為什麼治咳嗽時不直接把氣管里的痰刮出來？

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謝邀。目前臨床上經常會有支氣管鏡下吸痰的操作，但目的一般是病原學檢查或緊急情況下解決痰堵窒息。

回到這個問題上，題主用的是刮字，那麼就認為是以某種器械（勾、勺、刷……）直接把氣道內分泌物直接清楚的意思。羅輯上這樣做當然是行的通的，但在可行性和必要性方面面臨問題。

可行性上面，從氣管→主支氣管→葉支氣管→段支氣管→亞段支氣管→……肺泡，共分二十三級，而以目前的支氣管鏡介入技術，只能到達段支氣管開口，也就是第三、四級過渡位置。而病理狀態下，產生痰液的氣道遠遠大於這個範圍，所以目前的技術上這種操作不可行。

必要性方面，這種物理清楚痰液的操作即使能夠實施，顯然也只是一種對症治療，不能根本解決問題，所以遠不如治療原發病重要。而且氣管鏡介入操作對病人而言有相當程度的痛苦和不適，也有相當多的併發症風險，所以至少在當下並沒有這種目的的操作。

樓上對於技術過程做了解釋，補充一下

一，痰液在感染的情況下會不斷生產生

二，有些氣道高反應性的咳嗽與痰液無關

咳嗽是一種保護性反射，正常情況下，在有痰液或者其他異物刺激氣管時幫助人體把它們排出去。

但是很多時候炎症刺激或者癌細胞對神經末梢的浸潤也會引起咳嗽，這時一般沒有痰。有不少頑固的咳嗽不一定有痰，就好像痢疾患者老是想蹲坑卻不一定有多少大便，尿路感染患者不停去廁所卻沒多少尿一個道理。這時候可以在積極抗感染的前提下用一些鎮咳藥物，比如鴉片酊（早已不用），可待因（也有上癮性），桃金娘油之類的。沒有感染的也可以酌情用一些糖皮質激素。

另外一種情況是痰液過於粘稠咳不出，則可以使用化痰藥物，或者吸入一些糜蛋白酶，幫助痰液液化，利於咳出。

還有一些情況，比如患者是老慢支或者肺氣腫，一些痰液積聚在擴張的支氣管或者其他一些潛在腔隙里，可以通過纖維支氣管鏡打開通道或者吸取痰液，避免感染加重。

謝邀，這真是一個腦洞很大、天馬行空的問題。

總的來說有幾個原因：

1，人的會厭、聲門會形成有效的阻擋，「刮勺」（假設有的話）很難通過。

2，異物插入咽喉時會引起強烈的反射如劇烈咳嗽，噁心嘔吐等等，在清醒狀態下基本無法實現此類操作。

3，痰液不僅僅產生於大氣道，還產生於小氣管，工具無法企及。

綜上所述，是無法通過工具將痰液「刮」出來的

簡單來說，咳嗽不是一個病而是一個癥狀，是不同疾病的表現。痰多是疾病的表現，不一定是咳嗽的原因。

所以題主的設想目前來看也就沒什麼實用性了。治咳嗽得知道為什麼咳嗽。

請題主將粗細隨意的光滑柱狀物經口插入喉中，以一定的頻率上下觸碰喉咽壁、食道，堅持兩分鐘左右；咱們再來討論刮勺的製作工藝

正常成人每天產生約1.5升的痰液

呼吸道每分每秒都在分泌，怎麼刮？

再來看張圖：

痰液在各級支氣管里，怎麼刮？

挖出來，又有什麼用？他還是會繼續產生，你說的這個思路和做手術是一樣的，只要那個問題的原因還在，那麼那個問題就可能還會發。

分泌痰液是一個持續的過程。臨床上是可以通過吸痰拔痰液吸出來。但是要從根本上解決。有痰最起碼是肺部感染了，要抗炎化痰最終達到治癒。有老人幾十年的慢阻肺或者腦梗後失去吞咽功能的人，最終只能通過機械通氣、氣管切開後去吸痰。雖然很痛苦但是能保命。不然隨時憋死

謝邀！有用吸引器伸進氣管吸煙的。如果是刮的話，氣管表面會損傷，那裡非常敏感，損傷肯定不行，。

第一沒有這種操作的工具，第二可能會損傷氣管，第三咳嗽不一定有痰。

我長了一個痘痘是不是要把他挖掉？我能不能擦點蘆薈膠讓他消下去

可行，但被刮者極其不舒服。操作的有害性更大。兩害相權取其輕