如何在手術中拍出滿意的照片？

01-07

本問題配圖可能會造成不適，請謹慎觀看~~
本人是一名外科醫生，因為手術過程中要留取影像資料，但是拍出滿意的照片困難，以下是問題和疑惑
1.實際情況：手術野一般只有25cm×25cm見方的一塊，周圍會鋪上綠色的無菌單，術野會有無影燈照射；
2.目前問題：由於術野中光線較強，其他地方光線較弱，每次直接拍出的照片總會出現術野發白的現象，看不清楚，於是只好把無影燈挪開，但是手術當中雙手都是戴手套的，要求嚴格無菌，不能碰其他的東西，挪開燈光又影響了手術操作，非常不方便；

請問下如何調整相機參數，使我們能夠在盡量不挪開無影燈的前提下拍出滿意的照片呢？
相機：佳能6d+18-135鏡頭

下圖可能會引起不適，再次預警

其實題主的圖片我一點不驚慌，看到題主6D搭配18-135我驚出了一身冷汗！！！

請個消過毒的攝影師。

或者教護士MM攝影，再來個術後學術交流。

開玩笑情人是最實在的

我不是專業攝影師，也不是技術流，但是術中照片我拍過很多。

首先無影燈必須要挪開或一時關掉，可以讓麻醉幫忙。

其次推薦你的相機配個環閃

再次調節合適的景深，因為我們口腔手術有的部位比較深，要保證視野內所有東西都清晰。

最後你這個照片取景未免太大了。。。常規拍到術野及周圍部分正常組織即可（就是說不帶術者的），最好視野內有可以標記方向的組織或物品。

拉鉤有時候會反光的，頭要壓低一些。

請掛閃光燈，謝謝，把你需要拍到的地方周圍照的跟手術燈一樣亮。

想正確曝光，只要買一塊[灰板]就可以了，當然，測光表更好。另外，白平衡也要在術前通過白板、白平衡鏡頭蓋、測光表等設置好。

術野和周圍環境的光比過強，有兩個辦法，一是術野外輔助照明，二是用包圍曝光拍照，後期用HDR合成。HDR因為要多張照片合成，不適合快速運動的圖像，所以如果有動脈搏動的場景就要小心了。

我想，這個問題可以來說說。

首先術野光比比較大，無影燈照亮的部分和未照明的部分很容易過曝或欠曝，這樣就有有下面這幾種情況：

1.只需要拍攝術野，那就把焦距推到只包含術野，點測光，在消毒之前可以試拍幾張，確定一個合適的光圈快門值，然後M檔，這樣基本能保證術野的曝光。當然也可以不用M檔，保證能點測光到術野就行。

2.拍攝術野兼顧周圍操作區域，比如題主的例圖，這就需要

2.1減少光比，把手術室的其他照明燈光打開，照亮操作區域，然後相機選擇中央重點測光

2.2後期完成，用raw格式拍攝，中央重點測光或點測光，保證術野中心不過曝，周圍操作區域過暗可以在後期曲線提亮

3.看到大家說閃光燈，更新一下。閃光燈也是一種解決辦法，特別是環閃效果更好，但是要注意幾點：器械容易反光，造成偽影；如果非全麻手術還要提前徵得患者同意；主刀也要同意，因為有的老師覺得突然這麼閃一下晃眼睛

為什麼這樣說，因為我經常在手術室干這個事情啊啊 T^T

另外你們真的是用6D搭配18 135 ？這可真是奇怪。。。

看到前面有人提到環閃，一看果然是我大口腔同仁~

環閃+1，那個可以很好的解決這個圖中的各種陰影問題。沒有環閃至少也要配個雙頭。沒有用過6d，不過說句大言不慚的話，你這張照片真像卡片機拍的。。。

取景範圍不用那麼大……就這張照片上周圍很多地方都是鋪巾，之後用的時候也要裁掉，拍的時候反而影響測光。如果是很重要的照片，還是把無影燈移開會拍的好一點。如果是灰常重要的手術記錄，最好找一個人專門在旁邊照相。

說點題外話……是只有我們這邊要求那麼嚴格么……你這個帶血的紗布都照進去了……鋪巾也亂七八糟的……這些在照相的時候都最好整理一些，創口周圍皮膚上的血也最好擦擦，現在畫面真心太亂，以後不管是論文還是病例報告裡面都不好用

樓主沒法用手移開無影燈，又是怎麼按下相機快門的呢？

我的經驗是……

必須把無影燈移開

亮暗反差太大的情況下相機必然反應不過來，會丟失細節。

在術中操作間隙，太繁瑣的操作必然施展不開，術者留給你的時間有限。在嚴格無菌要求下，鏡頭上加東西都會增加污染的可能…

所以，最簡單的做法反而是：找巡迴護士配合，移開無影燈，相機遠離無菌區，鏡頭拉近…快門，手要穩，注意，要連拍…

相信我，一旦錯過這次機會，術者不會再給你第二次機會的^_^

我們基本上是顯微手術～一般是錄像然後截圖～

看了題主的照片，感覺有兩個問題：一是焦距太短了，致使納入的畫面太多（很多畫面是無用的，都去掉吧）。二是用的平均測光或者中央平均重點測光，導致手術野過曝。

解決方法：去掉手術野外部所有多餘畫面，把焦距拉長，根據你的位置估計35-50mm 就可以了，這意味著你這個套頭50mm 以上的焦距用不著，6D 是全幅機吧，視野很大，可根據實際情況再略做調整咯。焦距拉長有兩個好處，觀眾注意力集中在畫面主體，還有一個好處就是對主體測光更準確，不至過曝，這個時候你即使用平均測光，應該還是會曝光準確，建議局部測光。如果不得不把整個手術台的畫面都拍進去，那就像前面知友說的，把房間里的燈都打開把。最後的最後想對題主說，別在手術的時候想起怎麼用單反啊，用單反和做手術一樣，都需要不斷實踐的。平時沒事多拍拍，肯定會有不一樣體會。

移開無影燈正常光線就可以啊

看過題主的照片，覺得也不是什麼了不得的問題，主要是光比的問題，題主拍照的時候選擇點測光去拍，然後回來電腦上簡單提拉暗部就可以了。