皮膚干起皮還長痘，是為什麼？

01-05

全臉干皮鼻翼下巴額頭常常起皮還長痘痘痘多在右臉和額頭

謝邀。

皮膚干到起皮還長痘，跟其他兩個回答里說的痘痘長在哪個部位真的一毛錢關係都沒有啊。

因為不知道題主的膚質，我下面以偏乾性皮膚為例。

說到長痘，我們先來了解痤瘡的發病機制：

雄性激素誘導皮脂大量分泌

毛囊皮脂腺導管角化

痤瘡丙酸桿菌繁殖

炎症和免疫反應等因素

油性皮膚是痤瘡高發人群，而造成油性皮膚的原因主要是受到雄性激素影響，刺激皮脂腺大量分泌，臉部出油情況嚴重。而乾性皮膚皮脂分泌量少，所以一般都會認為只有油性皮膚才會長痘。

但最新研究表明，毛囊皮脂腺導管角化是痤瘡的發病前提。局部雄性激素的作用、皮脂成分的改變和痤瘡丙酸桿菌導致炎症因子的分泌（三大發病機制）均有促進角化過度的作用。

粉刺是痤瘡最基本的病理改變，粉刺形成的最初表現為毛囊皮脂腺導管發生角化過度。[1]

簡單粗暴來說，正常的毛囊皮脂腺單位，毛囊導管口（漏斗部）是打開的。部分油性皮膚即使出油量較大，但在他們臉上卻很少見到痘痘，這是因為通過定期清理面部堆積的老舊角質等方法保證油脂排泄不受阻礙，就可以避免痘痘形成。

但當受內外因素影響，毛囊導管口這個門被關上了，各種連鎖反應就會發生。雄性激素刺激皮脂腺分泌的大量皮脂被堵死在毛囊里，關上門的同時毛囊內部含氧量減少，痤瘡丙酸桿菌這種厭氧菌就開始蠢蠢欲動，它們本身就是以皮脂為食物的，它們吃喝完，還要拉撒啊！將皮脂成分中的甘油三酯轉化為遊離脂肪酸，刺激毛囊繼續角化（把門再堵死一些），痤瘡丙酸桿菌通過一系列的酶鏈反應、抗原抗體反應、趨化作用及補體活化途徑深化擴大炎症反應也會刺激炎症與免疫反應的發生。

毛囊皮脂腺導管口的異常角化，即毛囊導管的角質形成細胞過度增生和導管內皮脫屑障礙。而導致乾性皮膚長痘的最大原因，就在於導管內皮脫屑障礙（角質堆積）。

乾性皮膚由於自身分泌的皮脂較少，難以保持皮膚角質層的含水量。濕度低、風、陽光和清潔劑都能降低角質層表層的含水量，角質細胞含水量不足會造成脫落酶活性不足，同時干擾天然保濕因子的代謝，造成角質細胞堆積與非正常脫落。角質細胞正常脫落是肉眼看不見的，我們平時可以乾性皮膚臉上整片的皮屑掉落已經表明角質細胞處理含水量不足的狀態，在寒冷乾燥的地區尤其明顯。

A . 含水裡高的角質層在皮膚表面正常脫落，脫掉衰老的角質細胞

B . 角質層細胞含水量不足，角質層表層的脫落不完全，皮膚表面角質細胞堆積（乾燥皮膚）

但皮膚乾燥起皮而長痘，不僅僅是皮膚缺乏水分那麼簡單，而是皮膚屏障的功能紊亂，即表皮角蛋白分化、中間絲相關蛋白表達、角質層細胞間脂質以及皮膚皮脂膜等不同層次上的皮膚物理性屏障功能以及生化反應的共同作用。

所以乾性皮膚的護理除了注重保濕以外，需要更加註重皮膚屏障的修復。

好了，已經回答題主問的為什麼，我的任務就完成了。

本人也是在皮膚基礎知識學習上剛剛上路，如有錯誤也希望大大們能夠指正。

希望知乎能夠承載更多科學的知識，沒事我會多讀專業書籍和文獻，以多多貢獻真正有用的答案。

以上。

[1]Wang,Daguang.Abnormal keratinization of sebaceous ducts in hair follicles in the pathogenesis of acne[J].China Journal of Leprosy and Skin Diseases,2005,21(1):36-38

[2]Leyden JJ,Rawling AV(eds).Dry skin and moisturizers：chemistry and function.Boca Raton:CRC Press,2000

皮膚屏障受損啦，快修復皮膚屏障吧

皮膚干是基礎護理的範疇，長痘痘是問題肌膚針對護理的範疇，兩者可以一併解決。

在這個初秋的季節，皮膚乾燥很正常，基礎護理就可以解決。但是因為你同時有問題肌膚，所以最好能夠針對性的去統一改善你的情況。

關於痘痘產生的位置，我引用我剛才在別的問題下面的答案來回答你：

不同位置的痘痘是和我們體內不同的臟腑位置有對應關係的，比如額頭上的痘痘是和體內的心火旺盛有關係，影響心火旺盛的主要是作息習慣和情緒；嘴周下巴上的痘痘是和體內的腸胃濕熱有關係，影響腸胃濕熱的主要是我們日常的飲食習慣和生活習慣。這些看似簡單的對應關係中，其實也是有千絲萬縷的聯繫。綜合來說，痘痘的產生是體內的濕熱以及臉上的水油分泌不均衡共同作用的結果，。所以，如果要祛痘，也必須要從內和外兩個部分同時下功夫，這就是我的「菡式清肌克痘法」一直所提倡的「內養外調」的概念。
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需要注意的是，每個人的情況和程度不同，對應的改善方案也是有區別的。我的知乎專欄里有很多文章，你可以去翻閱一下日常生活習慣的注意，和一些護膚的知識。如果有需要針對性護理，細心的你應該也不難找到與我直接對話的方式。希望這些能幫到你。

痘痘長在不同的位置產生的原因也是不同的，想要改善首先要清楚痘痘產生的原因，然後針對性的去做一些護理，痘痘長在額頭一般是因為晚上熬夜或者睡眠質量不好，平時壓力比較大，心情煩躁這些原因導致的，保證睡眠的時間和睡眠質量很重要，右邊臉頰的話對應的是肺，肺功能失常就會在右臉頰的位置長一些痘痘。我的個人專欄有一些關於皮膚護理和痘痘的文章你可以去看看希望對你有一些幫助。