痤瘡與毛囊炎是不是一種病？有什麼好的辦法治療？

01-05

本人後背長疙瘩幾年了，時好時壞，大多數疙瘩上面沒有白尖，不是可以擠出來的那種，表面看紅紅的摸著裡面有個硬核似的東西，很多很多，去醫院看醫生說是毛囊炎，最近臉上也長了好多類似的，又找人看說是痤瘡類似於青春痘之類的，我就是想知道這到底屬於什麼症病症，中間用了好多葯現在大夫給我打了干擾素（不知道是不是這三個字只是聽大夫這麼說的）應該是屬於抗生素，說堅持連續打一個禮拜左右，我想請教一下這種病嚴不嚴重怎麼總是不好，用什麼葯比較有效我對這次打針也不是很看好，看病已經花了不少錢了，卻一直沒有解決，現在因為臉上一直長比較影響形象所以比較著急，希望學醫的大神或者有經驗的朋友給與解答，本人不勝感激！！！

毛囊炎和痤瘡，基本皮損和狀態大體相似，所以題主將他們混為一談很正常。不過，必須要告訴題主的是：這兩種疾病是截然不同的，而且很有必要分清楚，因為他們的治療完全不同。錯誤的治療不但會耽誤兩者其一的治療，甚至會適得其反。下面先大概說說毛囊炎和痤瘡的基本常識。

毛囊炎

毛囊炎是細菌性皮膚病，主要癥狀為整個毛囊細菌感染髮生化膿性炎症。初起為紅色丘疹，逐漸演變成丘疹性膿皰，孤立散在，自覺輕度疼痛。毛囊炎系化膿性球菌侵犯毛囊口周圍，局限於毛囊上部的炎症，分為化膿性與非化膿性兩種，多見於免疫力低下者或糖尿病患者，好發於頭部、項部、臀部等。

臨床表現：初起為紅色充實性丘疹，以後迅速發展演變成丘疹性膿皰，中間貫穿毛髮，四周紅暈有炎症，繼而乾燥結痂，約經1周痂脫而愈，但也有反覆發作，多年不愈，有的也可發展為深在的感染，形成癤、癰等，一般不留瘢痕。皮疹數目較多，孤立散在，自覺輕度疼痛。在成人主要發生於多毛的部位，在小兒則好發於頭部，其皮疹有時可互相融合，愈後可留有小片狀禿髮斑。

（圖片引自《皮膚性病學》張學宗）

毛囊炎的發病原因及危害

毛囊炎說起來也並非嚴重的皮膚病，但也萬不可掉以輕心。因為毛囊炎易反覆發作，會逐漸形成慢性毛囊炎，發生於頭皮還可引起永久性脫髮，頭部毛囊炎會刺激髮根引起劇烈疼痛；發生於項部者，皮損呈乳頭狀增生或成瘢痕，不易治癒；毛囊炎向深部發展，可引起毛囊周圍炎；嚴重者可有淋巴結腫大、發熱、頭痛，甚至引起膿毒血症或敗血症；如果擠壓位於鼻、口唇部位的癤腫，可使病菌經血行進入顱內，引起化膿性血栓性靜脈炎或腦膿腫，可導致死亡。

毛囊炎的治療目前主要為藥物控制，不過「是葯三分毒」，在選擇藥物治療的時候，一定要聽取正規皮膚科醫生的建議，不要隨便使用任何消炎藥物，以免貽誤病情。

1.內治法：

⑴可口服四環素、麥迪黴素或肌肉注射青黴素，同時給予維生素B類藥物。若反覆發作者，可肌注胎盤球蛋白，3周內注射2次。

⑵免疫療法：對反覆發作的慢性毛囊炎患者，可用自家菌苗或多價菌苗注射治療。

2、外治法：

以消炎、殺菌、乾燥為原則，酌情選用以下方葯：10%硫磺爐甘石洗劑、10%魚石脂酒精、復方新黴素軟膏、5%白降汞軟膏、氯黴素亞碸劑外搽。

3.物理療法：

除急性炎症期外，可採用紫外線或超短波照射治療，每次20分鐘，每周3次。

毛囊炎的治療後，患者也應該注意：避免物理性刺激，飲食上要注意少吃酒類及酸、辣等刺激性食物，反覆發作者平時應少吃油膩之物，多食蔬菜、水果，增加維生意，保持大便暢通。同時注意個人清潔衛生，加強體育鍛煉，增強抗病能力。

痤瘡

而痤瘡是毛囊皮脂腺單位的一種慢性炎症性皮膚病，好發於面部，額部和臉頰部位。80%以上的人得過痤瘡。一般都是青春期的少年會得，女生多於男生。痤瘡好發於青春期，不僅見於面部、上胸背部等富含毛囊皮脂腺區域也可出現皮疹，多可見到典型的黑頭粉刺、白頭粉刺及一些炎性丘疹等損害。其發病主要與性激素水平、皮脂腺大量分泌、痤瘡丙酸桿菌增殖，毛囊皮脂腺導管的角化異常及炎症等因素相關。進入青春期後人體內雄激素特別是睾酮的水平迅速升高，促進皮脂腺發育併產生大量皮脂。同時毛囊皮脂腺導管的角化異常造成導管堵塞，皮脂排出障礙，形成角質栓即微粉刺。毛囊中多種微生物尤其是痤瘡丙酸桿菌大量繁殖，痤瘡丙酸桿菌產生的脂酶分解皮脂生成遊離脂肪酸，同時趨化炎症細胞和介質，最終誘導並加重炎症反應。

（圖片引自《皮膚性病學》張學宗）

臨床上主要表現為點狀痤瘡、丘疹性痤瘡、膿皰性痤瘡、結節性痤瘡、萎縮性痤瘡、囊腫性痤瘡、聚合性痤瘡、惡病性痤瘡等。對於痤瘡患者而言，開始時差不多都有黑頭粉刺及油性皮脂溢出，還常有丘疹、結節、膿皰、膿腫、竇道或瘢痕。痤瘡的病程長，多無自覺癥狀，如炎症明顯時，則可引起疼痛和觸疼，癥狀時輕時重。青春期後大多數病人均能自然痊癒或癥狀減輕。

痤瘡根據其具體情況，可做外敷、內服藥物、激光、LED紅藍光等治療，具體內容可參考文章：如何根治痘痘和痤瘡？

根據以上基本內容，可歸納毛囊炎與痤瘡的主要區別表現為以下幾點：

(圖片來自網路）

1、疾病類型不同：

毛囊炎是細菌性皮膚病，完全是因外界細菌感染皮膚毛囊而產生毛囊疾病;而痤瘡是皮膚附屬器病，是由身體內部病變引發皮膚受損。

2、病因不同：

毛囊炎發病原因簡單，多為革蘭氏陽性金葡菌感染引起，是皮膚表面的原因，與身體內部是否病變無關;痤瘡發病原因複雜，痤瘡丙酸桿菌只是其四大發病機制之一，與雄性激素、皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂異常角化及遺傳、物理化學刺激等因素都有關係，而且相互作用。

3、好發部位不同：

毛囊炎好發於面部、頸部、臀部及四肢等易與衣物發生摩擦的部位;痤瘡好發於面頰、額部，其次是胸部、背部及肩膀部等皮脂分泌旺盛的部位。

4、臨床表現不同:

毛囊炎皮損初起為紅色毛囊性丘疹，數天內中央出現膿皰，周圍有紅暈，膿皰乾涸或破潰後形成黃痂，痂皮脫落後一般不留瘢痕;痤瘡多可見到典型的黑頭粉刺、白頭粉刺及一些炎性丘疹等損害，痤瘡種類較多，表現不一，但痤瘡脫落後一般會有黑色素沉澱，嚴重者較易留疤痕

5、疾病轉歸不同：

毛囊炎多為急性表現，來得快去得快，一般抗菌素治療即可，見效快，不留痕迹。而痤瘡則要複雜的多，表現為慢性過程，甚至遷延幾十年，一般抗菌素治療效果不好，易於形成容貌損毀。

通過以上講解，我想題主應該大概了解了毛囊炎及痤瘡的區別，也能完全解答題主的疑問了吧。最後還是提醒大家：雖然毛囊炎和痤瘡是不同的疾病，但他們的預防措施是相同的。就是在日常生活中，盡量不要吃辣刺激性食物，做到生活規律，不抽煙不喝酒。如果皮膚出現了炎症，不要用手搔抓患處，以防繼發感染。這樣才能避免病毒入侵，帶來惱人的皮膚病症。

謝題主邀。

通俗的說，毛囊炎通常是皮脂堆積從而為微生物繁殖提供良好環境而引起的炎症。造成毛囊炎可能是細菌也可能是真菌，常見的是馬拉色菌。如果有條件的話，我建議你去專業的皮膚科作菌種檢查，從而針對下藥。日常護理，我覺得可以用硫磺皂外洗殺菌來清潔。飲食上減少辛辣刺激油膩甜食的攝入。

這裡我貼了@冰寒老師以前答過相關題目的一張圖來更直觀、專業的解答。感謝@冰寒老師

創建於 2014-05-28

毛囊炎的範圍比較廣，痤瘡是毛囊炎的一種，只要毛囊發炎了，都屬於毛囊炎的範疇，痤瘡就是我們平時所說的痘痘，這樣理解比較簡單

不知道樓主現在好了沒，說下我的祛痘方法，還比較管用，應該能夠幫到你

我曾經長過一片閉合性粉刺在額頭，經歷了發炎紅腫，長了有兩年多都沒下去，經常看到別人說痘痘的壽命其實很短，但感覺我之前的情況是|舊的痘痘還沒好，新的有冒出來了，現在好的一點痕迹都沒有，而且再也沒有在一樣的位置長過痘痘，希望下面的回答會幫到你。

因為深知痘痘沒有成熟就擠一定會擠不幹凈而且留疤，所以我一直等著，連洗臉我都是小心用毛巾擦拭周圍，不碰痘痘。痘痘很快變得很大，又紅又腫，後來痘痘最頂端變白白的。那時看起來真的很醜，等到有一天洗臉不小心碰到了，我發現膿往外流，我就一鼓作氣全部擠了個乾淨。長痘痘的地方第二天就只有破皮的地方有個疤，而且新的痘痘又接著長了出來

嚴重時甚至滿臉痘痘，但就額頭周圍的那些一直不好，心急的很，在淘寶買了好多好多去痘的去印的，基本無效。

讓我這個重慶人不吃辣椒怎麼可能怎麼可能!於是越發的嚴重。

後面有去醫院做過紅藍光和一些外敷的面膜，搭配內服的葯，好過一段時間，但結果是治標不治本的，會複發。卻沒想到無意中看百科推薦的一個博客，按照其方法治好了。

這個是博客的地址: http://sc.qq.com/fx/u?r=W9MILAamp;t=g 痘痘嚴重的話可以看下，應該能夠幫到你，覺得是廣告的勿點就OK啦!

長痘的一點小建議：

1.注意清潔，但是必須溫和無刺激。面乳一定需要溫和的。2.精油這種比較刺激性的就得慎重了。減少各類護膚品的使用。千萬別因為自卑而使用一些遮暇BB，再清爽的隔離也免了。3.飲食

相當於是久病成醫，現在對這方面懂的也比較多了，如果覺得信息有幫助的話，請點個贊

要說理論的話毛囊炎和痤瘡其實也不難區分，這也是我多年的抗爭毛囊炎得來的經驗，起初也把臉上的毛囊炎當做普通的痘痘即痤瘡來治，結果背道而馳後果可想而知，後來去醫院做膿性化驗才得出了毛囊炎的結論，我的毛囊炎是一位診所大夫給說的藥膏，慕曉皙康潤膏，中藥成分的，再加上後來又忌口之類的，好了之後再沒複發過，不過說起忌口說起來容易做起來難，只要你能堅持了基本上就勝利了一半了。