雄激素脫髮為什麼難治？
這個問題且聽我慢慢道來。
到底什麼是荷爾蒙呢？
Hormone音譯為荷爾蒙，就是我們通常所說的激素。
在我們體內，有一些細胞能分泌一些化學物質，這些化學物質能夠進入我們的血液和細胞間隙，而且這些化學物質能夠影響其他特定細胞的功能，我們給這些化學物質起名字叫Hormone，就是我們說的荷爾蒙和激素。
大部分的激素隨著血液在我們的血管里流淌，幾乎和所有的細胞都會有接觸，都會有交集。但是不同的激素只對他們的目標細胞產生作用，我們把某種激素的目標細胞叫做靶細胞或者目標細胞。靶細胞或者目標細胞上帶有某種激素的接收器，所以，靶細胞會對相應的激素產生反饋，會受其控制。
換句話說，只有帶有某種激素接收器的細胞才是這種激素的靶細胞，才會受其影響。大量的荷爾蒙就像是無線電廣播發出的各個頻段的電磁波，遍布我們身體的血管里的血液就像是電磁波的載體空氣，他把各種各樣的荷爾蒙帶到了我們身體的每個角落裡，我們身體的細胞都能接觸到各種各樣的荷爾蒙，細胞的接收器就像是是收音機的天線，只有和電磁波的頻率發生諧振才能接受到廣播，當然一個細胞有時候可能會含有多個天線，能接受多種荷爾蒙的影響。
根據荷爾蒙的不同，細胞的荷爾蒙接收器要麼是暴露在細胞表面，要麼是藏在細胞的內部。荷爾蒙與細胞結合，荷爾蒙就開始影響細胞的功能了。
傳統的荷爾蒙定義認為荷爾蒙是被分泌到血液中的一種化學物質，這種化學物質能夠控制身體遠處的靶細胞，但是現在的研究認為，荷爾蒙不僅僅能夠控制遠處的靶細胞，也能夠控制近處的靶細胞，甚至是分泌荷爾蒙本身的細胞也能受到它自己分泌的荷爾蒙的影響。
激素正是這樣，控制這我們身體各個部分有條不紊的工作著。如果你強行的用藥物去改變體內的激素是一件很危險的事情。
激素調控這我們的身體，讓我們的身體能夠處於一種健康平安的狀態，但是一但激素的分泌、運行、作用等環節出了問題，我們身體就開始出現毛病了。
也並不是所有的激素在人體內都干好事了，也有幹壞事的。比如我們男人體內的雄性激素雙氫睾酮，他能維持我們的性特徵，他能讓我們勃起更加有力更加迅速，但是他順著血液流到了我們的頭皮上，經過了我們的毛囊，毛囊上面的受體接受了雄性荷爾蒙，毛囊就開始萎縮，頭髮開始脫落了，就是所謂的男性脫髮。不脫髮的男人毛囊細胞上應該是沒有雄性激素接收器，所以他們得以倖免，女生體內本身沒有雄性激素或者很少，所以女人的頭髮也得以倖免。
下圖是雙氫睾酮（DHT）的照片，人神共憤，如果你有朝一日見了他，請幫我乾死他。
有人就會問，媽的，雙氫睾酮擱哪兒來的？
問得好，下圖就是他爹，睾丸酮（T）。
有人還問，那他媽擱哪兒呢？
好的我把他媽5α還原酶的照片也放這兒。他媽是一種蛋白質。我給他來個全家福，你看看他爸和他媽是怎麼造出雙氫睾酮的。（睾丸酮就是經過5α還原酶的作用被還原成了雙氫睾酮）
有人天生缺少5α還原酶，也就是雙氫睾酮沒有娘，睾丸酮是個光棍漢，哈哈，那就沒有雙氫睾酮這個大傻叉，這些人永遠也不會脫髮。
有人喜歡刨根問底，他祖宗十八代都得刨出來，睾丸酮哪兒來的？好吧我把他祖宗的圖片貼在下面，還是算了吧，他祖宗比較難看，我怕嚇到你們，也怕回答被封了，那我就偷偷告訴你們他祖宗其實就是睾丸，睾丸中的細胞分泌了睾丸酮。
難道他們幸福的一家就可以為所欲為，橫行霸道的欺負我們的毛囊嗎？
不是的，我們有保法止（非那雄胺），請看他的廬山真面目。
罵DHT一頓發泄一下也好，其實這個世界上沒有絕對的好人和壞人，我們不能只看到雄性荷爾蒙雙氫睾酮壞的一面，雄性荷爾蒙有他更重要的作用（是他的存在讓你和女人有了區別，他讓你長鬍子，他讓你順利勃起，他抑制你體內的雌性激素，他讓你變的更加有力量，他讓你變得思維縝密邏輯清晰，他讓你勇敢堅毅，DHT也是我們的功臣），我們沒有辦法因噎廢食把他消除掉挽留頭髮。留給我們的是滿地頭髮，滿地傷。。
本回答權當科普性的自嘲，看完了笑一笑，不要太當真，不要太傷心，我關於脫髮怎麼辦的回答才是正道。脫髮，你有什麼好方法嗎？脫髮大討論！ - 詹姆斯艾倫的回答 - 知乎
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脂溢性脫髮主要原因是過多的皮脂分泌物堆積在毛囊周圍,甚至壓迫或堵塞毛囊孔,給毛髮正常生長製造障礙,此外,皮脂分泌物中的油酸、亞油酸等過量時對毛囊有毒性作用,導致毛髮中毒、枯萎、脫落。脂溢性脫髮多發生於皮脂腺分泌旺盛的青壯年,逐漸自頭頂開始脫髮,蔓延至額部。
脂溢性脫髮患者應多吃富含維生素的食物.維生素A對於維持上皮組織的正常功能和結構的完善,促進生長發育起重要作用.此類食物有胡蘿蔔,菠菜,小白菜,韭菜,莧菜,西蘭花,空心菜,芥菜,苜蓿,馬蘭頭,金針菜,茴香菜,香菜,芥藍,杏等.維生素B6對調節脂肪及脂肪酸的合成,抑制皮脂分泌,刺激毛髮再生有重要作用.富含維生素B6的食物有馬鈴薯,蠶豆,青魚,橘子,芝麻等.此外,多吃含維生素B2及維生素C豐富的食物也對脂溢性脫髮脫髮有一定效果.應少食動物脂肪,甜食及辛辣刺激性食物
在脫髮的治療過程中，一旦是因為毛囊萎縮或者毛囊壞事，目前幾乎99%的治療方式，都是沒有效果的。
植髮是從自身後枕部提取健康活性的毛囊組織，根據之前設計好的治療方案，按照頭髮生長方向均勻的種植在脫髮的部位,達到整體平衡的效果.
從植髮的原理可以看出，植髮是能解決毛囊萎縮或者毛囊壞事的脫髮問題的。
雄脫難治主要有兩個原因，第一個是認識和方法上的問題，第二個是其根本原因「遺傳性」。
在所有的脫髮中，雄激素脫髮佔90%。雄激素脫髮在中國被叫做脂溢性脫髮；因為發病率太高，大部分認為脫髮是不可治癒的，所以又把雄激素脫髮叫做遺傳性脫髮。
這種脫髮根本的原因是雄激素日積月累的影響，導致毛囊再生程序受阻，無法再生出健康的毛囊。也是一種衰老的表現。
在中國10個成年男性有2個脫髮，20個成年女性有一個脫髮。所以在中國大約有6500萬男性脫髮患者；1500萬女性脫髮患者，合計8000萬脫髮患者。估計其中5000萬人可以從外觀上看出脫髮（即較嚴重者）。
雄激素脫髮的原因：
雄激素轉化為DHT（雙氫睾酮）會阻斷毛囊再生過程，即DHT會在毛囊幹細胞向毛囊細胞轉化過程中製造障礙，使毛囊再生不能完全進行，再生的毛囊不斷縮小直至消失。
研究發現，脫髮區域的毛囊幹細胞正常存在，因此毛囊幹細胞丟失不是脫髮的主要原因。
DHT阻斷毛囊再生過程具體有兩種可能：1、DHT如同使男性前列腺腫大一般，使頭頂附近的皮脂腺增生變大，擠壓了毛囊的生存空間，因此使毛囊再生不能得以順利發生；2、毛囊經過生長期、退化期到休止期的循環後，機體會給予毛囊幹細胞合適的刺激信號，讓毛囊幹細胞啟動再生程序，此時DHT的累積會干擾或阻斷該信號傳遞，從而阻斷毛囊幹細胞向毛囊細胞分化的再生過程。
無論何種可能，最終的結局都一樣，皮脂腺細胞侵佔了原本屬於毛囊的空間，脫髮區域不僅大量出油，而且使的毛囊再生失去了物理空間，讓毛囊再生更為困難。
雄激素脫髮的本質：
1、雄激素脫髮是一種衰老的表現形式，一般來說，脫髮程度是隨著年齡的增長而變的更為嚴重，有著長壽命的男性很少過早的脫髮；
2、雄激素脫髮類似於皺紋等老年人皮膚的普通現象，並不算疾病，隻影響形象而基本對健康不產生影響；
3、由於脫髮區域毛囊大量丟失，皮脂腺細胞會侵佔毛囊原有的空間，造成頭皮油脂分泌過量，這是除了影響形象外唯一讓脫髮患者不舒服的地方。
4、由於雄激素脫髮是一種衰老的表現形式，而目前現代醫學對於抗衰老基本束手無策，應此雄激素脫髮的治療非常困難。
5、雄激素脫髮並不遺傳，由於現代醫學通過藥物還不能治療雄激素脫髮，而人類的衰老又無可避免，因此很多人把雄激素脫髮歸類為遺傳性脫髮，這是一種宿命論觀點。
6、理論上遺傳學疾病除非針對其遺傳染色體進行修改否則無法治療，雄激素脫髮可以通過植髮手術進行治療，效果明顯。
雄激素脫髮治療的難點主要是：
1、如何打開毛囊的物理空間。脫髮的漫長過程，伴隨著毛囊脫落，皮脂腺細胞逐步侵佔毛囊的空間，如果想再生毛囊，簡單的物理邏輯告訴我們，必須為毛囊提供空間。如果考察比較有效的生髮技術，就會發現為毛囊提供特異性空間最簡單的思路就是任務製造傷口。
研究發現，人為的傷口癒合過程產生新的毛囊幹細胞群落並且能產生新的毛髮。
考察植髮手術，會發現移植區域的毛囊被移除後可以得到再生，而脫髮區域打孔並移植新的毛囊在3個月的狂脫期後全部脫落，脫髮區域再生的毛囊應該和移植的毛囊沒有關係。打孔這樣人為製造的較大傷口才是植髮手術中毛囊得以再生的關鍵。
中國人的聰明才智和中醫大量的經驗探索也提供了一個比較有效的生髮方法，即使用梅花針敲頭。目前遍布大街小巷的中醫生髮店，無論使用何種中藥，普通都用梅花針敲頭作為輔助手段。實際上梅花針敲頭才是唯一有可能見效的生髮方法。因為使用梅花針敲頭會在脫髮區域人為製造大量傷口，技術沒有幹細胞刺激的條件，傷口癒合時，也有可能伴隨著新的毛囊再生。
2、如何啟動毛囊幹細胞再生毛囊這一過程。現代醫學對於如何刺激幹細胞實現再生過程一般都使用一些細胞增長因子，特殊的幹細胞需要特殊的細胞因子去刺激，目前看還沒有一個廣譜的刺激因子被發現。
隨著醫療技術的不斷進步，視乎對於疾病來講沒有「絕症」可言，大多數的疾病都能得以治療。植髮，作為脫髮的「終結者」來講，對於脫髮的治療效果顯著、不易複發，深受脫髮患者好評。那麼，針對於頑固的雄激素脫髮，有哪些治療方法?帶著眾多患者的疑問，我就來帶大家了解一下有雄激素脫髮哪些治療方法。
目前，臨床用於治療雄激素源性脫髮的藥物主要為激素調節劑和生物學反應調節劑。
（1）激素調節劑 包括雄激素阻斷劑、抗雄激素類葯和雌激素介導劑。
雄激素阻斷劑包括：
5α—還原酶抑製劑即非那雄胺（商品名保法止）：是一種合成化合物，特異性抑制細胞內II型5α—還原酶，阻斷睾酮向雙氫睾酮（DHT）的外周轉化，使血清和組織中DHT濃度明顯下降。它對ARP無親和力。非那雄胺的治療效果可能要在4個月後才顯示出來，至少使用12個月以後才能對該葯做出評價，如果有效並滿意，可以選擇繼續用藥或逐漸減量停葯，該葯外用無效。
(2)生物學反應調節劑
米諾地爾：是第一個能促進毛髮再生的藥物。對於雄激素依賴和非依賴的脫髮都能誘導毛髮生長。米諾地爾能增加毛囊上皮細胞的增殖和分化。是刺激毛髮生長的活性代謝物，它在毛囊中的轉變程度比表皮和真皮高。它是鉀通道激活劑，增加鉀離子的通透性，而阻止鈣離子流入細胞內，結果導致細胞質中遊離鈣離子濃度下降。而有鈣離子存在時，表皮生長因子會抑制毛髮生長。2 %的米諾地爾溶液在美國為非處方葯，男女均可適用。米諾地爾對於治療輕到中等程度的雄激素源性脫髮雖有一定療效，但停用後仍將繼續脫髮，需要繼續使用才能維持療效。
（3）植髮手術
植髮手術是現目前為止最受脫髮患者青睞的一種治療脫髮的方式，其原理是利用患者自身健康毛囊的移植方法來得以治療。其操作流程是先通過特殊精密儀器將患者健康毛囊(一般是後枕部或兩側的毛囊)取出，然後將取出的毛囊經過特殊的分離技術分離之後，置入培養液中。最後將分離好的毛囊植入到脫髮區，這樣當脫髮區域有了健康毛囊後，新發便會自己生長出來了。植髮後長出的新發不但效果自然逼真，而且效果持久穩定，所以植髮手術是這類脫髮最佳的選擇。
作為一名植髮諮詢醫生，可以明確的告訴大家，雄激素脫髮只能改善，並不能從根本上徹底治癒，但可以通過藥物或者手術的方式，讓你看不來脫髮，讓雄激素脫髮不會干擾你正常的生活。
雄激性脫髮是1960年由Orentreich首先提出的，它從病因上表明了雄激素與脫髮之間的密切聯繫，發病的原因是雄激素（睾酮），睾酮經5α還原酶作用後，會形成雙氫睾酮（DHT）， DHT被號稱是「毛囊殺手」。對於有雄激素源性脫髮的患者，前額、頭頂部位的毛囊基因可能與常人不同，當它們在青春期後表現出來時，上述部位的毛囊內產生大量的5α-還原酶，從而形成大量的DHT，啟動毛囊開始萎縮、退化，引起脫髮。想要解決雄激性脫髮，可以採用三種方法。
1.早期雄激性脫髮可以外用米諾地爾。
米諾地爾，是第一個能促進毛髮再生的藥物。對於雄激素依賴和非依賴的脫髮都能誘導毛髮生長。米諾地爾能增加毛囊上皮細胞的增殖和分化。是刺激毛髮生長的活性代謝物，它在毛囊中的轉變程度比表皮和真皮高。它是鉀通道激活劑，增加鉀離子的通透性，而阻止鈣離子流入細胞內，結果導致細胞質中遊離鈣離子濃度下降。一般建議至少使用2個療程，堅持使用8個月以上才會看到效果。
2.早期雄激性脫髮可口服非那雄胺。
非那雄胺片是5A還原酶抑製劑，是一種合成化合物，特異性抑制細胞內II型5A還原酶，阻斷睾酮向雙氫睾酮（DHT）的外周轉化，使血清和組織中DHT濃度明顯下降。它對ARP無親和力。非那雄胺的治療效果可能要在4個月後才顯示出來，一般建議至少堅持使用6到9個月。
對於女性來說，由於性別差異，不能口服非那雄胺片，但可以服用雄激素受體阻斷劑，比如環丙孕酮、螺內酯、西咪替丁等，能競爭性抑制雄激素與雄激素受體結合，從而起到治療脫髮的功效。
3.中晚期雄激性脫髮只能植髮。
植髮是將後枕部不受雄性激素影響的健康毛囊種植到脫髮區域，種植後頭髮不受雄性激素影響，會自己生長終生不掉。植髮後無需特殊養護，可以隨意的修剪，可以染燙，正是由於有這些優勢，所以植髮被認為是治療脫髮最好，最快的方法，被越來越的人所選擇。
據我所知，在中國每年至少有10萬人選擇植髮，解決雄激性脫髮的煩惱，不過效果，建議以親眼所見為準，可以去參加發友會，可以認識，親眼看到很多治好雄激素脫髮的同城發友，全國二十多個城市都有發友會，如果不知道你們當地有無發友會，可以問我，如果還有不清楚的，可通過評論區留言，或私信我，有問必答。
吃保法止能治好嗎，要吃多久
雄激素脫髮為什麼難治？
看到這個標題後，樓上那麼專業的回答後，我被驚呆了，在長知識的同時作為一名植髮行業從業者，醫學知識的儲備都沒一名網友多真是汗顏，還好差的也不是很多，悄悄地抹了一把汗。
為什麼說雄激素脫髮難治?
簡單的說就是因為5a還原酶，由於它和和睾酮的作用才產生了造成雄性激素脫髮的元兇DHT雙氫睾酮。所以非那雄胺等藥物，皆是從抑制5a還原酶的角度出發。能切斷或者抑制5g還原酶的活性，只剩下一個睾酮的話，DHT無從合成，慢慢的脫髮也就被抑制住了。
非那雄胺不貴，效果也確實不錯，不過坑爹就坑爹在副作用方面，性功能下降甚至陽痿等辭彙，對於男人來說簡直是無法忍受。雖然官方已經明說了幾率幾率，並不是所有人都會產生副作用，不過意義不大，畢竟沒人能保證自己就不是那百分之幾的【幸運兒】
說完激素，其實遺傳才是雄脫最令人恐怖的原因。春晚小品上面郭達那一句：娘挫挫一個，爹禿禿一窩何止驚悚，簡直恐怖。目前除了植髮，以及那令人又愛又恨的非那雄胺之外，確實也沒有更好的治療手段了。
其實雄脫初期，我們還是可以通過很多小手段來減輕或者抑制雄脫情況的。雖作為植髮從業者，可植髮太貴，而藥物又副作用太大，故不多做贅述。只說幾點性價比很高的小妙招，希望對大家有幫助。
1、避免長時間的使用電腦，每隔20-30min休息一會,可遠離電腦屏幕,向遠處眺望、看綠色的植物、動動頸部,、閉目幾分鐘等都可
2、養成按摩頭部的好習慣,每有空閑時使用指腹按摩太陽穴和頭頂正中的百會穴，用按摩梳或牛角梳來梳理頭髮，不少於100次。
3、注意合理調安排飲食結構,平時多吃一些新鮮的蔬菜、水果及富含維生素BC的食物,多吃雜糧,牛排，蛋奶製品，葡萄乾等，少吃肥肉，甜食，及辛辣刺激性的食品。
4、每日要有充足的睡眠,早睡才能早起，每日堅持10:30min睡覺，充足的睡眠能使大腦皮層的血液循環得到適時的調節，可促進血液將養分送達身體的組織和器官，頭髮的生長也因此得到更大的動力。
做到以上這些，雖然不可能完全的治好雄脫，不過減輕一些癥狀，甚至少掉一些頭髮，還是很輕輕鬆鬆的了~~
（調節氣氛，開個玩笑）
最後，望大家都能愛惜自己的頭髮，注意飲食和身體健康，遠離脫髮困擾，若已嚴重到影響形象最好能去做個毛囊檢測，了解一下自身的情況如何？有疑問歡迎隨時叨擾！
導致脫髮的主要原因：脫髮癥狀在外表，根源在內部，即是內病外現。主要原因是：人體血液內的熱毒排不出來，從而使人體出現某些病症。表現在頭髮上就是：毛囊萎縮，頭髮脫落，易斷，油多無彈性，較為嚴重的情況是普脫，全脫。具體的脫髮病因可以分為以下幾類：1、神經性脫髮：精神壓力過大時，血液熱毒積累，常常出現脫髮增多。在精神壓力的作用下，人體立毛肌收縮、頭髮直立，植物神經或中樞神經機能發生紊亂，毛囊毛乳頭髮生大改變和營養不良，從而導致毛髮生長功能抑制，毛髮進入休止期而出現脫髮。2、 內分泌脫髮：毛髮是生長受血液熱毒影響，內分泌激素紊亂，所以當發生內分泌異常時多引起脫髮疾病，最常見的是到毛症和雄激素源性脫髮。3、營養性脫髮：毛髮是身體狀況的外在的表現，血液熱毒的阻塞，機體營養不良和新陳代謝異常可引起發質和發色的改變，嚴重營養不良甚至導致毛髮瀰漫性脫髮。4、物理性脫髮：常見的引起脫髮的物理性因素包括機械性刺激或接觸放射性物質導致血液熱毒排泄不出。5、化學性脫髮：化學因素可以導致毛髮顏色改變甚至脫髮。6、感染性脫髮：血液熱毒堆積，導致各種病原體的感染是毛髮疾病中一類主要因素，主要包括細菌、病毒、真菌、螺旋體、寄生蟲等感染。7、癥狀性脫髮：某些系統性或局部疾病都可伴發脫髮。8、先天性脫髮：發育缺陷所引起的頭髮完全缺失或稀疏，患者常見頭髮稀疏細小，或出生時頭髮正常，不久就脫落不再生，可分為孤立缺陷和其他畸形。9、免疫性脫髮：某些自身免疫性疾病或免疫缺陷性疾病會出現脫髮，還有一些是發生於毛髮的局部性免疫性疾病，不累及集團其他組織。10、季節性脫髮：一般夏季容易脫髮，因為夏天溫度高毛孔擴張導致掉發，秋冬之際不易掉發，因為這時期溫度下降毛孔閉合不易掉發。11、脫髮的中醫說法：肝腎不足、發布養血、發為血之餘，主要方法是生血補血。12、手淫脫髮：過度手淫也會導致脫髮，手淫與脫髮是有關係的，激雄性激素的產生超常，而雄性荷爾蒙與毛髮生長調節關係密切。13、過度的減肥：很多女性都會有減肥的行為，因為頭髮的主要成分是一種叫做魚朊的蛋白質，其有蛋白質和銅、鐵、鋅等微量元素組成，而如果因減肥過度的節食，這些營養物質就會攝入不足，頭髮也會出現營養不良而脫落，所以大家出現脫髮時一定要及時治療脫髮。全身性疾病可能導致脫髮的全身性疾病較多:內分泌功能障礙常導致瀰漫性脫髮，如垂體功能減退、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能低下、甲狀旁腺功能減退、性腺功能減退、糖尿病等。營養和代謝性障礙亦可引起脫髮，如缺鐵、缺鋅、遺傳性乳清酸尿症等。某些慢性疾患，如結核病、腎炎、肝硬化、白血病等。某些嚴重急性傳染病，如傷寒、流腦、重症流感等都會引起脫髮。
請搜索默沙東的保法止。副作用嘛，你看詹姆斯艾倫的回答里雙氫睾酮的作用反著想就懂了。雙刃劍……形象和能力，孰輕孰重的對決了……真悲傷哈哈
目前有醫院或者什麼機構可以治療嗎？
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