兒童鼻炎該怎麼辦?
感覺什麼病落在小孩子身上,那就是大事件!他們真的是一點意識都沒有,也不知道問題的嚴重性!我們只能看到表面的癥狀,有時候,工作忙也可能會忽略。孩子鼻炎該怎麼辦?讓他運動,自己又不放心,沒時間陪他跑步。吃偏方吧,那麼怪異,他也喝不下去,吃藥幹啥的也是不逼他不吃,真的找不到什麼好辦法了,求教知友們!
兒童鼻竇炎才可怕!兒童鼻黏膜尚未發育完善,鼻黏膜組織血管、淋巴管豐富,感染後黏膜容易腫脹,分泌物增多,影響黏膜纖毛的排泄功能,故容易導致鼻內積聚的分泌物引流不暢而引發鼻竇炎。 兒童鼻竇炎的癥狀與危害 1、急性鼻竇炎。早期癥狀與急性鼻炎或感冒相似,但全身癥狀較成人明顯。除鼻塞、膿涕多外,經常伴有發熱、脫水、精神萎靡、煩躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表現。常同時伴有咽痛、咳嗽,也可伴發急性中耳炎、鼻出血等。
2、慢性鼻竇炎。主要表現間歇性或經常性鼻塞,粘液性或粘膿性鼻涕,常頻發鼻出血。病情嚴重和病程遷延者可表現有精神不振,胃納差,體重下降或低熱,甚至可能繼發貧血、風濕、關節痛、感冒、胃腸或腎臟等全身性疾病。由於長期鼻阻塞和張口呼吸,還容易導致患兒面部、胸部以及智力等發育不良。
近年來兒童過敏性疾病的患病率在世界範圍內有明顯升高,典型癥狀主要是陣發性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢。前來就診的兒童過敏性鼻炎中,有相當一部分患者耽誤了最佳治療時間,病情已經很嚴重了。可見,家長在日常生活中加強對過敏性鼻炎的認識非常重要。 誤區一、當感冒治 兒童由於發育不夠完全,抵抗力差等原因,在天氣寒冷、氣候乾燥的季節極易被諸多疾病襲擊,而過敏性鼻炎更是多發疾病。很多父母對過敏性鼻炎認識不夠,當孩子出現鼻塞、流涕、打噴嚏時就簡單的認為僅僅是感冒所致,因此隨便給孩子買些感冒藥來緩解癥狀。由於疾病的表現與感冒有些相似,部分首次發病的患者,往往是較長時間服用了大量感冒藥物,未見緩解而就診的。專家指出,只有對過敏性鼻炎多一些認識才能保證在第一時間對孩子進行治療。大部分家長在孩子有了鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀時都是採取保守治療,但是幾經下來,這些癥狀不僅沒有好轉,反而更加嚴重了。 誤區二、像感冒一樣扛著扛著自然會好 認為鼻炎發作後可以不予理睬,先扛著,等一段時間抵抗力上來了,病就自然好了。這樣的想法在年輕人群中較常見,臨床上,這些人的病情往往比一般的患者要重,究其原因在於,沒有及時用藥控制過敏性鼻炎的癥狀,使得病情不斷加重,同時合併了其他的疾病,如鼻竇炎等。眾所周知,感冒多是由於我們機體免疫力低下所致,對於較輕的感冒,即使我們不用藥物治療,經過10天左右,當我們的免疫機能恢復時,病情也會自然緩解。但是對於過敏性鼻炎,正好相反。患有過敏性鼻炎的人,免疫狀態往往處於亢進狀態,所以當病情發作時,如果不能及時使用抗過敏藥物對癥狀進行控制,而盲目硬扛,病情非但不會好轉,反而會加重,甚至引發出相關的合併症,從而使得病情更加複雜。 誤區三、扛著不治影響不大 過敏性鼻炎病人中哮喘的比例也可高達50%,如果沒有規範治療,有大約1/3的患者在若干年後發展為哮喘,哮喘患者的鼻部疾病發作,會誘發加重哮喘的發作。對於過敏性鼻炎的患者在發病早期如採取有效的治療措施,則更可避免哮喘的出現。因此Grossman早1997年就提出了鼻部疾病同哮喘之間的「一個氣道、一個疾病」的觀點,而兩類疾病要共同管理治療的理念已經被越來越多的耳鼻喉科和呼吸科醫生所接受。 扛著不治會而且極易引發咽喉炎症、鼻竇炎、鼻息肉五官的併發症,兒童正處於成長階段,若患有鼻炎,五官易變形,不利於身體發展。學齡期患鼻炎,鼻腔不適會影響睡眠和飲食,對記憶力合學習專註力會有影響,導致學習成績下降。 所以兒童期一定要重視鼻部疾病的治療,千萬不要忽視鼻子的健康。
孩子一個半月前從幼兒園回來後鼻子突然堵了,黃鼻涕,咳嗽。吃了四天感冒消炎藥後感冒好了,也不咳嗽。但是落下了鼻炎。癥狀是早上起床打噴嚏,有一點黃鼻涕。醫生很忙。就是把鼻子看了兩秒鐘。說,鼻炎。就開了生理鹽水。我問,能斷根不?他說可以啊。我又問,多久好。他說一周。我昨天看的醫生。昨天噴了三次。今天早上還是兩次噴嚏。有一點點黃鼻涕。
謝謝邀請。首先我假設你說的鼻炎是指過敏性鼻炎,只有這樣下面的話才有意義。兒童的過敏性鼻炎跟成人的治療類似,治療藥物主要是抗組胺葯(比如氯雷他定,西替利嗪),和鼻腔激素。如果小於五歲的,可以使用糖漿,比如氯雷他定糖漿,大一點的孩子可以用片劑。口服藥物至少要吃一兩個星期。鼻腔激素最高的有布地奈德和氟替卡松,如果病情需要,放心用,不要一聽到激素就哆嗦,這跟哮喘的治療一樣,之前得用一個月。過敏性鼻炎不好根治,藥物肯定不能根治,但通過治療能控制,而且說不定某年某月自己就痊癒了,這種例子是有的。如果藥物治療無效,可以嘗試免疫療法,但複雜很多,花費貴好多。
什麼是小兒過敏性鼻炎?和大人們的過敏性鼻炎的癥狀上看有較大的差異,小兒過敏性鼻炎的癥狀和體征並不典型,容易被家長們忽略。但小兒過敏性鼻炎應及時緩解,避免反覆發作,引起其他併發症。 小兒過敏性鼻炎又叫做小兒應變性鼻炎,在小兒鼻炎中,包括急性鼻炎、過敏性鼻炎、慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、萎縮性鼻炎、乾燥性鼻炎、乾酪性鼻炎、嗜酸細胞增多性鼻炎。而小兒過敏性鼻炎是小兒鼻炎中最常見的,是一種慢性鼻粘膜充血的疾病,主要表現為鼻子發癢,孩子會不停揉鼻子,同時還會流清涕,夜間突然咳嗽等,因此非常容易和小兒感冒混淆。 但和感冒不同的是,小兒過敏性鼻炎一般多發於氣候改變、季節變換、早上起床或者空氣粉塵過多的時候而出現。不過一般來說,小兒過敏性鼻炎每次只會持續10-20分鐘,一天之中可能間歇出現。
變應性鼻炎作為一種常見病,可能發生於任何人。無論小兒有多少特殊性,只要是變應性鼻炎,就和成人一樣,最根本的預防措施都是避免過敏原的接觸。小兒則主要是注意居室環境以及生活細節: 1.除塵、防霉 房間和陽台上最好不要有經常需要澆水的喜陰類植物,潮濕的土壤里可能隱藏著大量的黴菌;保持乾燥,地毯應注意防止潮濕,並保持書籍,報紙和衣物的乾燥通風,食物也應合理保存,防止霉變。 2.消滅蟑螂 仔細的檢查下水溝,牆上的裂縫,地板隔及窗戶,防止蟑螂進入;保持室內乾燥,蟑螂多生活在潮濕的環境中,因此應注意不要有任何漏水的地方,尤其是廚房;用餐後要將食物及時密閉,將地上及垃圾袋內的垃圾及時清理,並將餐具用熱水沖洗乾淨,另外爐灶等處也要定期的清潔。
3.用漂白粉清潔
用漂白粉或者其他清潔劑清洗上述衛生間及垃圾箱。 4.過敏體質的兒童 平時多補充抗過敏益生菌調整過敏體質預防過敏。奇怪啊,為什麼最近總被鼻炎的問題邀請?我沒設任何關於這個話題的關鍵字。而且,我個人說明裡強調了,本人不是醫生,只是中醫愛好者,不會看病,只會班門弄斧。一,不要總給孩子輸液。二,不要讓孩子吹空調。孩子是純陽之體,如果能做到第二條,多數能緩解,堅持兩年應該就不犯了。另:孩子打噴嚏是身體在排寒,平時注意不多吃,不會發燒。
感冒造成的遺留問題用小青龍湯沖劑,加糖,小孩會喝的,跟他說是糖水。我都這麼給葯。沖劑國內淘寶有賣
備註:1.對於慢性鼻炎鼻竇炎首選治療方案為糖皮質激素(如內舒拿、輔舒良、雷諾考特噴鼻)。筆者在臨床中發現小兒鼻炎鼻竇炎多為急性,在排除腺樣體肥大等病因後,用抗生素+粘液促排劑即可取得良好效果 2.對於過敏性鼻炎患兒,適當應用糖皮質激素也可取得良好效果 3.雷諾考特、輔舒良、內舒拿同為糖皮質激素。但臨床發現內舒拿對嬰幼兒刺激性小,耐受性好,推薦使用
鼻塞、咳嗽多留意,謹防孩子鼻竇炎
作者:DrKing科學家庭育兒鏈接:知乎專欄來源:知乎著作權歸作者所有。商業轉載請聯繫作者獲得授權,非商業轉載請註明出處。冬季是感冒高發季節,加上很多地方被霧霾籠罩,空氣質量差,讓我們的嗓子、鼻子都很不舒服。寶寶們身體還處於成長中,比成人更容易受到傷害,今天Dr.King就來說說兒童鼻竇炎問題。
怎樣知道寶寶是否得了鼻竇炎?
麻麻們要注意,如果你的寶寶患了感冒,反反覆復總不見好,他的鼻竇很有可能被感染了——得了鼻竇炎。另外,還有些有過敏史的寶寶,很可能沒有感冒而只得了鼻竇炎。
如果寶寶有如下表現之一,可能就是鼻竇被感染,也就是得了鼻竇炎。
1.鼻塞持續10天甚至更長的時間卻沒有好轉。
2.鼻涕是黏稠的,而且是黃色甚至綠色的。
3.一天持續不斷地咳嗽,而且會在晚上有所加重。
4.寶寶的小鼻子和眼眶周圍腫脹,就像鼓出了一條小魚圍繞在鼻子和眼睛旁邊。
5.出現下頜、前額和鼻子疼痛。
6.一直持續不斷的低燒。
媽媽們在寶寶感冒時,或者容易過敏的季節里要進行細心的自查,看寶寶是否有相關癥狀。
另外,在極少見的情況下,鼻竇中感染的細菌會經過血流,擴散到眼眶周圍甚至大腦中樞神經系統。如果寶寶出現以下癥狀,麻麻就要提高警惕,馬上送往醫院治療:
1.眼睛周圍腫脹或發紅,且不只出現在早上,全天都有。
2.嚴重的頭痛或脖子後面疼痛。
3.持續性嘔吐。
4.對光敏感。
5.比原來更易怒和激惹。
6.已經確診為細菌性鼻竇炎。
感冒和過敏是怎樣並發成鼻竇炎的?
1.寶寶患鼻竇炎的年齡區間
寶寶所患的鼻竇炎大多數是細菌性感染而導致的,而且一般為2以上寶寶在感冒或過敏性感染的併發症出現的。
2.寶寶鼻腔特點
了解一下兒童鼻竇的特點,我們就會發現,寶寶們的痛苦癥狀都開始於「竇」的感染。相對成人來說,寶寶的小鼻腔短而且小,整個鼻子的通道比較狹窄。
寶寶鼻子粘膜柔軟嬌嫩,有豐富的血管,一旦感染,就很容易發炎腫起來,而寶寶又因為鼻腔狹窄、短小,會比成人更容易造成堵塞,癥狀嚴重的寶寶甚至呼吸都會很困難。
3.寶寶易患鼻竇炎的原因
當寶寶感冒或者過敏時,鼻竇腔內正常的狹窄內壁就會因為炎症而腫脹。如果腫脹到一定程度,堵塞了鼻竇和鼻子之間的通道,問題就出現了。
鼻竇是溫暖、濕潤和不透光的,成為細菌或病毒棲息生長的好場所。因此,細菌聚集起來並不斷生長繁殖,就會導致鼻竇感染髮炎。
雖然感冒不是鼻竇感染的唯一先兆癥狀,但如果孩子的鼻塞沒有好轉,他很可能感染了鼻竇導致鼻竇炎。
具有呼吸系統過敏的寶寶尤其容易感染導致鼻竇炎,之前可以沒有任何先兆,這一點是需要麻麻們格外細心觀察的。
寶寶患了鼻竇炎如何治療?
1.病毒性感染鼻竇炎治療方案
如果已經確定寶寶患的是病毒性感染的鼻竇炎,可以採取一些對症治療和護理方法使癥狀減輕直至好轉:
使用對乙醯氨基酚(撲熱息痛)或布洛芬可以減輕感冒癥狀和疼痛。
給寶寶熱敷鼻子和臉頰,可以使鼻腔通暢,減輕難受癥狀。要注意的,不要給小寶寶吃任何非處方葯。
淡鹽水洗鼻子或滴注鼻腔可以幫助減輕一些鼻腔腫脹的程度。
媽媽可以在藥房買一次性無菌注射器,用來給寶寶洗鼻子或者進行滴注。
2.細菌性感染的治療方案
抗生素治療:一旦醫生確診寶寶患的是細菌性感染的鼻竇炎,就必須使用抗生素來治療。一般的用藥周期為2~3周。
如果持續治療後仍不見好轉或者加重甚至好轉後再複發的寶寶,醫生會建議更換抗生素進行治療,一般都會好轉。對於抗生素,麻麻們不能諱疾忌醫,要在醫生的指導下正確使用。
3.相關的特殊治療方法
除此以外,醫生可能會建議使用一些特殊治療方法進行治療。
沖洗鼻腔:在麻醉條件下用生理鹽水沖洗鼻腔。
摘除發炎肥大的扁桃體:如果每次感冒都引起扁桃體腫大發炎,可以在灌洗治療方法的同時進行摘除。
內窺鏡鼻腔手術治療:在鼻腔引流術過程中進行,方便通暢鼻腔引流通道以便鼻竇不被膿液阻塞。
媽媽們可以根據寶寶的不同情況,在醫生的幫助下選擇治療方案。
如何預防寶寶患鼻竇炎?
因為鼻竇炎往往是二次感染或併發症的結果,在孩子感冒或過敏後,可以採取一些預防措施,防止感染鼻竇炎。
1.保持適度濕潤
濕潤的環境可以保持鼻竇內壁和鼻腔分泌物稀薄,有利於鼻竇炎的好轉和促進治療效果。有必要時我們要使用加濕器,但一定要確保加濕器的清潔並防止黴菌生長。
2.適當喝水
不論孩子是感冒還是過敏,要儘可能讓寶寶們多喝一些水,這一點對單純的感冒和預防鼻竇炎都是百利無害的。
3.及時就醫
如果懷疑寶寶有了過敏癥狀,媽媽一定要及時求助醫生進行治療,不要擅自採用任何抗過敏藥物或方法。
4.切斷過敏源
一旦確定寶寶的過敏因素,例如香煙,寵物皮毛,灰塵等,這些過敏物質一定要從家中清理掉,防止再繼續刺激鼻腔通道,加重鼻竇炎。
* DrKing科學育兒王牌團隊成員、 醫學博士 羅霞*
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我兒子三歲感冒發燒去醫院,那個老醫生開了一瓶抗過敏的葯給我兒子吃,當時還奇怪,後來一同事說她兒子就是感冒發燒,醫生沒有經驗,最後小孩拖成了哮喘。
我兒子今年6歲了,但是從2歲多的時候就患上了過敏性鼻炎,去過兒童醫院,在我們當地的醫院也看過,一到秋季就複發,孩子老是吃藥,不知道對發育有沒有影響,真的是很擔心啊
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