雷貝拉唑，奧美拉唑，還有埃索美拉唑，這三個葯那個好？那個對胃竇潰瘍效果明顯？

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如上三個葯，希望知道那個是第一代，第二代或者第三代，或者是替代物！

奧美拉唑是第一代的ppi…幾乎國內各大廠商都在仿製，只不過效果嘛，我就只能呵呵了。反正稍微好點的醫院都不會開國產的奧美拉唑。

雷貝拉唑和蘭索拉唑都是前幾年的新葯，療效也不錯，臨床上用的很多，不過兩個的抑酸機理有些不同，兩個都是短期用藥，一般不用於長期維持治療。

埃索美拉唑腸溶片（耐信）是現在最新研製出來的ppi抗酸劑，效果幾乎是碾壓現在所有市面上的抗酸劑，不過價格也是碾壓所有……而且埃索美拉唑腸溶片可以用於長期維持治療，無明顯副作用。至於國內防止的埃索美拉唑膠囊，呵呵

私信問的多，直接上圖，現在已改名為「艾司奧美拉唑」，僅此一種為進口的新型ppi，國內20mg裝的售價大概是70-90不等（請不要輕易購買40mg裝）

請遵醫囑使用

bingo！不邀自答~首先明確，不考慮國產和原研產品的質量差距，只討論這三個藥物的原研產品針對胃潰瘍的療效。首先在藥學上PPI沒有統一的劃代，因為基本上都是「MEE TOO」的藥物

奧美拉唑原研為阿斯利康洛賽克，是全球第一個PPI（這一類藥物的名稱，質子泵抑製劑），是一個劃時代的藥物，在此是之前只有H2受體拮抗劑的時代。所以它可以稱為第一代PPI。

埃索美拉唑原研為阿斯利康耐信，是奧美拉唑的左旋異構體（涉及分子化學等，可以簡單理解為保留了有效部分，去除了容易引起不良反應的部分），就是改進款。

雷貝拉唑原研為衛材葯業波利特。非cyp2c19酶代謝，不同代謝性的人群中個體差異小。也是這三個當中唯一可以與氯吡格雷合用的PPI，與題無關，不祥述。

針對胃潰瘍的話，個人傾向波利特療效更好，但是兩者並沒有頭對頭的可信證據。從市場銷售的角度來說，耐信推廣做的更好，購買更方便，波利特覆蓋差，很多地方你只能買到仿製葯。

PS：樓上說看價格就知道是不準確的，目前PPI市場中最貴的是艾普拉唑（國內公司購買的韓國葯）並未獲得認可，價格其次就是波利特，耐信和洛賽克價格接近，因為洛賽克仿製葯太多，不利推廣，阿斯利康有意引導銷售耐信（價格相近，療效更好）。

埃索美拉唑（商品名：耐信）是最好的PPI藥品，現在有一個仿製品，同化學名，即埃索美拉唑，可是仿製品遠比不上阿斯利康的原研產品。

原研的奧美拉唑（商品名：洛賽克）是第一代PPI藥品，也是阿斯利康的經典產品。在全世界的消化屆都具有里程碑式的意義。

而耐信是2001年阿斯利康在洛賽克基礎上進一步研製而成的新的厲害產品。

葯的使用還是去針對你的診斷結果，諮詢醫生吧~

奧美拉唑是第一代質子泵抑製劑，蘭索拉唑是第二代，雷貝拉唑是第三代，目前最新的是埃索美拉唑。

雷貝，唯一部分可逆PPI，不會發生過度抑酸。

看價格就知道哪個好了。。埃索美拉唑那叫一個貴

雷貝拉唑和埃索都是新一代的PPI，效果也差不多。但是埃索似乎用的更多一些，藥效更穩定，持續時間更長。奧美拉唑是第一代PPI么？