胸前和背上長的是痘痘還是毛囊炎？

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已經發作了好幾年了，一直以為是痘痘。除了額頭，臉上基本沒有痘痘。額頭狀況類似，但比較不嚴重。用過茶樹沐浴露和水楊酸沐浴露，治療效果一般。曾經測過激素水平，雄性激素偏高，服用了一段時間的丹參酮，沒有好轉。給國內醫生髮過照片，他說是一般的痘痘，讓我服用VB6，注意飲食和休息。其實我飲食方面很少吃的很油，肉也基本只吃蝦等海鮮。也注意喝水。常吃豆製品（豆腐，豆奶等食品）。唯一的問題是睡眠不規律，有時候很晚睡，而且感覺晚睡以後「痘痘「問題加重。總是好了又長，長了又好。所以想請教一下到底是一般痘痘還是毛囊炎？如果光看圖片無法判斷，也請告知我，謝謝！

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在知乎或者微博，只要談起胸前和後背痘痘，大部分護膚達人或者美妝博主，大部分都認為是痘痘，也就是我們常說的痤瘡。然後建議使用各種身體乳，美背液之類，比如：寶拉果酸身體乳，AHA果酸身體乳，莎娜美背液之類。但是我們胸前和後背痘痘真的是所謂的痤瘡嗎？

一般來說，我們胸前和後背痘痘都是皮脂分泌比較旺盛的，一般考慮可能是痤瘡和毛囊炎。

1.比如痤瘡：如果病史很長，反覆不愈，皮損有黑頭粉刺、炎性丘疹、結節、囊腫等多種損害，則很有可能是尋常痤瘡，這種一般很好治療，按常規的治療痤瘡的方法也就可以了。

2.還有可能是毛囊炎，但是毛囊炎，我們一般又有細菌性毛囊炎和真菌性毛囊炎。

細菌性毛囊炎：度娘也有介紹：細菌性毛囊炎是指整個毛囊被細菌感染後發生的化膿性炎症。本病主要由葡萄球菌引起，臨床表現為丘疹、膿皰瘡、丘疹性膿皰、癤、癰等癥狀。也就是說細菌性毛囊炎，一般會伴隨著膿腫。

真菌性毛囊炎：皮損為毛囊性半球狀紅色丘疹，直徑2-4mm,有光澤，周圍可有紅暈，好發於胸背、頸、肩、上臂、腰腹部，散在對稱分布，數十至數百個，較密集但不融合。一般稱為糠秕孢子菌毛囊炎，這個病現在一般改稱馬拉色菌毛囊炎，糠秕馬拉色菌既不是細菌也不是病毒，而是一種真菌。這種真菌以皮脂為食，因為馬拉色菌是人體皮膚的常見寄生菌，正常皮膚表面也可以查到少量的馬拉色菌。馬拉色菌毛囊炎一旦不受約束，過量繁殖，才會導致毛囊和皮脂腺的炎症。

那麼到底怎麼區別細菌毛囊炎和真菌性毛囊炎呢？

一般我們可以去皮膚科可真菌檢查確診，比如去醫院刮點皮屑做真菌檢查，或者查血常規有無嗜酸粒細胞升高。但是，說真菌檢查查到馬拉色菌，就一定是馬拉色菌毛囊炎，是不科學的，也有可能是假陽性，一方面要看鏡檢下的真菌的數量，另一方面也要結合病史和臨床。簡言之，要去醫院，醫生經驗和檢查去綜合判斷。

海豚君還是放一個簡易的區別圖片吧

毛囊炎/馬拉色菌毛囊炎/痤瘡簡單辨別，圖片來自網路

舉例說明，比如下圖，我在知乎看到圖，下面一群人說是痤瘡啊，痤瘡啊，但是這是典型的馬拉色菌毛囊炎啊，馬拉色菌毛囊炎，你即使刷酸，用各種身體乳都沒用啊，真菌不死，痘不好！

如果確診是馬拉色菌毛囊炎該怎麼辦？海豚君教教你吧：去醫院治療，沒好辦法

1.清洗澡，穿寬鬆衣服，注意各種生活習慣之類的不想多說

2. 減少皮膚油脂分泌，可以在醫生指導下口服一些抗雄激素類藥物，比如螺內酯，西咪替丁等。

3. 口服抗真菌葯，最優先考慮酮康唑，其次為伊曲康唑，注意這兩種傷肝，必須檢查肝功能正常才能在醫生指導下吃。

4. 外用聯苯卞唑，其次為環丙酮胺和益康唑，本品含促滲劑，療效好。

5. 去醫院或者藥店買2%酮康唑香波（如采樂洗劑）洗澡，每天1次，在患部擦至發泡後，停留5分鐘，清水沖乾淨，痊癒後再多堅持1周，防止反覆。

毛囊炎一般出現在頭皮、面部、前胸後背和四肢等部位。初期為丘疹，後續發展為膿包，發紅，膿包可能出現小白點，有的還會有癢痛感。

毛囊炎如果出現在頭皮部位的話，就要注意了。如果不及時徹底去除，可能會引起永久性脫髮。

剛剛出現的毛囊炎，用一些常規的消炎產品就行。

時間比較長的或者癥狀比較嚴重的，堅持用吉夫寶就行。配合口服羅紅霉素。羅紅霉素吃兩周停一周。效果更好。

需要強調的是，不管用什麼產品。首先，注意忌口。辛辣刺激性食物，海鮮，牛羊肉香菜韭菜等發物，酒這些都要注意忌口。其次，不要撓抓擠壓。再次，作息規律。不要熬夜。最後，注意衛生。運動後出汗或者其他情況都要及時清潔。

是毛囊炎，而且會複發，我去檢查是馬拉色菌引起的，海鮮得忌，很多發物都要忌，你去醫院查查吧！我塗了葯但是只是沒有長，還有印子，很煩，很不美觀，很自卑，你要改善你的飲食，還有身體原因，你要吃複合維生素，說白了，自身免疫不好~要長期改變自己

我最近已經好了很多了痘痘基本都消了但是很多印子還要繼續努力吧我在醫院被診為毛囊炎醫生給我開了采樂其實采樂我以前也用的但是方法不對醫生告訴我洗澡時用采樂打出豐富的泡沫抹在有痘痘的地方停留20分鐘！這點很重要，以前我都是塗到身上接著洗掉，所以效果很小。洗完澡後塗美克，或者治腳氣的其他藥膏。我比較瘦，抵抗力也弱，所以現在每天晚上運動半小時，運動後心情也會舒暢些，有利於痘痘的康復！所以，樓主不要失望，我們還是有救的！加油！

我簡直和你一模一樣臉上沒有痘痘胸前背後都有

啊啊啊我也是這樣，還要嚴重一些，胸前肩上一片都是背上也是，求告知該怎麼辦

建議每日用淡鹽水輕輕擦洗嚴重部位20分鐘，然後在塗醫生開的軟膏（名字我真的記不得了，遵醫囑就好了），我用這個辦法把折磨我半年的痘痘4天弄沒了。

關鍵是背上怎麼塗。。。

毛囊炎的日常護理

1、患者必須注意避免捂、熱以及過度流汗，勿經常使用鹼性大的洗髮液洗頭，不要穿太緊或太硬的褲子，同時注意個人清潔衛生，加強體育鍛煉，增強抗病能力。

2、飲食上要注意少吃酒類及酸、辣等刺激性食物，反覆發作者平時應少吃油膩之物，多食蔬菜、水果，增加維生素，保持大便暢通。

3、頭皮的毛囊炎患者需注意隨時保持頭皮涼爽，改善過度洗頭習慣，並保持睡眠充足，舒緩壓力。

4、主要是注意皮膚清潔，增強機體抵抗力，防止外傷，毛囊炎可以選擇外用膚平康樂，治療毛囊炎快速有效。

我和樓主臉上的差不多，周末剛去北京的三甲醫院看的，看的是中醫。其實已是第二次去了，第一次掛的普通號，大夫說是痤瘡，開了丹參酮和B軟膏，還有一個去火的葯，吃了很有效果，一停葯，痘又長起來了。沒辦法第二次又去同一家醫院，掛了副主任的號，大會說是毛囊炎，又開了丹參酮和紅花清肝十三味丸，還有一種面膜，挺貴的，6片將近200元，吃了2天葯，效果很明顯，臉上小的痘已經平了，大的也沒有那麼紅了，開了一個周的葯，吃完再去複診。

我也是，這個情況啊，背上和胸口都是，一陣很多，密密麻麻的嚇人

哇，我也是這樣，真菌化驗檢查了三次都沒發現真假。現在當普通毛囊炎來治療，也就是痤瘡

我也有過，是毛囊炎。特別嚴重的一陣子是因為校服材質不好不透氣，不吸汗引起的。要注意個人衛生，少吃刺激的東西。慢慢會好的。

這跟我一樣啊，我到現在也沒去掉，愁。

我也是好煩啊，會留下痘印和結節，不知道激光可不可以去掉

用洗澡刷，就是有點硬那種，每次洗澡，合著沐浴露一起用，堅持幾次就會好，一開始可能痛，習慣了會覺得很舒服，淘寶搜關鍵詞，洗澡刷，就有