醫院管理改革新方案，你怎麼看？
01-06
據說這個政策要出台了，不知道大家如何看待這次改革方案對醫生群體的影響？
拍腦袋定決策。貽害無窮。
打針會疼 患者不滿意，那麼打不打？藥物太苦，患者不滿意，那麼開不開？
青黴素可能過敏甚至死亡，患者不滿意，那麼用不用？......成熟經驗不用，非要摸著石頭過河？自求多福吧....
首先，結論擺在前面：這個政策很好的反應了國家對於醫療的態度。------------------------分割線----------------------------
縱觀醫改十年，政策無數，方針眾多，談看病難，談看病貴，談錢談體驗，唯獨從來沒提的是療效。
這是個讓人費解的問題，但是也促人深省：醫療的終極目的是什麼？是治好病？是少花錢？這條政策終於給出了答案，是體驗好。有問題么？從倫理學來看，怕是問題也不大。畢竟人生而向死，與其在icu氣管插管無意識的毫無尊嚴的活著，不如開開心心的舒舒服服的在臨終關懷下選擇死亡。前者雖然續命，但價格昂貴毫無質量，後者心情愉悅而且花費低廉，高下立判也。那麼從政府來看呢？還是那個觀點，醫療較之教育，尤其是老年醫療較之於基礎教育，是十足的賠本交易。花費了幾十萬救回的生命往往並不能再度創造出等值的價值。那麼就政府而言，減少投入，保證基礎醫療，確保你的體驗，不再追求高精尖的醫療質量也絕對是醫改良方。只是我有一絲迷茫，我們從業者的追求和夢想呢？而普通百姓對於親人生命的追求呢？所謂一句體驗，糊住了無知群眾的雙眼，難道也要糊住我們的良知么？餐館可以菜不好吃賣服務，可是死生之事也不管醫術只求服務當真是大丈夫所為？不知道制定這個方案的專家是不是我們的從業者，不過回溯過去，大抵和我們醫者也沒什麼關係罷了。看過一篇文章，說如今的年輕醫生不求學術進取，只求阿諛奉承，須知為人從來不是天生的，是時勢早就了當下的醫者。當你滿懷熱情，費勁心思治好了患者，卻因為不善溝通，遇到一個刁蠻的患者不得晉陞，而你的同事雖然醫術堪憂，但左右逢源，拒收重症病人，只求治治一般小病，靠七寸不爛之舌和口若懸河之功迅速升遷，你會怎麼做？而廣大的知友們，你又會要哪一種醫生？只要安樂死合法，衛計委怎麼折騰都行了
順便預測一下，患者中介公司可以開始申請風投了，黃牛轉型洗白的日子來了。這時候醫生也要求著黃牛了。我早說了這次醫改是計劃死亡的一部分。怎麼就沒有人信我呢？
建議醫生可以給患者差評，差評多的限制醫保
親們記得給個五星好評喲，晒圖發票圈集滿十個贊換藥膏一盒喔親上海這邊很早就開始要求的。我們醫院討論下來都認為患者滿意這個東西，可以做參考，但拿來跟獎勵分配和崗位調動掛鉤不現實。
首先就是考核甄別的問題（包含患者素質問題）。「病區里家屬讓護士倒杯水，護士忙著照顧病人沒有時間，差評！」，這算不算患者滿意問題？算；算不算醫療工作問題？不算。那這裡單純靠一個「患者滿意率」指標來考核，是不是就有失偏頗了？
為了規避這個問題，我們換個角度來思考，通過細分項目來考核患者滿意問題，比如通過「問診態度評價、病區呼叫響應時間…」等等指標進行考核。那麼新的問題又來了，醫院到底是幹什麼的？這樣考核難道是要跟賓館接軌嗎？有這個功夫去細分患者滿意，我還不如在醫療安全、質量、效率上多做功夫去引導，讓醫院多救幾個病人。再結合現在上級對醫院的考核要求來看一下，「（醫保）費用控制」，嘖嘖，只看主觀感受，不看客觀效果，只給廣大群眾美好政策，不給落實部門實際支持，這不是畫餅嗎？這?不是人民公社嗎？制定政策的思維還在十年里？又想保住「全民醫療保障」的名聲招牌，又不想背維持醫療服務的財政投入，典型的又想做*又想立*，現在發現立不下去了，扯一塊「患者滿意」的大旗來遮羞，彷彿在問「同志們，人民公社好不好吃啊？」。是時候找幾個刷好評的刷單員（劃掉）患了……
「x醫生你是如何做到沒有差評的？」
「把患者治死就沒有差評了。」今年的應屆高三畢業生。
對於這樣的問題，都是自己的直觀感受。大概一點都不深刻。帶著很強的個人感情，我不是聖母。當醫生大概是已經從初中開始就有的夢想。
白衣天使，懸壺濟世。
但高考失常的結果並不盡如人意。因為臨醫算是很熱門的專業，和去二本臨醫相比，最後還是選擇了留在浙江，讀一個普通的一本師範。然後就看到了這次的醫院管理改革政策。
醫生似乎已經不太像是我想像中的樣子。突然明白為什麼這麼多年媽媽一直不贊成我去當一個醫生。壓力，收入，醫患關係，醫生不僅僅是要學會救人性命。當醫生變成了一個服務行業，醫生因為患者滿意度而畏首畏尾，醫院又會是什麼樣子的呢。
由我們這些門外漢對他們指手畫腳，醫生的心裡，大概會更加的有苦說不出吧。
未來大概是教師的我會換一種方式來充實自己的生命。不論怎樣，醫生會一直是我眼裡的最可愛的一群人。畢竟他們的五年七年的大學讀研，幾年幾十年的行醫經驗，總會比我本身更值得相信。有點懷疑，政府真的會做出這樣的政策嗎
畢竟如果把上海高考改革用褒貶不一評價的話，這個政策連褒貶不一都夠不到吧現在還有什麼政策是對醫生有利的嗎？真是噁心人。
首先原文件是《國務院辦公廳關於建立現代醫院管理制度的指導意見》。意見，意見，怎麼就給媒體說成政策了？全刊人員都是傻子吧傻子吧其次，相關材料如下
怎麼看？反正不能用腦子看。
呵呵，我真的沒什麼想說的。作為一個高中生，真的特別想當醫生，也很尊重醫生這個職業。醫生真的比一般人付出的要多，以一個學生的客觀角度來說，真的這個社會對醫生也太不公平了！學醫至少8年，比其他的職業不知道多付出了幾年的青春。這就不說了吧，畢竟醫生是救命的，是得多學點，我沒話說。然後呢，待遇怎樣我也不清楚，反正很多醫生都在說勸人學醫，天打雷劈！那沒事，反正熱愛這個職業的都已經做好為建設社會主義和諧而獻身。想當醫生，只是想救死扶傷，不想那麼多人無辜死去！但是，社會對醫生這個職業的偏見實在太大了，他們根本不理解他們，一味地批評，一味地要求，嚴苛的要求嚇跑了多少立志當醫生的青年！或許只是個學生，心智不是太成熟，言辭不當還望體諒！這些都是我的肺腑之言，絕對真誠。最後說一句，請尊重我們的白衣天使，是他們給了我們第二次生命，是他們默默承受著社會的重壓義無反顧的救病治人，醫生也是人，也需要人理解，拜託了大家。
那個……我能給這個政策差評嗎？
這幾年的醫療體制改革，恐怕唯一的目的就是讓患者覺得國家是站在他們這一邊的，讓患者覺得我們的政策多麼明朗多麼利民，至於那些黑鍋就給醫院和醫生背，他們說話不管用。。。。 我覺得制定這些政策的人總該真正深入到醫療第一線，了解一下雙方的疾苦，像現在這樣把自己凌駕於現實之上，制定的政策自然會引起民怨（當然主要是醫務工作者的怨，畢竟沒有幾次改革對他們是有利的）。 作為準麻醉醫生，我越來越感覺到這條路的難走，也許繼續這樣下去，願意學醫的人就越來越少了吧。 到最後誰還能帶著仁心來挽救生命呢？
三明有個主任，天天給親戚開5分錢處方，沒錯5分錢，從方便門診走，挂號費都省了，把自己門診次均費用拉低，年終考評優秀。你現在也可以花10元錢給自己買好評，餵雞委考核85%好評率，你就想辦法提高唄。來個病人我先跟病人溝通，你這個病如何如何容易誤診，幸虧碰到我，給你看出來了，別的醫生為了錢，沒條件也哄你看，幸虧碰到我了。趕緊去上級某大醫院吧！病人心想這醫生好啊，不為錢，必須好評！到了大醫院，老子花了錢，看好是應該的，花了這麼多錢，必須差評！看不好，呵呵，刀斧手伺候！
大學教授也是專業技術崗，不也得被學生評分決定工資。在醫患關係中，醫生佔據絕對主動，加一些限制不僅是為患者好，說不定對醫生也有意外之喜。沒什麼激動的必要。好好刷論文做手術才是正理，發幾篇top比一萬個患者打分有用。
和醫生怎麼看有啥關係？反正每次下文件也不會徵求醫生意見的。
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