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01-06

32小時的大手術幾乎每個月全國都會有。

至於穿拖鞋，你進手術室不消毒么？不換手術室的拖鞋？

手術室拖鞋是手術室人員以及參加手術的醫務人員進入手術室必須更換的隔離鞋,能防止自身鞋子帶入各種污染物,保持手術環境的清潔,是預防手術感染的措施之一。而在一些醫院進入手術室後經常是更換一次拖鞋,這樣在經過更衣室、洗手間、餐廳及辦公區等相對無菌區時,會接觸到細菌及污物,拖鞋將成為細菌傳播的載體,可將有菌區的大量細菌帶入無菌區。有調查表明:44%的手術室拖鞋有血跡和其他污染,大部分外科人員的拖鞋的上表面和鞋底都有不同程度的細菌污染,其清潔消毒不容樂觀。————摘自【

手術室二次拖鞋與一次拖鞋的菌群對比】手術室二次拖鞋與一次拖鞋的菌群對比--《中國美容醫學》2012年18期

————————————二次補充————————————————————

手術拖鞋要求防水、漂白、很好的進行清潔與消毒，耐酸鹼，不褪色，低溫浸泡消毒清洗，重複使用。

鞋型採用頂尖潮流的義大利風格，簡約美觀，包頭設計，可以很好的保護腳不被利器所傷；

鞋面採用無孔設計，可以防止患者體液、血液、分泌物及含致病微生物的污染；

側面的六個透氣孔使得空氣流通，保持腳部乾爽並防臭；

鞋底採用防滑處理，保持穿著的安全性，減震性強，行走無噪音；

凈重大約200克、極其輕巧、靈活方便；

快乾易保存，只需擦拭乾凈或涼干即可；

人體工學的設計、真正柔軟，超級舒適，如同轉變成為你的腳部塑膜；

闊口設計，穿、脫方便，避免手、足部的污染；

度身定製的鞋床得以達到極為舒適和支撐的效果；

2.5cm高的坡跟理念，讓腳不再疲勞，久站不累；

溫馨提示：如同輪胎磨損一樣，鞋子穿舊以後，會危及其防滑性，請及時更換。

使用範圍：手術室、隔離病區（房）、ICU、燒傷病房、器官移植病房、新生兒區及供應室去污區等區域。

摘自：【手術室供應室拖鞋】

手術室供應室拖鞋

樓上幾個答案已經寫的很清楚了，原因就是無菌不重複了。

我只是想跟題主說，看到什麼現象都請不要首先以最壞的惡意來揣測別人，尤其是對於不了解的行業，尤其是對醫生。在醫療行業，很多事情是與我們正常人的常識是不同的，甚至是相悖的，所以請了解之後再評論。謝謝你的尊重。

總有這麼多答案很明顯的問題。

對於怎麼看待三醫生連續32小時手術累癱手術台邊問題：尊敬

對於怎麼看待你提問三醫生穿拖鞋做手術？的問題：你很無知

以上。

--------------------對，我就是分割線--------------------------

首先和題主說一聲抱歉，之前的回答對事不對人。我也希望知乎可以成為一個專業、包容、豐富、內涵（怎麼怪怪的Orz……）的問答社區。。

好吧，專業的角度來回答一下題主的問題。

--------------------我是分割線我又來了------------------------

上面幾位都說到手術中術者穿著拖鞋是為了無菌要求。我就不再贅述。

我們就說說無菌要求還有什麼其他的範疇，當然，我們這裡指的是手術室的無菌要求。

根據潔凈手術室的特點，實行了人、物凈化及嚴格的分區管理。有效地控制了污染源，避免了交叉感染。注重質量控制，使潔凈手術室控制工作做到「人盡其責，物盡其用」，質效俱佳，從而保證手術和病人的安全。

無菌要求我引用一篇論文層流潔凈手術室的質量監控中的歸納，給大家描述一下。以下的做法已經是潔凈手術室的國內醫院通行要求了。

1 避免交叉感染
　　改變病房車床直接進入手術室。從病室到手術室患者接送車必然跨越污染區（病房）和清潔區進入手術室是可能引起交叉感染的因素之一，為避免這一因素，我們改變了病房車床直接進入手術室的做法，選用了帶縱嚮導軌的交換床面，對接車在手術室門口通過，車體與對接床面的移動，使污染和清潔的車床滾輪分開，避免互相跨越，防止地面細菌傳遞，保持手術區地面的潔凈。
2 保證潔凈手術室舒適的環境
　　2-1 溫度一般以22～25℃，相對濕度為50～60%最為理想，在霉雨季節適當在早晨開機時調低溫度在1～2℃，以利抽濕，保證質量。病人入室後調整溫度在22～25℃範圍內。以病人感覺舒適為宜。
　　2-2 接台編排由於接台手術比較緊湊，如果開機經過較長自凈的時間才能接台，往往影響手術的周轉效率，如自凈的時間太短，則室內換氣次數達不到凈化的目的，因此編排手術時確定在百級間做一級手術，（如關節置換，心臟外科，腦外，眼科手術等），盡量不安排接台。萬級間凈化時間25分鐘左右，10萬級間凈化時間超過30分鐘為宜。接台多的手術可安排在另一空閑的手術間進行，這樣既節省時間，又可達到凈化的目的。
　　2-3 凈化時間開機凈化時間早上為7時，由值班護士掌握，經檢測結果證明術前開機1小時以上能有效、安全、經濟地保障空氣過濾和除菌。但要強調術後須開機1小時，（清掃地板時須將凈化空調調至最低速運行）。清潔牆壁、傢具、地板要控制質量。否則細菌會超標。
3 空氣質量及雙通道和門控制
　　3-1 控制人員流動細菌是以空氣中塵埃粒子為載體遷徙的，在手術過程中，人員流動，術中散發的細菌，咳嗽和打噴嚏時的飛沫污染使細菌無法及時排出室外，易使有害菌沉降於切口處，致使手術部位污染。控制術間人員流動與參觀（正在手術的禁止參觀），參觀者可通過視頻監視器察看手術情況。盡量減少活動，是切斷污染的有效途徑。
　　3-2 室內人與物的凈化醫務人員、病員、潔凈物品的路線與術後器械、敷料、污物等嚴格分開，無菌應置於潔凈區（人員嚴格更衣，物品保證滅菌）。洗手、巡迴護士在室間手術時，盡量減少出入，為防止頻繁進出，我們把大部分手術中所需物品置放在室內無菌車上，以保持手術門密閉，維持室內正壓.

4 無菌監控與教育
　　按照常規每月均做無菌物品的細菌監測，手術間空氣、物體表面及手術人員的手進行檢測。通過檢測，我們發現了手術開始時，浮游菌落最多，說明了在人員走動頻繁，擺放體位，病人翻身，脫衣，布類的纖維抖動時，細菌會不知不覺地沉降於無菌手術區和地面，此時進行細菌監測，細菌含量會上升。故此，我們採取了操作、走動輕柔，減少布類纖維的抖動和少用，收到良好的效果。及時去除潛在危險因素，增強護士無菌操作和控感的敏感性，預防感染是每個手術組成員的恆久目標。雖然醫生在手術前後使用了抗生素。但必須認識到手術室護士責任是嚴格執行無菌操作的執行者。否則術中感染會使手術失敗。
5 控制清潔質量
　　每日於術前術後用0.5%速消凈濕式去除門、窗、無影燈、輸液架、器械台、腳踏板、地面、麻醉機等的血跡及灰塵。每周應掃除一次，包括天花板、牆壁和地板，尤其是抽風，迴風口很易藏塵、藏菌要拆洗清潔。如清潔不仔細則會使空氣達不到潔凈的效果，質控檢查是護士長需要做好的工作。從質檢發現如抹布重複揩抹不同地方，或者用後不洗凈晾乾，均會引致交叉感染.
6 效果
　　經採取以上措施，第三季度一級手術間空氣培養從64 cfu/cm^3 降為10　cfu/cm^3,達到標準，降低了手術的感染率。

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再次題主第二個問題

單純的無菌要求，沒有醫德問題。

參考文獻：層流潔凈手術室的質量監控

1 閻惠中著. 現代護理管理與質量檢查，北京人民軍醫出版社,1998. 53.
2 鍾秀玲，程棣妍. 現代醫院感染護理學，人民軍醫出版社，1998. 4月（北京）.
3 鮑菲曾英玉楊秀霞黃惠瓊劉蔚晴：中山大學黃埔醫院 510700

你想表達什麼，穿拖鞋邋遢？進手術室必須穿拖鞋，要換兩次，這是出於無菌的考慮，你看看穿大皮鞋能進手術室不。醫生這麼辛苦去做手術，挽救病人生命，就得你這麼一個問號啊。

本來就是要穿拖鞋啊。。。。。。。連我們聯繫的時候都是要換的，無菌觀念是每個醫學生都要牢記的。

不穿拖鞋穿啥？