女性在患有癌症的時候,生下的小孩會得癌症嗎?
癌細胞在體內播散有三種方式,淋巴轉移,血道轉移,種植轉移。此外,癌細胞具有局部侵襲擴散的特徵。母親與嬰兒間應該沒有淋巴循環相交通,因此不會有淋巴轉移。種植轉移是指腹腔中的腔性器官(如腸道,子宮)腫瘤細胞突破漿膜層(就是這些器官與腹腔緊臨一層),進入腹腔,在腹腔中廣泛播散的情況。如定義所言,不會侵及子宮內胎兒。母親與嬰兒的血液間有胎盤屏障,細胞成分無法通過,因此血道轉移基本沒有可能,除非癌細胞轉移到了胎盤,在其中侵潤生長,突破了屏障…大概極為罕見。
癌細胞如果長在子宮,一般會因其所引起炎症反應造成不孕。縱然懷孕了,腫瘤要通過局部侵襲生長到達胎兒,要麼需要突破胎盤,要麼需要進入羊膜腔(盛羊水,包繞嬰兒),再種到嬰兒身上。突破胎盤,此前已經討論;進入羊膜腔侵襲嬰兒,可能性也不大,因為如果癌細胞突破了羊膜腔周圍的組織進去羊膜腔會造成羊水從周圍組織,由癌破壞形成的破口處入血。羊水中含有大量凝血組織,如果入血,會造成彌散性血管內凝血,很難能搶救過來。
如果受精卵本身是癌細胞,長出來的不是嬰兒,而是癌組織(如葡萄胎)。也可以認為,嬰兒因為過早患癌症,在胚胎期死亡。在飛機上看過一集 House,裡面是一位母親,剛出生的嬰兒得了黑色素瘤。結果發現,原來是母親有癌症,轉移到孩子身上。
母親有癌症,轉到嬰兒身上,要突破胎盤屏障。有兩種情況,一種是轉移到胎盤,還沒有到嬰兒身上。一種是最終轉移到嬰兒身上。
史上有紀錄的,黑色素轉移到胎盤的,大約有三例,轉移到嬰兒的,也大約有三例。
黑色素瘤是以侵襲能力特彆強著稱的。大家可以知道這個有多難了。
在這集 House 里,還碰巧遇到這位母親同時還染上晚期肺癌。還遇到了極罕見的二者產生抗體相剋的情況。不如去買彩票吧。感覺這個問題應該問成「父母或者家族有癌症,會遺傳給下一代嗎」,從題主所問來看,不僅僅是孩子的媽媽,孩子的爸爸祖父母、外祖父母的基因都可能導致孩子將來患上遺傳性癌症,這裡為什麼要加上遺傳性癌症,是因為大多數癌症都是外源性因素誘發的,是非遺傳類型的癌症類型。
目前已有研究證明,與遺傳相關的癌症類型,其實這個也不到三分之一。我們說的10%的意思是,已經發病的癌症患者,只有10%是遺傳基因導致的。
另外,需要再次明確的是,即便BRCA基因突變與乳腺癌、卵巢癌發病相關,也不是所有的乳腺癌和卵巢癌都是BRCA基因突變,都是可以遺傳的,絕大多數癌症類型是不遺傳的,因為只是環境因素導致的,而不是什麼確定的基因突變。所以也不用過於擔心,另外攜帶基因突變是一種隱私,這不只是與本人有關,還與家人等有關係,請一定妥善保存自己的基因檢測報告信息。
關於癌症的遺傳性研究的很多,比如說肺癌,雖然是有跡象表明有家族史,但是目前沒有找到那個基因,或者那幾個基因和肺癌的發病具有強的相關性,所以目前檢測肺癌的遺傳風險是不合適的,多數是忽悠,當然也不排除今後研究新發現。
另外,對於那些明確的與腫瘤遺傳相關的基因,如BRCA1好BRCA2、RB1、PTEN等基因,也不是攜帶這些基因突變,就一定患癌症,只是相比正常人,發病風險較高而已,如BRCA基因突變,一生患乳腺癌或卵巢癌的風險達到50-80%,但也不是100%,而且是中年——老年的時間裡這個風險在逐漸表現出來。這些明確的與遺傳易感基因相關的癌症,只佔所有癌症發病率的10%,也就是100個患者,90個患者還是環境因素導致的。
目前基因檢測公司,如華大基因,吉因加等公司做的遺傳易感基因所覆蓋的癌症類型是17-20種左右,其他的癌症沒有發現明確的基因與遺傳相關,如果非要牽強地找一個基因,白白地給受檢者增加心理負擔。所以會遺傳的腫瘤類型,只佔很小的部分,據悉人有幾百種腫瘤類型,而與找到遺傳基因突變的癌症種類只有不到20種。
因此,雖然部分癌症患者的發病存在遺傳原因,但是癌症的誘發還有另外一個很重要的因素,在目前看來,後者的作用和影響更大。更何況,對於那些可能遺傳的癌種,就算後代真的遺傳了誘發疾病的基因,但是如果該基因只是潛伏而不被誘發,也就是所謂的隱性基因狀態,有生之年也是不會病發的。1.現代觀點認為,癌症很大程度上是一種老年病 (來源請自行google "cancer aging disease" ,簡單的說,基本原理是,機體需要很長的時間去積累一些【特定的?】體細胞突變,使得正常細胞可以突破很多成為癌細胞所需要突破的障礙,比如永生化,逃避免疫系統等等)。老年以後死亡的個體,或多或少都帶有腫瘤(癌症),只是有些腫瘤(癌症)並不是那麼的惡化,不是個體的死亡原因而已。所以,從這個意義上來說,每個小孩都會得癌症,只是大多數要到老了以後。
2. 癌症也是一種遺傳病。很多的癌症對特定的人群易感。比如乳腺癌,攜帶BRCA1突變的個體更有可能患病,這也是為啥
女神安吉麗娜朱莉要主動切除乳腺 http://blog.sciencenet.cn/blog-235687-690392.html
的理由. 但是,反過來未必對,也就是說患有癌症的個體未必攜帶易感突變。如果不做檢測的話我們無從知道該女生是不是易感個體,最多從貝葉斯的觀點來看,她屬於易感人群的概率要比她患癌症前高。強調兩點,a. 只有易感性可以遺傳,癌症本身不會遺傳。b. 易感性並不意味著一定患病。
3. 不同的癌症,遺傳因素比率不一樣。表觀的,代謝的,病毒的原因都可以導致癌症。
有個有點意思的問題大夥沒怎麼提:剩下的孩子會得腫瘤嗎是否也包含孩子長大後得腫瘤的風險問題呢? 牽扯遺傳問題簡單說下:人類具有23對染色體,每條染色體上大概1000個等位基因,每個基因全長大概100k個鹼基,然後我們可以很(ni)容(da)易(ye)估算出來一個人一個細胞中的鹼基個數大概是60億個,有些重要位點的鹼基發生突變後將影響其產物的結構或功能。突變分為生殖突變和體突變,前者來源於雙親配子,後者是體細胞增殖分化過程所產生且被認為是腫瘤發生的直接原因blablabla…… 啥!?您還不知道嘛叫鹼基?這貨就是二進位就是摩爾斯電碼就是希臘語就是外星電波好吧我不胡扯了就是…四個字母atcg。字母嘛當然是用來讀的,你可以把一個基因看成一本書,每個人一生都要不斷從書中獲取生命的養分,我們是邊學邊忘,邊看邊抄,再把抄好的新書塞到新生的體細胞(自己讀)或者生殖細胞中(給娃讀)。但抄書有個問題,寫多了容易寫錯字啊!天天加班加點沒日沒夜還能沒個打盹的時候?比如,有天你在抄lzds基因這本書時,把原文中某段actgggctaa(louzhudashen)寫成了actgggctag(louzhudaxian),諸位看官們還是能正確理解的對不,但是…那啥…有時不慎寫成actgggcaaa(louzhudasha)這個不就跑偏了嘛,從此lzds這本書您就沒法正確理解了對吧。然後,咳咳,尿點來了,有人來查水表,問您對lzds的內容怎麼個看法,啥!這麼根正苗紅的書您竟然沒看過?!啥!您竟然說寫的是louzhudasha!?不行不行您這是與人民大眾為敵,下放勞改蹲號子掉腦袋由不得你啦!有時還沒出生查水表的來了,大娃罪大惡極沒救了,於是大娃撲街,這叫胚胎致死;二娃罪不致死,於是二娃終身監禁,這叫先天畸形。大多數時候人長到青春期才碰到查水表的,於是三娃四娃五娃遺傳病。六娃七娃幸福快樂地讀著爸媽給的錯字百出的書成長著,水表君隱隱感覺好像哪裡不對但又說不清楚,心裡這個積憤哪!終於等六娃七娃眼昏花看錯了字抄錯了書後思想跑偏,查水表的咚咚咚……於是六娃七娃腫瘤。
不會的 腫瘤基因可以遺傳 但癌細胞一般很難通過胎盤屏障 只要腫瘤細胞沒有擴散
是有可能的。比如抑癌基因突變雖然屬於隱性突變,但是在遺傳上卻是顯性遺傳。如果母親卵母細胞中抑癌基因兩個拷貝中有一個發生突變,這樣的細胞傳給胎兒,在胎兒發育過程的細胞分裂中如果發生基因交換重組(可能性極大),就會產生純合隱性個體(即患癌的個體),這樣癌症就是可遺傳的了。
不會
這個頂多是家族病史 不能算遺傳就是如果父母輩很多人又癌症 以後得的幾率會比較高比如梅艷芳 安吉麗娜·朱莉
這個不確定,但是父母患癌症的話,子女患癌症的概率就比較高,建議還是做好預防工作
目前沒有證據說明患癌的母親會對胎兒有影響
這種問題其實很難回答。
1. 癌症是什麼,現在仍不清楚。目前只是比較肯定的認為,癌症與遺傳,環境,病毒有關,而這種相關性不是因果律。2. BRCA1突變與乳腺癌,HBV與肝細胞癌,Rb突變與視網膜母細胞瘤,HPV與宮頸癌等相關性研究是經驗和概率的相關性。3. 任何規則都有例外。很多年後,我們也許會像嘲笑「放血療法治療黃熱病」一樣嘲笑「因BRCA1突變而切除乳房」。
不會吧。但是患有癌症的女性生下來的小孩更有可能患有癌症。如果我們承認有某些基因會讓人更易得癌症的話,那麼一個患有癌症的人攜帶這種基因的置信度就更高,所以她的後代也有這種基因的置信度也高。
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