人的眼皮為什麼會跳？

01-04

嗯感謝邀請

出門診時有個現象，看到的以「眼皮跳」為主訴就診的病人，右眼或者雙眼多見

老話說「左眼跳財，右眼跳災」，推測不少人是寧信其有不信其無，左眼跳就喜滋滋宅在家等天上餡餅，右眼跳難免憂心忡忡指望醫院能免三災去八難。。。。。。

回正題

眼部的輪匝肌受面神經支配，肌肉收縮時瞼裂縮小，這種神經肌肉間的協調動作可以自主支配，也就是說正常情況下我們可以隨意控制閉眼

持續或者間斷的「眼皮跳」，無非是眼部的輪匝肌脫離了上述支配，不斷重複不自主的閉眼動作，單側多考慮有原發的眼病影響，比如倒睫，眼外傷；雙側同時發生則需要除外面神經管腫瘤或者基底動脈瘤，某些腦炎後遺症患者也會表現為雙側眼瞼的嚴重痙攣

無論單眼或者雙眼眼皮跳，臨床上統稱「眼瞼痙攣」，除外以上幾種繼發於眼部或全身疾病的情況，我們稱之為特發的眼瞼痙攣，可能與某些不良生活習慣比如酗酒或者精神高度緊張相關

從醫學上講，眼皮跳的學名是「眼瞼震顫」，主要是因為眼瞼內一條很薄的肌肉——輪匝肌反覆收縮，起因有兩種，一種是因為休息、睡眠不足，或者是因為貧血、煙酒過度，另外一種是因為眼病引起，比如近視、遠視、散光、結膜炎、角膜炎……

眼皮跳，在中醫上，有一個疾病名"胞輪振跳"；在西醫上，一般指眼瞼痙攣。

【胞輪振跳】

1、胞輪振跳：上胞或下瞼不能自控地搐惕瞤動的一種疾病，俗稱眼皮跳或眼眉跳，多見於成年人。臨床多見於成年人。若偶爾發生，不需治療，可以自愈；若跳動過頻或久跳不止，則須調治。

2、主要病因：

（1）久病過勞等損傷心脾，心脾兩虛，筋肉失養而困動。

（2）肝脾血虛，日久生風，虛風內動，牽拽胞瞼而振跳。

3、治療原則

補養心脾，養血熄風。

證治分類：

（1）心脾血虛

癥狀：胞瞼振跳，時疏時頻，勞累時重。兼心煩失眠，怔仲健忘，食少體倦。

治法：補養心脾。

方葯：歸脾湯加減。

常用藥：人蔘、白朮、黃芪、茯神、龍眼肉、當歸、遠志、酸棗仁、木香、甘草、生薑、大棗。

（2）血虛生風

癥狀：胞瞼振跳不休，或與眉、額、面、口角相引，不能自控。

治法：養血熄風。

方葯：當歸活血飲加減。

常用藥：當歸身、川芎、熟地黃、白芍、生黃芪、防風、薄荷、羌活、僵蠶、天麻、鉤藤、全蠍、蜈蚣。

4、其他療法

（1）針刺療法：可用攢竹、承泣、四白、絲竹空、風池、地倉、頰車、足三里、崑崙等穴。

（2）局部按摩或梅花針點刺亦可應用。

5、調護

（1）避免過勞和用眼過度，注意休息。

（2）注意飲食調養。

（可參考相關百科：胞輪振跳_百度百科）

【眼瞼痙攣】

1、眼瞼痙攣（Blepharospasm）是一種不明原因的、不自主的面神經支配區肌肉的痙攣和抽搐，多發於中老年人，是是神經科疾病，給患者精神和身體帶來極大的痛苦，也極其影響美觀。它沒有下面部肌肉的陣攣性抽動。持續痙攣時間可長可短，痙攣的表現為非意志性強烈閉眼的不斷重複。許多瞼痙攣病人在得到明確的診斷和治療以前已忍受了相當長時間的痛苦，而且常因誤診耽誤了及時治療。

2、可能原因：

①腦幹上部基底核異常;

②腦內膽鹼能系過度活躍;

③多巴胺受體超敏。

3、發病機制

（1）中腦及基底核過度活化，使參與眼輪匝肌反射的腦橋髓內中間神經元過度活動所致。

（2）多巴胺受體超敏，反應過度

（3）基底核等腦內膽鹼能神經系過度活躍病理：Garcia-Albea等(1981)報道的眼瞼痙攣和Meige綜合征的屍解病理無異常Ahrocchi等(1983)報道1例Meige綜合征在紋狀體背側有斑塊狀神經元缺失和膠質增生Zweig等(1988)報道1例Meige綜合征在腦幹處核群(黑質緻密部、藍斑縫核、腦橋腳核)中有較嚴重的神經元脫失;在黑質和藍斑中有少量細胞外神經黑色素(neuromelanin)著色的黑質中神經原纖維纏結較少。

4、治療方法

（1）外科手術：現在採用的方法是微血管減壓術(MVD)，適用於原發性眼瞼痙攣，應排除繼發性病變，且無面神經損傷病史、無嚴重全身性疾患，其效果明顯，風險卻較大。

（2）物理療法：是目前針對性很強的治療手段之一，早期可改善血循環，控制炎症發展，消除局部神經水腫，後期可補充神經營養，提高神經興奮性，促進神經功能恢復，但其複發率也很高。

（3）藥物治療：傳統藥物治療多採用抗癲癇藥物如苯妥英鈉、卡馬西平和安定等，但治標不治本，且副作用大，不良反應可有頭暈、嗜睡、走路不穩以及皮疹、肝臟損害、骨髓抑制白細胞減少等。因此，在服藥期間應定期檢查血象及肝功，一旦出現白細胞減少則需立即停葯。

（4）針灸調理：目前大部分患者確診後都會選擇針灸治療，但是針對眼瞼痙攣使用針灸並不合適，因為此病本身就怕刺激，有時針灸反而會加重病情，即使見效日後複發可能性也極大。

（5）封閉治療：以往藥物治療效果不佳時，臨床可採用酒精進行局部封閉，近幾年來，肉毒桿菌毒素A被廣泛應用於封閉治療，但其副作用明顯，如眼球發乾、上瞼下垂及重度面癱等，另外，對於植物神經系統也有影響，可導致心慌、心悸和血壓升高。

（可參考百科: 眼瞼痙攣_百度百科）

西醫一般認為是因為休息,睡眠不足,或者是因為貧血,煙酒過度，也有可能是眼病引起……
中醫認為是體內過濕，水停留在眼部肌肉中，導致眼皮不自主跳動

大部分人可以在短期自行消失.所以當眼皮剛剛跳動時不用馬上去治療,而是要多注意休息,放鬆精神,保持良好的心態; 也可吃些祛濕的食物，把眼部肌肉的水排出體外，比如赤小豆鯉魚湯，薏米粥等。

參考自拇指醫生眼皮為什麼會跳？_百度拇指醫生

參考自微信公眾號康囧囧

參考自微信公眾號「康囧囧」

眼皮跳每個人都可能遇到，真的是「左眼跳財、右眼跳災」嗎？

實際上，從醫學角度分析，甭管左眼跳還是右眼跳，都跟發財和災禍沒有必然關係，而可能是身體向你發出警示了。

眼皮為什麼會跳？

眼皮負責閉眼的工作，由眼睛圍繞的眼輪匝肌所構成。而我們所說的眼皮跳，就是控制眼皮肌肉的神經不正常興奮所引起，也就是部分的眼輪匝肌肌纖維，在短時間內不能自主地持續收縮，以致牽動其上的皮膚。

眼皮跳分「生理性」和「病理性」兩種，前者占絕大多數，大部分人可在短期自行消失。

眼皮跳是不是病了？學會自檢！

? 輕度偶發，可能與眼疲勞有關

「眼跳」偶發，一天一次或兩三次，每次幾下，持續一秒到兩秒鐘，且幅度很小，幾乎察覺不到，或僅自我感覺到，外人看不出有跳動。這是屬於生理現象，主要由於用眼過度，光線刺激，眼疲勞後局部微小痙攣等引起，一般無需用藥，適當休息後癥狀就會減輕或消失。

事實上，大多數的眼皮跳確實不是什麼大毛病，如果你跑了一個800米，剛停下來時，腿部肌肉肯定還在跳，對於眼睛來說也一樣。這種生理性的眼皮跳，只要休息好了就會消失。

? 雙眼不停地跳，可能需治療

癥狀較重，一天多次，每次持續時間很長，甚至終日不停，就要考慮是病理性的眼皮跳了。

病理性眼皮跳常見第一種情況是由於眼睛炎症或其他病變導致的，不適感始終局限在眼瞼周圍，往往除了眼皮跳之外，還伴有眼睛磨人、眼睛紅腫，分泌物增加等癥狀，多是由結膜炎、砂眼等眼部炎症引起，這種情況需要到眼科就診檢查。

? 眼、面、嘴角都跳，警惕面肌痙攣

病理性眼皮跳的第二種可能就是面部神經疾病的先兆。表現為長期的眼皮跳，並且漸漸擴大到嘴角甚至脖子等部位，面部跳動的程度也漸漸加重，最常見的就是面肌痙攣，須及時到神經外科就診檢查。

眼皮跳試試這兩招

疲勞所致的眼跳最常見。除了適當用眼，注意休息外，下次眼皮跳時不妨試試這兩招。

按壓聽宮穴

可在工作1小時後，向遠處望15分鐘，同時按壓聽宮穴，有利於治療眼跳癥狀。聽宮穴位於臉部側面耳屏前部，張口後凹陷的地方。

用手搓搓臉

將手掌搓熱，由下巴往鼻樑、前額上移動，由側臉下移，做洗臉動作。

內容參考健康時報客戶端科普文章：

（2016-10-10《左眼跳財右眼跳災？真相原來是這樣，這麼多年終於知道了》）

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