臨床醫學生有哪些是必讀的書,除了專業課的書以外?
任何書單都是打著鮮明的個人烙印的,所以不存在什麼「必讀書單」。之所以有以下推薦,只是說,回顧過去的閱讀和從醫經歷,自我感覺這些書籍在我的職業塑造過程中起到至關重要的作用。因此分享出來,希望可以對更多的人有所幫助。
《物種起源》
當年讀書的時候,選修了羅建紅老師的一門選修課,當時他是浙大醫學院的副院長。課上他建議我們每一個醫學生,都應該讀一下達爾文的這部著作。他說,這部著作不僅僅是講進化論,講適者生存,而是包羅萬象,作為未來的醫生,你肯定可以從這部著作中獲益。
十幾年過去了,他的推薦語我還能記得,因為我確確實實從這本書中收穫了很多,當時還寫了好幾千字的讀書筆記。
讀過這本書,你會對大自然和生命產生深深的敬畏之心。達爾文先從家養動物的人工選擇講起,然後類比過渡到大自然的選擇,條理清楚,邏輯嚴密。而從人工選擇到自然選擇的切換過程,讓人充分感受到自然的偉大。作為醫生,其實是一種「逆自然選擇」的過程,一定程度上是對自然的一種挑戰——或許是一種註定失敗的挑戰。
我們尋找大自然的規律,然後企圖為我們自己所用;很多時候,我們以為搞清楚了某些大自然的奧秘,甚至因此沾沾自喜;但是,如果大自然也像我們一樣有思維的話,它看著我們人類的自我陶醉,恐怕就像是我們看著自己養的寵物,用點小把戲獲得主人獎賞時的洋洋得意差不多吧。
人類永遠不要高估自己,尤其是醫生,在自然面前,要永懷謙卑之心。
《思考,快與慢》 和 《如何作出正確決策》
醫生的工作,就是識別並發現問題,然後再解決問題的過程,臨床上我們稱為「診斷」和「治療」,也就是常說的「診療過程」。這個過程的關鍵核心,就是要在不確定因素下做出最佳決策。因此,有必要把這兩本書結合起來閱讀。
很多人搞不清楚,既然醫生要按照規範和指南來做,既然這些規範和指南都寫得那麼清楚了,那麼醫生的經驗到底是如何體現的?而如果醫生經驗很重要,很多時候要依賴於醫生的個人經驗,那麼醫生又如何避免因為直覺產生的錯誤?這兩本書結合起來,應該可以給出一個滿意的答案。
《思考快與慢》是關於直覺思維和理性思維的經典著作,作者卡尼曼也是諾貝爾獎獲得者。在決策論以及理性思維方面,這本書的被引率非常高。《如何做出正確決策》則是從另一個角度,講述「經驗」到底是怎麼回事,是如何在決策中起到重要作用的。
當然,相關領域的書不止這兩本,感興趣的話可以羅列很多。只不過這兩本比較具有代表性。學習過這兩本書,你會非常自然而然的理解循證醫學方法論的精髓。
《臨床決策分析》
前面基本都不是純醫學方向的,更偏向於「道」;這本《臨床決策分析》,則是從「術」的角度,教育醫生該如何實踐。
我作為醫學生上基礎課的時候,國內還沒有循證醫學的教科書。所以,我的循證醫學是工作之後,自己買了教材從頭到尾自學的。不過,國內的教材對循證醫學體系的講述,明顯不夠透徹。當初我看完整本《循證醫學》的教科書,也還是不得要領,沒有明白這個「循證醫學」和「流行病學」或者「臨床科研設計」到底有什麼區別。
而這本《臨床決策分析》,就是循證醫學理念在臨床工作中的真正實踐。可以說,如果讀了前面說的《思考快與慢》和《如何做出正確決策》,理解了循證醫學的精髓所在;然後再結合這本《臨床決策分析》,學會這一思想在實戰中的應用,那麼你作為一個醫生,最基本的專業素養應該就有所保證了。
《什麼是醫學史》
作為醫生,有必要了解一點醫學史的內容,從而讓自己更清醒的了解自己目前所做的事情,所處的位置。
不過,醫學史不是簡單的讀些逸聞故事,以獵奇八卦的心態找樂子,而是為了通過對歷史的學習,可以在一個更高的層面去審視當下。這本《什麼是醫學史》就是給出了這麼一個視角。書中自然會有一些史料,不過這些史料是手段而不是目的。這本書真正展現的,是一個「醫學化」和「去醫學化」的過程,對於這個過程的理解,可以讓我們對現在遇到的問題,有更新的認識。
《關鍵對話》
對於醫生來說,和患者溝通是非常重要的一項技能。可能有人會覺得這是情商問題,但事實上更多的,是技巧問題。以目前國內醫生所掌握的溝通技巧而言,還到不了談情商的地步。
倒不是說這本《關鍵對話》有多麼好,我個人覺得這本書注水比較多,如果可以砍掉一半內容可能會更好一些。不過,醫患溝通更多的是書中提到的「關鍵對話」範疇,因此針對性還是蠻強的。而且,我也自學過國內的相關教材,和國內的醫患溝通教科書相比,這本書要好不少。
可以說,這是相對不差的一本書吧,至少對於醫生或者醫學生而言,讀過之後對得起付出的時間。
最後解釋一下,這裡沒有醫學人文的相關書籍。雖然這對醫生來說,是一項非常重要的素質,不過,我固執的認為,如果要提高這方面的修養,需要去閱讀純人文相關的書籍,同時在臨床工作和生活中去用心體驗。醫學的人文關懷,是讀書與實踐高度結合的產物,而無法僅通過j幾本書籍就可以簡單學會。只有切切實實的感悟,才能讓你在工作中做到真正的真情流露。畢竟,醫學是和生命最近的職業。
前排佔位,推測肯定會有人推薦防身術一類的書。看書不需要那麼功利啦!跟著興趣一路看下去就是了。沒手術的時候我都在偷看科幻小說這件事我會到處亂說么……
首先題主讀書是為了學習專業技術的話,千萬別那麼功利,其次先把專業課的書讀懂讀透。把專業書讀出不懂的地方了,你自然就知道要讀哪方面的書,要查哪方面的文獻了。
我雖然不是學人醫的,但是覺的現在很多醫生水平不高的原因就是不懂原理。很多醫生只不過把專業書當作工具書,再從老師那裡學習幾年常見病的經驗而已。這樣給病人看病很難找到根源。所以說專業書絕不是看懂背下來就好,而且吃透才是硬道理。
總而言之,給題主的建議就是先吃透專業書你自然就知道要讀什麼了。1.哲學類。馬克思主義原理,毛澤東思想 等等政治必修課書。原因不用說了,大家都知道,考研考研考研,而且高級知識分子要有辯證思維。所以請認真讀。
2.文學類。四大名著,封神演義,金瓶梅。仔細閱讀,再加上百家講壇等等的深度解讀文學名著這些。真的豐富人生。看到原來看不懂的很多,顯示了小說的精彩。
3.經濟類。當大夫太窮了,注意隨時跳槽,留給自己一個空間去考察國家的經濟政策,所以認真學習這方面的書和雜誌。當然這有點多,經濟學人已經很不錯了,連熟悉外語。21世紀經濟報道也不錯,國內比較好,但是有些觀點結合辨證思維看。4.數學物理化學生物等等。醫生需要強大的學習能力,我曾想用時空觀去解釋心電圖的動態變化,但是真的數學和物理不行,有思路而沒有途徑去實現。所以如果這裡有數學物理好的同學可以一起研究研究。5.育兒經驗類。雖然我還沒結婚吧,可是還是要憧憬一下。6.食譜類。醫生也是吃貨,我就喜歡看。7.體育健身類。男生都喜歡,還有汽車啥的。女的推薦各種穿衣打扮吧。學醫的女娃娃,哎!8.個人喜好的一切書,那些知識如此豐富,怎能錯過?誰不希望自己是哪吒,三個頭,一個用來看書,一個用來玩,一個用來吃。讀醫不懂法,遇事就犯傻。
作為一個醫科生...我能說...你如果能把專業課讀好...基本你是沒辦法去讀其他的課外書的...但是還是有取捨的去學習記憶專業知識的好...
如果你想往臨床發展還是用心學好大三以後的各門課程...
但是也不是說基礎課程不重要...必須記住的生理病理還是不能忘...講了這麼多...所謂的必讀書真的不太科學...真心推薦的話...看看法律、時事政治、經濟學、天體物理學等等反正不要是本行業內的就行...畢竟咱們醫學生需要的是各種知識各種實力...在中國醫科這種急功近利的教育大環境下...開拓視野的重要性不言而喻...好像……其實……沒有所謂「必讀」的非專業的書,愛讀什麼讀什麼就行。
病理過了嗎?生化過了嗎?生理90嗎?
病歷會寫了嗎?治療原則都背了嗎?上次的手術視頻看了幾遍?解剖幾具大體了?酒石酸美托洛爾的葯動學藥效學都知道嗎?這兩種病的鑒別診斷是啥啊(敲黑板)?石樂志,你起來回答一下腎炎都有哪幾種啊,典型特徵是啥?同學,教科書是背不完的,這輩子你也背不完的。
好啦,現在是正經答案。
除了專業外的書,你需要一本《溝通的智慧》,此書在和患者打交道時會用上。另外,你還應該有心理學,法學知識,不想學怎麼辦?多簡單啊!找同學啊~保爾.卡拉尼什醫生寫的《當呼吸化為空氣》值得擁有
侵權責任法之類的法律法規(必背)自由搏擊之類的防身格鬥術(選讀)
《生活之道》作者是威廉.奧斯勒
太極拳,懂得人自然懂。
《道德經》必讀,現在有太多傷害醫生感情的事情需要解藥(這不,剛才又看到湖南省中醫院某女醫生女護士又被XX了)
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