爺爺缺鉀腳腫，醫生說需要用氯化鉀緩釋片，可是爺爺符合禁忌服用條件怎麼辦？
鉀過低或過高都是有生命危險的
補鉀的方法無外乎口服、靜脈滴注、靜脈泵入等等
無尿一般不補鉀，指的是無尿時鉀離子無法排出體外，此時補鉀，有可能從低鉀補到高鉀，引發另一種危險。
但如果不補，鉀太低也有生命危險。所以可能就需要醫生根據經驗，補一點點，又看看尿量，再查一查血鉀，再補一點。
所以在此期間可能也需要大量檢查，血鉀可能幾個小時就要複查一次。藥品並不是不良反應比較明顯就說明用錯了，而是使用它的獲益（也可以說是不用它的風險）大於它本身的風險，使用它就是正確的。========================以上僅就補鉀的問題作解釋，不作為本例治療參考，具體病情請與主治醫師討論。========================腹瀉也會丟失鉀，這是對的，所以緊迫性可能更加強了。
謝邀。首先我很理解家屬在病情加重時容易質疑醫生的情況。但質疑是否有理，取決於專業知識水平。從你的描述看，你不具備最基本的醫學知識（你把不良反應和用藥禁忌混為一談了）。我不敢說那位醫生的處理沒有任何可以質疑的地方，但你的質疑確實可信度差（專業知識匱乏造成）。老年人，尤其基礎疾病多的，如果不想冒任何風險用藥，那估計也只能吃點維生素片了。回到你的問題上，補鉀治療，除非已經有潰瘍等禁忌症，一般還是口服緩釋片最安全。至於你爺爺吃了之後的腹瀉，我個人觀點氯化鉀緩釋片導致可能性小（個人臨床經驗不支持這種觀點）。腹瀉後因為鉀丟失增加，更是有補鉀必要性。
最後，如果確實不信任，建議轉其他醫院。
頭一回聽說吃氯化鉀緩釋片拉肚子的…這病人一般情況很差啊，因為腳腫住院……先查查是不是心肝腎功能不全造成的吧，家屬對於病情的敘述也太避重就輕了
1.鉀的水平是跟生命安全有直接關係的，鉀高鉀低都可以分分鐘猝死，救都不好救2.相比之下腹瀉的危害就要小多了。3.如果出現了腹瀉或者消化道癥狀可以對症處理減輕癥狀，同理尿少也可以通過利尿劑(根據情況選擇保鉀或排鉀)首先，補鉀是必要的，已經有同道詳細解釋了。但我要提醒一點，因為看到有建議說可以改為靜脈補鉀，我覺得要慎重考慮是否採納。因為該患者腎衰竭，尿量不足，入液量是有限的，而液體補鉀的濃度和速度都有要求。所以，患者每天有限的入液量很可能達不到補鉀所需的要求。
其次，腳腫不是一種獨立的疾病，只是糖尿病、心力衰竭、腎功能不全或者其他基礎疾病的一種臨床表現。發展到腳腫的程度提示患者的基礎病已經很嚴重了。醫生為他補鉀並不是在治療腳腫，而是在治療他的電解質紊亂以防止出現惡性心律失常等嚴重後果。
最後，不存在沒有不良反應的藥物。個別藥物所謂沒有不良反應或者副作用尚不明確都不是真的對人體無害，具體可移步我的另一篇答案：http://www.zhihu.com/question/29858920/answer/47928181
同行已經回答了為什麼要補鉀。我再科普一下血鉀的作用。人體內的鉀主要來源於食物，食物中的鉀90%以上短時間內在腸道被吸收，吸收入血液的鉀在4h內即有90%從腎排出體外。鉀離子大部分(98%)存在於細胞內，少量存在於細胞外液，且濃度恆定。組織細胞中平均含K+150mmol/L，紅細胞內含K+約105mmol/L，血清中含K+約4～5mmol/L。體內的鉀離子經常不斷地在細胞內與體液之間相互交換，以保持動態平衡。鉀是維持細胞生理活動的主要陽離子，在保持機體的正常滲透壓及酸鹼平衡、參與糖及蛋白代謝、保證神經肌肉的正常功能等方面具有重要作用。
（以上摘自百度百科「血清鉀」詞條）
可以說，因為鉀離子直接參与神經肌肉的正常功能，如果血鉀降低或升高，最壞的結果是心肌停止工作，心臟停跳。然而，它允許的波動範圍又非常狹窄。正常範圍
火焰光度計法： 3.5～5.3mmol/L(3.5～5.3mEq/L)。離子選擇去電極法：3.9～5.3mmol/L(3.9～5.3mEq/L)。酶動力學法： 3.5～5.1mmol/L(3.5～5.1mEq/L)。（以上摘自百度百科「血清鉀」詞條）
另外，臨床常用危急值報告系統，即檢驗科將指標明顯異常、提示病人有生命危險的報告在第一時間發送到參與救治的醫師手中。其中設定血鉀危急值低限＜3.0mmol/L，高限＞6.0mmol/L。
假設正常成年人體重60kg，血液重量約為體重的8%，則血容量為4.8L，血中鉀離子含量在16.8mmol/L~25.44mmol波動，即在655.2mg~990.6mg。可以看出，這是一個非常窄的波動範圍。所以，在臨床藥品管理中，氯化鉀製劑被作為高危藥品監管，其適應症、禁忌症、配製、使用、監控均有嚴格要求。
具體到這個案例，患者出現明顯腹瀉，導致大量體液丟失，鉀離子隨體液丟失，造成低血鉀。所以必須補鉀。而患者有腎功能衰竭，補鉀過程中極易出現高血鉀。怎麼辦？首先必須補鉀，否則會有生命危險。在補鉀同時監測患者血鉀濃度，達到正常範圍即刻停止。
為了監測血鉀濃度，患者需要多次抽血檢查。有人可能會問，為什麼我們不能算出需要補充血鉀的劑量，根據算得的結果補充呢？原因是我們面對的是一個處於病理狀態的人體，很多數據不能憑理論算出來，而得實地測量。尤其是遇到向題主父親這種兩難的情況。
最後，我數學和化學一直不好，煩請各位指證我的計算錯誤，謝謝。
糖尿病，腎功能衰竭，肝硬化，心臟不好……基礎條件這麼差了還「主要治療腳腫」？
題主你是真不知道厲害？
信不過這個醫生可以換高年資醫師和轉診上級醫院，別在網上浪費時間了。
首先，沒提具體其他藥物，使用多種不同藥物時，由於臨床上實際應用過程中氯化鉀很少造成腹瀉，肯定不會優先考慮氯化鉀導致腹瀉。其次，腹瀉，會加重低鉀，是更加需要補鉀。最後，醫生囑咐別吃另一種毫無不良反應和禁忌的葯。哈？毫無不良反應的葯？你在開我玩笑嗎？
如果我是您爺爺的主治大夫，我會給您詳細的解釋一遍為什麼用口服補鉀，不積極補鉀可能出現什麼後果，接下來該怎麼辦，但是如果您是第五個或者第六個來關心老爺子的家屬，我會不耐煩，因為之前同樣的話已經說過四五遍了，畢竟，您家屬那麼多，我也不能一個一個的單獨解釋～～～～～～～～～～～腹瀉不一定是由口服鉀片引起的，但是一晚十幾次的腹瀉肯定可以引起電解質紊亂，低鉀血症的，所以鉀片才要堅持吃完，低鉀是很嚴重的，甚至可以直接導致心跳驟停，出現猝死，猝死的挽救幾率有多大，我覺得不需要跟你強調了吧。到時候，你會不會為當初替爺爺做了停止補鉀的這個決定後悔呢？更多的可能是說一句，我又不知道，我又不是大夫，可是當初大夫給你說了，你不相信啊（看您提問中的語氣私自揣測的，可能不夠恭敬）。與可能出現的猝死風險相比，出現腹瀉，消化道出血的危險就可以先放一放，真出現了再處理（針對本病，真的消化道出血，也不一定是鉀片引起的，更可能是肝硬化引起的）～～～～～～～～～～～～這就是常說的，醫生用不用藥，是要評估風險和獲益的，換成知乎的名言就是，拋開劑量談毒性，就是耍流氓，您的這種情況就是，拋開病情談副作用，也是耍流氓～～～～～～～～～～～～～～～～～～～尿少或者無尿肯定是不行的，不光吃進去的鉀排不出來，身體里其他代謝產物也排不出來，長期續積，達到一定濃度，就是毒藥啦，這需要進一步治療，而並非補鉀的禁忌症～～～～～～～～～～～～～～～～～～
插句嘴，醫生開藥，基本是不看說明書的，醫生開藥看的是書，是指南，藥品說明書，尤其是上面的副作用多數是免責聲明，真要羅列，您以為小小的破包裝能寫的下嗎？藥盒上除了寫副作用及禁忌症，也寫了「或遵醫囑」。
藥品副作用和禁忌寫的越詳細，說明這葯問世越早用的人越多，醫務人員對這葯的了解越多，所以用量和效果都是可控的。
至於你說的沒有禁忌症和不良反應的藥品，悄悄告訴你：很多假藥也會這樣寫的。
不相信醫院的話，在家自己治吧。
肝硬化加腎衰竭，還有糖尿病，講真，有這幾個病，所有針對其中一種需要用的治療手段都會加重另外的病，利尿，補蛋白都損害腎臟。糖尿病和心臟病都有。糖鹽都不敢補。。講真。。。讓你爺爺舒服點走完最後一小段時間吧。別折騰了。建議你聽大夫的吧。
還有如果你的描述屬實，根據你的描述，病人可能時日不多了，家屬有個心裡準備吧，有時候病到了一定程度，就不是問怎麼治最好，而是心裡安慰一下。以上
本來可能只是鉀偏低可以稍微補補，但因為腹瀉會導致低鉀血症所以更得補了。
謝邀！贊成米調觀點，各個臟腑已失調，我都替主治醫生為難！
這個患者合併症較多，治療上有矛盾的地方，醫生只能先處理危及生命的問題。這個時候，如果用藥品說明書來找醫生的錯誤，醫生需要很強的科普能力，才能給患者講清楚；如果患者就認準自己的想法，只能成糾紛了。
……看完了你描述的。首先，爺爺的腳腫並不是因為單純缺鉀引起的，糖尿病，心臟病，肝硬化都會引起組織水腫，腳腫只是癥狀表現，如果你要求治療腳腫，那就必須系統治療原發病。再說低鉀，血漿鉀濃度大概是3.5-5.5mmol/L，低於3.5水平即為低鉀，低鉀有什麼危害？挑幾個說，輕症可能是食欲不振、噁心嘔吐、全身乏力、腹脹便秘，重症可能是呼吸肌麻痹窒息、腸粘膜下組織水腫、室撲室顫心臟驟停。而鉀這個傲嬌的小妖精偏偏又只能緩慢補（｀Δ′）一般輕症會讓多吃含鉀食物或者口服鉀鹽，並且需定期複查電解質。有任何治療上和病情上不明白地方，一定要及時跟主管醫師溝通……順便，沒有一種藥物可以說「沒有任何副作用和禁忌證」，我們會盡量選用利大於弊的藥物使用。
已經病入膏肓，按照樓主的描述，你以為腹瀉真的是氯化鉀的原因么？你以為真的只是治療腳腫么？還有肺炎小三陽什麼鬼！
從來沒見過沒有不良反應的葯，是葯三分毒，但把不良反應當禁忌症就是你的不對了，一個是拉肚子，一個是低鉀導致生命危險是你你選哪個？
你知道腳腫的原因有多少種嗎
1、因為氯化鉀緩釋片導致腹瀉的，理論上有，現實中沒見過。爺爺腹瀉的原因最好再明確一下。2、如果不是血鉀低得厲害，口服補鉀是最安全的方式。3、低鉀會死人。4、已經低鉀了，又腹瀉了，不知道會不會更低了，建議及時回醫院再查一下鉀看看需不需要靜脈補。5、作為一個非醫學專業的人，你可以看每一種葯的說明書，可以百度每一種疾病的診斷治療方法，甚至可以pubmed各種新的進展。但你很難理解醫生面對一個特定病人時，是怎樣把病人自身、疾病情況和治療方法的優缺點（甚至包括病人的家庭及經濟等）等所有問題綜合起來進行歸類權重排序，最終做出一個決定的。這就叫臨床經驗。
推薦閱讀：
※現在的膠囊葯還能吃嗎？膠囊製劑葯為何不採用其他方式，如飲片、沖劑等？
※搶救低血壓休克病人時可以使用硝酸甘油么？
※「氨曲南」過敏致死的機制是什麼，藥物過敏的搶救措施？
※你使用過的藥效最快的葯是什麼？
※利巴韋林對病毒感冒到底有沒有療效？