如何區分精神疾病和心理問題？
謝邀，修改了一下問題。精神疾病的診斷目前僅限於癥狀學診斷，符合診斷標準條目可確診，之前很多問題中已經敘述，不再贅言。心理問題是正常人在受到外界刺激後針對刺激發生一些短暫的心理癥狀，往往在刺激消除後可緩解、消失，但也可能持續到以後，甚至泛化（就是不單針對刺激而發生心理癥狀），由心理問題演變成精神疾病。心理問題是目前心理諮詢師工作的範圍，比如孩子幾天前被老師打了不敢上學，婦女和老公剛剛離婚了整天悲傷，丈夫丟了工作覺得心裡苦悶。這些問題通過心理諮詢和心理治療方式往往能幫助求助者重新獲得力量。當然……如果他們來精神科就診，醫生會針對其癥狀開藥給他們吃……
精神疾病須要服藥治療。而伴有幻覺、妄想等思維感知異常癥狀的精神疾病，是堅決禁止心理治療的，當然他們也有接受心理輔導的必要，這是在藥物控制思維感知癥狀之後。
實際上二者有轉化關係，其界限很難劃分。比如心理問題的幾個例子，如果孩子轉了學還無法上學，那麼他可能不再單單是心理問題；如果離婚半年妻子還無法從悲傷中走出來，要考慮她是不是抑鬱症了；如果丟了工作開始整天在家大搞創業宏圖又沒見什麼成效，要考慮是不是躁狂/精分了。具體問題具體判斷，判斷方式就是一些典型癥狀。個人先說這麼多。再與其他回答者交流。簡單的介紹下：
在心理諮詢中心理諮詢師一般會有幾個硬性的條件來判斷來訪者是否在自己的工作範圍（就是你的疑問，是否是精神疾病）（一般嚴重程度可分為 精神病，神經症性心理問題，嚴重心理問題和一般心理問題。而心理諮詢師的工作一般是不能接受精神疾病的患者的。） 1. 病程長短 2.是否泛化 （泛化的程度） 3.引發病症的原因 4. 是否有精神疾病的明顯特徵5.對患者目前的社會功能是否有影響
（上述是判斷一般、嚴重和神經症性心理問題的標準。抱歉，經提醒，我看清問題再來答，見分割線下）一般心理問題，嚴重心理問題一般的心理諮詢師都是可以給其做諮詢的，嚴重一些的神經症性的就對諮詢師有更高的要求了。而精神病患者就不是諮詢師所能夠幫助的了的了，必須要進行轉介，轉介到精神病醫院由精神科醫生來治療。
——————————分水嶺———————————————— 心理正常與異常的判斷標準（心理諮詢師的標準）有以下三個原則 ：一， 主觀世界與客觀世界的統一性原則。 自知力是否正常。比如一般心理問題的患者會意識到自己有某些方面的困擾。嚴重的神經症性的患者也會意識到自己的狀態，某人總是會出現幻覺如果他能意識到自己出現了幻覺但是那是現實生活中沒有的是自己的幻覺，他就不是精神病。某人如果總是聽到誰總是在暗地裡說他壞話或者聽到有誰說要害他（這裡是明明白白聽到就好像交談那樣的確切聽到誰說的話）而他就相信有人說了，他聽到了，不是幻覺那就說明他可能是精神病患者了。二， 心理活動的內在協調性原則。 認知，情感，意志行為是否一致。 比如，一個人遇到一件非常令人愉快高興的事，就會心情愉悅，也是會愉快高興地告訴別人自己的內心體驗的。相反，如果是一件非常高興的事，他卻語調低沉，滿臉喪容的講愉快的事，或者是很令人悲傷的事，他卻非常興奮快樂的告訴別人就是異常了。三， 人格的相對穩定性原則。一個人的個性一般是相對穩定的。如果一個人平時非常的吝嗇，但突然地開始變得揮金如土；一個待人非常熱情非常開朗的人，突然變得很冷漠，就要懷疑是否正常了
其實，我們一般人就看人是否有離奇古怪的言語，思想和行為就容易區別了。一般精神分裂症的患者很明顯的特徵就是有古怪的觀念或行為。是否經常出現幻覺，妄想等等。最簡單的區分方法：心理諮詢師能解決的問題是心理問題，多屬發展性問題；精神科醫生要藉助藥物解決的問題是精神疾病 ，多屬障礙性問題。兩者有重疊部分，亦有不同。
有不正確地方，歡迎指出，共同改進
各種疾病之間，沒有明顯分界線，可以看做是一個漸變的過程
心理正常
心理異常
1.一般心理問題2.嚴重心理問題3.疑病症4.神經症——神經衰弱、抑鬱症，強迫症、焦慮症、恐怖症等
5.精神病——精神分裂精神病，狂躁抑鬱精神病等另外還有一種病，跟神經症，精神病，都同樣劃分到心理異常（精神障礙）範圍里的
叫做人格障礙，隨後補充
判斷：如何區分心理疾病與心理問題？也就是如何區分心理正常與異常？
這部分 @OnTheRoad 回答了目前心理學與精神病學公認的判斷標準有三條1.主觀與客觀統一性原則——是否能區分幻想與現實，有無自知力2.心理活動的內在協調性原則——應該開心的事情悲傷了
3.人格的相對穩定性原則——內向氣質的人突然變得很外向對於心理正常的人，在心理不健康的時候，可以尋找心理諮詢師處理問題
我們把這些有心理問題的人稱之為來訪者對於心理異常的人，可以到醫院的精神科尋找心理醫生治療
我們把這些心理異常的人稱之為病人判斷：如何區分一般心理問題，嚴重心理問題，疑病症，神經症，精神病？
做不到量化，只有大概的區間
一個簡單的方法：患者是否有自知力，也就是患者是否能意識到自己的病情。
心理類疾病——抑鬱症，焦慮症，強迫症等等——患者都自覺痛苦不堪（抑鬱木僵狀態除外），不僅因疾病的癥狀（情緒低落，或坐立不安，或反覆的動作等），而且也能意識到疾病對自己的生活，工作均產生影響。精神疾病——通常最多見的精神分裂症——我沒病，你才有病！以上建議僅可做為最粗淺的區分，具體以醫生診斷為準。
心理問題和精神疾病是兩個不同的譜系。兩者其實並不能相互轉化。也就說，一個神經症患者就算症狀再嚴重，也不能嚴重到重性精神病（如精神分裂等等），而精神病人，就算症狀再不明顯，或者再在潛伏期，也沒有典型的神經症表現。精神病一般會有腦部結構的改變，也就是所說的器質性改變，一般需用藥，需要入院治療。而心理問題，嚴重一點，神經症，只是功能性的改變。可以通過改變思維方式，或者行為模式慢慢好轉。
判斷心理異常三個標準。1.是否性情大變？2.是否有幻覺妄想之類正常人不會有的感覺出現？而且他們還覺得這種感覺很正常，所有人或者大多數人都有。他們出現了異常，但是卻無法發覺自身的異常，而這種異常大家都能發現，那就是很明顯的精神異常的表現。3.給求助者一個外界刺激，求助者產生的反應是不是和正常人不一樣？比如看小品看笑話會哭，失戀時明明說自己很痛苦但是卻笑得如沐春風？嗯，心理學界的小學生來強答，其實第二點是最明顯的表現。
理論上好說，隨便哪本書都有寫，巴拉巴拉一堆，但是！所有這些區分點都缺乏量化標準，都是模糊的形容詞，什麼叫時間長短？多少叫程度深？沒幾個人能也沒幾本材料敢給出明確量標，因為誰給誰挨罵，憑什麼這麼定？反例一大堆呢！所以，臨床上只有一小半具有明顯的區分特徵，一大半是難以區分的，好比色弱區分黃色和紅色，更多的時候只能確定是橙色，靠哪頭近，說不清，不敢說，說了要擔責任的啊！
如果你是諮詢師，說自己不接需要吃藥的病患，那你乾脆關門算了，有幾個問題沒嚴重到要進醫院地步的傢伙會主動找諮詢？諮詢費還不低於醫療費呢，你會用高成本去解決小問題？
如果你是精神科大夫，說一定要區分開來謹慎開藥，那你乾脆下崗吧，大夫沒諮詢師那麼閑，陪一小時給一個病人，後面排隊一大堆呢心理問題:公認重大事件產生的不良情緒反應，通俗說，如果一個人碰見這種場景是這種不良反應，大多數人碰見也是這個不良反應，即為心理問題。短暫，會隨事件解決而消失。
神經症:一般沒有幻覺妄想，自知力基本完好的精神疾病。
精神疾病:不符合心理問題範圍，一般具有長期遷延性質，和現實重大問題沒有直接關聯，不良反應反而體現在小事上，或者根本沒有直接對應事件。
精神病:基本指嚴重的精分躁鬱症。不是專業名詞。自知力嚴重破壞，有妄想幻覺。
但沒有明確界限。少於多少根頭髮才能算禿子？沒有必要。以前上神經病學學的方法是看病人的幻想是不是現實的，譬如一個人說洗手是因為臟，就說幻想是現實的。如果他說洗手是因為外星人要入侵，就要小心了。大概這個在二級教科書上叫有無自知力吧。。在實際操作中，有一類人的幻想是介於現實和想像之間的，特別難判斷，比如想像自己被老闆迫害啊，有賊跟蹤啊。我自己是不主張隨便下精神病的診斷的，精神病和神經症和心理問題對我們來說有區別的實際原因是我們能夠理解的程度的多少。那些不能被理解的東西，就判斷為有病的，這是不人道的，毀人一輩子，所以這些條條框框背背就好。。。
諮詢師的溝通技巧要加強才是正道。
心理問題是解決了某些生活中和成長中的現實因素，問題就解決了。都是有現實誘因產生的。精神病是，解決不解決現實問題，對他的病情並沒有什麼用。精神病是腦部組織病變。不需要有任何誘因就可以出現。
精神疾患覺得自己沒病，心理疾患覺得自己病得厲害
精神病都有心理問題，有心理問題不一定精神病。一次吃糖吃多了會尿糖，但是不等於你就得了糖尿病。誰都有心理問題，都有波動。
這是一個醫學上的難題，就像對於腫瘤的難題一樣。經常有人用生理上的疾病來針對心理上的疾病做類比。假如我們人類對於生理的疾病了解得夠多，現在生理上的病多則上千種；那麼對於心理上的病，我們了解和掌握的還是很少的。不說病種的多少，就說說病的發展過程，我們人類就已經很難講得清楚了。所以有一個偉大的哲學家說過：我們所有掌握的知識知之最少又最渴望了解的就是對於我們人自身的了解。 隨著科技的發展，近年來人工智慧的發展，腦機融合的技術，會越來越好的幫助我們了解大腦這個有機體。說這麼多是想讓你知道，心理問題與精神疾病確實很難在技術上加以區分。但是也不要灰心，我們人類還是很聰明的：大體上以心身醫學為導向的發展帶來了一些可能。
說不清，道不明，關鍵是要懂得自己的思考和行為要有「剎車」，不可以鑽牛角尖，不可以跳火坑。
一定要及時剎車，不要過分相信自己的思考和行為，剎車就是解藥。
宏雅榮邦精準醫療中心專家提醒：精神疾病是一種非常複雜的醫學現象，至今其病因未明，但確定與生物、心理、環境因素都有關係;由於精神障礙疾病的臨床癥狀複雜多樣，可涉及感知覺、思維、情感、意志行為及認知功能等方面，個體之間癥狀差異很大，即使同一患者在不同階段或病期也可能表現出不同癥狀。藥物治療應系統而規範，強調早期、足量、足療程，注意單一用藥原則和個體化用藥原則。
是否影響正常生活
記得科學脫口秀講過這個問題，如果一個問題持續影響你的生活超過兩個月的話，就是精神疾病了，需要就醫。
注意，是持續！對於大多數人而言這個方式都是比較好判斷的，不過絕大多數人都是可以通過自身的調節來改善的，精神疾病也不是什麼好得的病。祝所有朋友都遠離疾病。推薦閱讀：
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