醫院或病人怎麼解決沒有病床不能手術的問題？ ?

01-03

說兩個親身事例。
第一個: 14年，一位同事突發闌尾炎，極痛苦，去了北大人民醫院（因為近，而且是單位定點醫院），但是醫院告知沒有病床，沒有辦法做手術。問醫院怎麼辦，醫院讓等有病床再手術！！！最後通過關係找醫院熟人，終於給了一張病床，當晚手術。

第二個:15年，一位外地親戚心臟病，急需手術，外地做不了，親戚家把病人帶到北京，準備在阜外醫院做手術，但是阜外沒有床位，也讓等病床再手術！！！最後通過關係找了安貞醫院的熟人，在安貞做了手術。
回頭想想，如果醫院沒有熟人關係，在沒有病床的情況下，病人難道只能忍著劇痛等病床或者等死嗎？醫院有什麼解決辦法？病人又該怎麼辦？

題主提供的兩個病例，放在一起看會非常有意思。

第一個案例可以歸罪於體制（當然也有患者自己的原因）。闌尾炎為什麼一定要北大人民醫院手術？這種手術縣級醫院就能做，不論是開腹做還是腔鏡做，縣級醫院足夠。全北京能做這種手術的醫院起碼有一百家。正是因為這種小毛病都要跑到頂級三甲醫院去（而體制不限制這種小毛病的患者跑到頂級三甲醫院去），所以頂級三甲規模再大床位再多也會被擠滿。題主有沒有想過，你的同事因為小小的闌尾炎就佔用了北大人民醫院的病床，也許另一個只有北大人民醫院才能手術的大病患者就得不等待床位。

第二個案例就沒什麼辦法了，心臟外科里阜外安貞這種級別的醫院全國也沒幾家，就好比清華北大級別的大學就那麼幾個。稀缺資源顯然是做不到按需分配的，所以清華北大也不是想去就能去。再和第一個案例聯繫起來，你的親戚非阜外安貞不能手術，然而此時阜外安貞的病床可能正被一些小病的患者佔據著呢？（僅為說明問題，並非證實或者否認這種可能）。

開始回答問題，首先「忍著劇痛、等死」這種說法顯然是毫不負責的，難道做手術就是治病，內科治療就不算治病嗎？我才不信闌尾炎和心臟病患者（雖然不知道是什麼心臟病）在不能手術的時候沒有得到內科治療。JAMA上去年的文獻表明70%的急性闌尾炎是可以保守治療的。

作為被患者選中的大醫院，只能是充分利用現有資源、儘力榨取現有醫護人員的勞動潛能，滿足更多患者的診療需要。然而這些工作早就做過了，你說的那幾家醫院早就在超負荷運行了，你讓他們怎麼辦？這個問題應該問國家，問有關部門，不要問醫院。

患者以及潛在的患者怎麼辦？鍛煉身體，重視體檢，盡量自學一些靠譜的醫學常識（如果一定要通過百度學習的話，強烈建議搜索某種疾病+指南，比如「腹股溝疝指南」「膽結石指南」「肝癌指南」等，這是普通人所能最方便獲得的正規權威醫學知識），跟醫生朋友搞好關係，儘可能掌握更多的社會資源，在現階段的中國也就這樣吧。

最大問題還是醫療體制啊，題主卻隻字未提，只會把矛頭對準早已超負荷運行的醫院。簡單來說，一方面要完善分級就診，小病去小醫院，大病去大醫院；另一方面要加大投入，全面提高各級醫院的診療水平。

打個比方，100個座的大巴車有三百個人要坐，我可以超員五十個慢慢開也不會出什麼大事，但如果我超員把三百個全塞車上了，呢么我敢開車你敢坐嗎？

我同學他妹妹，先天性心臟病，起初只是發燒不止，在本地市人民醫院檢查出來是先天性心臟病，建議去北京手術。去的是阜外，床位緊張啊，和人家預約著先，回去後找人，各種人際關係大搜查，終於找到路子了，花了點錢提前進入了，無非就是加個塞么，不加塞的結果就是等等等等唄……你要是說人人都要加塞怎麼辦呢？看誰錢多關係硬，也不是什麼現在不治立馬會見上帝的病，只是希望早早的結束這事兒，都是上班族，不想拖延太長時間。

你說的那忍著疼痛等床位的或者等死的，太玄乎了，除非急診，如果符合立馬手術條件，馬上進手術室，要是做完了正常床位都滿了怎麼辦？有特需病房，或者叫高幹病房，300一天的床位費，可以選擇，也可以護士站旁邊加個床位，簡陋是簡陋了點，看著辦。

醫療資源分布不均衡，這不是醫院的錯，應該去問問衛計委，去問問咱們政府的相關部門。

兩個案例互相打臉啊