你知道哪些治療特定疾病有奇效的藥物?
對於一個具體的疾病或者改善人體具有神奇效果的藥物,比如生髮的米諾地爾,adhd的Ritalin等.
剛在天津開完年會,回來看到這個奇怪的問題。
任何處方葯,請在專業醫師的指導下購買使用。
實名反對目前最高票答案 @Nulli Cedo ,他認為尿膿毒症應該用慶大加嗎啡,不得不說,這兩種東西在尿膿毒症中都是幾乎用不到的。
先說一下膿毒血症,定義自從1991年膿毒症共識會議首次定義膿毒症為由感染引起的集體全身炎性反應綜合症以後就沒什麼實質性變化,判斷標準還是比較複雜就不贅述了,本質上說,膿毒症是感染引發的綜合征,但是有兩點是需要我們明確的:
1、膿毒症是感染引起死亡的主要原因。
2、早期的診斷以及積極治療有助於防止向嚴重膿毒症以及膿毒性休克進展。
所以但凡一個在臨床干過的外科醫生,聽到膿毒症應該都是高度警覺而不是一副不緊不慢的態度,病人死給你看我告訴你。
膿毒症的治療原則,目前SSCG執行委員會對SSCG的復甦是這麼建議的:
3h以內完成:1、測定乳酸水平;2、應用光譜抗生素前細菌培養;3、應用廣譜抗生素;4、對於低血壓或者乳酸≥4mmol/L的患者輸注晶體30ml/Kg。
6h以內完成:1、應用升壓藥物維持MAP≥65mmHg;2、如果初始液體復甦後仍有持續性低血壓或初始乳酸≥4mmol/L,重新評估容量和組織灌注指標等。
回到這位答主的問題,結石引起的膿毒症是沒有劇痛的,有那是腎絞痛,和膿毒症完全是兩個概念,二者在泌尿外科臨床上都是很常見的,但是說實在的,膿毒血症+腎絞痛並沒有那麼多。
我們來分析下他的方案,嗎啡泌尿外科一般用於結石引起的腎絞痛,但是!
結石引起的腎絞痛用嗎啡鎮痛必須聯合應用解痙藥物!結石引起的腎絞痛用嗎啡鎮痛必須聯合應用解痙藥物!結石引起的腎絞痛用嗎啡鎮痛必須聯合應用解痙藥物!
重要的事情說三遍。所以腎絞痛更多的是用杜冷丁+6542或者間苯三酚、黃體酮等解痙的。我們再看一下他說的慶大,這種藥物屬於氨基糖苷類,抗菌譜確實有革蘭陰性桿菌,但是如果這位同學在泌尿外科待過就應該知道,慶大屬於泌尿外科很少用的抗生素,因為這玩意主要的副作用是腎毒性!而結石梗阻引起的AKI簡直不要太常見,是和病人多大的仇才首選慶大?
臨床上泌尿外科常用的是喹諾酮以及頭孢類,對於膿毒性休克如果沒有培養常用三代頭孢或者泰能這種等級的藥物,哪怕不考慮慶大的腎毒性,這個等級也是不夠的。
還有止吐葯,看了@Gong Mark的評論反應過來是昂丹司瓊,這玩意一般只用在化療上,對於急診夜班動不動就給這種效果的對症葯的,我都是挺佩服的。
最後說一句,醫學不是簡單的這個藥物是止痛的,所以疼就可以開,如果真的簡單,大街上隨便找個人都可以開處方了何必學這麼多的書?這種問題如果是醫學生不需要問,去了臨床只要基礎紮實很快就學到了,如果不是醫學生更不需要問,藥物的使用哪裡是這麼簡單幾句話可以說明的?惡性高熱——丹曲林。
雖然沒用過這個葯,但是鑒於美國惡性高熱死亡率僅10%左右,國內死亡率高達70%+,這個葯應該是對於惡性高熱非常有用吧……對於一部分外科醫生來說,麻醉科使用的一些葯也是「有奇效」吧。手術進行到尾聲,外科醫生需要觀察有無出血,轉過頭對我說:「麻姑娘,幫我血壓升到150。」二十秒不到,血壓就從100升到了150,台上一個看起來略青澀的小醫生表示驚奇。麻黃鹼,就是這麼厲害~做腸吻合的時候,主刀覺得腸蠕動太厲害,嚴重影響操作,自言自語地抱怨了起來。學姐霸氣地問:「你有什麼要求直接告訴我們,要減少腸蠕動么?」主刀表示欣喜,他沒想到麻醉醫生還可以解決這個問題。一分鐘後,腸吻合順利進行。阿托品,就是這麼神奇~
吉利德的丙肝葯啊
碘131
無法完全迎合題主期望去答題,雖然回答後面列了一些藥名。
比如下面我回答一個什麼病用什麼葯如何神奇了,結果有人問,為什麼我吃了就不管用呢?為什麼我吃了病還沒好呢?諸如此類的問題很難回答。此外,這個題常見的一種典型的敘事模式,就是用藥之後癥狀馬上消失了(這是一種常見的敘事模式),然而這真能說明這個葯很靈,一定是葯的作用嗎?其實也不一定能僅僅通過一個案例來保證,這種充滿觀察偏倚、特別符合人們直覺的東西,更像是藥品廣告。另一個很讓人頭疼的問題是,一旦網上有人看了這種八卦,可能只看到了宣傳藥效的一方面,對用藥指證、不良反應之類的概念一無所知,之後不知道什麼時候就會按圖索驥,自己濫用藥物。在知乎上求醫問葯、尋求偏方或者祖傳秘方的大有人在。
就比如:
希望大家分享實用或者很少見的中醫藥秘方!!? - 健康常識我上面列的這個有人邀我回答的問題,和這裡這個「神奇」藥物的題有多大區別?有人敢回答就有人敢用嗎?許多人腦子裡的葯和訓練過的專業人士腦子裡的葯完全不同,專業人士想到用藥首先想到的是疾病診斷、用藥指征、藥物機制、不良反應、利弊評估,但是非專業人士想到的唯一內容,可能就是像電腦遊戲一樣,怎麼使用一個道具,然後把自己身上一個debuff去掉,而且喜歡走捷徑,不計後果。甚至認為每種疾病一定有一種特效藥,每一把鎖肯定有一把鑰匙與之對應。這種認知模式和真實的疾病與醫療差別太大了。在這種背景下宣傳一個藥物多麼神奇,很容易誤導公眾。
目前,對於一些疾病,會有一些針對性的藥物。也有一些藥物只針對某個特定病種。從常見病到罕見病,常常有一些藥物可以作為這些疾病的首選或者唯一治療方法。但是真正描述療效的時候,比較適合的辭彙是一些客觀中性的的辭彙。
如果我們把「奇效」這個的限制放寬一點,許多新發明的藥物確實在治療效果上比舊的治療方法取得了進步,新葯常常比舊藥好。此外,許多葯的發明和使用過程都是很富有傳奇色彩的,歷史上有,現在正在嘗試使用的也有,未來還會有更多。隨便找一些熱門的常用藥或者新發明的葯其實都能回答這個問題,對著藥理學課本一個一個藥物講也可以做到。一個葯有奇效,最好的標準是能徹底在人類中把這個疾病變成歷史。然而做到這個程度的藥物太少太少了。但是嚴格來說,上面這些東西也達不到一些人腦海里「奇效」一詞的標準。許多圍觀群眾的期望可能更接近於用一些超出科學範疇的神秘主義的方法去解釋藥物,一旦進入這個領域,人們就更沒法達成一致了。
雖然「奇效」這個詞很吸引眼球,而且在真實治療中確實給了很多人,尤其是患者這種印象。但直接說某個葯對某某病有奇效,可能會加深一般人對醫學的誤解,萬一被一些真的患有相關疾病的人看到,可能會把這些利益攸關者的期望抬高到不切實際的程度,這就不好了。最後列一些藥物。雖然這些藥物很有用,但也不建議對它們的效果有一種不切實際的期待,因為所謂「神葯」並不是百試百靈的,也不是完美無缺的,更不是可以自己隨隨便便使用的。
最老的神奇藥物,阿司匹林,從古埃及的紙草書上就記載了柳樹皮到現在,好幾千年了,各種作用,包括解熱鎮痛抗炎、抗血小板預防心腦血管病、抗腫瘤等等。
很有用但是人們怕得不行的藥物,糖皮質激素,自身免疫相關的疾病常用的神奇藥物。人們最喜歡濫用的,抗生素,無需過多介紹,醫用,畜牧業也用。又比如抗結核葯。
精神類的藥物,比如鎮靜、催眠、抗抑鬱……下面有很多具體的分類。這些藥物剛問世的時候都是神奇藥物,因為能直接治療人的精神方面的問題。消化科喜歡用的,質子泵抑製劑,容易在pH低的胃部富集並且起效,治療胃十二指腸潰瘍等。有一類:缺什麼補什麼,比如缺乏激素就補充激素,缺乏電解質就補充相應的物質,這類也比較簡單。
對有限病種的特定藥物
M3白血病的維甲酸和砷劑丙肝的口服抗病毒藥男性性功能障礙的西地那非ALS的力如太(利魯唑),能延長患者一段生存時間。人們司空見慣的各種疫苗,比如HPV疫苗
DRD(多巴胺反應性肌張力障礙),顧名思義,對多巴胺有反應,書上的原話是,該病對小劑量多巴胺有「戲劇性」效果,現實中確實是如此,幾年十幾年的折磨,半片美多芭下去,一會兒就跟正常人一樣,並且持續很久
小劑量卡馬西平對PKD(發作性運動誘發肌張力障礙),也是類似
還曾聽說對診斷不清、原因不明的肌張力障礙,一針氟哌啶醇用下去,再也不發作了。。號稱神葯地塞米松90%以上的不適癥狀能夠臨時改善,
抗生素90%以上感染有效,嗎啡90%以上疼痛有效,鋁碳酸鎂90%胃疼患者15分鐘內獲得緩解,90%以上患者開始認為有效就能得到治癒,90%以上的疾病沒有得到治癒,90%以上的患者身體越治越差,
90%以上的患者進醫院次數逐年增加。…………給大家介紹幾下不用藥的,需要掌握的常識:
燒燙傷立即用自來水降溫,侵泡或沖淋時間以脫離涼水後無明顯炙熱感為宜,延誤時間越短,侵泡時間越長,損傷越小,效果好的水泡都不會起一個。頭冷痛的,鼻塞的,頸椎痛的,腰椎痛的,關節冷痛的,痛經的,胃痙攣,腸痙攣,腳抽筋的,家裡有好葯,熱水熱敷,立竿見影,經常痛的,買點暖寶寶放家裡,不吃藥,不打針,沒有副作用,效果還很好,家中常備喲。抗生素。泌尿輪轉時期很多輸尿管結石造成尿膿毒症,進來高燒劇痛半條命都沒了,靜脈慶大黴素加皮下嗎啡,15分鐘,馬上就退燒接近滿血復活
還有用腺苷治療室上速,靜脈速推,幾十秒,只見心電圖幾秒鐘的一條直線,遂恢復正常心率,妥妥的
還有就是至今我覺得最牛逼的止吐葯,舌下含服版本的恩丹西酮Ondansetron Wafer,五到十秒鐘立竿見影,只要不是嚴重孕吐,癌症嘔吐基本可以馬上控制,不過這個葯因為專利挺貴的,32澳幣一粒,一盒只有四粒,中國暫時沒有這個形式的恩丹西酮。實習醫生時期急診主管護士每天上班都給所有年輕醫生髮一板,免得我們麻煩她討止吐葯給病人。那時家人一次不適也馬上用了這個葯,本來捧著馬桶想吐吃下藥一下子就沒吐意了,至今都叫它神葯本人經常口腔潰瘍
一爛一大片
嘗試過口腔潰瘍散口腔護理噴霧潰瘍貼片等然而見效慢 或者根本不好用經過舍友推薦
買了雙料喉風散太好用了我的天!而且完全不疼誒!不是特別嚴重的話基本三天創面就會消失如果你也好爛嘴的話
你可以試試00說一下具體怎麼用
那個瓶子設計的不是很方便,最好把頭兒拿掉然後用棉簽取過量沾到創面上,一天反覆多次就是這個對不起我一個學中醫的來強答一發……有奇效的葯嘛……我們老師說三七治眼底出血非常有效……而且好像沒有其他可以代替的葯:/
我錯了我不該進這個沒標中醫標籤的問題m(._.)m被踩到最底下了……但我不想刪……因為真的有用……
希望大家的贊同是給三七的而不是給我發泄情緒的話……謝謝你萌:)PS:如果有什麼問題的話肯定是我自己的問題,告訴我我會努力學的。要罵罵我,請不要捎上其他任何事物拜託啦m(_ _)m起效快,作用確切。硝酸甘油應該算
長痘痘,異維A酸軟膠囊(屢試不爽);
早泄,達泊西汀片(本來是治療抑鬱症的葯,意外發現有這個作用);減肥,奧利司他膠囊;失眠,氯美扎酮片,佐匹克隆片(現在難買)各種陰道炎:硝呋太爾片,加硝呋太爾陰道軟膠囊(非常有效)更新:脫髮:非那雄胺片(1毫克),加米諾地爾(5%濃度),加胱氨酸片,(臨床驗證唯一有效的)牙齦出血:維生素C片,加人工牛黃甲硝唑!謝邀!
首先我想咬文嚼字,看到很多和我一樣非醫療專業知友的回復,都是用生活經驗加情感化下結論,我對 奇效 這個詞還是覺得更嚴謹些,雖然題主問的是對應癥狀的對應藥物有奇效。
脫離專業醫理邏輯給把經驗下結論容易被自己誤導,可能會影響自己對理解表面類似健康情況的準確率,甚至就診方向錯誤,貽誤病情。
對症就有效,我們非醫學專業人士對 症 的判斷必須理性慎重,我自己和很多病友都吃了這個「外行自我確診」「外行自我決定治療方案」的虧。
關於頑固便秘,有便意卻兩三天都便不出來的情況,有幾個專業醫生告訴我的方法:喝一小杯50-100毫升的甘露醇注射液,普通藥店有售,效果明顯,但救急用,別依賴。酪氨酸激酶抑製劑(TKI)伊馬替尼為代表治療慢性粒細胞白血病。鈣通道阻滯劑,血管緊張素拮抗劑, 氨氯地平,各種沙坦為代表治療高血壓。
枸櫞酸西地那非,神葯不解釋,人類有史以來最賺錢的葯。
乙醯水楊酸,世紀之葯。
青黴素,應該說從青黴素開始的各種抗生素,無數曾經的不治之症不再具有威脅。
疫苗,我就問這代人有誰還得過天花,這代人還有幾個得過脊髓灰質炎。皮膚癤腫用左氧氟沙星凝膠 作為一個有鼻癤腫的人來說用過百多邦 紅霉素軟膏 但效果最好的還是左氧氟沙星凝膠專治金黃色葡萄球菌感染補充 有知友提到魚石脂軟膏 魚石脂軟膏癤腫出現黃豆狀有膿的時候抹比較好豆會破膿會出來但消炎效果要屬氧氟沙星凝膠 無色無味凝膠 鼻子有點疼初期就抹一晚上就能好 兩層抹鼻子外面抹對應的鼻孔里也摸抹 效果真的真的很好
哮喘急性發作用沙丁胺醇算嗎?有些病人喘著來的,做舒張試驗吸入四吸沙丁胺醇,還沒等再做一次VV曲線呢,自己就說感覺輕快多了。當然哮喘治療不能長期大量應用沙丁胺醇。還是要依靠控制藥物,信必可啊舒利迭啊這些。
中成藥:眾生丸。治口腔潰瘍,秒殺(數過秒數,我會說嗎)。。。方法:藥丸一分為二,平的那面敷在潰瘍處。已經安利過無數朋友,眾人皆服。價格也很可愛。
失眠,谷維素和維生素b1,一周起效
王氏冷敷貼,扭傷只需一貼。
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