雄性脫髮真有治好的么？ 米諾和非那雄胺？
我來答吧！因為對於我來說又是一道送分題。
早禿又稱遺傳性脫髮、脂溢性脫髮、雄性激素源性脫髮等，相信任何早禿的患者都對脫髮方面的知識進行了科普認知。早禿髮病後不會痛疼不會給身體造成傷害，多因家族遺傳因素造成，完全談不上是一種疾病，可以歸納為人體正常的生理現象。可是對於早禿患者，尤其是青少年患者的心理打擊還是不可忽視的，很多人因為難以接受髮型落差，而變得自卑自閉因而產生心理疾病。
先講一下米諾地爾：
米諾地爾是兩個被正式批准用於治療雄性激素源性脫髮的藥物之一。然而，過去的20餘年，科學家仍然不知道米諾地爾對頭髮生長有著積極作用的確切機制。原來米諾地爾被作為一種口服降壓藥使用，多毛症副作用讓其成為一種治療脫髮比較流行的選擇。
迄今為止，有關米諾地爾如何作用，有擴張血管、開放鉀通道、增加血流量等主要功能。 2014年4月台灣研究人員的一篇研究報告，圍繞這一課題提出了一種新的觀點：
如果他們的研究是正確的，意味著已經破解了米諾地爾生髮的奧秘，為米諾地爾治療AGA提供有力的依據。
再來說說非那雄胺：
現在越來越多的人把脂溢性脫髮稱之為雄激素源性脫髮（AGA）。很顯然，這與雄激素水平有關。故而，非那雄胺作為二氫睾丸酮還原酶的抑製劑，可以有效地減少體內二氫睾酮的產生，從而產生治療作用。
要說清什麼是有效，咱們看看AGA的病理生理過程。我們都知道，AGA最早會從髮際線或從頭頂逐漸的開始，直到最後頭頂和前額全部掉完，剩下一圈頭髮。用稍微專業點的話說，這叫進行性加重。所以何為有效。有效就是能夠減慢，終止或逆轉這樣一個進程，也就是說止脫或生髮都應稱之為有效。
我們要評價他的有效性。從科學上講，在藥物上市之前我們進行臨床前的藥效學評價，在藥物上市之後我們同樣也要對其有效性進行監測。非那雄胺在治療AGA方面也有大概10年多的歷史了，故而積累了大量的臨床數據供我們參考。
非那雄胺研究數據很多，主要是由不同的研究機構在不同的國家進行。可以找到的實驗數據超過10個。日本人和中國人的體質相近，我僅列舉一例在日本人中進行的觀察（沒找到中國人的實驗結果。即使有，估計你也不信）。連續用藥12個月，中度以上改善的有58%，脫髮未加重的佔98%。
總之，以上的數據足以證明非那雄胺是有效的。及早用藥可以減慢疾病的進程。
再說，安全性：
首先我要說：是葯三分毒，無論中藥還是西藥。每一個藥學生的第一課就是藥物的治療作用和不良反應是天生在一起的，不可分割。所以安全性指的是治療作用遠遠大於不良反應。說到非那雄胺，它的靶點是雄性激素，所以自然而然的就聯想到了性功能障礙。這估計也是絕大多數人害怕的原因。那到底引起性功能障礙的情況是怎麼樣的呢，讓數據來說話。
臨床前的數據。
出現脫髮問題，首先我們需要明確一點的是，所謂的好都是相對而言的。正如，我們經常所講到的治病要「對症下藥」，頭痛醫頭腳痛醫腳。所以，對於脫髮的治療也是如此。因為脫髮的癥狀也是分很多種類的，只有找准自己的脫髮類型，了解脫髮的病因這樣才能徹底治癒脫髮問題。
脫髮的相關問題，可以參考我其它回答：
脫髮，你有什麼好方法嗎？脫髮大討論！ - 劉佳嘉醫生的回答 - 知乎
有人用過【達霏欣米諾地爾溶液】這種生髮藥物嗎？有用嗎？ - 劉佳嘉醫生的回答 - 知乎
早期雄脫治療方法
方法一：外用5%濃度米諾地爾，比如：落建米諾地爾、可蘭米諾地爾、蔓迪米諾地爾、達霏欣米諾地爾、斯必申米諾地爾其中的一種即可。
方法二：口服非那雄胺片，比如：保法止非那雄胺片、度他雄胺非那雄胺片、啟悅非那雄胺片、印度非那雄胺片、保列治非那雄胺片等其中一種即可。
方法三是內服加外用，一起組合治療。
女性不能吃非那雄胺片，但可以吃達英35等。除了這些，還可以用輔助的藥物：胱氨酸、谷維素、維生素B2、維生素B6、魚肝油、維生素E等屬於輔助類女性脫髮治療藥物。一般建議，在採用米諾地爾治療或採用口服藥物治療的同時，可口服輔助類藥物。
切記，以上兩種脫髮治療方法，對髮際線倒退，無效（早期脫髮是指，發現每天掉發數量超過了100根就開始採取措施治療，脫髮區域還沒有露頭皮）。
中晚期雄脫的治療方法
如果是頭頂脫髮，前額髮際線沒有出現倒退的情況，那麼可以外用米諾地爾+口服非那雄胺片的方式治療，6至9個月就能取得較好的效果。
如果是前額髮際線倒退，那麼用藥進行脫髮治療方法並不理想，因為用藥一年，前額髮際線一般只能長出10到12根頭髮，只能通過種植頭髮才能取得較好的效果。
如果是女性脫髮的話，治療的方法如下。
第一，外用的，2%濃度米諾地爾，一般需要6至9個月，就能取得較為初步效果，使用時間越長效果越明顯。2%濃度的米諾地爾牌子有落建米諾地爾、達霏欣米諾地爾、斯必申米諾地爾，選擇其中一種即可，價格為100至120元之間。
第二，口服的，達英35用於治療婦女雄激素依賴性疾病，例如痤瘡，特別是明顯的類型，和伴有皮脂溢或炎症或形成結節的痤瘡（丘疹膿泡性痤瘡、結節囊腫性痤瘡）、婦女雄激素性脫髮、輕型多毛症、以及多囊卵巢綜合征患者的高雄性激素癥狀。如果較長時間還是效果不好的話，可以用安體舒通，也叫做螺內酯。
第三，輔助的藥物：胱氨酸、谷維素、維生素B2、維生素B6、魚肝油、維生素E等屬於輔助類女性脫髮治療藥物。一般建議，在採用米諾地爾治療或採用口服藥物治療的同時，可口服輔助類藥物。
植髮是目前為止能夠真正從根本上解決脫髮問題的最好、最直接有效、也是最終的解決辦法。
說植髮來治療脫髮的真的都是植髮的醫生吧？首先成活率是一個問題，畢竟毛囊是有限的，其次毛囊在後枕部位不會產生脫髮 到底是後枕部位特殊 還是後枕毛囊特殊？！移植到前額或者頭頂並且成活 就確定不受DHT的影響嗎？？？我個人認為 植髮真的只比較適用於想修改髮際線，鬢角 或者頭皮損傷長不出頭髮 來進行植髮。
我想諮詢下，如果米諾和非那雄胺對前額治療效果不明顯或者無效，那麼在剛開始脫髮時髮際線還沒有明顯後退，能保住前額頭髮嗎？還是說前額還是會掉光 或者變慢掉光的速度 只是頭頂有良好的效果？
自從30年前被發現以來，米諾地爾是目前最常見的治療脫髮藥物，也是目前國際認可的脫髮標準藥物治療方式之一。但是其副作用也很明顯。
首先，人們知道此藥物對治療脫髮有效果，但是目前為止都不知道為什麼這種藥物是有效的。市場上著名的美國Rogaine落健生髮水就是此類產品。
第二， 目前米諾主要有2%和5%不同濃度的配置，前者男女均適用，後者僅適用於男性了，如果女性盲目使用的話，可能會造成造成全身毛髮增多的情況。長期使用米諾地爾，也會伴隨一些輕微副作用，比如應用部位出現乾燥、脫屑、癢及發紅癥狀，而5%米諾地爾液比2%更易引起局部刺激反應。
再比如口服的非那雄胺片對於男性脫髮也有治療作用，從而被美國葯監局FDA批准上市，造福人類。目前國內的售價普遍在150~200元一盒。但是這種葯的問題首先是只能用於男性，另外對部分服藥者的性生活也會有影響，比如出現精子質量下降，或者勃起障礙。
不是學醫的哈，但是以我有限的認知:既然雄脫是家族遺傳，也就是說這是從基因裡帶來的，那麼不管是植髮，還是通過米諾非那雄胺之類的藥物刺激生髮、抑制內分泌，真的能長久保持嗎？難道真的要一輩子用藥？而且這類葯不管是米諾還是非那雄胺，我覺得副作用肯定是有的吧。當年剛脫髮的時候也查過一些治療手段，可是想想感覺都不是治本的方法，再看看我叔叔一個大醫生也頂著個禿頭，算了，剃光吧л??a?a?a (?????)?
一、脂溢性脫髮有兩大類，一類是遺傳的，對於這類型的脫髮，目前只能暫時性治癒，可通過平時生活習慣的改善，來減緩脫髮的速度；非遺傳的脂溢性脫髮，往往是由不好的作息規律，熬夜，壓力等等導致的，所以改善這些不好的生活習慣，是可以恢復的；
二、米諾和非那是目前能夠短時間恢復最快的藥物，但副作用明顯，依賴性強，一旦停用，容易複發；米諾市面上有2%和%5的，女性只能用2%的，非那是通過抑制體內的5a-還原酶活性，來降低雙氫睾酮的轉化，從而降低頭表層雙氫睾酮的含量，但副作用會降低性慾，更嚴重會ED!
沒有治好的，只能延緩，而且功效不強。
那需要先知道你的毛囊是否還在，建議先到醫院做個毛囊健康檢測，看下整體毛囊狀況以及後枕部的毛囊健康情況後，再確定治療方案。 一、毛囊還未壞死的情況下可以使用藥物刺激毛囊，有一定的幾率會重新長出毛髮，但是要持續使用，停葯有較大的可能會復脫，而且藥物治療只對頭頂脫髮有效，前額髮際線脫髮藥物是沒有多大效果的。 二、毛囊閉合的情況下只能選擇植髮，種植後的頭髮不會再次脫落。
這兩類藥物是FDA認證治療脫髮有效藥物，堅持使用都會有效果。只是髮際線脫髮使用藥物主要就是控制，生髮比較困難。頭頂脫髮使用藥物是可以恢復一些
如果你只想通過米諾和非娜來治好脫髮的話，那至少得保證你的毛囊還在才行，如果毛囊已經死亡也就是閉合了，那麼通過藥物是沒辦法長出頭髮來的。
能不能生髮取決於毛囊的萎縮程度，能不能治好還要看是不是對症治療。脫髮多是神經免疫系統低下造成，治療藥物並非只有米諾非雄
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