學醫的學霸和學渣從業後差距有多大？

01-07

主要想知道二者在診斷和治療方面的能力差別。
謝謝。

學醫的比較特殊，這畢竟是一門基於經驗和實踐的科學，學霸和學渣都有可能成為名醫。

醫學專業要成為學霸，單靠記憶力基本就能攻無不克戰無不勝了。同樣，要成為學渣也挺容易的，你不看書考個試給我看看？所以啊，我覺得吧，醫學院去區分學霸和學渣意義不大。怎麼來說，醫學院大多數也是一本了，能考上的，不會是學習能力不夠的人。

所以關鍵是態度問題，態度端正的（不過大多數達不到這個要求），今後走上工作崗位，都能有所建樹，至於能不能功成名就，則很大程度上是機遇問題，智商、能力這種是靠後的因素。

……說到這裡，我就想到2件事情。

第一是我們那屆的學霸妹子，臨床實習表現不太好，完全不明所以，所以最後走上了研究崗位，現在在普渡大學搞研究，沒事發發SCI玩玩，1年幾十分，挺好的。

第二是我曾經帶過一個實習妹子，據說成績很好（確實，查房時候表現很好，知識掌握嫻熟），有一次操作，我說你上，結果妹子那個手抖的，亨廷頓舞蹈病pro plus版。最後，把人家捅了個氣胸出來…

學霸和學渣不應該單純以考試成績來看。。。

學渣：

你這個癥狀不典型啊（不是我考試的重點），

我把二線找來給你看一下（我都懵逼了呀）。

學霸：

你這個癥狀不典型啊（好開心終於見到這個病了），

我把大家叫來都看一下（快看哥發現了什麼）。

最後留下當醫生的基本都是學霸，或者學神

學渣只能當技術員一類的，剩下大部分都離開臨床，轉行到各種醫療相關產業去了

然後又過了若干年，學渣賺了不少錢，學霸則被病人砍了

我們學校牙醫學院

入學gpa 3.7+

畢業理論課需要70+ 有些80+

門診課都需要90+

滿分100

學渣沒辦法被錄取。如果4年狀態不好，變學渣了，也是沒辦法畢業的。

其實，接觸專科之後，大部分時間沒有多大區別。能體現區別的也就那麼幾個地方：去各個科室輪轉或剛進入專科，需要交叉學科的時候，以及科研。

先說科研：見過很多老師，臨床牛逼的不行，簡直妖魔一樣的存在，真是啥都會啊，什麼都給你講的條分縷析，絲絲入扣，分析的讓你恨不得跪下。要技術有技術，要資歷有資歷，可是他們就不是主任，就不是博導，就不是教授。因為科研不行，因為沒有文章。中國醫療現在處於的這個尷尬地局面，沒有科研你就很難晉級。所以，學霸們在這方面有天然優勢，科研屬性高，學渣只能靠在臨床擠出時間來寫寫核心，或者用錢買，而學霸是不屑於花錢買文章的。我見過的某博導，據說在坐月子的時候寫了3篇SCI，聽說之後我們都跪了。

再說輪轉和剛進專科：這裡說的只是實習。去過很多科室，見過很多學渣，也被人看成學渣過。去輪轉的時候，有空的話師兄和老師會問問他們專科的問題，如果你基礎好，這個時候就是裝B時刻了。第一次上台，縫合腹橫筋膜的時候師姐問：這是啥？還好老子知道這是腹橫筋膜，旁邊說是腹膜的仁兄被臭罵了一頓啊。見過師弟硬生生的說阿莫西林是頭孢二代，見過師兄問PT是那個檢查單上的數據啊。學渣進了臨床之後，會有很多東西需要學，而沒有豐富的時間去融會貫通。

再說交叉學科：有時候面對病人，醫生不僅僅要會自己科室的東西，還要會一些其他科室的技術和知識。這時候，學霸可能會憑藉深厚的基礎想起來一些東西，而考考前突擊的學渣很難有這樣的能力。而想起來的這些東西，有時候是會救人命的。

醫學是一門容錯率很低的科學，也是一門不完美的科學。縱然是學霸，有時候也難免有考慮不周的地方，釀成大禍，何況靠考前突擊的人們呢。行醫路上，你在用你的專業知識扮演著上帝，你有什麼理由不好好學，有什麼臉面知道自己是一個學渣而毫無愧疚的去給人下藥開刀。

醫乃仁術，好自為之。

感覺醫生這個行業有點奇怪，這是一個前期無法區分學霸與學渣的行業。

就好像，外科總是teamwork，在一個小組之中的1線，就算大家理論水平都很差，都剛剛進入臨床，你總會發現有這樣一個人，他幹活最多，心最細，每個病人的情況都多了解一點，他在組裡的位置，就慢慢變成了1.5線。這個角色是不是學霸不重要，重要的是比別人多那麼一點點責任感。

作為一個臨床醫生、膽大、心細、認真、有責任感、勤奮這些素質，可能比聰明、有靈氣、理論水平高更重要。

前者決定你能不能成為一名合格的醫生，而後者取決你能不能更進一步，成為大家。

就本人親身經驗來說。

大學是211重點的一個渣渣醫學院，但是同學很多很優秀，最好的有全省高考前200名左右的。本人高中還算勤奮，到了大學開始一蹶不振，淪為學渣，掛過兩門課，績點一直在中下游徘徊。因為是七年制，直接選了一個三甲醫院的副院長做導師，幸運的留院，真是運氣好，正好某外科缺人，也沒找關係，也沒SCI，就進去了。跟我一起留院的一個哥們也是學渣，但是我們倆都是對臨床興趣大於理論，與人溝通的能力也還可以，所以工作中還算得心應手。理論知識也在臨床實踐中逐步提升。

我的學霸同學們基本也都留在了三甲醫院，有的讀博士，有的出國，除了個別熱衷科研討厭臨床的之外，臨床能力都還可以。

學渣和學霸區別主要在於成績，而醫學是一門很複雜學科，既要有紮實的基本功，還要有強悍的動手能力跟溝通技巧，三者缺一不可，不是簡簡單單通過成績可以把臨床綜合能力劃分開來的。

我們現在還只是住院醫師，能力的差別還不明顯，再過10年，我相信值得患者信賴的不是某某博士，某某高產論文寫手，而是深入臨床務實奉獻的醫務工作者。

學霸要麼考研考博搞科研，要麼進頂級醫院服務VIP;

學渣要麼轉行，要麼練手練手技術高超，在你身邊醫院給你看病唄。

學渣：來了病人-檢查-不懂-去問老師-得出方案。

學霸：來了病人-檢查-給出方案-治療無效-去問老師-得出方案。

醫學是一門經驗性的學科，和任何其他一門科學都沒有完全的相似性，同病異症和同症異病之類的都不算疑難雜症，經驗和直覺有時候比知識更靠譜（當然，直覺和經驗也應該以知識為基礎）。任何人，只要智力正常，肯下苦功，沒有學霸和學渣的區別：因為在老師面前，你們都是渣渣而已。

當年七年制本碩連讀，我們班40人，我排名一直是後10%，差點被調劑去五年制，算是學渣了。

後來不也是考上博士，順利畢業，當上了個好大夫~~~~~~

以我的經驗來看，學校的學渣和工作沒太大關係

學校的理論學習太抽象、太枯燥，有些學不進去，到了臨床，有目的性的學習，進步還是很快的。

醫學歸根到底是個實踐性工作

所以，有點悲催的是，學校里教的很多臨床用不上，沒卵用

讀書十年，不如臨床一月

大概就是這樣

所以，學渣不用怕，逆襲的機會很大的

當然前提是你不是笨蛋

你要是笨蛋，那還是完蛋

也不能僅以在學校的成績論。

醫學更多是實驗性科學。難處在於前人的經驗太多，涉及到的知識也過於密集龐雜。所以是要在實踐中不斷再學習的。上臨床前學的那點知識碾壓其他學科還好，和繼續學習的知識比起來完全不夠看。這裡也涉及到中美學習過程的不同，美國醫生學習難的地方在於要求把前人經驗、知識先盡量記住才有資格晉級獲得資格，之後就拼天賦。而國內更多強調在實踐中繼續提高（學校對於醫學生的考試要求其實還是很松的，更多是臨床老師的要求，而這部分幾乎不在教學大綱里，全看帶教醫生人品心情）。

綜合來說，前幾年學習的紮實程度，和結合實踐繼續學習的能力、動力都很重要。診斷和動手還需要一些天賦（後天努力也能很大程度上彌補，但同樣要求智商、心理素質、體力能過門檻，起碼中上）。如果非讓我選一個的話，我個人覺得結合實踐繼續學習更重要一點。其次是品性、天賦這些先天因素。最後是在校期間的學習成績（當然一般來說前兩項好的，這一項也不應該差，但總會因為各種原因有個意外）。

以患者身份關注這個問題的，我的建議是看醫院。好的教學醫院醫生更願意言傳身教，更敬業，因為他們的老師當年就是這麼對他們的，說的逼格高一點就是有「責任的傳承」。對醫學生的成長會更有利（小屁孩在沒有壓力的情況下就懂得怎麼自我學習的還是少）。但在教學氛圍不濃的醫院，出來的准醫生的素質就真的有點堪憂了，學霸進去，也不容易加工出來合格的醫生。

現在的醫療教學體制對在醫院的教學要求每況愈下，我見過聽過的一些地方醫院教學的現狀，和這些醫院實習生打交道的經歷，都讓我對未來醫生整體素質的預期很悲觀。結合目前醫學人才選拔的現狀（醫科院校錄取分數……），諸位還是多多鍛煉，自求多福罷。

患者自己是分辨不了好醫生還是壞醫生的。真的。

學霸不知道，學渣倒是見識過不少，本人醫院家屬院長大，某年醫院新來一熊姓醫科畢業生(姓名杜撰，怕被打擊報復)，水平差到了什麼程度呢，說個事你就知道了，一日熊大夫的老媽媽腹痛難忍來醫院看病，問挂號的護士：今天哪個大夫當班呀，護士答曰：您兒子熊呀。老媽媽愁眉苦臉：啊，他呀，哪我明天再來看吧，捂著肚子回去了！

嗯……看了樓上幾個答案，覺得和我的體會差別有點大。

作為一隻正在實習的學霸（偽），我覺得臨床上（就像前面@應憬講的一樣）很大一部分是看你夠不夠用心，用心去看去關注，上級就會覺得你很好，管床啊啥的也就做的更好。就像我在胃腸外的一個月，每天跟著規培學長管床，那個月平平穩穩過去了，老師都很喜歡我這樣的實習。要說對胃腸外知道多少知識嘛，我一個要學骨科的人能知道多少……不過依然不影響在科室里的工作，然後經過一個月時間以後，對胃腸外的內容也有了簡單的了解，可以說一直待下去的話逐漸積累加上自己努力肯定會很好的。

但是作為一隻學霸（偽）有啥優勢么？我覺得也是有的。一方面，前期積累下的操作、查體、病史水平能夠節約下學這些的時間，提高工作效率，不至於像有的同學收兩三個病人就要搞一上午（外科）。有了時間就可以研究研究影像啦補液啦什麼的。另一方面是針對某些情況的處理，臨床上各種情況比如患者的某些疑問，幾天拆線幾天換藥，比如會診來的時候哪些東西是要重點告訴會診醫生的等等。還有就是主任查房的時候提問啦什麼的。

就醬了要睡了

我發現好多答案都在講學霸動手能力不行的故事...我只想說！你們學校考試都不考操作的么？動手能力差的也配叫學霸？！

好吧我就是來吐槽的。反正我自己看病肯定找學霸同學而不是學渣同學。

差距還是蠻大的，學霸離開學校的三年內接觸的東西可能是我這種學渣一輩子也見不到的

我在實習的時候遇見的兩個老師。

A老師和B老師，兩個同齡男人，本科大學一個水平線，畢業後都是在普放工作，A老師是學生時代的學霸（畢業就結婚了沒有考研），比B老師早進醫院兩個月，現在是副主任醫師，普放科主任。B老師是學生時代的學渣，現在在努力考副主任醫師，普通員工。

兩個人的區別不僅於此，講課的時候，A老師的課十分容易理解，深入淺出，一節課講完大家不說記住百分之八十也能記住百分之六十；B老師的課，他是個好老師，他在努力的教你，但是不得其法。工作的時候，A老師總能注意到一些細節，從而增加一項診斷、質疑一項診斷、甚至推翻一項診斷；而B老師亦經驗豐富，但也只是中規中矩，鮮少出錯。

這是我的體會。醫學方面，誰是學渣誰是學霸真的不好光用成績判斷，但是上了臨床工作之後，各方面一綜合，區別還是很明了的。

你得看他們醫院的差距有多大

學霸不一定聰明，但學霸大都有耐心，責任心，耐得住寂寞，永遠想學的更多，學渣則相反。成績說明不了什麼味，但是這些個性會影響你對待臨床與病人的態度，這大概才是最大的不同。學渣裝逼完畢回去被虐了~