憋尿真的能把人憋死嗎？為什麼？

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數學家第谷就是憋尿而死的？

首先，上述癥狀在臨床上被描述為「不能自行排尿」，診斷為尿閉、急性尿瀦留、慢性尿瀦留，病因常見與前列腺增生，在骨盆骨折引起尿道斷裂時，也可以出現尿閉的情況。

憋尿是非常痛苦的。在古代有蔥管幫助尿閉患者導尿的記錄，但以目前的眼光判斷，成功率應該很低。

急性憋尿可以使膀胱破裂，尿液進入腹腔，引起急性腹膜炎，導致腹痛，肌緊張，全身發熱，最終引起菌血症、敗血症、全身炎症反應，患者最終因多臟器功能衰竭，瀰漫性血管內凝血（DIC）而死。如果不救醫，估計從膀胱破裂到死亡，時程4--7天。

慢性憋尿可以使膀胱內壓升高，膀胱輸尿管返流，尿液逆行到腎盂，引起腎盂腎炎和腎周圍炎，患者可以終引起菌血症、敗血症、全身炎症反應，患者最終因多臟器功能衰竭，瀰漫性血管內凝血（DIC）而死。還有患者沒有死於感染，但是雙腎因腎盂壓過高，導致雙腎衰竭，患者因尿毒症而死亡。

治療方法，可以經尿道插入導尿管，即行保留導尿術。也可恥骨上膀胱穿刺造瘺。也可以經尿道或開放性前列腺切除術。

單純的憋尿其實是不會憋死的，當你快到極限的時候你就會失禁，失禁並不是因為你沒勁了。為什麼呢？簡單的說是自主神經為了救你的命，不讓你憋的膀胱都爆炸了，而脫離你的意識控制，讓它尿出來了。

具體來說呢，我們還要從整個尿尿的生理過程來解釋：

一. 尿尿和憋尿的過程

我想大家都知道，儲存尿液的地方是膀胱。所謂的憋尿，其實就是沒有及時把膀胱的尿液放空。那膀胱在尿尿的過程中都幹了啥？膀胱在我們的骨盆前方，就像一個肌肉做成的倒錐形的水袋。在它的上方。左右兩邊各有一根細細的管子叫輸尿管，它會將腎臟產生的尿液排入膀胱，下方則會延伸出尿道，尿液就會通過尿道排出體外。

Photo: http://cancer.gov

膀胱其實是由肌肉做成的，沒錯，除了內層的粘膜和外層的漿膜，膀胱壁的中層有大量的平滑肌纖維整齊排列，形成逼尿肌（Detrusor Muscle）。這個名字特別簡單粗暴，一看就知道是這些肌肉幫助我們把尿液逼出來的。

當我們尿尿的時候，逼尿肌就會收縮，努力將尿液向外擠，同時伴隨著膀胱與尿道交界處括約肌的放鬆，出口被打開，尿液就會順利的排出（寫到這突然有一種順暢的快感）。反過來，而當我們努力的憋尿的時候，逼尿肌就會變得鬆弛，括約肌則收緊，防止尿液流出。那膀胱到底能憋多少尿，我們又是怎麼控制的呢？

二. 身體是如何控制憋尿的

其實正常成人的膀胱容積大約在500-600ml左右（大概一瓶飲料的容量）。當然了，這也是因人而異的，也不排除有的人膀胱特別小，有的人特別大。在膀胱壁上排列著很多的感受器，它們時刻監控著我們膀胱的尿液儲存情況。隨著膀胱內尿液的增多，逼尿肌就會像皮筋一樣被逐漸的拉伸，並且變薄。

感受器就會根據肌纖維的拉伸情況發出神經信號，並經過一系列的信號傳遞讓大腦告訴你憋了多少尿。一般情況下，當膀胱的尿液儲存在100ml左右的時候，我們就會初步產生尿意。但是這個時候我們其實也不是特別急，基本上都會選擇了無視這種感受。在之後的一個小時內，逼尿肌的收縮性會減少，膀胱逐漸產生適應性，並不會產生明顯的內部壓力變化，我們的尿意也不會變強多少。也就是說，尿不多的時候，我們憋著憋著就沒感覺了(￣￣)。

但是，當膀胱的尿液積蓄到300-400ml左右時，其壓力就會突然地增加，這就是為什麼我們明明之前覺得還好，但是突然很快的就覺得憋不住了。而我們所說的使勁憋尿，往往就是在這種情況下還不趕緊去上廁所。那這個時候我還是找不到地方上廁所，就這麼一直憋著會發生啥？膀胱會爆炸么？

Nope，放心啦，膀胱是不會因為憋尿而爆炸滴。因為膀胱也是受自主神經的控制。所謂自主神經，就是不需要大腦的指揮也知道該幹什麼。所以，在緊急情況下，自主神經完全可以為了我們的生命安全著想，讓你的尿放出去，let it go~木有錯，大腦為了你的生命安全，會讓你失禁！至於膀胱爆炸，倒不是說沒有案例，但是那些例子都不是單純憋尿導致的，而是在平時就有一些泌尿系統問題，或者在憋尿的時候受到了肘擊、車禍等外界撞擊。話說以前上課憋尿的時候跟同桌玩過壓膀胱的遊戲，現在想想真是一把汗。

所以說啊，憋尿一定一般是憋不死的。雖然一次性憋尿時間過長不太會造成長期影響（都失禁尿褲子了還不夠影響嘛！），但是長期過度憋尿可不是什麼好事情，很容易會引發一些說大不大卻讓人難受的疾病。

三. 長期憋尿的影響

1.尿失禁。長期憋尿會導致我們無法控制尿意。之前提到，憋尿的時候，我們的括約肌會一直處於收縮狀態，這種長期收縮狀態容易讓它充血，痙攣並且變得鬆弛。括約肌就是尿液的大門啊！大門如果關不住~就會失禁了。可能我們不會像嬰兒那樣說尿就全撒出，但是自己大腦控制不住，尿液不小心就往下滴的感覺也不好受，難道年記不到就要常備紙尿褲嘛？

2.尿瀦留：如果長期讓膀胱的肌纖維的保持拉伸（憋尿的狀態），絕對會對它造成損壞的，會出現尿不出，尿不凈的現象。我們之前提到，膀胱的肌纖維就像橡皮筋一樣會幫助把尿擠出去，但是，再有彈性的橡皮筋如果一直保持著拉伸狀態也會老化變脆。同時，如果長期憋尿，膀胱壁則會過度拉伸變薄，其中的感受器也可能因為局部缺血而失去敏感性，結果就是讓我們感受不到尿意。

時間長了，膀胱變得沒有能力排空，就會出現尿瀦留的癥狀，比如明明已經憋的不行了卻尿不出去，或者總是尿不幹凈，殘尿量遠遠高於正常人。

3. 尿路感染。雖然正常人的尿液是無菌的，但是我們的尿道口是有機會接觸到細菌的，如果長期憋尿，缺少尿液對尿道的沖洗也會容易放任細菌上行，發生尿路感染。尤其是女性一定要注意，我們的尿道短而直，靠近陰部和肛門，在經期、性行為或懷孕期間會發生充血，更容易接觸到細菌並受到感染。如果治療的不充分形成慢性炎症，會很容易反覆發作，防不勝防。發作時腰痛難忍，小便經過尿道還會感到酸痛，特別難受。

Photo: naturopathtoronto

以上三種情況都是比較常見的影響，一些情況下還可能由於尿道沖洗不夠，增加泌尿結石風險；膀胱長期的充盈狀態還會對盆底，前列腺等造成壓迫，引發疼痛或驗證；少數情況下還會引起腎積水。

當然，這也不是嚇唬大家，就像我之前說的，偶爾在緊急情況下憋尿，比如考試時間不夠、找不到廁所什麼的，不會產生什麼影響。但那些每天忙得一上午都不上廁所的白領們，每天都駕駛5、6個小時的長途司機們，或者就是不想走去衛生間的懶癌們就要注意了，這些泌尿系統疾病真的很折磨人的。

ps: 第谷的情況比較特殊，一個是他的死一直有爭議，之前很多人認為他是被毒死的，最近排除了他被毒死的說法，但是還不能確定他就是被尿憋死的無誤，另一個是他的故事還是太遠了，不知道他當時有沒有其他泌尿系統疾病，目前膀胱爆炸的新聞都是當事人在憋尿前本身存在泌尿系統問題，或者憋尿時膀胱受到撞擊。

Reference:

1. Elert, Glenn. "The physics factbook." Retrieved 2.2 (2000): 2009

.2. Gannon, Megan. "Tycho Brahe Died from Pee, Not Poison." LiveScience. TechMedia Network, 16 Nov. 2012. Web. 10 Aug. 2016.

3. "Urination." Wikipedia. Wikimedia Foundation, n.d. Web. 10 Aug. 2016.

5大危害

1、腎衰：長期憋尿會使膀胱內的尿液及或尿內的細菌逆行至腎盂，引起反流性腎臟病、腎盂腎炎等，久而久之導致腎臟實質結構的損害，以至發生腎衰，特別是小孩，這也是為什麼小孩更不能憋尿的原因之一。

2、尿路感染：憋尿時膀胱脹大，膀胱壁血管被壓迫，膀胱黏膜缺血，抵抗力降低，細菌就會乘虛而入，大肆生長繁殖，容易引起膀胱炎、尿道炎等泌尿系統疾病。

3、膀胱炎：膀胱壁上有一層黏膜，也叫移行上皮，本身不吸收尿液，也不會被尿損傷。但如果一個人長期反覆憋尿，尿的壓力施加在膀胱中，尿液滲透進這一層膜，平滑肌受不了膀胱里尿液的刺激，會形成炎症性損傷。

4、尿失禁：反覆憋尿容易造成膀胱長期過度充盈，會導致膀胱總是處於被「撐大」的狀態，對壓力的敏感性也會降低，對膀胱的過度拉伸，造成物理性拉傷，會對膀胱括約肌造成損傷或神經功能障礙而喪失排尿自控能力，使尿液不自主地流出，導致尿失禁。

5、尿瀦留：長期憋尿這一壞習慣中可能會導致支持膀胱的傳出神經（盆神經）或骶髓受損，排尿反射不能發生，膀胱鬆弛，大量尿液滯留膀胱，尿不幹凈，影響腎臟功能，由於尿路感染尿液中往往有少量細菌和有毒物質，細菌還有可能會通過輸尿管逆行傳遞到腎盂，導致腎臟感染，引發腎盂腎炎等非常兇猛的腎臟疾病，甚至形成尿毒症。

膀胱會爆炸

如果我們憋著尿不排，尿就在膀胱內越積越多，把膀胱充盈起來，跟吹氣球一樣。膀胱的容量具體在每個人可能不完全相同，但平均在300ml左右。當膀胱內尿量明顯超過最大容量時，大腦的尿意會很明顯，也會出現下腹部的脹痛感，可能有的人會出現尿憋不住滴到內褲上的情況，這時，就說明膀胱已經嚴重充盈了。如果此時下腹部受到外力撞擊，比如車禍、高處墜落、跌倒、肘擊等，就可能導致膀胱破裂。

憋尿除了會讓膀胱爆炸之外，還有哪些壞處呢？

1、尿路感染

尿液是人體代謝後的液體，含有各種代謝廢物，此外，還含有各種細菌等。不論是男性還是女性，如果經常性、長時間憋尿，會導致尿路感染。此外，排尿時，尿液可以沖刷尿道外口周圍的細菌，如果憋尿過多，細菌不能被沖走，也會導致泌尿生殖道感染，這在女性更為常見，因為相對於男性來說，女性的尿道更短、更平、更直，所以更適合細菌通過尿道、膀胱逆行上移，感染尿路。

2、泌尿系統結石

長期憋尿會導致尿液中晶體物質或鈣磷化合物沉積，久而久之，會形成泌尿系統結石。

3、排尿性暈厥

長時間憋尿後，突然排空膀胱內尿液，會致迷走神經興奮，引起心動過緩，誘發暈厥；也可以是突然排尿後，腹內壓突然降低，誘發腦供血不足而致暈厥。

4、膀胱癌

憋尿會使尿液在膀胱停留的時間延長，尿液中的有害物質對膀胱壁的長期刺激會增加膀胱癌的風險。

除了上述危害，憋尿還有其他的一些危害，例如，憋尿時會讓人坐卧不安，心神不寧，進而引起焦躁、激動等心理或情緒變化，這對有高血壓病、心腦血管疾病的人都有不利影響，容易誘發意外發生。

因此，尿來了，要及時排，不要憋。

感謝本文原作者：許光華，華中科技大學協和醫院泌尿外科

玩sm嗎，。

我憋到過極限，最後也就是尿褲子了

都說不會死，會失禁，那如果把尿道口封住限制排泄play會有什麼後果？

真的能。沒嚇唬你。

憋尿憋太久了會從嘴巴噴出來，然後你就噁心死了