為什麼許多罕見的無法治癒的疾病都使用激素/類固醇藥物治療？

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朋友患某種罕見的免疫系統疾病，沒有根治的方法，嚴重的時候只能注射大劑量激素。
各種劇里也常提到用類固醇治療罕見病的情況（如legalhigh sp2）。
來自百度百科：
臨床上類固醇是很好的藥物，它確實可被廣泛地應用於治療許多的疑難雜症即特殊的疾病，包括∶癌症、腦水腫、慢性肺病變、風濕病、氣喘症、早產兒肺部不成熟、皮膚病、休克、敗血症、及腦膜炎等等，幾乎到了無病不可用的境地；而且它確實會減輕許多的癥狀，使癥狀得到暫時的舒解，所以它又博得「仙丹」之名，因此難免有些不肖的醫療人員濫用於各種疾病上。

求解這是什麼原理？

我們平常所說的激素是指腎上腺皮質激素，由腎上腺分泌。化學本質是類固醇，又稱糖皮質激素。人體在生理情況下即會分泌，是維持人體正常生理功能的非常非常重要的一個激素。

它的主要藥理作用有：

1.強大的非特異性抗炎作用　能對抗各種原因如物理、化學、生理、免疫等所引起的炎症。在炎症早期可減輕滲出、水腫、毛細血管擴張、白細胞浸潤及吞噬反應，從而改善紅、腫、熱、痛等癥狀；在後期可抑制毛細血管和纖維母細胞的增生，延緩肉芽組織生成，防止糖連及瘢痕形成，減輕後遺症。

具體的機制比較複雜和專業。。。

2.免疫抑制作用　對免疫過程的許多環節均有抑制作用。首先抑制巨噬細胞對抗原的吞噬和處理。其次，引起暫時性淋巴細胞減少。動物實驗指出，小劑量主要抑制細胞免疫；大劑量則能抑制由B細胞轉化成漿細胞的過程，使抗體生成減少，干擾體液免疫。

3.抗休克　超大劑量的皮質激素類藥物已廣泛用於各種嚴重休克，特別是中毒性休克的治療，對其評價雖尚有爭論，但一般認為其作用與下列因素有關：①擴張痙攣收縮的血管和加強心臟收縮；②降低血管對某些縮血管活性物質的敏感性，使微循環血流動力學恢復正常，改善休克狀態；③穩定溶酶體膜，減少心肌抑制因子（myocardio-depressant　factor，MDF）的形成。④提高機體對細菌內毒素的耐受力。保護動物耐受腦膜炎雙球菌、大腸桿菌等內毒素致死量數倍至數十倍。

4.強大的抗過敏作用

5.其他作用

（1）血液與造血系統　皮質激素能刺激骨髓造血機能，使紅細胞和血紅蛋白含量增加，大劑量可使血小板增多並提高纖維蛋白原濃度，縮短凝血時間；促使中性白細胞數增多，但卻降低其遊走、吞噬、消化及糖酵解等功能，因而減弱對炎症區的浸潤與吞噬活動。但對淋系的影響是使其數目下降。

（2）中樞神經系統　能提高中樞神經系統的興奮性，出現欣快、激動、失眠等，偶可誘發精神失常。

（3）消化系統　糖皮質激素能使胃酸和胃蛋白酶分泌增多，提高食慾，促進消化。

你提到的自身免疫性疾病，是因為免疫系統異常地對自體組織產生了抗體而引發抗原抗體反應造成的損害，免疫水平過強是導致發病的一個因素。而糖皮質激素具有抑制免疫的作用，所以可以用來治療自身免疫性疾病，並且起強大的抗炎作用也可以緩解免疫反應引起的非感染性炎症。糖皮質激素是治療自身免疫性疾病首選的非常重要且有效的手段。

而糖皮質激素確實號稱臨床上的「萬金油」，上面說過了它多人體多個系統均有作用。人體在遇到緊急情況即應激狀態下，體內糖皮質激素分泌水平會大大上升（號稱「應激三劍客」之一），就是為了提高機體整體的機能，增強防禦能力，提高承受力，以便度過難關。所以在某些情況下激素確實會有出奇的效果。

但是糖皮質激素也有一定的應用範圍，並不是對所有病都有效果，也不是說一個病沒有好辦法了就上激素吧，相反，它也有非常多的副作用和不良反應，有很多的禁忌症。醫生應該合理把握它的適應證，臨床應用中要根據治療指南，遵守用藥原則。

1，因為沒有更好的辦法嘛(好像是個廢話么。。)激素，也就是糖皮質激素，擁有強大的抗炎，抗免疫反應等作用，所以廣泛應用於那些需要抑制免疫和炎症的病上，不止你所說的這些疑難雜症，還有重症肺炎，哮喘，風濕，腸炎，結核，腎炎，肺水腫，血液病等等這些普通的病也都需要用到。因為很多病並不是直接損傷人體，而是誘發激活了人體的免疫炎症系統，有時這個系統可以起消除減弱病因的作用，但有時卻是一手破壞了我們自身組織和機能，所以糖皮質激素的作用就是抑制這種無意義的反應，使自身損害降下來，使正常的系統有時間喘息。還記得當初的非典么，很多病人的肺部炎症非常厲害，如果不應用激素來衝擊，可能根本活不下來。很多人談激素色變，其實激素可以說是最安全的藥物了，這裡就不展開了。總的來說，人體的免疫炎症系統，是一套非常精細巧妙的系統，是發生於分子水平的，它有些一套機械的自動的調控機制，複雜程度不亞於任何一個機器，也正是因為它的機械性，即非智能性，所以會產生上述非利己的影響。目前醫學對這套系統以及應用還不是很明朗，所以很多病就直接用激素一棍子打死咯，這種aoe帶來的後果就是副作用多(注意，不是大，是多)。其實現在也有了一些比較小aoe的藥物出來，相信以後也會越來越多的。

2，現代醫學的能力目前真的很有限，大多數慢性病都是等於治不好等於維持治療，對於很多病連關鍵的發病機制都沒有搞清楚。所以啥都上激素的尷尬就是目前的現代醫學的尷尬。(但我也不敢想像人類戰勝一切疾病之後是什麼樣子。)手機作答。

原理就是不知道，大家還在繼續研究。

激素的作用不僅僅只是抑制免疫系統而已。

能清楚回答這個問題的人都有資格拿諾貝爾醫學獎了。

那些藉機挑起中西醫話題的就算了吧，要吵架去別的問答里吵，看得人心累。

激素的一個主要作用就是抑制免疫系統，而很多疾病跟免疫系統相關，都是說不清，道不明，產生了免疫亢進，激素對抗可以緩解癥狀。

艾，我答了也跟沒有答一樣

糖皮質激素的藥理作用非常強大，這可是拿過諾貝爾獎的葯啊。醫生首先要診斷疾病，即使不能確診，但也要做到定性，比如說判斷這個病是由自身免疫引起的，或者是過敏，或者是炎症很明顯等等，排除禁忌症，根據藥理作用用藥而已。

某大佬說過一句話：激素的使用可以衡量一個內科醫生的水平。

能深入淺出完整回答這個問題的，應該起碼是寫科研期刊review的大佬。

我斗膽說兩句，我們目前所知的許多疑難雜症都與炎症反應過程相關，激素抑制這個過程。從理論機制而言，激素會抑制在炎症反應中扮演重要角色的nf-kb和IL，從實踐效果而言，小劑量地塞米松可以神奇地快速解決很多問題。

「治標」很重要，尤其是重要部位比如腦水腫。

因為很多罕見病或者無法治癒的疾病大部分都是自身免疫性疾病，比如腎病、風濕免疫性疾病，都是自身免疫系統失調，引起自身免疫系統對人體正常組織攻擊，而導致疾病發生。而激素類藥物是一種免疫抑製劑，能抑制人體各種免疫細胞的分化成熟，從而減輕癥狀，起到治療的作業。

我也吃過一段時間的激素，也是一種特別難治的病，也是和免疫系統有關。當時我吃激素是因為用藥以後有各種副作用，機體反應比較強烈，但是又不能停葯。只好通過激素來降低身體的反應。不過等到身體慢慢的適應藥物以後，激素是要慢慢停掉的，因為激素本身對身體起到的是反作用，和吃的葯剛好相反。我在沒吃激素之前，基本一到晚飯時間就開始發燒，吃了激素以後，就不發燒了。而且激素吃多了可以使人短時間變胖，我問過好多和我一樣的病人，激素是一種無奈之下才使用的葯。一般盡量不使用。即使使用激素也是因為吃藥以後身體有各種副作用才使用的，像過敏了，發燒了等等。

與其說治療不如說是暫時性緩解。而類固醇常年用對身體其他器官同樣造成壓力。所以。類似飲鳩止渴

小毒藥

激素用多了記憶減退，咋辦

一句話回答就是:掩耳盜鈴，自欺欺人。

糖皮質激素大多數情況下只對癥狀，也就是治標不治本。

有時候病人燒的太高了，都抽搐了，各種退燒不管用，糖皮質好用，你上不上，必須上，來，給點地塞米松。

如果細胞內毒素中毒了，也是燒，上吧。

如果人都昏迷了，還等什麼，人要死了，上吧！

免疫系統疾病，上，把自身免疫細胞通通給我壓制住，如果外來敵人在搞什麼破壞，權當沒看見，不要因對抗產生炎症就好。只要感覺好就行了。