一個老太太做了去骨瓣減壓,後來病人家屬來醫院想要回缺損頭骨瓣要安回去,然而醫院並沒保存,大家什麼看法?
今天無意間在網易看到這則新聞
為什麼沒有骨瓣就不能做二次手術,當時沒看懂,結果看到後面大跌眼鏡的是,家屬要把骨瓣補回去,醫院居然把骨瓣當垃圾處理了,要安鈦合金來修補就應該醫院出錢。這種東西都敢當新聞登出來,骨瓣都離體三個月了,怎麼補回去?文中還提到家屬在專家那裡取得確切消息說可以補。家屬第二天才到的,醫院還是給做了手術,夠意思了吧?但是人家覺得你救了我媽的命那是你應該的,那是"天職"。你侵犯了我的知情權,這得一筆歸一筆。你在聯繫不到我們的時候丟了我覺得不該丟的垃圾就是不應該。最後就是鈦合金網修補費用誰出?我覺得這個官司該打,這樣醫院都輸了,我真的是不活了。然後醫院肯定解釋了取下來的骨瓣是不能安回去了的,你拿回去也不能吃,那就是醫療廢物。為什麼這麼一項說出來就看起來家屬是無理取鬧的信息,媒體隻字未提?
這個是有教訓的
吃一塹長一智吧 很久很久以前,有個病人做了去骨瓣減壓術 取下來的顱骨直接處理了 沒有給家人看 最後患者死了,要火化,家屬希望把取下來的顱骨和死者一起埋了 可是……這個故事是L主任每次都要講的事情
所以跟他上台,做了去骨瓣減壓之後我都會拿著剛剛取下來還帶著血的新鮮頭蓋骨去手術門口找家屬
「你是xxx的家屬吧,手術很順利,骨頭取下來了,這個骨頭醫學上已經沒有用了,你看你們家屬要怎麼處理。是你們自己留著保管呢?還是我們妥善處理掉?」 很多情況下,病人家屬都是恐懼的 一般都不會要 我也是恐懼的,我都想錄像錄音了 害怕他們事後想起來又要拿回去 反覆問了兩個以上家屬,確定不要之後才敢去處理掉。開顱手術後醫生直接將切割下來的頭骨拿給病人家屬看,這樣合適嗎? - Gold RIch Money 的回答 你們再來看看這個問題,真是難啊 所以還是按原則來做事吧不要考慮太多。
另外,貌似真心沒有哪個醫生敢把減壓後取下來的顱骨再放回去
畢竟去骨瓣減壓之後一般要三到六個月以上才能行修補術 那麼長的時間怎麼保存這個東西呢? 再放回去感染了怎麼辦? 國際主流的辦法也還是放鈦金屬補片 所以說有沒有這個顱骨並不影響第二次手術 至於手術費誰出?我只想問誰還敢給這位病人做手術呢?
因為放鈦網進去也有一定概率感染的,一旦感染,還得行手術把整個鈦網取出來丟掉的一來一去十幾萬
到時候再來一句
「這十幾萬應該醫生出!」 怎麼辦?這種情況醫生、醫院還不一定存在錯誤 如果放原來的骨瓣回去,感染,那不用說了 「鬧」的理由更充分了……網易不等於媒體啊親……大家都知道網易是什麼。你在網易看到點東西,覺得添堵了,又跑到知乎上發泄……這樣不好,不好。
要想富。 做手術。做完手術告大夫。
打醫療官司的律師都是不懂醫的,這還怎麼玩
說明以後骨瓣得簽字帶回去,放幾個月讓那專家給他們安回去。這種新聞真是呵呵噠。
在這件事上,或許醫院確實有失誤,丟棄之前沒告知家屬,但是誰也沒想到會有告知的必要,如果手術時家屬在外面,拿出去給看一看一般都是做到了的。這種術後才來的沒想到會出這種事。切下的闌尾,壞死腸管和這次的骨瓣什麼的沒用的東西根本不用想直接丟了。胎盤有人要吃大多數還是事先問了病人要不要的,有的人又沒說要,結果沒見到胎盤就懷疑是不是醫生拿去吃了的,拜託吧,我們不會吃哪些噁心的東西,但凡學醫的都知道,胎盤或許比牛肉多點蛋白質,放到古代或許還真算得上大補。現在誰還看得上你那塊肉?
我父親做開顱手術的當晚還沒有出手術室,醫生拿了顱骨出來給我看了一下,說這個是取下來的顱骨。之後醫生明確告知,之後做顱骨修補最好用鈦合金,因為自己的骨頭時間久了會萎縮什麼的。我們同意了。
我想說國內主流媒體人都是人嗎?
發現這個問題回答者大部分都是醫學從業者或相關行業,說明除了我們自己憤慨以外,沒有人關心醫生的死活,畢竟,鬧得不是自己,不用自己賠錢,依然心安理得地一邊罵大夫一邊去醫院就診。二十年後,眾人污衊的唾沫把大夫都淹死,大家都自生自滅吧。
真是無知,去骨瓣減壓的目的是有效降低顱內壓,搶救生命,當時怎麼放回去,放回去還減什麼壓?醫療廢物當然應該由醫院處理,否則清創的污染皮膚、肉之類的還要先給病人看?帶有病人體液、血液的醫療廢物,醫院當然要按法定程序予以銷毀,否則是違法。
很想吐槽「救死扶傷是醫院的天職,但是。。。,」那一句。卻無法反駁!來個大神給分析一下吧!
前幾天在美帝一次性拔了4顆智齒,全麻蘇醒後問醫生我的牙呢,醫生說被扔掉了。。。感覺自己錯過了一次發家致富的機會lol
這個說辭可能是律師教給家屬用來告醫院的。在醫院裡,總有一些律師事務所的人過來發廣告,給小冊子,偷偷了解有沒有病重,病情複雜的病人,慫恿告狀鬧事。
自家親人因車禍做了開顱手術,現在準備做顱骨修復手術。自己幫不了什麼大忙,查查文獻、搜搜資料讓自己對開顱手術和顱骨修復手術有一定的了解,進而跟親人家屬講講護理要注意什麼、風險在哪裡以及可能會有的後遺症:有時恐懼源於未知,有備無患。雖然這個問題是很久以前的了,盡我所能認真答一下。此答案先對上面的答案做一定的補充和糾正,再回到題主提出的問題上。這是前言。
當你了解開顱手術的悠久歷史後,就會覺得開顱手術沒那麼可怕。詳情:開顱手術真的是必死的嗎? | 問答 | 問答 | 果殼網 科技有意思
顱骨缺損大於 3cm2 者需行顱骨缺損修補術。缺損可以採用多種材料修復,包括自體骨、異體骨、骨水泥、羥基磷灰石、鈦合金板等。[1]
進一步了解顱骨修復材料,戳:顱骨修復材料的發展歷史-搜狐健康先說自體骨。自體骨就是開顱手術中取下的顱骨(骨瓣),顱骨修復手術一般在開顱手術之後的3-6個月進行,這就涉及了如何保存取下的顱骨。洪楚宏[2]等採用-70℃低溫保存,文中還提到了另一種保存方法——骨瓣埋在腹壁下和大腿皮下——作為比較,指出低溫保存的優點。自體顱骨不易保存,存在骨質吸收等缺點,臨床使用受到限制。有興趣的童鞋可以查閱文獻,文獻源於中國知網。
然後再說一下鈦合金。鈦合金網片是一種理想的修補材料,具有以下優點:①組織相容性好,反應輕,其正方形網孔大而密,有利於積液引流及肉芽組織貫穿生長固定鈦合金網片。②鈦合金網片工藝精細,材料薄,質地輕,易於修剪塑形,尤其在額部皮膚薄、張力較高的情況下使用,優點更為突出,外形美觀,整形效果理想。鈦合金網片也有缺點:具有導熱性,患者不適宜在日光下工作,並且價格較高,患者經濟負擔重。目前鈦合金網片在國內外應用日趨廣泛。[3]
最後回到問題本身。
開顱手術要剃光頭,未經病人家屬同意直接扔掉剃下的頭髮應該不會引起矛盾。顱骨修復手術用的鈦合金網很貴,親人手術的材料費為2.5萬。病人家屬意想天開:為何不用骨瓣,醫院為賣材料,增加收入。於是就起了矛盾。其實採用鈦合金修補顱骨是比較普遍的,在醫生看來扔掉骨瓣順理成章(因為沒用,自體骨修復也有風險,還要受限於醫院的醫療條件)。未經病人家屬同意確實可能引起糾紛。但讓醫院出鈦合金網的錢是不可能的。
其實這是因病人家屬誤解而產生的矛盾,很容易解決,大可不必說得太嚴重。當然不排除黑心的醫生以及黑心的病人家屬。
參考文獻[1]張峰林,張俊卿,戚遠光,等.207 例顱骨缺損修補治療體會[J].臨床外科雜誌,2006, (14)7:458-459.[2]洪楚宏,鄭佳坤,林小聰等. 深低溫保存下自體顱骨修復顱骨缺損200例[J]. 廣東醫學.2009.[3]舒衛權, 孫祥冬, 馮 江等. 鈦合金網片顱骨成形術85例臨床分析.上海市華東醫院. 2005術前有簽字的吧
四個字,何患無辭。
我們醫院的做法是顱骨瓣交由家屬保存,如果家屬不願接收簽字交回由醫院銷毀。骨瓣畢竟不是排泄物,參考胎盤的處理方法就好。
救死扶傷是天職,好,我無法反駁,請問記者正確報道問題不老想著搞個大新聞算不算天職呢
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