手臂,四肢,指頭斷了以後是如何再接起來的?


簡單來說就是穩定傷者情況,清理創面,理清神經血管斷端,然後一一對應接好,包紮,住院養傷,搞定。

說起來很簡單不過實行起來難點很多,首先要看斷掉的部分有沒有再接回去的條件:一個是斷面的情況,像鍘刀斧子什麼一砍下去乾淨整齊的切口再接成功率比較大,如果是車碾啊擠壓造成那種血肉模糊的斷法就比較困難;再一個是斷肢的情況,斷掉太久或者被嚴重污染的話是不能接回去的,否則壞死組織產生的毒素進入全身循環會有生命危險,能再接的時間限制記不太清了,百度上說是6小時,冷藏保存好的話12小時內也可以,超過這個時間就危險啦。

接回去的手術理論上來說就是血管對血管神經對神經肌纖維對好肌纖維一樣一樣接起來,但是具體操作起來比如像神經這麼細的東西是怎麼縫合的我就沒法形容了……有時候有些神經損傷太嚴重,比如爛了一段截斷以後不夠長接起來了,就只能把斷端埋在組織里不接,如果是很重要的運動神經,好像可以找別的比較完整的神經,用另一個通路接回去,長好以後經過適應和鍛煉仍然可以保留運動功能(可神奇)。

手術完成後病人要在特殊護理下觀察一段時間,主要看接回去的部分有沒有給全身狀況造成影響比如前面提到的毒素問題,然後接回去的地方要用燈照保溫促進血液循環什麼的。上課的時候老師講說現在特別斷指斷掌的再接都挺成熟的啦,不過斷胳臂腿再接這樣好像比較少。

【以上回答來自一個外科學課本不在手邊也還沒有見識過斷肢再植術的見習醫學生,如有錯誤遺漏請指正。】


上周五用菜刀砍東西時不小心切斷了左手指尖末節,當時的x片如圖

當時去市醫院看的,也是三級甲等,但是治不了,然後到福州,六個小時之內到的 ,我的切口是比較平整的,然後就是做手術,當時醫生說了治療結果1:接好了2沒長好,截了,然後植皮,成活了最好3截肢,必須是在關節那裡截

我當時是接了一個血管,然後骨頭用鋼釘連起來,整個手術時間大概一個小時,我斷的還是很短的

然後大概要躺一周的,我前六天是一直輸液的,前四天要有燈泡在手指上方,主要是為了保溫,促進血液流通。

明天是第七天,大概還要住一段時間,先就這麼多吧

希望各位生活中都小心一點。


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