臨床醫生需要認真學習醫學影像學嗎？

01-06

我是一名大三的醫學生，這學期有藥理，病理，診斷，還有核醫學，影像學，局解。我把大部分時間花在了病理，藥理，診斷三門上，加上英語學習，時間非常不夠。診斷學一本厚厚的書沒什麼時間去看，診斷學，無論是考研還是考執業醫師都不考，但是這是一門考試課，不知道診斷學有沒有學習的必要？需不需要認真去學習？該怎麼學？很困惑。

診斷這門課，一輩子你也看不完，每讀一次都有新的收穫。

專科醫生對於本科的影像學知識，是不會弱於影像科的。

我以前覺得不需要，臨床醫生就看我寫的診斷結果就完事，不懂就問唄。

結果前幾天一個膀胱過度充盈的患者，排不出尿，來我這裡查彩超，我就出了結論，雙腎腎盂液性分離（就是輕度積水），右腎下極小結石（0.4cm）。

因為膀胱過度充盈的患者，兩個腎腎盂是會輕度積水的，但那個二百五急診醫生不懂（他是呼吸科的，輪轉急診，平常就水平很差），就告訴患者是輸尿管結石，結石卡住了，都腎積水了balabala的。

然後患者就去碎石，在本地某軍區醫院，直接給導尿了，然後腎積水癥狀就消失了，然後患者就非常不高興，說我做錯了，根本沒有結石之類的。

這件事我是怎麼知道的呢，因為這個患者又找到了醫院後勤的人，後勤這個人認識我，當然，不算太熟，他跟我說的，說我做錯了，患者準備找說法，我當時就說，隨便找，我沒做錯，有問題問那個sb大夫。然後我就走了。

當然，最後也沒找我，也有可能找了，第一關就找我們主任，被主任擋下來了。

所以，我覺得臨床醫生應該知道點醫技的事情，哪怕不懂，也應該知道什麼情況問一下，醫技的醫生也不可能不告訴。

當然，我舉得例子是因為這個醫生一是水平比較次（公認的），二來他不是泌尿專業的（呼吸的），所以才會出這個事，本專業的醫生一般不會出這樣的事，所以不是本專業的醫學影像報告，不懂一定要問。

先說個事，自己感受。

見習時，急診夜班做一車禍病人膝關節CT，附加矢狀位冠狀位重建。診斷組出完報告後返回急診。

五分鐘後此病人返回拍同位置X光平片，遂打電話問急診醫生為什麼有了CT還需要平片，答曰：CT的膝關節我看不懂。

………以上針對題目………

………以下真對補充………

診斷學考研生理生化病理診斷內科外科你跟我說不考診斷？

不想看書，要麼轉行，要麼……………轉行。嗯。學醫就準備職業生涯伴隨著看書學習考試吧，沒準還要寫文章發SCI。

診斷學不學的話和沒學過醫學有何區別？

診斷是看病的第一步啊！！！！

醫學生竟然問診斷學能不能不學，你快點退學吧。

退學保平安。

保病人的平安。

否則你這樣的學渣以後都能當醫生，我真為落在你手裡的病人覺得心痛！！！！

退學保平安。

也保你自己的平安，否則你診斷亂七八糟，治病出了大事，何必送了自己性命和前途呢？

騷年，聽勸，快點退學吧！！！

題主問題里問的是影像學，內容卻是問診斷學，快回來修改問題好嗎！

不過這兩門都得好好學！尤其是診斷要滾瓜爛熟！

能問下不是影像學嘛，怎麼變診斷學了|ω?）

好吧，我還是理解為影像學吧。這個問題就好像你對自己科室的檢驗項目不是很理解（表現為只知道其病理意義，參考範圍，藥物影響，對疾病的診斷意義等等），和你們臨床密切相關的。其他的包括檢測方法，質量控制，參考範圍設置，影響因素等等，你可能不是特別清楚吧。因為不是你的活啊，都是檢驗科專業的東西啊。雖然不需要你懂那麼多，至少前面那幾個你要知道啊！

說了那麼多，就是告訴你，臨床那本醫學影像學是針對你們臨床使用的，算是很簡明的了，你還不好好學，你怎麼做醫生，做診斷啊。你手裡工具少一樣，而且是特別好用的工具。

影像學專業同學看的書在影像學方面遠超你，若你不好好學連個他們交流的方向都沒有，還是說準備以後就聽他們的建議？答主自己是檢驗科的，為了要和臨床交流也是要學習診斷學的，不過主要還是學習檢驗學那塊，影像、診斷、用藥等等其實不懂的咯。同時也要求在自己的專業方面也給臨床指導意見，就是這樣。如果臨床連最基本都不了解，真心沒法交流，連個溶血標本影像胰島素檢測都不知道的內分泌醫生也只好「慢慢交流」了。

你是想現在累一點以後裝下逼還是現在輕鬆點以後被打死？

我從來沒覺得哪一門專業課沒用……

醫學生這點苦逼的覺悟都沒有？

局解也不認真看？

都是選擇性？

手動再見。

學醫不學診斷～轉行吧～誰說考研不考診斷？

真的，每當同學問我核磁有沒有輻射，輻射大不大的時候，我心中就有無數草泥馬在奔騰！

時間不夠要擠出來啊！醫學生本來就辛苦，大三的課程對未來的發展都非常非常重要！！！

你妹啊，當時給我看膝蓋的大夫不會看啊，卧槽居然是三甲副主任！！！！再怎麼也得懂點吧，那麼多年了

恕我愚鈍，你一個臨床學生不學診斷還想學什麼？診斷第一節課是不是沒聽？

說好要戒掉知乎，但是看到這種問題、各類回答，聯想到其他相關問題中的答案，以及臨床工作中不僅要處理醫患關係還TM要處理跟臨床醫生的關係，真是忍不住手賤來答一發，答完剁手。

已無力講道理。先講故事吧。

某晚，神經科急診，病人突發頭痛，急診CT做完，年輕值班醫生要求口頭報告，說也是巧了，影像科也是一年輕醫生，回之，我不敢發。此時病人頭痛已減輕，年輕臨床小醫生拿著CT片，若(ren)有(zhen)所(zhuang)思(b)之後，告訴家屬，片子沒什麼問題(少許蛛網膜下腔出血)。第二天，病人，卒。鬧事，和解，賠錢。臨床醫生想，怎麼辦，自己也做錯了，賠吧…慢著，等等，賠錢這種好事怎麼能放過影像科呢，嗯，啊，呵呵，就這麼辦!

年輕醫生不犯錯是不可能的，臨床科室高年資醫生是有小部分看自己科室的片子還不錯的，但是拿高年資醫生跟影像科低年資醫生相比，得出什麼影像科看片子還不如臨床的這種結論，對不住，一律反對加沒有幫助。您不覺得掉價嘛？!同級別年資相近的醫生，看片子你敢保票兒說就比影像科看得好？影像科也是內外婦兒解剖病理這麼讀出來的，再專門花三到五年讀影像專業，難道人家就白讀啦…每天上百分報告，天天寫，看得還比你少啦…拍個平片會測量一下角度就覺得影像不過如此啦…too naive!

好吧，寫到這裡，我已經意識到跑題很嚴重了。完全由該不該好好學習影像的問題變成了你TM憑什麼看不起我的問題了，好吧。然而，請允許我發泄一下。因為這已經不是我認識的知乎很久了。十年，我們也都是博士畢業，咱學醫的都是想認真治病，那能不能先好好說話。

回到題主的問題，我覺得讓臨床醫生學好影像還是非常有難度的。達到基本要求就好。能看自己科室的急診，其他的請會診即可。您說的學校開的影像課程可能是指人衛版的藍皮書，請相信我，您把這本書倒背下來，也只是入門而已，所以可以學習一下影像，結合第一個例子還是很有必要的。

我是留名嘲笑的

時間不夠這結論是咋得出來的別人都夠就你時間不夠是么是么是么

執醫不考診斷學是么是么是么

題目問影像描述說診斷又是什麼鬼什麼鬼什麼鬼

總之如大家所說你快另尋出路吧求你別坑害醫學事業了

就不要和我們醫學影像學的兄弟搶飯碗了吧……

考研中診斷雖然沒有獨立的題，但是其中的內容滲透在很多內科題中，所以複習到了做模擬題的階段你會發現很多人又把診斷書拿出來翻了。病理生理也類似，很多內科題都有病理生理知識的影子。

這裡邊局部解剖，診斷，影像相當重要。藥理很重要。核醫學，病理學如果以後不打算從事相關學科的話掌握基本的就可以了。不過一學期才六門課，不是應該全部搞定才是嘛。

為什麼題主標題里問的是影像學然而描述里又變成了診斷學…？

人衛全套教材都有它的價值，還沒有體會到只能說你離臨床還太遠。