同一個病，住院治療和門診治療有哪些差異？

01-05

孩子發燒，醫生建議住院觀察。家長要求門診治療，醫生說住院可以得到很好的照顧，還可以報銷更高比例（但是自己支付的費用其實更多）。有時候感覺門診能治好的，醫生也建議住院治療。是責任導向，還是利益導向，或者其他導向？

我講個親身經歷的事兒吧。

差不多是去年底，跟老婆打車回家的路上在一個路口等紅燈。這時一個女人拍打車窗要求上車，說救命，她孩子要死了。我跟司機說讓她上車，車錢另算。路上孩子的母親就念著我不知道啊、怎麼會這樣啊。簡單詢問了一下，下午在醫院看病，醫生建議留觀，孩子媽媽覺得麻煩，帶回家結果孩子休克了。當時孩子媽媽那種絕望讓人印象深刻。

當你純粹臆測醫生的意圖時，想想你賭的是誰的命，輸不輸得起。

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謝謝大家鼓勵，我就不自爆了，貼張我個人覺得拍老婆拍的最好的照片紀念一次回答過百贊吧。畢竟我的說話方式不容易……

凡是我認為不能立刻判斷疾病性質或者不是一組（相對簡單的）檢查立刻能明確診斷的疾病又或者不是口服藥就能解決的問題，就會建議病人住院。

謝邀。兒科病情千變萬化，誰也說不好這「好好的孩子」下一秒還是不是好好的。所以，既然醫生決定讓你住院留觀，一定是有考慮的。

同意其他答主的一句話：一切猜測醫生企圖的人，就是在拿自己的命在下賭注。

醫生自己身家性命導向

缺乏更多資料，無法判斷。

我更願意從責任導向來看待這個問題。

兒童的病症往往不典型，變化多樣，病情發展快，容易惡化，所以小兒有病應及時合理地診治，不能延誤。醫生建議家長住院，也許是對疾病診斷有一定的疑慮，需要進一步觀察然後給予更對症的治療和看護。

至於住院和門診治療的區別。

門診，患者基本每次只有15分鐘左右和醫生交流，醫生需要在這15分鐘內作出分析判斷，並給出相應的治療方案。按照急三慢七的處方原則，治療效果的反饋也有滯後，甚至沒有——大多數患者如果痊癒了，不會去感謝醫生，如果感覺沒治好，肯定換一個醫生。

住院，患者給了醫生一個相對長的分析觀察時間，並能及時反饋病情變化和治療效果（不要小看醫生每天的查房和寫病程），有利於醫生及時調整診斷及治療方案。

正常情況下，醫生都不愛收病人住院的。沒當過醫生的人不會知道寫病程有多麼的痛苦...

現在病人就是叼，可以指揮大夫看病

坐標天津我也說個真事前幾天一位朋友的孩子手足口病應該當時病情有些重我們這兒童醫院的大夫讓留住院家長覺得沒啥不住結果結果孩子死了四歲……嗯兒童醫院都人滿為患對於一個醫院的收入來講真的不差你一個孩子所以還是應該遵醫囑……

很多醫院你想住院住不了。

住院費用確實報銷的比門診高。

醫生沒說錯，不要以你的惡意來揣測醫生，真是好心當成驢肝肺。

首先給醫生打上黑心烙印，對你沒好處。

呵呵，我只知道如果長大了知道爸媽心疼錢，在我病重的時候不聽醫生的不讓我住院...我也可以等他們老了心疼錢不讓他們住啊……問這種問題的家長自行掂量

感覺門診能治好，是你的感覺。醫生決定收住院，是根據他所學以及所見做出的判斷。

未必是一定會出事，就問你，有10％的可能會出現嚴重癥狀，有90％沒有癥狀。你敢不敢簽字說不做後續檢查去確診，自負後果？

並不是在任何時候，都有辦法把發病的患者治癒的，甚至能不能從死神手上搶回病人都難說。

錯過了最佳介入時間，有的時候就是一生的轉折點。

請相信前輩們的職業素養。我們中確有敗類，但是講道理，純為錢財，何必學醫？有太多太多路子掙得比醫生多，風險比醫生小了。一點思想準備都沒有的人，出了醫學院，也不會走上這條路。

一般這些病人很有主見。凡有建議住院的情況，我會告知風險，自己決定。簽字留念。

門診報銷比例低於住院，而且很多時候也懶得去折騰報銷。但是住院一進一出通常時間比較長，總體開銷一般會稍高。

住院主要缺點是麻煩，一個小孩住院至少需要晚上睡覺時候一個大人，白天全天兩個大人照顧，而且小朋友鬧騰的話，因為環境不適應，住院一刻也不得安生。

但是，一切應當以醫生的判斷為主，為了省事冒這種不必要的風險是很傻的，父母作為非專業人士，只能儘力預防最壞的情況發生，因為根本承擔不起這種萬一的代價。

我有一場特別囧的經歷，肺炎看呼吸科門診提問是否可以門診掛水，醫生答曰：「住院部有特效藥，門診未必治得好。」

好了，住院治療，出院的時候對另一個醫生（病房）說，住院部的葯是不是比門診好？醫生答曰：「沒聽說過。」

兒科辣么忙，你以為你是誰

上次有個病人，複發性流產，孩子來之不易，陰道出血，宮腔有積血，不想住院嫌貴，要每天去門診打針，簽字出院後第二天陰道出血增多，直接嘩啦啦的流，患者當時一直呢喃著早知道不出院了早知道不出院了。。。

我只想說，一般正規醫院，尤其是兒科，一點都不缺病人，醫生都要累死了，巴不得你們兩下都治好走了呢。

我一定會聽醫生的。

在雲南工作小段時間，發現住院治療更好，因為很多農村人健康意識很差，有的一輩子都不會去量個血壓，好多說自己沒有高血壓，結果血壓高，好多說血壓偏高，結果血壓量出來都200以上，還有個67歲的老太太因為什麼住院，結果檢查出來是右位心，她活了這麼大歲數也不知道。說說最近的一個事吧，有個41的男人，頭痛來診，我問出有發熱，看他精神比較差，但又沒有腦膜刺激征，我還是建議他住院，他媳婦說，可能就是感冒了，在門診檢查檢查算了，後面我給抽了血常規那些，檢查還沒出來，病人想了又想決定住院，剛辦完住院手續，血常規彙報，血小板30，血紅蛋白51，又是下病危又是急會診又是輸血忙得一塌糊塗。對於農村這種都是拖了又拖，實在耐不住了才來醫院，一般都需要住院，還檢查出不少問題，有檢查出糖尿病的，肺癌的，腦膜瘤的，心臟病的，艾滋的，各種了。

尤其是兒科，醫生讓你住院你就住院，有床位你就偷著樂吧，住院報銷多少受罪，躺在床上等著護士來打針抽血，不用自己跑來跑去，反正我覺得除了產科病房，其他病房住著還是比較舒服的，而且我們這之前有個醫鬧就是在一家很不錯的醫院的兒科，人家建議住院沒有住，跑到幾百米外另一家醫院掛水，掛了一會孩子不行了，又送到幾百米外的兒童醫院搶救。

醫生讓你娃住院總歸有他的專業判斷，你偏要回家。那回頭萬一在家突然病重又趕不到醫院搶救的時候，你別哭就是了。