癌細胞快速生長消耗更多氧氣導致的缺血缺氧狀態。

低氧耐受的研究

人類第一次對缺血缺氧耐受的系統而深入的研究針對的是非致死性缺血能引起目標心肌對抗致死性心肌缺血損傷，當時的學者們發現心肌缺血會導致心肌組織細胞釋放大量腺苷，腺苷通過其受體啟動心肌細胞對缺血低氧的耐受能力和環境的適應能力。

眾所皆知，腫瘤免疫細胞的腺苷A2A受體活化可促使機體產生免疫耐受。而癌細胞和心肌細胞一樣，也會在缺氧情況下產生和釋放腺苷。作為一種信號轉導分子，腺苷能阻斷腫瘤免疫反應，從而保護癌細胞不受T細胞及自然殺傷細胞的攻擊。過去許多研究試圖用阻斷腺苷的策略，而這一研究則從其上游著手，通過糾正腫瘤細胞缺氧，減少腺苷釋放的策略。

本研究的結果及其生物學機制

這項新的研究顯示，吸入60%的氧氣（空氣中氧氣濃度為21%）就足以削弱腫瘤缺氧導致的免疫抑制作用。他們選擇的是一種肺癌和一種轉移性乳腺癌小鼠模型，呼吸60%的氧氣後發現腫瘤明顯縮小，生存率也得到了提高。

研究進一步探討了這一現象的生物學機制，發現吸氧後腫瘤細胞周圍環境變得對免疫細胞更友善，允許更多T細胞和自然殺傷細胞穿透腫瘤。免疫療法（如注射抗腫瘤T細胞）聯合吸氧後，小鼠肺癌腫瘤體積的縮小比單純免疫療法更明顯。

多學科聯合治療的應用價值

正是在這一研究結果的啟發和支持下，目前有一個針對肺癌病人的臨床試驗正在開展，其正在測試吸氧與一種癌症疫苗的組合療法與傳統療法相比的治療效果。這項研究屬於癌症的免疫療法範圍，儘管免疫療法的理念已有一個世紀，但免疫治療策略方面的發展十分緩慢。本研究的結果無疑是令人興奮的。如果這種方法能夠在人類也發揮作用，由於價格低廉、方便使用，不僅易於同其他的癌症免疫療法聯合使用，還能聯合傳統的手術和放化療，能建立一種抗腫瘤多學科治療新的有效方法。

參考文獻：Hatfield SM1,Kjaergaard J1, Lukashev D1, Schreiber TH2, Belikoff B1, Abbott R1,Sethumadhavan S1, Philbrook P1, Ko K1, Cannici R1, Thayer M1, Rodig S3, KutokJL3, Jackson EK4, Karger B5, Podack ER2, Ohta A1, Sitkovsky MV6. Immunologicalmechanisms of the antitumor effects of supplemental oxygenation. Sci Transl Med.2015 Mar 4;7(277):277ra30.