對無償獻血,有償使用,您有什麼看法?
這幾天收到許多回答,也了解了一些醫院收費的必要性。那麼一個新問題出現了,血液的價格多少會比較合理呢?民眾獻出愛心,是不是也讓受眾接收到一部分愛心呢?
首先,我是個堅持十多年的無償獻血者。我還很自豪的宣布,我是一個純粹的無償獻血者,而不是那種所謂、要加引號的「無償」獻血者(比如常見的由單位組織無償獻血,獻血後依然會獲得單位給予的部分形式的實物及假期獎勵)。
每年夏天,我會抽空在北京西單圖書大廈,或王府井新華書店門口的紅十字流動獻血車上獻血400CC,期間得到的只是獻血車上提供的幾杯桶裝水,除此之外,沒有任何實物獎勵。
1d0d67047a69b56e93be04a7184884d6 (二維碼自動識別)
二
我對「 無償獻血,有償使用」有很明確的反對意見。
直到幾年前,網上出現了一個爭議事件,有記者報道,說目睹醫護工作者用袋裝血澆花。這件事曾一度成為網上的比較熱門的爭議事件,並引發社會廣泛關注和討論,在隨後出現的解釋中,我才了解到兩點:
1、有專家澄清,拿去澆花的是已經過了保存期的血;
2、獻血者一旦遇到需要輸血的情況時,可以無償用血,但只是免費用血,血液的各種其他費用(收集+檢驗+保存的支出)依然要由獻血者支付;
3、無償獻血者也是先掏錢用血,然後找相關部門報銷費用。
第2、3條是我難以接收的。因為在我最初幾次參加無償獻血時,首先通過獻血證和其他宣傳材料,得知獻血者達到一定的獻血量,可以有限額的免費用血以及終身無償用血。各種宣傳材料只是單方面宣傳無償獻血者可以免費用血,卻沒有具體說明這個「免費用血」中還有如此的限制條件。直到網上出現這個爭議事件時候,才有專家澄清獻血保存和無償獻血者具體權益的問題,這就有一種受騙上當的感覺。
就好比買一件商品,商家再向顧客推銷時,拍著胸脯把「保修」倆字說的天花亂墜叮噹亂象,卻絲毫不談裡面的附加條件。等顧客買回去的商品真出了問題,撥打保修熱線時,商家的售後部門就開始搬出各種附加條件。
三、
在得知這些具體情況後,我這些依然堅持每年夏天400CC的獻血行為,純屬我自己的個人理想。我把這個事當成一種積德行善,而且是實實在在的行善,比那些整天打著「慈善」的名頭旗號招搖撞騙的所謂慈善家要務實的多。
至於獻血機構內部是不是有什麼黑幕、腐敗,那和我無關,我也不是新聞調查記者,沒功夫去探究這些。
我自己積德行善,問心無愧就得了。
四、
這十多年裡,我絕大部分無償獻血,是在北京,另有三次是在美國。這就可以讓我有資格對比中、美兩國相關機構。
我認為中國、至少北京紅十字獻血機構,對無償獻血者的態度,並不讓人滿意,「熱情」、「感謝」這種詞,嘴上喊的挺好,實際做的不怎麼想。
1、
北京對無償獻血者,都有一些小規模的答謝活動,比如到了獻血者生日時,會發一條祝福簡訊;獻血滿半年,達到下一次獻血間隔時間時,也會發簡訊。偶爾還會得到北京血液中心等機構的電話,會有人工告訴我,近期有一場專門的文藝演出,邀請獻血者赴邀觀看。
09年或者10年,我就接到這麼一個電話,當時我正在工作,沒能聽清具體情況。電話那頭,那位撥打者很耐心的告訴我,沒關係,您先忙手頭的事,等您有時間,編輯簡訊**回復,這個號碼會自動把演出的具體情況告訴您。
當天晚上,我回家,事都忙完了,躺床上翻當天的通話記錄,發現這是個8位數字的座機號碼。第二天我還傻乎乎的直接撥打回去,鈴聲響了很久,沒人接聽。
2、
在我的獻血量累計達到2000CC(相當於10次標準獻血量)的N年之後。我又接到消息,說我達到了某種可以獲得獎勵的程度,北京市的獻血部門要給我發個獎章、榮譽證書之類的。
我又傻乎乎的到北三環馬甸的那個北京市血液中心去了。依然比較失望,那個獎章象是在非洲某個作坊里加工的,材質極差,邊緣的毛茬兒都沒有打磨,就急匆匆刷上一層廉價的金粉漆。用手去摸,明顯剌手。
我在現場明確把我觀點告知接待人物,既然是無償獻血,我壓根兒就不在乎從你們血液中心或上級部門得到什麼,但你們對待獻血者的態度並不真誠。要麼就乾脆別搞這種形式主義,要搞的話,就認真一些,讓獻血者覺得能得到起碼的尊重。現在弄一塊就象狗啃的似的破獎牌給獻血者,這是在鼓勵獻血者還是在嘲諷獻血者?
3、
2016年夏天,我是在王府井的流動獻血車上鮮血,那天極度悶熱。在登記處,只有一個穿紅馬甲的志願者,擺著兩張很破的桌子。填獻血登記單時,那張三條腿長一條腿短的桌子就開始晃悠,圓珠筆還沒水,我抱怨說你們能不能找張好點的桌子?再準備一根起碼能用的筆?
然後,那位志願者就擺出極不耐煩的態度了,表示「願意獻就趕緊填單子,不願意獻就走,別廢話」(原話我記不得了,大致是這個意思)。
當天,我還是獻血了,晚上,我把這個遭遇寫成一個長微博,並艾特了有關部門。隨後發生的事,即在預料當中,也在預料之外:
首先,是幾個年輕的大學生志願者,跑到我這條長微博下發評論冷嘲熱諷;隨後,相關部門給我發私信,在解釋了志願者的工作的同時,坦誠無償獻血這個事業,在社會上確實有聲譽方面的顧慮,尤其是面對相當多的公眾顧慮,然後他勸說我刪除那條長微博,以免在社會公共輿論上造成負面影響;最後,那幾個曾對我冷嘲熱諷的志願者,顯然是得到了有關部門的勸說,態度變的立即誠懇起來。
在那個小風波的最後,我通過微博私信,向給我道歉和澄清問題的有關部門,表達了我的態度:我這些年堅持無償獻血,是出於自己某種個人理想主義,所以我不在乎你們志願者的言行表現如何。
必須擔承,我現在還想繼續堅持無償獻血的決心,已經越來微弱了。但經過反覆考慮之後,就在昨天,我還是在西單圖書大廈獻血400CC。
我不知道這是不是我最後一次無償獻血,但這麼多年堅持下來,我自己積德行善,問心無愧,這就足夠了~
這個問題得分開來說,血液使用有成本沒錯,據測算目前血液相關收費與成本相比也不是很離譜,但是為什麼不少群眾對「無償獻血,有償使用」有意見?我覺得不能完全用「群眾不理解血液保存、運輸、使用有成本」和「只想享受別人的奉獻,自己不想付出」來甩鍋(當然這樣想的人確實也有),而至少有一部分責任要由部分血站等豬隊友來背。
看看下列無償獻血宣傳材料:
上面的宣傳材料可都在醒目位置寫著「無償獻血,免費用血」啊,而且都沒說明用血時還是要支付檢驗費、保存費等相關費用啊。雖然這種宣傳現在少了,但是我還是認為,老百姓的怨氣和采血機構這種標題黨式文案是有關係的,我們臨床經常要病人家屬去輸血科交單子,很多獻過血的家屬都對當初「免費用血」的承諾抱著很大希望,結果從輸血科回來都是一臉不高興:「怎麼還要我交錢?當初獻血的時候不是說可以免費用血嗎?」
合著要別人獻血的時候用免費用血作為誘惑,前提條件都不提,等別人真要用血、拿著獻血證來找你,你來句「不好意思,我們只能給你免血液本身的錢,其他費用還是要交的blablabla」,這和無良保險公司的推銷手法有什麼區別?
如果血站宣傳時老老實實說:「無償獻血,需要用血時可以減免血液本身的材料費,約佔輸血費用的百分之多少」,雖然獻血的人可能會少一點,但是不會在將來面對那麼大的怨氣。
一系列工序需要成本,打開天窗說亮話大部分人都能理解,但就我個人的見聞,「免費使用」的過程並不愉快。
父親單位每年都會組織員工集體獻血,單位有位同事從入職工作起,每年都參加獻血,獻血證加起來十幾張。之後有一次住院需要大量用血,拿著獻血證聯繫醫院和血站,一句話回復「沒有血」。友情提示了兩種辦法,一是自己買高價血,二是組織親友獻血等量換,錢還是要出不過比前者低一些。最後又組織了一次集體獻血,我和父親一起去給這位叔叔獻的血。
既然提倡無償獻血,那就得拿出切實的鼓勵政策,做不到就別拿「無償獻血免費使用」來忽悠人,獻血這麼多年需要用了經歷這麼一出,我反正覺得挺寒心的
---------------
多說兩句,為什麼不願意獻血?問題很容易回答,拿無償獻血免費用血忽悠人,用的時候告訴你沒血等量換,群眾又不傻。還有所謂的高價買血,免費的沒有高價買怎麼就有了?這個高價具體多高我不清楚,但根據父親的描述,如果那位同事叔叔用血全部自己買的話,可以把他的雙公職家庭拖垮。我至今仍然不明白高價血和免費血有什麼區別?除了無償獻血之外血站還可以從其他地方採購血液當成商品銷售?號召大家貢獻之前,先把你的公信力建起來再說吧別說很多不明真相的群眾有怨言了。我們臨床科室也很有怨言啊!采血保存輸血的成本等等有的答案說的很詳細了。我只說我們臨床科室遇到的問題:1.血液緊缺的時候只能動員親屬去獻,救命的緊急情況,大部分會去,但是會有一部分回來同我們吵架。為什麼呢?他們獻血是無償的,但是輸給自家家屬的血依然要交費,沒有減免政策。符合醫保報銷條件的,我們還能少挨幾句罵,不符合的就…2.醫保報銷政策,卡得非常死,必須低於多少多少數值才報銷。但是!但是!臨床上經常會有大出血化驗結果還未達標,或者說是血小板凝血機制功能低下但是數值正常的,怎麼辦?只能告知家屬輸血屬於自費。那麼問題又來了,血液製品通常很貴,一聽自費就會質問憑啥別人能報銷我不能?!!這…我何處說理去?倘若我及我的家人遇到這種情況跟你是一樣的啊!都自費啊!3.申請好血,就差幾分鐘,病人突發離世或者出院放棄治療,血液製品保質期內醫院正好沒有同種血型的病人需要輸血,那好吧,沒法退,血庫那邊錢照收,我們只能心驚膽顫的家屬辦理出院的時候拿著清單罵…4.樓上有一位說的家屬免費輸血的問題,我們這邊通常大致流程是住院期間血庫還收費收費,符合醫保報銷的該報銷報銷,等出院後臨床科室給出證明是多少血,醫院蓋章,家屬再拿到中心血站去報銷。具體環節不清楚,但是估計手續比較繁瑣,經常有家屬拿著輸血證明在科室吼——你們咋幹活的?!讓我跑了多少趟!!!$%#…我真的不知道中心血站那兒具體啥手續啊,血站那兒是大爺,不和我們溝通啊!只知道我們這邊能出得就是證明啊!還有聽過小道消息,若你是權貴或者親屬正好在血站,那麼,也許,你會優先得到緊缺血資源…醫生護士沒資格,因為不會正好認識權貴或者血站的人,照樣等…最後,希望體制能在健全一些,醫保政策能再放寬一些,救命的時候能再快一些!
我是個資深獻血人士,如今獻過9次血,其中6次全血和3次成分血。
文末總結認為:該亂象根源還是中國缺血,缺血的本質原因便是國民獻血意識不高。
有哪些不起眼卻非常賺錢的行業? - 韓迪的回答 - 知乎而評論區也有很多知友,提及自己不獻血的原因,便是不希望自己無償獻血,卻被血站的醫院拿去牟利。
我聽完後,覺得有點道理。後來自己也查了點資料,在此與大家分享一下。(以下正文)
================================================
首先,我不贊同任何稀缺資源免費化,因為免費往往意味著浪費。舉個例子,俄羅斯是公費醫療制度,具體來說是門診用藥收費,但住院用藥免費。這一制度就導致了很多病人為了不花錢,哪怕只是感冒,也會要求住院。我可以腦補出,如果用血免費,那麼不需要輸血的病人很可能會要求輸血,或者需要少輸血的病人要求自己多輸。其次,我不贊同政府或醫院從血液中牟利。於是查了一些資料後,發現政府和醫院應該是沒有從中牟利的。其中《獻血法》的第8條規定:血站是採集、提供臨床用血的機構,是不以營利為目的的公益性組織。
因為雖然獻血者是無償的,但這不等同於沒有成本。因為血液的醫療耗材,化驗費用,儲存費用,以及醫護人員的工資開銷都會帶來成本。
我查到了甘肅省紅十字血液中心的一篇文獻《 血液收費情況的現狀及分析》[1],在此引用其中的一些數據。表5統計了該血液中心的血液成本:這樣算下3年的平均成本為227元,物價局規定的標準為220元,用於補貼血液中心的成本。結論是勉強彌補成本費用,制約血站發展。但我倒是認為,收支趨於平衡恰恰是最好的情況。而上述數據來自甘肅地區,對於北京上海這些一線大城市,這些成本定然是更高的。我倒是希望政府:主要為檢測試劑、血源招募、醫用器械、消毒防護、血液過濾耗材、采血袋、病毒滅活耗材等材料的成本費用。
- 加大對於血站補貼力度,並考慮降低醫院收血價格,同時合理控制成本;
- 加大宣傳力度,把類似論文[1]中的成本核算結果,清晰明了的展現給大眾,以免民眾產生「獻血無償,用血有償」的片面認知。
最後我也想說,大家如果不差錢的話,就不要被獻血的有償與否影響,也不要在意自己是不是吃虧了。因為血液就算賣給血販子,一個單位也就一千多元,而可能挽救回的生命則是無價的。
[1]趙婷. 血液收費情況的現狀及分析[J]. 中國醫藥導報,2011,(06):111-112.血液收費情況的現狀及分析 - 中國知網自己臨床大五,現在獻過4次,每次300到400
血液科待過一個月,感受很多
前不久又給一個6歲的孩子獻了血小板
獻血這個事情我身邊好多同學都在做,每年血站定期去學校兩次就為了我們的血233
有償使用這事情是一定的,如果你堅決無償,可以像我一樣自己年輕的時候獻點達到數目之後自己無限量用血直系親屬對應量用,這樣以防不測。有償和醫院啥關係沒有,你們也不用想那麼深刻,血液科其實最害怕的一類患者就是不來積極治療就是定期來輸血的患者,這種老患者真的除了床費沒什麼能收的錢,而且醫院輸血是必須做多項檢查的,這時候他的家屬會來喊:大夫呀我們都這么多次住院了,這么熟還做啥檢查,他不明白輸血這件事的可怕性,每次辦出院都要一遍遍核對輸血記錄了怕出現差錯。我偏題啦哈,說白了就是輸血和科室獎金不掛鉤,我們就是中轉站給你做化驗給你輸上並且觀察你有啥不舒服的,沒收入,就這么簡單。
你所謂的有償收錢,那是患者於血站之間的利益問題,這就是為什麼有時候血站工作失誤送來的冰凍血製品過期或者不合格都在出院結賬的時候退費,因為那是血站收錢不是科室。血站這個機構需要人力物力去維持,很多機器看似簡單,全部進口,我們科室裡面一些機器電池600塊起那都是我們的祖宗寶貝。還有個例子就是假如患者住院期間出示了自己的獻血證要求免費,但是醫院沒有權利,必須把錢先由醫院傳至血站,如果你要報銷需要出院後多少個工作日攜帶證件去血站自己辦理,這樣就很清晰明白了
其實我轉科時間也不長,說的不對的地方前輩們多多指教
鞠躬
看到這個問題下面很多帶著戾氣的回復,實在是忍不住答一發。
沒有利益相關,非要說有的話,我應該是14年長春市的獻血標兵(是不是叫這個我忘了,反正給了一套紀念郵票什麼的),中華骨髓庫登記志願者。
我從高三畢業成年之後的第一個月開始獻血,先獻了兩次全血,分別是在我的家鄉和長春。在長春上大學,第一次獻血隔了半年之後但凡上學期間,我每隔一到兩個月就去獻一次成分血,也就是血小板。
不用質疑這個頻率,血小板本來就可以一個月獻一次,而且我天生血小板基數高,采兩個單位也只要一個多小時。
大學四年我獻過的血小板至少有幾十個單位,全血至少也有800-1200cc,手裡的獻血證十本打底。我獻血不圖人家誇我高尚,就只是因為我知道有太多的人等著用血,用血小板。
有人說獻血無常用血有償不合理,那你想過獻血車,獻血屋還有血站採集血小板和血液之後的保存有多繁瑣嗎?想過給你采血時候用的一套一套的一次性用具是哪來的嗎?
我不知道關於血站運營的國家政策是什麼樣的,但是我覺得從給你采血開始,無論是所用的人力,器械,或是保存成本,難道就都不算成本了嗎?
獻了血就覺得只有自己獻的那點東西才是最珍貴的了?
剛才看到有一位答主說他在北京的遭遇讓他覺得心寒,不過對於我來說,在長春碰到的無論是中心血站已經認識我了的登記醫生還是中東獻血屋扎針手法熟練的護士阿姨,其中的任何一個對前來哪怕只是諮詢並不獻血的人都抱有十二分的熱誠與善意。
哪怕一上午全都連軸轉累的水都喝不上一口,她們也是真的希望能有更多的人來獻血。
用血的缺口永遠比獻血的大,因為你永遠不知道意外會在什麼時候發生。
我曾經在一次活動中探視過很多得了血液病的患兒,他們都很可愛,然而他們的病讓他們必須要依賴輸血或者血小板才能活下去。
看著他們對我笑喊我姐姐的時候我就想,我一定要盡我所能做的幫助他們。
我媽也常常反對我去獻血,說別人去獻就得了你去獻那玩意幹啥?我沒法反駁她,我只能一次又一次的問她,要是所有人都像你這樣想,那等著用血的病人們要怎麼辦?
如果未來有一天有人和我的造血幹細胞配型成功的話,我想我一樣也會毫不猶豫的去幫他。
最後防止被噴,我還是要再強調一遍。
我不高尚,我只是個普通人,我之所以這麼做只是因為我心疼那些等著用血的病人。
雖然我不是醫科生,但是我也想盡我的微薄之力救更多的人。
可能文不對題,還是非常感謝你們看完。就這樣。看到題主這個提問的內容描述,尤其是在修改前的友善度,有些話不吐不快。
首先下圖表明本人並非站著說話不腰疼、慷他人之慨,而是身體力行地做了自己認為正確之事:
其次,下圖表明,本人當然看過那些四處流竄的《醫生不會告訴你:獻血的XX個危害》之類的爆文,也不是上了醫院和血液中心的當、被賣了還幫數錢,而是經過了系統學習和相關考核、對於獻血應該有著比很多非業內人士更可靠的認知:順附原問題及截至我答題時(2017-3-4 18:16:19)的現問題詳情:圖放完了,來談幾個問題。1. 醫院為什麼需要出入貨幣?
除了少部分公益性醫院等有政府付錢支持的醫院(財政核撥、財政核補),大多數公立醫院需要自負盈虧。用愛不能發電,又不談錢又想把事辦好,無異於又要馬兒跑又要馬兒不吃草。2. 題主提到的「受眾」,即被輸血者,在目前用血需要付費時,是否就「沒有接收到愛心」?
非也。每一袋來自各地血液中心規範採取的全血或成分血製品,都是各地獻血者奉獻出的愛心。這些獻血者在自己身體健康、力所能及的時候,願意拿出一部分寶貴的時間和更寶貴的血液,來增加一些素昧平生的人活下去的機會。為什麼要覺得「我為此花了錢所以就不算愛心」呢?要知道,即便是有償獻血,也不是每個人都願意去獻的。很多人他就是覺得啊我又不差這個錢何必遭這份罪。 打個不太恰當的比方吧:以前農村裡不管哪家修房子,左鄰右舍都會來幫忙。工錢當然都是沒有的,但煮幾頓好飯招待一下人家當然也是必須的。你說主人家會因為煮飯也要花費一定成本,就感受不到鄉里鄉親的友愛之情嗎?鄉親們難道又是為了這頓飯才來的嗎?3. 用血價格怎樣才算合理?
個人淺見是:用血者所付費用等於或略大於用血成本,比較合理。我所理解的用血成本包括:血液採集、檢驗、儲存、運輸及其他相關活動所需費用、血液中心和醫院的運營成本(包括人力資源花費)分攤到跟用血這一部分相關的費用。4. 無償獻血後,獻血者能得到什麼? 先說物質上的。別處我不了解,廣州對獻血者的以資鼓勵主要如下: 獻全血:羊城通(公交卡)一張,內有餘額10元(此卡在7-11等便利店購買需30元工本費)。不過這是本人在2008年第一次也是僅有的一次獻全血經歷中獲悉的信息,如今有所變動也未可知。 機采成分血(一般是血小板):①內有餘額100元的羊城通 ②面值150元(或200元,記不清了)的中國移動充值卡 ③面值200元的華潤萬家購物卡——以上內容三選一,三選一,三選一。另有積分制度,可用積分換取廣百百貨購物卡,詳情懶得說了,反正也不記得。 以及前邊我收到的那堆證書獎章。其實剛收到時我還挺不贊同這種做法的,覺得你們有閑錢買這些個勞什子不如拿來花到更有用的地方啊,還陰暗地覺得是不是有人想趁機吃回扣所以整這麼一出……不過現在發現,它們好像還是有點用的,起碼能用來答題啊哈哈。 然後是精神上的(和物質一樣重要,不必分高下):你要說像小學生作文一樣獻完血感覺天更藍了草更綠了紅領巾更鮮艷了(等等少先隊員未成年並不能獻血……)當然是沒有的。第一次獻完可能感覺比較興奮一點,畢竟做了以前沒做過的事。之後每次都很平靜了,就當作是件尋常事去做,不過,和其他事情相比,心裡可能還多了一份坦然,一份「我雖然現在做完不會馬上看到效果但我知道這是在做正確的事」的坦然。這份心情對我來說嘛,還是蠻重要的。 哦其實還能得到一個:免費用血的機會。但,我希望我和我的家人永遠不需要用到。5. 獻血這麼好,為什麼大家不肯獻血?
來來來,紅十字會、血液中心、醫院以及上述單位的頂爺(衛生部/衛計委或者其他什麼管得著這方面的都好)的宣傳部門,都站好,一人一口鍋。 如樓上 @胡遠東 所提到的,「無償獻血,免費用血」一句話說得容易,背後多少信息量被省略掉了。群眾為什麼有誤解,因為你們沒解釋清楚。 其實問題不僅在宣傳層面。我不清楚基層采血是否有任務量分配並與工作人員的收入掛鉤,但有些工作人員的培訓也還需要更全面更到位一些。除了醫護方面的專業知識,溝通技巧和語言藝術其實也是基層采血人員必備的。如果自己不懂好好說話,就別怨群眾不肯去獻血了。難得醫護人員和獻血者雙方都是來做一件大好事的,更多溝通更多理解其樂融融豈不美哉。暫時就這樣,想到再補充。我作為獻血者從來不會沖著用血免費去獻血
我希望我這輩子都不需要用這些血
有人問我,獻血不給錢,用血卻要收錢。
第一個這樣問我的人是我姨夫,他知道我獻血後說我呆
我懟他:獻血本來就是奉獻,從來不會要求回報,都像你這麼聰明,沒人獻血,你讓急需手術的病人怎麼辦?
我覺得還是態度問題
一代代人的態度不一樣
老一輩有很多覺得獻血是傻,年輕一輩有很多覺得獻血是做奉獻,能幫助別人,覺得很高興。
謝邀!
這個問題看似有道理,但是實際上忽視了一點:獻完血以後,血液的存儲輸送以及使用時可能需要的加工,不是沒有成本的。暫且把我朝醫療機構的醫療定價的合理性問題放在一邊,全世界醫療機構輸血都是要收費的,就是因為這些成本在起作用。
--可以打個比方:為什麼我們之間直接說話不會有人來收費,但是通過電話說話就要付話費呢?--或者說:我到山上抓幾把魚腥草吃了也不要錢啊,為什麼魚腥草片劑針劑就要跟我收費呢?為什麼會有這些成本?- 血液不是隨時隨地可以獲取的資源,必須要有足夠安全的抽血輸血設備和環境,還要有匹配的血型。所以即使是對獻血沒有忌諱的歐美國家,也是儘可能在合理範圍內儲備血源,以供時需的。
- 輸血不一定就是簡單地把抽取的血液輸入患者體內,有時候是成分輸血,是需要將血液中的一些成分加工分離出來後,再按照需要輸入患者體內。
從全世界範圍內來看,適量獻血並不會影響人體健康。我過去工作的外資企業,老外獻血都是400毫升一次的,而且只要沒有什麼病症,基本上所有老外都會獻血,我們中國人只是200毫升,還要給這個補助,給那個假的,就這樣還有很多人不肯。
補充於2017年3月2日晚8點54分左右:其實我一直以來最詬病的,就是那些「XX階級先鋒隊」的頭頭們。中國供血情況如此嚴峻,這些貨連一次作秀都不肯。我知道中國人不少因為聽信傳統的謠言,覺得獻血會有損健康,但是只要這些頭頭們每年有一次挽起袖子,甚至只是裝裝樣子,上個鏡頭,這種情況就會好很多。可惜他們寧願排隊買包子,或者做人家炕頭聊聊天,也不肯真正解決這類問題。利益相關,icu醫生。血荒好久了,看不到什麼解決的希望,互助獻血其實已經催生了賣血了,因為獻血時不要求證明與病人的關係。所以我支持回到有償獻血。至於輸血傳播疾病的控制,這是個監管問題,就算有人認為現在國情無法有效監管,那麼家屬出錢找人互助獻血為什麼就能監管?有償獻血以後用血成本提高是肯定的,但是至少可以增加血液捐獻量,減少有錢也沒有血救命的局面的發生。凡是無償的事情都做不長久,明顯的道理啊。
作為消化內科的醫生,屬於內科系統裡面對血液製品需求多,且急的。總體說來血液製品非常稀缺,常年處於短缺狀態,每次打電話給血庫都是求爺爺告奶奶,一個求字形象的體現了我每次打電話給血庫的狀態。求血這點上,醫生和病人高度一致,不是洗地,因為缺血病人去世了,家屬鬧起來針對的醫生,不會去血庫或者跑到血站去鬧。不過和很多病人想像的不一樣,血站和醫院完全是兩回事,板子其實打不倒醫院身上。醫院沒有自己的血源,所有的來源,以及費用都是血站說了算。補充一句,我贊同前面有人回答的,根子是稀缺。只要是是稀缺的資源,它的分配就公平不了,無論是排隊搖號,還是價高者得,除了做大蛋糕,別無他法。反對前面有回答說醫生說身體髮膚受之父母,這不是一個合格的醫生說的話,也不是一個有醫德的醫生還說的話。雖然我因為不符合標準而沒法獻,但是我常鼓勵我的家人去獻,並不是說為了以後免去什麼費用,而是只要獻的血沒有被銷毀,只要實實在在的輸入患者體內,那就是實在在的幫助了人,救了人性命。獻血是為了救人,這是我和我的家人的觀點,這是我和我的家人對獻這個字的理解。再說定期獻血,能夠動員人體造血功能,也能提高在意外事故中的存活率,挺好。
有償使用是因為耗材、人工這些不是憑空出來的,就例如紅會收百分之十的管理費一樣,請會計得給他們發工資不是?但是讓人不滿的是耗材的成本水分太大了
再說一個,我家那邊好幾任血站站長、衛生局的局長都是因為獻血禮品回扣之類的事情進去了,一個接一個。一袋200ml全血價格明細表
有人提到獻血的成本,年輕的時候我也經常跟別人這樣說的,還說獻血國家倒貼了錢,直到今天看了詳細的明細表
裡面價格虛高,如血紅蛋白試紙,標價4.5,實際價格在2~3塊,而且以血站那麼大的用量肯定還會再便宜,再舉例,飲料4塊錢,一般都是發伊利的純牛奶,超市打特價的時候不到兩塊錢,再有,20塊錢的禮品,有一種是蛋糕券,20塊錢的蛋糕券上美團都有75折吧?…不說盈利多少,說倒貼的真的是不要臉,我也想洗地的,但是對不起,太臟,洗不了
還有,這是200ml全血的價格,獻血獻400ml的時候成本沒有增加,用血的時候憑啥就增加了?去獻血的時候一直勸我獻400,說是對病人好,但是從其他角度來說,不僅僅是這樣吧?作者:希聲鏈接:如何評價深圳薪酬事件後獻血人數減半? - 希聲的回答 - 知乎來源:知乎著作權歸作者所有。商業轉載請聯繫作者獲得授權,非商業轉載請註明出處。
去年媽媽在老家手術,病因是內痔導致的什麼動脈出血,失血過多暈倒送醫,進了醫院是先輸血搶救,但是出血點不確定一邊輸血一邊還在失血,身體狀態又不允許馬上手術,所以用了很多血。後來醫院說用多了,要向血站借,後面要家屬親人去獻血才可以再用,所以我趕忙請假去獻血了,如果之前家屬有獻血證也可以。我想想道理確實是這樣,如果沒有人獻血,那用的血又哪裡來呢,血站也不造血啊,賣血也非法,有錢就一定能買到了嗎?我媽媽的這次搶救改變了我對所以獻血的看法,我覺得獻血確實應該提倡,如果官方都不提倡,那病人只能家屬臨時獻血或者乾脆等死?到時候成了稀缺資源更多人用不起罷了。又或者是有償獻血,那將催生出更多的利益牽扯更多隱患。我們自己,我們親人就沒有需要輸血的那一天嗎?至於醫院和血站如何提倡無償,如何操作,如何盈利,現在也有獻血N次家人免費用血的政策,血站也確實存在檢測防疫保存運輸等成本,在生命面前,這一切根本不值一提。不事到臨頭的人,計較太多罷了我剖腹產手術用了別人獻的血,我媽媽失血搶救用了別人獻的血,我支持無償獻血宣傳,我會去獻血。希望我的血液可以有機會救治有需要的人(這是我的愛心但和接受救治要付費是不矛盾的啊)以上個僅人體會
其實跟醫院關係不大。
醫院跟血站買,再賣給病人,中間又沒加錢。
哪個進貨商會進貨價賣給買家的?很良心有沒有!無人邀請,自己回答第一次在知乎上回答,為什麼呢,因為自己切身經歷過……本人30+,女,上大學那會學校宣傳無償獻血,本著一腔熱血,就獻了,第一次獻了之後血站打電話說我是熊貓血,沒錯,稀有血型。上學幾年前後獻了有1000ml吧,獻血證至今保留。畢業到現居住城市,也獻過,累計也有1000ml,還有一次上班時間血站打電話說急需熊貓血去搶救一個病人,還就請假去了,血站還給了50塊錢算路費,當時還覺得不錯,傻不傻……到生大寶的時候,催產素兩天無動靜,符合剖腹產標準,手術之前要備血醫院才知道我是熊貓血,都推到手術室了沒有備用血又被推回來,說什麼時候有血什麼時候手術,我勒個去,當時那個心情無法形容……我媽就給血站打電話,說情況,血站也是很官方的回答說也要排隊啊什麼的,不過幸運的是等了大概一天醫院調到血了,晚上手術了。去年生二寶,門診醫生讓39周就去抽血,自己去輸血科備血,(中間省略一萬字溝通)就是擔心萬一手術沒血。過了預產期娃還是沒動靜又加上疤痕子宮,醫生讓住院,生育高峰期又是三甲醫院,住院也要排隊,還好認識護士長說有床位,就去找住院總分床位,高潮來了,住院總堅決不給床位,說輸血科簽字有血才給住,(期間省略跟輸血科幾萬字溝通)讓我們去互助獻血,就是發動所有親戚都去獻血,換別人給我獻血備用,或者就是花錢去買,說要用血的多了,千把塊根本不算什麼……然後就是全家出動聯繫問有沒有認識這種血型的人啊……八杆子打不著的全都問,難以描述的痛……關鍵是如果血站有血調血過來這個錢你就要承擔,不管用不用都要付錢。就這樣折騰了一整天,還是一個親戚認識人,跟輸血科科長聯繫上,說血就留著才給住上院……晚上就有了,多好,朝中有人好辦事,然後第二天就手術了。跑題了好像……反正現在是醫療各種資源都稀缺,還免費用血,呵呵
血液採集,儲存,分離,運輸都是成本。
現在一袋2個單位的血已經是非常非常便宜了,在血上可以說是幾乎在賠錢。
就是現在的這個情況下,血還是非常非常的緊缺。
拿個我前幾天接治的病人來說吧,本來要配6個單位的濃紅,但是全院只剩4個單位了,這時患者血壓已經降到了70/40左右,兩袋血趕快輸,同時液體吊上。
那是我見過最快的輸血速度,二十幾分鐘兩個單位的血就進去了。同時保持著最快速度的點滴,患者血壓才穩定在110/60左右。
血只剩2個單位了,患者出血看情況又比較厲害,在維持到轉院體征後趕快轉院,轉到有血的醫院去進一步治療。
如果是無償用血的話,那麼輸血必然會增多,血會更加不夠用,無法挽救更多生命。
這不是國家願意看到的,也不是我們想要看到的。今年大年初六第一次獻血
覺得挺有意思的回了家還跟老媽說家裡人要用血還能優先今天看到諸位的回答我也是醉了我從獻血那一刻就沒想著無償不無償我只想著家裡人以後如果有事可以先用到血如果以後有一天他們要用到血,我半年內已經獻過血,但是我還得拉開袖子的話,我不服也不說無償有償了我就問一句我就算年年兩次獻血完了用的時候給我說沒血請你和你親戚去獻那我每年獻的血都哪去了為了我和我的家人還不如存體內最討厭的就是把人當二傻子當初獻血吹的好獻完翻臉算後帳?最討厭的就是忽悠人當雷鋒然後說雷鋒是傻帽我就說我獻血就是為了優先去的不能優先還不如存著換至於在那拚命算經濟帳的麻煩您將成本透明好么我看看您保存血到底多少錢別一口一口難保存請拿出具體數據看看您這成本有多高另外,我請一些人說話做事講良心講道理別想當然的胡說八道請設身處地為別人想一想我本人在醫院工作很多人親人生病的時候真的別說獻血獻半條命都願意但是拿這個要挾別人不覺得噁心嗎血荒的本質不在於有償無償醫療資源本就缺乏但誰也不希望獻了愛心,還被人當傻子忽悠拿不出具體數據就說成本高的人你忽悠人也貼點數據好么還有,我也許獻一輩子血都用不到一次血,這些都沒關係當我要用來救命的時候您告訴我,對不起,排隊,您的奉獻沒用那好,我自己做了血塊也不獻了騙傻子呢?---------------------------------------作為一個醫務工作者,我在走進醫學院的那天並不怎麼清楚我身上的責任,只是覺得醫學生誓言很莊嚴,但當我走向臨床,面對疾病,我明白了自己身上的責任,在面對疾病的時候,很多人其實已經不在乎那些錢了,他們只希望親友健康,醫療資源緊缺才是主要矛盾,錢說重要,但是對於身體其實也不重要,但沒有人希望當個二傻子,麻煩說血液儲存轉運貴的人貼乾貨上數據,用的時候大家錢照掏,沒毛病,血,我還是會獻的。也希望一些人不要對不獻血的人冷嘲熱諷,都是個人選擇,不要覺得自己獻過血就多高尚就能審判別人。1.拿著獻血證可以去血液中心報銷的,費用都有公布。需要負擔一部分固定成本,但是大頭是給報銷了的。2.臨床實際工作中,尤其碰到寒暑假,大學生放假,武警官兵回家過年無血源的時候,需要臨床上親友當時互助獻血(有獻血證也沒用),這個問題太複雜,暫時也沒有好的解決方法。存在很多漏洞。3.對於擇期手術,可以採用預存式自體血回輸的方式,但是只是聽說過,沒有實際見過。輸血科也跟我們教育過。但是也是雷聲大雨點小。4.大多數省市血站都沒有聯網,信息不對稱,只能憑藉獻血證作為依據,不知道這多年為何不弄成信息化的資料庫。無疑增加了報銷過程的流程成本。其實很容易解決,但是這個形式為何沒有推廣,其中道道就不是我們普通人了解到的了。
對於獻血,作為醫生我應該比一般群眾更知道獻血是否對身體有害吧?我可以告訴群眾,我已獻血五次,至今身體健康。當然,前提是你去正規獻血點獻血,而不是去地下黑血站賣血(像當年的河南)至於用血的成本問題,大家都已經知道原因了。解決辦法其實也簡單,只要國家肯出錢,又國家全額補貼就好啦。會不會用血免費後就會濫用?這個群眾們請放心。用血的指針一向卡的很嚴,醫生比你更擔心用血的併發症,所以不像開藥,你非要多開點,醫生懶得跟你爭論就開給你算了。所以:1.提倡大家去獻血,不要等你親人需要血的時候再來求爹爹告奶奶,四處呼籲求助。2.國家多擔當點,兜底用血成本,實現無償用血
推薦閱讀:
※尿毒症有什麼好的治療方法?不想透析也不想換腎?
※消炎藥到底是什麼?
※如何看待醫藥分開?
※如何看待離職醫生曝郫縣某醫院黑幕:沒病看出病?
※請問什麼病是可以自愈的?現代醫療行業真的在哄騙患者進行不需要的治療嗎?