同一種藥品，不同廠家的療效有區別么？

01-06

比如阿司匹林之類過了專利期的藥品，許多廠家都有生產，而且價格各異。那麼這些藥品，療效有區別么？換句話說，藥店買葯撿便宜的買行么（不考慮假冒偽劣的情況）？

肯定是有差異的。

好的製藥公司有其優越的產品控制、材料選取、製作工藝、質量檢測等等，所以其藥物療效更好、副作用更低。當然因為其成本高，其價格也高。

比如同樣是阿司匹林，拜耳公司的是拜阿司匹林，其對胃腸的損害較小、血葯濃度較穩定，效果較佳。同樣是奧美拉唑，洛賽克因為其特殊溶劑，制酸效果更佳。並且其他奧美拉唑說明書上都是未對孕婦試驗，對胎兒影響不明。而洛賽克明確表明孕婦使用是安全的。

那麼是否需要都用好葯呢。不是的。借用知乎上的一句話」一分錢一分貨，一角錢二分貨，一塊錢三分貨「。

如果是病情輕的時候，可以選擇較為經濟的品種。而如果病情危重，那麼還是選擇質量最為重要。比如普通一個急性胃炎，我們可以應用普通的奧美拉唑。而對於一個消化道出血的病人，如果經濟許可的話，還是用洛賽克吧。

這就涉及到了Generic和Brandname的區別了。在這裡我根據我的了解說一說——完全是加拿大的情況，不一定適用於國內。

Generic是仿製葯，在原研葯的專利過期之後，由仿製藥廠生產。原研葯就是原來研發的藥廠生產的葯。關於這兩者到底藥效有沒有差別，就要說這兩者都是怎麼獲批生產的。原研葯申請批准需要準備海量的臨床資料，要做三期臨床試驗，總而言之無論是耗資耗時都是巨大的。所以才有專利保護。在專利過期之後，仿製藥廠即可生產同樣的葯，而且不需要再做臨床試驗了，他只需證明Bioequivalency即可，也就是血液中有效成分的濃度，time to peak, AUC，等主要參數都跟原廠的一致（統計意義上的一致）。理論上來說，因為有效成分是一模一樣的，證明了吸收和分布等代謝過程也一致的話，這仿製葯的效果應該是與原研葯一樣的。為什麼便宜？未必是因為質量差，而是因為藥廠無需負擔巨大的研發開支，因此葯的成本也就低得多了。

但是，差異有沒有？還是有的，因為仿製藥廠只需要證明有效成分是bioequivalent的。但是其他的非有效成分的成分就無需一致了。所以呢，有時候為了壓低成本，用的Filler之類的比較劣質的話，確實可能影響服藥體驗——比如過敏反應之類。

在某一些比較特殊的領域，仿製葯和原研葯在效果也有可能會有差異——一個例子是抗癲癇類的藥物。比較可能的是病人對藥物濃度非常敏感，一點變化都有可能導致病情控制的不好。在非口服的藥物領域，比如皮膚貼，還有吸入式的inhaler，等等，差異也是有的，主要是製造工藝上的不同。畢竟比起藥片和注射劑來說，其他給藥方式要複雜上很多倍了，所以想要完全達到一模一樣難度也比較大。

仿製葯對於全民醫保的加拿大來說是很重要節省醫療開支的手段。大部分情況下，仿製葯的效果並不比原廠的差。沒有特別理由的話，不必糾結什麼牌子的葯。當然如果錢多的話也可以選擇原廠。在安大略，就算醫生給你開Brandname，你去拿一般只能拿到Generic（如果有的話），因為這兩者是可以互換的。只有你專門要求Brandname才會拿得到哦。保險一般只保最便宜的牌子，所以，想要貴一些的就要自己補差價。哦，另外還有，其實在仿製葯推出之後很多原研葯的廠家會發放Benefit card給病人，拿著去藥房可以用仿製葯的價格買到原研葯。但是為啥他們寧肯費這個勁也就是不願意降價呢？呵呵。

1.統一藥品，不同廠家療效有差別

2.個人認為進口的藥品工藝更成熟，一般價格相對貴一點

3.主要的差別體現在藥物的不良反應上，可能工藝好的葯不良反應小，當然如果你選擇便宜的葯，沒什麼不良反應，療效可以，也可以選擇，因人而異。

看同一種藥品的定義了，如果是阿司匹林，青黴素之類成分單一的化學製劑，差別應該不大。

但如果「感冒藥」這種籠統的定義算同一種藥品的話，那差別還是蠻大的。主要體現在以下兩個方面：

1.有效成分含量不同，一般含量高的效果好。比如對乙醯氨基酚，有的感冒藥一片含300mg，有的500mg，還有的含量上1g的，一般來說含量高的效果明顯。

2.復配成分不同。有些感冒藥里會添加一些通鼻塞的，抗病毒的等等各種成分，有些復配的成分效果加成還是不錯的。不同廠家復配成分不同，效果當然也不同。

已確診的情況下

小病挑便宜的效果不明顯也死不掉而且有一些良心藥廠確實便宜有效

大病挑最貴的你都快死了錢算什麼

但你全部的決定都需要遵醫囑而且要知道自己身體的狀況是否和藥品的禁忌症相關

疑難雜症看情況了就這個說不清楚

以上觀點抗生素類的除外

抗生素要從最弱的開始吃否則老了你就等死吧

我這是病婁子的答案

坐等專業答案

不同廠家的相同產品是有些區別的，主要是功效的差異（包括體內藥物的濃度和其分布的程度，以及代謝的快慢），造成這些的原因主要體現在各藥廠的生產工藝，原材料，輔料的差異。

藥效差異不是好大，價錢主要和以下幾點有關，1藥品的含量例如羅紅霉素就有 50mg，150mg，300mg 三種含量，你自己要看清楚要和醫生開的含量一樣， 2藥品的種類羅紅霉素又有羅紅霉素膠囊羅紅霉素分散片羅紅霉素顆粒劑羅紅霉素片 3 生產廠家我的建議抗菌素不要吃太好的，不然以後要消淡就比交難消淡，分散片最好不要用，價錢比交又貴都是在普通的二到三倍作用也基本上一樣顆粒劑成人不建議使用（兒童可使用）價錢也是比較貴買葯不是要買貴的要買好的有用的還有不要聽藥店里的服務人員的介紹買什麼葯啊！！一般都是回扣比較大的葯！！！價錢又比較貴！！！自己看藥方自己選擇合適的葯。

看著關注的不少，作為有5年以上藥品檢驗經驗的前葯檢人員怒答一發。做了那麼多葯，有國產的也有進口的，全檢鮮有不合格的，企業不合格處罰成本很大。而國家藥典各品種的第一句話就是含量規定，所以，世面上只要敢叫這個葯的，一般含量鐵定沒問題。但國產與進口的區別是有的，主要體現在含量均勻度，溶出度這些項目上，通俗點說，進口藥片間差異更小(當然國產也在合格範圍內)，最後總結一下吧，直接說結論:慢性病比如高血壓有條件的還是要吃進口葯，急性病或不需長期服用的一定買國貨，保你不吃虧。