為什麼著涼就會拉肚子？

01-06

什麼原理？老人說腳漏在外面沒關係，一定要蓋住肚子有沒有科學道理？

我來個簡單的答案，盡量說得大家都明白不故作高深。

首先，

什麼是拉肚子？其實主要就是指糞便含水量異常過高。

正常情況下，我們的腸道除了吸收食物中的營養，還有吸收水分的功能。水分在腸道中，是緩慢地，「被腸道剎著車」的「慢淌」狀態，以確保有足夠的時間吸收食物殘渣中的水分。

功能正常的腸道，一般是並不害怕溫度，和所謂的一般食物刺激的。所以並不是所有人著涼就會拉肚子。

但就像我們的皮膚一樣，腸道也是有「脆弱敏感型」的。

那麼「敏感型的腸道（腸易激）」為什麼會一著涼就拉肚子呢？讓我們來看看這個流程表

著涼（包括喝冰水和腹部著涼）——相對脆弱敏感的腸道內失溫（腸道內的低溫刺激著神經），導致腸道痙攣，腸道平滑肌亢進，蠕動紊亂——這時的腸道留不住水分，還來不及吸收就跟腸道里的一些細碎「剎不住車」地「沖」到了消化道的尾端——腹瀉。

注意，

一，以上僅僅是腸敏感者著涼導致腹瀉的原因，並不是所有腹瀉哦，大部分腹瀉還是因為腸道炎症或者菌群等問題

二，腹瀉只是留不住水分，並不是油脂和糖分，所以很多腸易激患者每天拉3-5次，但依然極度肥胖，這一點也不衝突。

小孩子腸道更脆弱，所以嬰幼兒的腹部保暖更重要。這也就是老人家常說的「肚子蓋好別著涼」。

因人而異。有些人怎麼凍都不拉，有些人一凍就拉。跟皮膚過敏一樣。有些人一吹熱空調就過敏，有些人怎麼吹都好好的。皮膚容不容易過敏是皮膚免疫抵抗力，腸道容不容易拉肚子是腸道免疫抵抗力。

會導致腹瀉的原因非常多，著涼是最常見的之一。除此之外還有炎症，精神壓力，菌群失調，暴飲暴食，辣椒等食物過敏……等等。整個腸胃道跟其中的微生物系統一起組成了人體的「消化世界」。細說起來就不是沒有醫學基礎看得懂的東西了（比如小腸中分解產生氫氣多就容易腹瀉，反之則容易便秘）。關於人體內的微生物環境，因為自己有腸易激，經常關注相關文獻。其實整個人類現在對腸道內環境的研究水平，依然相當初級，很多問題我們沒有搞明白，很多知識，還等待好奇的你去探索。

原答案結束。

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有些生理學學了一點點，懂了個「核心體溫」就想我「回去重讀生理學」的出現了，掛一下。好的，我會重讀的，溫故而知新，不過不是因為你的一知半解。正好跟大家講講這個核心體溫的事。

有些學過生理學的朋友說了，

「核心體溫，不是穩態的么？腸道怎麼失溫呢？還有，書上明明寫的腹瀉是因為神經刺激，你為什麼說是溫度變化？」

好，為了解答這些問題。我們掰開了揉碎了說。

一樣還是盡量通俗易懂不裝高深。

首先，什麼是核心體溫？

簡單來說，就是區分於人體表面容易隨氣溫變化的「外周體溫」的——內部體溫。是受體內產熱器官（主要是肝臟），通過血液和直接熱輻射調節影響的體溫（主要就是肚子里）。核心體溫一般不變化，以使人體正常新陳代謝。發過燒你就懂，人體溫度上升一度，整個新陳代謝系統都會受影響。

好奇的網友又問了，你不是說「腸道失溫」麼，怎麼又說「核心體溫一般不變化」呢？

這裡，就需要一定的邏輯思維能力了。這位一知半解的醫學生，就差在這了。

首先，我這裡說的腸道失溫，並不是指「整個人體的溫度」也不是「整個腸道本身的溫度」明顯下降，而是「腸道內失去了溫暖的環境溫度」（腸道失溫不是一個專業術語，不要妄圖給我扣一個專業術語不是這樣解釋的帽子謝謝）。同時，人體的「體溫調節」，不是「靜態平衡」，而是「動態平衡」。什麼意思？就是溫度是有波動的，如果我沒有記錯，直腸的溫度範圍是36.5-37.7，除了因人而異，也是會自我波動的。

關於這個溫度波動，消化內科（腸胃科）有一個經典的分析，就是一杯熱水（60度左右），迅速喝下和緩慢喝下，對小腸內溫度影響的變化：

熱水一口悶，小腸內溫度迅速升高，你肚子會覺得熱熱的；相對的，慢慢喝熱水，你幾乎察覺不到肚子變熱，因為人體的體溫調節功能，在升溫之前，已經把腸內溫度調節回去了。

這個經典分析，衍生出兩個生活小技巧，大家趕緊拿筆記下來，老師要檢查：

一，如果你（或你的女伴）痛經喝熱水能鎮痛，迅速喝下通過小腸內產生的熱輻射效果，比慢慢喝效果要好得多。

二，吃生冷的東西，慢慢吃，比大口大口吃，對腸道刺激要小得多。（腸易激喝冷水千萬不要大口喝啊！！！）

腹瀉確實是因為腸道神經受刺激導致功能紊亂，這是沒錯的，精神壓力大也會導致腹瀉。這位同學錯在兩點∶

一，學了個核心溫度，就不能面對局部腸道（看清楚仁兄，我沒有說是整條大腸，腸胃，而是清清楚楚的——腸道）失溫，宏觀微觀不分，無視物理能量傳遞常識

二，只知道神經刺激問題，卻不理解腸道內溫度變化刺激了神經的問題。或者說，他自己已經承認了是「溫度刺激」，卻不承認有「溫度變化」，簡直不知所云。只知道人體整體穩定，卻不能理解腸道表面溫度波動。沒有變化的溫度，何來刺激？低溫的腸內環境，難道不會使腸道接觸的表面（尤其是對溫度敏感的平滑肌）溫度短暫的小幅度變化？難道你不知道溫度的刺激就是通過熱能的流失和溫度變化完成的嗎？正驗證了那句話，實踐出真知，盡信書不如無書啊。

首選我要說不是那麼簡單的，人體不是一加一等於二那麼簡單，這是我們認識人體的基礎。如果著涼就輕易會拉肚子的話，那麼，那麼多的婦女也不用為大便乾燥而煩惱了。

趙辨版本的臨床皮膚病學有一條是這樣說的，但是沒有寫溫度與腹瀉的關係。

其他答案都寫了運動方面的，我個人認為也可以有分泌增加的情況。

別全信信書上的，那些所謂的原理並不一定都適合現實生活。

大家不要太挑剔，以為這麼簡單的東西都搞不清楚。

醫學難就難在沒辦法像養老鼠一樣養一堆人來做實驗，並且想切哪裡~切哪裡。所以大多數醫學理論也就那麼回事兒吧。

希望移動互聯網的發展可以做到很方便的收集大樣本的數據報告，這樣我們才能分析出冷和腹瀉的關係。前提是你身上得帶著一堆感測器，檢測環境溫度和體表溫度，然後及時上傳大便小便信息。想想看吧，多難。如果再加上南方北方，春夏秋冬，氣壓，海拔，種族，男女老少，等等因素的變化，一個簡單的醫學問題想得到真正的結論也是很難很難的。

在生命面前我們要保持謙卑

解釋不了沒有關係，對於普通人來說，知道凍著肯定沒有好處就是了。

一句老話叫:幸福的家庭都一樣，不幸的家庭各有各的不幸。

其實健康也是如此，健康的生活都一樣，不健康的生活各有各的作死。

還有我以前經常腹瀉，後來查了一次過敏源，對豬肉和西紅柿過敏，然後把豬肉和西紅柿戒了，然後腹瀉就好了。再然後出去應酬的時候，看到做的非常誘人的豬肉，還是忍不住吃幾口，中午吃的，下午就得跑去廁所。估計沒有哪個消化科的醫生會建議患者查過敏源。

因人而異吧……大多數會拉肚子，我就會，我老公就不會，除非他吃錯不衛生東西了，他幾乎都沒拉過，，，整天光著膀子，睡覺亂動，這個季節，我和女兒蓋大毛毯，他蓋夏涼被，半夜還啥都不蓋，除了小內褲啥也沒了，也沒見他拉肚子，，，不說肚子，我就算穿的薄也會拉，淚目，，，所以冬天從來都是一個球，穿的超厚

問題不成立。

冬泳的人豈不是拉肚子拉到死？

反對高票答案把溫度變化=失溫的說法。看看自己原答案好嗎？我在下面不提神經反射，你原答案里提到了？你的說法是冷→腸道失溫→腸痙攣（？？你確定這個是痙攣？）→蠕動增加→腹瀉。

最有問題的就是腸道失溫這種說法。

不要強行把我的答案理解為你的，謝謝。「其實是一回事，不過他鑽牛角尖」。呵呵。

我不過是在你的答案下面做了反對評論，就嘲諷+拉黑我，我自己寫答案，你就強行舉報我，讓我把原答案刪了。這種做法不好吧？

還有知乎的管理員，有爭議的時候正常討論範圍，怎麼就被判定為不友善了？難道我要一直說「對對對」？

受涼以後腸道神經受刺激，腸活動加劇，食物變成食糜以後由於消化道的活動劇烈所以停留時間變短，未經完全消化吸收就被排泄出，且在直腸停留時間短沒有經過乾燥過程。

腳露在外面好像事更大吧……

肚臍眼皮薄。

個人體驗，我屬於怕熱的，但是肚臍眼絕對不能吹風，否則立馬拉肚子

屁股受涼也會拉肚子。

有一年冬天，上大學物理實驗的時候，實驗室很冷，尤其是凳子不是木頭的，摸上去很涼。但是，我覺得坐一會就暖熱了，也就沒多注意，直接坐下了。當天，我下身穿得有點薄，坐下去的時候，果然覺得有點涼。然後在上課的過程中，我就一直被屁股下面的涼意吸引住注意力，我感覺到那股涼意從屁股漸漸的向上傳遞，漸漸到達肛門的位置，繼續往上，覺得大腸抽動，慢慢開始產生痛意，慢慢的覺得整個小腹也感受涼意，好像在蠕動，跟著開始有陣痛。這個時候，我就已經意識到，我要拉肚子了，終於等到老師講完注意事項，我立刻衝到廁所，果然一瀉千里。

這是我第一次完整地感受到受涼導致拉肚子的過程，所以印象深刻。

可以看我的提問，和你這個問題基本上一樣http://www.zhihu.com/question/49219258

腹部受涼，腸道蠕動增加，所以容易拉肚子。。。

腸道細菌多，很多，很多，很多。平時靠血液裡面的免疫系統維持平衡，細菌幫忙消化，但不會引起感染。你一冷，血液先保護大腦，保護重要臟器去了，機體產能也優先這些臟器使用，腸道沒人管。細菌瞬間大量繁殖，平衡打破，感染了，就腹瀉了，這就是通常說的急性腸炎。

一方面，秋季溫差大，腸胃適應寒冷需要一段時間，需吃點溫熱的食物來緩解就可。另一方面需要警惕腸胃問題，建議到大醫院做HRA健康風險評估。五分鐘便可智能、無創、準確得知身體數據，並提供健康飲食建議。

很不幸，今天就拉了肚子，感覺沒有吃壞什麼東西，估計是昨晚著涼，因為今天早上醒來的時候發現自己一個胳膊和一條腿都在被子外面