新生兒的臍帶、臍血、胎盤是應該儲存下來嗎？

01-03

我是深圳的孕媽媽，醫院有推薦儲存寶寶的臍帶、臍血、胎盤，聽介紹說挺好的，不知有是否有了解的大神。

已在這個帖子下面回答，同為寶媽，希望能幫助到你。

臍帶組織間充質幹細胞存儲有必要麼？ - 臍帶

1、臍帶血的數量是有限的，通常只有幾十毫升。這幾十毫升臍帶血中，包含的幹細胞數目只夠針對兒童的移植。這意味著，這份保險要發揮功用，只能在孩子小的時候，而並不是像商業宣傳中形容得那樣「保險」。雖然將來的醫學發展有可能減少對臍帶血量的需求，但這同樣只是一種還沒有科學進展支撐的「希望」。

2、商業機構的宣傳，著眼點僅是「自己的臍帶血沒有配型的風險」，卻避開了另一個問題：如果疾病是來自於遺傳因素——這在血液病中很常見(比如白血病）——那麼自己的臍帶血幹細胞也會攜帶同樣的基因，因此並不能真正解決問題。

大家了解到幹細胞，基本上是通過臍帶血來了解的，臍帶血提取幹細胞用於治療，是90年代初期出現的技術。很多人都會問：「臍帶血到底有沒有用？到底值不值得保存？」

首先需要給一個肯定的回答是：臍帶血是富含幹細胞的，臍帶血也是有用的。

但臍帶血作為一個老的技術，同樣存在一定的局限性。這個局限性，之前我有寫過兩篇文章提到過。第一篇文章，是歐盟幹細胞骨髓移植協會執行主席Dominique Farge在2013年發表在全球重量級的學術雜誌《Blood》上面，Dominique Farge團隊花費12年的時間，跟蹤了778例病人，觀察這些病人在移植治療後的結果。眾所周知，臍帶血最大的一個問題，是量不足的問題，臍帶一般約40厘米長，可以分離出的臍帶血差不多50毫升，可以供小孩用到差不多3歲到4歲，也就是20-30公斤的體重。如果一旦超過了這個體重，又怎麼辦呢？無論在中國、在美國還是在歐盟，都是同樣的方法——把3-4份臍帶血混在一起，供病人使用。這個方法究竟可不可行呢？根據Dominique Farge跟蹤這778例病人來看，這些病人在接受移植5年到12年內，5%的病人產生了嚴重的自身免疫性疾病，6個死於嚴重的免疫性疾病。這是什麼原因？其實很容易想明白。一個人體里，輸入了四個人的免疫系統，於是自身的免疫系統開始混亂，在內部自己打起來了。所以其實這個結論，並不是臍帶血沒有用，而是：臍帶血不能混合移植，一旦混合移植，會造成嚴重的自身免疫性疾病。

而另外一個研究，發表在國際頂級的醫學雜誌《新英格蘭醫學期刊》（The New England Journal of Medicine）上，是由美國的MD Anderson開展的一個研究。（MD Anderson"s
Stem Cell Transplantation and Cellular Therapy Center， MD安德森幹細胞移植及細胞治療中心，世界最大的幹細胞研究機構之一）MD Anderson研究團隊比較了兩組實驗，一組是只用造血幹細胞，另外一組是使用造血幹細胞加上間充質幹細胞。得出的結論是：如果造血幹細胞加上間充質幹細胞，組合使用，其效果要遠遠好於單獨使用造血幹細胞。

那麼人體的什麼器官可以達到這個要求呢？那就是胎盤。在人體的所有器官裡面，只有胎盤是既含有造血幹細胞，又含有間充質幹細胞的。