對乙醯氨基酚為什麼會出現在緩解過敏性鼻炎的藥物中？

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對乙醯氨基酚是抗組胺類藥物嗎？可以解熱鎮痛不假，但是和過敏性鼻炎有什麼關係？氯雷他定和馬來酸氯苯那敏同為緩解過敏癥狀的成分，有什麼區別？或者說具體到哪一類患者適合吃哪一類藥物更有針對性。還有麻黃鹼對於枯草熱癥狀緩解明顯是為什麼？麻黃鹼同時具備抗過敏和抗組胺的作用嗎？這種成分針對鼻炎患者一天的服用計量在多少毫克是不太會有副作用產生的？麻黃鹼真的是毒品會上癮併產生藥物依賴嗎？

首先，提問題的知友，有任何醫藥問題請最好質詢你的醫師。

第二，如果難找到醫師的話，起碼自己先百度或其他搜索網站找到藥物說明書研究。

最後，如果還不明確，再上問答社區求助會更好。

哎，還是回答吧。

1.乙醯氨基酚是非甾體類解熱散痛葯，臨床上用於退熱多，用於止痛也多是複合製劑。

乙醯氨基酚不會單純作為緩解過敏性鼻炎的治療藥物，在藥理上說不通。現在中國有很多混合型藥物製劑，樓主所說的該是屬於這種。請給出具體藥物商品名，好具體分析。目前資料只能推斷其該是用於急性鼻炎、急性鼻竇炎、慢性鼻炎鼻竇炎急性發作且合併有感染時退熱止痛。就像不是所有感冒都會發熱，但一般的感冒藥物都會包含有乙醯氨基酚的。

2.氯雷他定：開瑞坦.4-(8-氯-5,6-二氫-11H-苯並[5,6]環庚基[1,2-b]並吡啶-11-烯)-1-哌啶羧酸乙酯，分子式:C22H23ClN2O2，分子量:382.89。

馬來酸氯苯那敏：息斯敏.N,N-二甲基 -γ-(4-氯苯基)-2-吡啶丙胺順丁烯二鹽，含C16H19ClN2.C4H4O4 不得少於98.5%。

兩者都是長效抗組胺藥物，通過抑制H1受體起到抗過敏、緩解過敏癥狀的作用。H1.H2.H3受體廣泛存在於機體各處。組胺通過激活H1產生過敏反應，機體出現過敏癥狀。那麼除了鼻腔、氣管、皮膚、粘膜這些過敏受累組織的H1受體收到抑制，其實消化系統、中樞系統、心血管系統等等也同樣受到不同程度的影響（也就是所謂的副作用）。其中最突出的就是中樞神經系統的抑制副作用，而氯雷他定是第二代抗組胺藥物分子結構中的兩性離子特徵使其無明顯的中樞抑制作用。服用氯雷他定一般不限制駕駛或精細操作（當然能避免還是避免），而馬來酸氯苯那敏服藥期間不得駕駛機、車、船、從事高空作業、機械作業及操作精密儀器。兩者的用法都是1片每日一次，個人推薦睡前服用（除非白天癥狀明顯）。PS：有部分H1受體阻斷藥物是抗暈動、抗暈車的，如乘暈寧（茶本海明）應用到其中樞抑制作用。

3.麻黃鹼：麻黃鹼為擬腎上腺素葯，能興奮交感神經,激活α、β受體，藥效較腎上腺素持久，口服有效。它能鬆弛支氣管平滑肌、收縮血管，有顯著的中樞興奮作用。臨床主要用於治療習慣性支氣管哮喘和預防哮喘發作，對嚴重支氣管哮喘病人效果則不及腎上腺素。為增強療效或減輕副作用，可與氨茶鹼或苯海拉明、巴比妥類藥物合用。用於鼻粘膜充血和鼻塞時，該品效果較腎上腺素為好，作用快而持久。其在過敏性鼻炎中是應用其收縮血管、減少黏液產生而起作用。嚴格來說並沒有起到抗組胺作用。問者該是在使用滴鼻液的。不建議鼻炎患者口服（其副作用多）。

其適應症如下：

1)肌內注射或皮下注射作為脊椎麻醉和硬脊膜外麻醉的輔助用藥以預防低血壓。

(2)包括以上兩種麻醉所用局部麻醉藥在內的局部麻醉藥中毒已出現低血壓時，可用本品10～30mg 靜脈注射。

(3)鼻炎時鼻竇癥狀可用本品0.5％滴鼻以消除鼻黏膜充血和腫脹。

(4)用於防治輕度支氣管哮喘，也常與止咳化痰葯配成復方用於痙攣性咳嗽。

(5)緩解蕁麻疹和血管神經性水腫等過敏反應的皮膚黏膜癥狀。

(6)滴眼可擴瞳，對調節的影響不大，不增加眼壓。

(7)嚴重腎病水腫病人口服本品，可迅速消除水腫。

4.麻黃鹼是合成苯丙胺類毒品也就是製作冰毒最主要的原料。所以多呈復方口服製劑（各種感冒藥）或滴鼻液的商品形式。麻黃鹼類藥品並不等於毒品，只要按照正常劑量使用，是安全並且可以放心服用的。但是長期不間斷使用麻黃鹼會出現耐藥性，增大劑量長期使用會導致成癮、依賴及出現致命性副作用（致死性心律失常）。具體劑量容查詢後再補充。

抱歉，經查了中英許多資料，費時3小時多，仍未能找到麻黃鹼確切成癮劑量（苯丙胺倒是有一些資料）。國外成癮者大多是非規範應用所致（為保持精力、減肥等），用藥劑量隨時間增多，未見報道確定的成癮劑量。未發現有試驗研究確定其成癮劑量。另按正常劑量使用，未發現有成癮可能。

望有其他醫、藥方面大牛知友補充。