肺性腦病患者把隔壁床家屬打了,實習生怎樣推脫掉給他做心電圖?
01-07
13床患者出現了性格改變,情緒反常,暴躁易怒的癥狀。今天下午開始胡言亂語,和14床患者家屬打了一架。
為了自己的人身安全。我勸帶教老師給開點鎮定劑,讓患者安靜安靜。帶教老師說我沒看書,讓我翻書看看。
覺得很悲催,13床剛好我管,每天要查房,做心電圖超級不配合,說自己沒病不用做心電圖。我該怎樣把給這患者做心電圖的責任逃掉?
覺得很倒霉。帶教老師不開鎮定劑,患者脾氣一直這樣暴躁,患者家屬也不來。
肺性腦病肯定是要改善通氣為優先啊,給鎮靜會抑制呼吸的。一般不能給,會出事。這點不是你老師不照顧你,是沒辦法。
如果是我,我會說:「老師,患者精神改變挺明顯的,不配合心電圖,試了幾次都不成,患者動的厲害(順手拿出一堆亂七八糟的廢圖更好)。咱們是不是先改善下血氧,看看精神狀態能緩解不,然後我再試試?」老師估計會問你怎麼改善,呼吸興奮劑啊,面罩加壓給氧啦,呼吸機有創通氣了啊什麼的,按書背給他聽
一般這樣的情況下,老師該不會強迫你每天去做圖了,要是患者心臟確實有問題,也會換成心電監測替代。當然,如果緩解了精神癥狀更好,你就做唄。。
我是普外專業,呼吸不是很擅長,上面的你就聽聽,有錯包涵。個人感覺你老師是希望聽到改善通氣。。因為你犯了鎮靜劑禁忌這個錯。
剛看了樓上的答案。。說的不錯 做不了就直接跟老師說做不了,不要偷偷逃,否則出事情更麻煩。如實跟帶教老師反映情況就行了,為什麼要逃避責任呢?這個責任是必須有人承擔的。另外你確實要去翻翻書,我這個上課天天睡覺的都不敢給肺性腦病的用鎮靜劑
說給鎮靜劑的,你是真的沒看書啊……
管不了就請示帶教醫生,他要不管出事也該他負責……做床邊心電圖。心電圖的老師會搞定的。
你不是管床醫生,不用把責任都攬到自己身上。照上級的話做,隨時做好反擊的準備。
他不讓你做心電圖你還做個毛啊
要跟老師溝通。不能直接就不做不寫,即使沒做成,也要寫病案上,為啥沒做!
他不做你就別給他做啊 回去給老師實話實說 老師又不會為難你
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