哪些新事物的出現,引發了醫學領域的變革?

比如抗生素的出現、聽診器的出現等等


對於視光界來說,我認為是隱形眼鏡。隱形眼鏡的出現並不是為了美觀,而是為了眼健康和眼病的輔助治療。

Herschel是個英國天文學家,他對框架眼鏡矯正角膜散光有興趣,他把角膜表面覆蓋球形玻璃將凝膠灌注在眼睛表面上來矯正視力(Fatt,1993),被稱為是「隱形眼鏡之父」。

(隱形眼鏡的初歷史)

在1886年,白內障手術不使用縫合術,角膜感染幾率高。Galezowski用浸泡0.25%氯化汞和0.50%鹽酸可卡因厚度為0.25~0.50毫米的明膠塊來覆蓋角膜。這些明膠顯著的減少了感染的機會。

(這為現代使用的繃帶片打下了基礎)

Eugene Kalt在1888年,那個年代圓錐角膜的治療包括用硝酸銀灼燒角膜圓錐以及點縮瞳劑並加壓。當年,Kalt把一個有相同角膜弧度的玻璃殼放在角膜上並且加壓,結果病人的視力提高了。

(RGP矯正圓錐角膜的屈光狀態)

FA Mülle家族在德國製造出玻璃人工眼睛,並在1887年給一個部分眼瞼切除的病人配戴保護角膜的玻璃鏡片。

(人工義眼的起源)

Joseph Dallos在1931年發表了120個近視眼和無晶體眼病人配戴接觸鏡片的結果。

結果表明接觸鏡片在角膜上的運動和淚液交換作用的重要性。

在Zeiss設計上在角鞏膜緣增加一個中間弧度,並且在鏡片上開孔,可以維持正常新陳代謝。

(奠定了RGP的基礎)


糖皮質激素。作為皮膚科治療學上里程碑樣藥物。系統使用可以讓SLE,尋常型天皰瘡,系統性硬皮病,系統性皮肌炎,系統性XXX,(貌似好多都是風濕病)等等免疫系統相關疾病的生存率大大提高。當然,還有搶救過敏性休克,氣道痙攣等等針對變態反應的。(先別說因為治病變成大胖子或骨折爾爾生不如死。。。至少有的機會治療了);外用可以有效控制濕疹樣皮炎,特應性皮炎,神經性皮炎,銀屑病等發作期癥狀。

……………………本來到這裡該結束了…………

不過,糖皮質激素的皮膚變白試驗(就是用這個去界定外用糖皮質激素類藥物的效價的,我國分四個等級)有短時間讓皮膚血管收縮的作用。所以地塞米松等強效,甚至丙酸氯倍他索(此處應提到濃度)等超強效糖皮質激素因為「物美價廉」,快速得到很多美白大師的青睞(CFDA規定不允許化妝品添加糖皮質激素)。

(以上內容均來自網路,具體信息可在CFDA官網查詢,圖侵刪)

加上部分基層皮膚病機構秉著「沒有什麼常見的皮膚病是外用糖皮質激素加抗生素短期看不到療效的」(挺拗口啊。。。心疼我的語文老師100s。。。)所以,不合理外用甚至是系統使用糖皮質激素的不良反應被人口基數無限放大,如突然停用後的反跳現象,出現紅斑水腫,色素沉著,膿皰及痤瘡樣改變,甚至長期使用出現皮膚萎縮紋等等等等。。。(系統使用還有9大不良反應)

此處應有圖。。。(但答主太懶請自行百度激素依賴/戒斷性皮炎,向心性肥胖等)

所以,這麼金閃閃自帶無限光環如天使般降臨人間的藥物,皮膚科藥物治療學的主力軍就被無情的妖魔化了。。。。以至於治療前要先給患者科普,耗費大量精力去解釋,幫他們消除激素恐懼症。(而且還要說明此激素非彼激素)

很多藥物其實都是雙刃劍,能熟練運用都是建立在深厚的專業知識和豐富的臨床經驗上。請廣大群眾合理看待和使用糖皮質激素,也就是要在正規醫院正規醫生的指導下應用,不要擅自使用。同時呼籲部分皮膚科的同仁嚴把藥物的適應症和使用原則。

……………………

(補充一條,要注意產品的宣傳,化妝品要有妝子號,藥品要有準字型大小,很多產品以快速美白,治療面廣,效果神速為宣傳口號,這些需要警惕是否添加有強效糖皮質激素的可能,包括很多成分並不明確的中成藥或自製葯)

……………………

剩下的里程碑(如維A酸類)就請同行們補充吧。希望夜班如窗外的夜色一樣又靜又美。

最後貼一張和我一樣特應性皮炎的大兒子(當然是糖皮質激素加潤膚劑治療後)

(手機渣像素,請海涵)


無菌術,出現之前,有時候用燒紅的大刀。

麻醉,出現之前,據說用「棒麻」,一棒打倒。

疫苗,出現之前,靠運氣。

抗生素,出現之前,靠硬挺。

剖腹產

PCI,出現之前,看命了。

X線,出現之前,靠聽和猜。

病理,出現之前,靠大體外觀。

血型,出現之前,唉……

然而,並不認為聽診器是一大進步,出現之前……

以上圖片均來自百度圖片……


VR技術,3D列印,互聯網(雲、大數據、移動),人工智慧,電子支付,精準醫療的提出和到來


謝邀,我覺得上世紀60年代第一代硬性人工晶狀體的問世可謂是眼科革命性里程碑的。它開創了白內障術後患者獲得清晰視力的新時代。直至今日,歷經幾十年發展和更新,以及現代白內障超聲乳化手術的飛速發展,到現在飛秒激光輔助的白內障手術,人工晶體已經由硬性到可摺疊性,到微小切口(1.8MM ),再到可調節性,多焦點……能夠為不同要求的患者提供遠中近距離的清晰視力!總之,人工晶體問世是眼科發展中具有劃時代意義!


1901年 ABO血型的發現 是安全輸血的保障


醫鬧


顯微鏡。沒人提么?

還有人體解剖啊,

(先佔坑)


1.HER-2藥物(主要用於乳腺癌治療)台灣這邊叫「賀癌平」

可以不用化療,而且副作用小

之前上課看影片看到覺得怎麼會有這麼神奇的東西,後面第二個反應是既然有了這個要為什麼乳癌發病率還是居高臨下,後來才知道此藥物只對特定人(某種基因型)的人有效,其他人還是要採取傳統的化療等方式來治療的


人工AI技術,,,,,謝邀


最開始是意識到微生物的存在,知道手術的消毒和抗菌的重要性。

抗生素就不用說了。。

其實基本上每一次科技的進步都會導致醫學藥學的進步。

而在現如今沒有什麼特別的科技進步的情況下,無論醫學還是藥學還是生活的其他方面基本上都停滯不前。


醫學是個寬泛的概念,基礎(如DNA發現)、藥學(如青黴素)和預防(如疫苗)的進步就不講了,單純講臨床醫學的進步:

19世紀:

無菌體系和麻醉體系建立:外科學出現和發展,整個臨床醫學體系的革命

病原學和病理學建立:根本上改變疾病的定義、臨床醫學正式與現代科學技術接軌,全面現代化。

現代醫學院的建立(從霍普金斯開始):師徒制的模式轉變為現代教育模式

20世紀:

影像學和實驗診斷:從根本上改變診斷體系

介入內鏡腔鏡顯微鏡技術:治療體系微創化發展

急救和重症體系建立:大幅度提高各類危重症救治率

替代人體器官的技術和機械(呼吸機、透析、體外循環、人工關節、晶體等):改變了生死的定義、機器維持生命的開始(不知道哪天機器從替代器官,發展到替代生命)


傷寒雜病論

麻醉術

無菌技術及操作

x線檢查

抗生素

介入治療


盤尼西林

也就是青黴素,發現之前,某些現在看來是小毛病的病很快會使人喪命,最簡單的例子外傷感染,沒有抗生素就GG。


目前在眼科領域,最新的就是發現了晶狀體可以再生,目前有研究發現,先天性白內障患者,摘除白內障後,晶狀體可以再生。


推薦閱讀:

沒有醫學基礎的人,如何系統學習解剖學?
經典的醫學英文教材有哪些(包括基礎課程和臨床專科)?
夏天喝冷水,冷飲,傷胃,有根據嗎?
坐姿和蹲姿哪種更利於人類糞便排泄?

TAG:健康 | 醫生 | 醫院 | 醫學 | 醫學常識 |