在醫院實習是怎樣的一種體驗?


4.7日更

一 其樂融融篇

按照規定剛下臨床的前三個月是不准許有侵入性操作的。所以,呵呵,但是這麼快就下手了我也是沒想到的!雖然穿刺時一針見血的成就感不是錢能買到的,但是這條路走的有多坎坷,往下看

骨科年輕人相對較多,輸液的時候老師有特意把好的血管留給我,第一針就獻給了一個17歲的小姑娘。倒是也一針見血了,然後莫名其妙就鼓包了。

巧的是,下午她就出院了。

後面幾天我也差不多扎一個鼓一個…

更巧的是,鼓掉的那些剛好都出院了。於是早交班的時候被老師開玩笑說:「扎一個走一個!」

護士長聽過正色道:「注意一下措辭,這不是走,是病好出院!」

甚至有病人家屬慕名前來找我扎針。

比如有一個小夜,一個病人家屬找我扎針,說:「沒關係,一針扎不上扎兩針,就讓他給你練練手!」值班的兩個老師無奈地笑說:「你去吧,扎不上再回來喊我們!」結果一針見血之後又鼓掉了,大叔按著傷口說:「你別緊張嘛,都看到回血已經扎進去了!」

第二天我非常成功的一針見血,大叔說:「你看,這不就挺好的,又不是扎到你身上,別害怕也別緊張,下次還給你扎!」

拔針也有一個過不去的梗——撕掉的固定針頭用的膠帶放哪合適~

一起實習的男同學說:「我都是直接貼白大褂的衣袖上了,

我:只有長的好看的人才有資格貼我衣袖上!」

男同學:「誰是長得好看的人啊?」

我(不假思索):「12床!」

12床是個年輕白凈的兵哥哥and安靜吃水果的美男子。因為我婉拒了他遞給我的鮮草莓,對我的敬業精神讚不絕口。很爽快地就答應了把胳膊獻出來要給我練練手。還開玩笑說:「我這麼好的血管要是還扎不上的話,你這小護士以後也不用再做了!」於是,一針見血之後,鼓!掉!了!然而,他也只是笑笑,遞出另外一隻手,說:「給,再來!」

(我雖然把到手的機會讓給了我老師,but邪門的是,當天下午,這個難得一見的美男子就粗院了(~_~;) ……)

二 胡說八道篇

大小夜和早晚班都有一個殘酷的體驗,就是在自己餓的昏昏欲倒的時候會各種聞得到病房裡的各種飯菜香。

我:「好餓啊,反正都是肉,好想把自己洗洗吃了。!」

男同學伸胳膊過來,說:「吃吧,不要錢!」

我:「我不吃豬肉,謝謝!」

男同學:「……」

然而第二天,他又非要我說「餓」。然後把胳膊伸過來說:「快吃吧,洗過了!」

我:「我不吃豬肉,謝謝!」

然後,他突然指著我的額頭說:「我覺得這塊豬肉就挺好吃的,快去洗洗給我呲!」

出科不但有教學查房、PPT出科考試,還有一份手寫的病例。所謂病例就是那種嚴格到一個錯別字都不能有的患者檔案。然而我因為一個字連著錯5遍寫廢掉了5張紙。怕給老師看到了罵,於是偷偷藏口袋裡。

然而男同學看到了,說:「你帶這麼多廢紙回去做什麼?」

我:「擦屁股!」

男同學:「……」

三 大聲說不篇

實習時間久了,發現不但是病人動輒就「哎呀,疼死了!」病人家屬也是越來越矯情。大夜班的早上,測完了90個病人的血壓,去給血壓值偏高的16床複測一下。他家的兒子,看到我抱著血壓計進來嚯的一下從床上爬起來,

說:「丫頭,來給我也測個血壓。」

我:「不給你測。」

他:「這話你就說錯了!」

我:「錯了也不給你測!」

他:「你這就屬於沒有雷鋒精神!」

我:「你讓雷鋒給你測啊!」

他沉默了一陣兒,忽然又說:「你們醫院進門就寫著"學雷鋒",你這樣就不符合雷鋒精神!」

然後我就沒在理他了。

出門的時候我對他說:「我記得你,我已經給你測過兩次血壓了,每次都是正常的,你到底要怎樣啊!」

然後摔門而去,心情簡直棒棒噠!?

處處尷尬篇

1.因為我們學校的實習生集體是月半下的臨床,所以第一個科室待兩個禮拜就出科,然而新的輪轉表出來,我要繼續留在骨一科到2月7號的年底。好尷尬,我老師昨天早上已經跟我道過別了-_-||

2.為了人員分配合理,元旦的三天假我很大方的調後一周休。第二周,跑去找老師要假,希望可以二三四連休或者二三和周日調開休,老師說二三四都很忙,最後因為我說周二有事必須要休就准我二和六日休,然而周三早上老師看到我,卻又很驚訝的說了句:咦,你今天來了呀!

3.醫院不但對我們要求有入科出科考試,還有每月一次的上機三基考,50分鐘,兩萬題的題庫里隨機的100題,得分30分以下會扣實習分略作懲戒。作為一個學渣,戰戰兢兢的考了59分,開心的一路小跑加蹦跳著回來的,因為老師說第一次能考五六十分都算基礎比較好。回到宿舍才突然想起,60及以上都有加分獎勵的。真的,突然的就心好痛

4.實習第三天,我們科室一個臨床實習生,突然跑過來說他手上不知道什麼時候搞出了一道傷口,好擔心,會不會被感染到什麼病啥的!那些早我們來的實習同學說沒事,又問他這兩天有沒有給15床換藥?因為15床有梅毒。

嚇cry,15床是我老師旗下的,我每天幫他整床鋪被測血壓測血糖的,都是親密接觸,竟然會是這樣,而且我手上也有新破的傷口。

我記得以前在醫院見習,我們自己學校的醫院對梅毒艾滋乙肝類有感染風險的病人都會在護士站和床頭卡做標記。我以為第一天到科室報到的時候我都核查過了,護士站的黑板上沒有任何標記我就是安全的,保護病人隱私,醫務人員的安全就那麼無所謂咯。

5.也多虧了他,一有時間我就去翻看病人病例,還順便發現11床的病人是大三陽。只得暗下決心,以後轉到新科室的第一件事就是查看所有病例,新病人也要第一時間看他病例,因為職業暴露是與生命息息相關的第一風險。即使這樣,心裡也難過得要命,簡直不能更委屈&>_

6.自從發現了暗藏的這麼多梅毒乙肝風險,我成了我們科室洗手最勤快的實習生。嚴格執行書上要求的任何接觸前後都按照七步洗手法消毒洗手,手真是要洗爛了。以至於有一天上午幫兩個臨床的同學做心電監護時看到兩個男生的手都比我的好看。好尷尬啊,作為一個少女,手不但越洗越糙,而且一點指甲都沒有,哪有少女不留好看的指甲的!

7.還是因為暗藏的風險,害怕針刺傷等職業暴露,所以我每次進行操作或者接觸病人的時候都萬分小心的了,然而出病房的時候手不小心打到病人床上,又劃破一塊,流一堆血

8.雖然是梅毒患者,可是15床的病人真是挺好的,因為第一個禮拜第一個科室,所以我操作起來總犯慫。常常測血糖扎幾針都測不好,15床病人抱怨我把他扎疼了,他老婆就會在旁邊嘲笑他說:「還不如蚊子叮一下,疼什麼疼。」然後又安慰我說:「沒事兒,他不疼,你再給他扎!」於是慢慢的,我也開始跟他們隨便聊聊......真是要命,莫名其妙的,跟一梅毒患者還扎出感情了 -_-||

9.因為常常看病例,所以看到科室有幾個病人的職業都是校長。激動得要命,長這麼大,終於親眼見到校長了!尤其是26床,因為每天兩次去給他患肢做微波,他轉科那天路過護士站,看到我,突然笑著跟我說了句「走了啊」,我愣了一下對他笑笑,不知道說什麼好,卻有一種心裡開花的感覺。。

10.19床的病人也是一個校長,出院的那天早上,勸我和另外一個同學說:「畢業以後就趕緊轉行吧,護士也太辛苦了!」同學笑了笑,我隨口回了句:「我們不做總得有人做啊!」他也笑了,對我說:「小姑娘心真好!」


每當到了一個新的科室「破冰」都是最難的,好不容易待著適應一點了,又走了。

自從規定了實習生不能收病人、不能做有創操作,加上某院一點都不缺勞動力,一個輪轉醫生管3張床,說實在實習已經沒有什麼工作了。。。就是讓你看看。。。

醫院實習階段很多時候要寫一些心得和總結,但是難免都是形式敷衍,都是套路。同時盡量避免進入醫學生網上抱怨的套路,試著說說最接地氣的實習生活。坐標某一線城市國內排名前十的醫院。

可參考幾個友院的話題:

在上海瑞金醫院實習或工作(醫生)是怎樣的體驗? - 醫生

如何看待瑞金醫院把實習同學變為廉價勞動力並以取消保研資格,掛實習科室等方法威脅的做法? - 醫學

實習前幾天

實習前畢竟讀了那麼多年課本、為考試通了那麼多宵、發了那麼多狀態,實習前以及實習說明會聽了滿滿的雞湯最近又有一批學弟妹進入醫院實習,實習前的培訓、說明會看大家拿了名牌發朋友圈、為了實習而買新西裝的、買了新自行車、買了新聽診器、買了叩診錘電筒、手機里下滿了新app、買了全套西氏內科學、協和住院醫手冊各種手冊的、買了防狼噴霧的。。。工欲善其事必先利其器,最後基本都沒用到。

●實習第一天:報到

接著實習第一天就開始了,兩周輪一個科室,手冊上有寫每個科室要找誰報到。

到了醫生辦公室之後,可能會發現裡面幾個醫生都各忙各的,都不理你,在這個科室一起實習的兩三個實習生會抱團聊天、充滿焦慮與期待,最後此團通常會把小組長推出去問要找誰報到。報到後,有些報到的老師會講的很清楚要去哪一組找哪個帶教老師,並把這個科室的習慣以及要做的工作都講清楚,有些就只和你說要去哪一組,剛開始實習的時候可能馬上就蒙圈了,哪一組要怎麼認。。。

如果剛好遲到了三十秒,各組都去查房了,或是早到了兩分鐘發現辦公室里沒人,再回神發現各組已經分別去查房鳥獸散了,對於剛到醫院實習的人是崩潰的,很可能就連組也沒分、帶教老師也不知道怎麼找,然後在醫生辦公室里很迷茫的待了一早上也沒人理你!或是分了組、有了帶教老師之後,有些帶教老師不主動和實習同學搭話自己忙自己的或是早上打了招呼之後一天就再也看不到人了,而剛從校園環境出來的同學也不敢主動找其它醫生搭話因此在醫生辦公室里呆坐了一早上,偶爾有病人進來問問題,一問三不知。因此,在實習的前一兩個月,朋友圈、班群或是實習小群中常常可以看到這樣的消息:

「心累」

「在示教室坐了一早上了不知道要找誰」

「你們之前去xx科的時候都是在幹嘛?」

「在這個科待了幾天了完全不知道要做什麼,我要投訴」

「陽光照在綠色的盆栽上,辦公室里一早上空無一人彷彿提前過著退休的日子」

●打雜型科室

上面那種屬於最壞的情況。在前幾周一腔熱血的時候我去的科帶教老師認真教學,同時還會分配許多換藥、帶病人複印病史、記賬單去記賬、跑這裡拿器械跑那裡送單子、訂飯、貼化驗單、量血糖血壓,那個帶教老師是他們科室的研究生,特別好、熱衷教學,別的醫生都去上手術後,就帶和我們幾個實習生開始講他們科的手術方法。剛開始時特別熱血,這些雜活忙完後所有的零碎時間還都會看病史、研究醫囑、翻課本,查房醫生問問題大多都會,舉一反三,沒過一兩天科室的事務熟了,默默記下了科室里大部分醫生的名字,白天就自己一個人在醫生辦公室看病史、看醫囑,逐漸辦公室的電話響了不怕接了電話不知所措,新病人來了搶著問病史、體格檢查、寫入院錄、換藥拆線、辦出院等,說實話對於「簡單的病房雜事」和「基礎的寫病史文書工作」、「在醫生的指導下開醫囑」等實習第一二個科都已經熟練的差不多了,問病史時熟悉了很多病患、因為比較融入科室的工作所以和許多醫生有點熟有點聊得來、蹭飯蹭甜品蹭奶茶什麼的,遇到這樣的科室在剛開始會覺得好充實、好有收穫。

●放任型科室

但是前面說的那種「心累」的放任型的科接著就遇到了,去了放任型的科,分了組了之後組裡醫生一個也叫不出名字,他們自己忙自己的,查完房之後就四散了留下一臉蒙圈的實習同學獃獃站在原地,接著進一步要遇到的挑戰去醫生辦公室里並沒有空位可以坐,去護士台看病史好了,然而站在護士台看病史,馬上就會有護士大叫擋路你一邊玩去,帶教老師自己忙自己的過一下就找不到人了,所有醫生都不知道叫什麼也都不認識而且都不理你,剛從學校里出來的學生這階段通常臉皮還很薄,這時就了解了前面那些同學髮狀態時絕望的感受,覺得自己是多餘的人,在病房裡每個小時都很難熬、很焦慮。

--看書大法好

在放任型科室的焦慮中,極少數的同學成功「破冰」融入放任型科室之中,其它同學很快就解鎖了「看書大法好」開始埋頭看課本躲進書本的世界逃避這種彷徨感,雖然心裡非常不願意,覺得「我來實習又不是來看書的/玩手機的」、想到雞湯文中寫的實習都是充實忙碌的充滿激情的每天都像倫理劇的,加上在病房裡那種自己擋到護士的路的感覺。這時避免尷尬,除了看課本就是玩手機或是和其它實習生聊天。接著解鎖的技能就是去醫院圖書館自習。到了圖書館後通常會大吃一驚「原來你也在這裡」。

●普通科室

上面說的兩種都是極端情況,大部分的科室在兩周內都不會和那裡醫生團隊混的太熟、工作太上手,也不會像下面那种放任制,而是科室里醫生臉熟但也不是很熟,在科室里有一些穩定的雜事做如分化驗單、複印病史、送單子、測血壓測血糖,帶教老師偶爾有喊你去骨穿腰穿抽血氣做血塗片或是跟著收病人。

--克服不敢主動和帶教老師說話的障礙

剛開始實習幾天不敢一直跟在帶教老師後面,但是很快的克服了這個人際交往障礙後有陣子就像影子一樣一直黏在帶教老師後面,老師去哪就跟去哪可以學到很多。

●虛無感

打這些雜活頂多頂多打了三個月就會覺得很不耐煩甚至忍無可忍(特指分化驗單、複印病史、送單子),測血壓測血糖至少還能趁機和病患聊天搭話。尤其是規培實施之後,醫院裡其實不缺人力,主治醫生之下研究生、博士生、規培生、進修醫生都做著差不多的工作,許多科室甚至一人只管1-3張床,而且都很積極爭取做事與學習的機會,連化驗單都不用實習生貼了。

病房裡的中流砥柱是住院總,通常住院總或是年輕的主治是帶實習生的主力,也是病房裡最有機會可以學習的對象。

看到了這些年紀在24-29歲不等的研究生/博士生/規培生,許多同學開始有了虛無感,一個同學的名言:「這些雜活以後還要做這麼多年,很多東西反正現在學了等到你來輪轉的時候也忘了,那何必現在學呢?」,「很多事做得再努力也不會有人注意到、也不會有尊重,這些機械化的工作還要做這麼多年,現在能少做一點就少做一點。」以上這些話出自於一個在自己科室工作以及剛開始實習都特別認真負責、為人靠譜的一個同學。

這個階段到圖書館可能發現認識的人越來越多越來越多。。。。。。

重新尋找生活重心

在實習一個多月之後我到了一個比較放任型的科室,早上查完房後,由於每個輪轉醫生都只管了1-2張床,所以換藥、測血糖都不叫你,手術也不叫你,輪轉醫生通常九點多就回自己科里了。待在醫院覺得很沒意思,也不太敢主動和別人說話,每天都很焦慮,待得都要發社交恐懼了,自己抄了幾天醫囑偶然開始看股票,那時正是A股瘋狂波動的時候,自己沒炒股,但是時不時刷刷股票竟然緩解了在病房中的焦慮。自己科里也不叫我做事,那時開始學一些其它的技能,有了新的生活重心,在病房中焦慮的感覺也好很多了。

同學們逐漸把重心轉移到自己的科研、自己科室里的事或是其它的事。而是剛開始遇到放任性科室的時候還會努力學習努力融入科室,但是在對簡單的打雜熟練進而失去耐心後、加上同學間激烈的競爭、對未來自己的人生規劃等因素開始接觸科研,一接觸科研也就把越來越少的精力放在實習上了。有些考u的剛實習還會去的,過陣子也就能節省出時間複習就盡量節省出時間。

一部分「很nice」的帶教老師更是在一開始就說只要每天把化驗單分好,其它時間可以去做自己的事。

●理想型科室

在醫院實習大部分的人初衷都不是想要偷懶,怕累、想要悠閑。從同學們在自己科室里幹活的衝勁就可以看得出來。(一半的同學)老師不管逼迫的多緊,可以連著幾天不睡覺寫論文、回自己科室值班、每天通宵做實驗等。理想型的科室類似出國交流的同學所遇到的國外醫院的科室,在實習中也遇到過幾個,甚至可以說理想型科室與普通型科室的區別就在於你和帶教老師熟不熟。

理想型科室的帶教老師一開始破冰工作做得很好,在報到完之後每天都會交代你做什麼、怎麼做,不會閑著,也不會幹雜活(這種科室常常由於電子系統完善以及和護理的分工做的好,所以不用貼化驗單、不用送單子、不用測血壓測血糖打胰島素),科室裡面大大小小的活動都會叫上你,與科室很有融入感,平時就跟著老師上門診或上手術,期間會教你東西。感覺就像在自己科里有心培育你的那種感覺,走的時候覺得特別依依不捨,很想以後能來選這個科室。

在某些科室,一早去換藥查房辦出院拔管趕在九點前去手術室拉鉤一拉就拉到晚上十一點甚至兩點,每周兩次白+夜+白連續站著四十小時也感覺到的不是累,看那些手術操作覺得怎麼看都還不熟,怎麼看都還看不夠,覺得充實並且佩服主刀醫生能夠全神貫注的工作這麼長時間。

遇到這樣的科室,我都會很珍惜機會,擱置了原先的學習計劃,連刷知乎都騰不出時間了。

●戾氣

在經歷了一系列理想型科室/放任型科室/普通幹活型科室之後,由於前者與後兩者落差太大吧,到後來有些同學去實習已經是徹底的生無可戀的狀態了,放棄了任何認識該科室醫生的力氣,遇到放任型科室,就偶爾去在病房露個臉,大部分都在做自己科室的事,偶爾去病房裡玩玩手機刷刷存在感,沒人認識他、他沒認識人,也沒事可干也沒人理他。

實習的中後期在打雜幹活型科室幾度分化驗或是被人叫去打雜就一股不爽的感覺,經歷了理想型科室再去別的科室就感受到了何謂不尊重你,每天就是「喂」、「大學生」,「把這個拿到那裡去」,「那床去量個血壓」,對於收病人寫病史體格檢查的熱情也退去了大半,許多同學除了分化驗單、測血壓測血糖、早上查房時在,其它時候都離開病房去做自己的事了,也越來越少主動努力的和病房裡其它醫生混熟了,因為大部分的人,包括住院醫,都不是那麼活潑外向的,不是人人想接近牛人,顏值也不高沒人搭訕,努力去和冷漠的他人混熟讓他人理你實在是太累了,許多同學在病房戾氣變得越來越重。日常模式是:早上查房-測血壓測血糖-自己在病房看書或去圖書館看書或去做自己科室的事-下午來測血壓測血糖分化驗單-今日結束。

本以為只有自己四周幾個人是這樣,偶爾遇到一些久違的同學聊天發現原來許多同學都這樣。

有些知乎回答中當過帶教老師的醫生問你們不測血糖不換藥難道要住院醫生換嗎?這樣的抱怨針對的並不是沒有比我們大幾歲的住院帶教老師,而是對於整個醫療體制,噢,不,個別科室的醫療體制的抱怨。化驗單、送單子這些顯然批判的是少數幾個醫院的系統,今年聽說醫院裡面已經全面電子化再也沒有化驗單要分了!測血壓測血糖拉心電圖這些工作,並沒有反對,而是常常很多科室只有一台電子血壓計,而且非常舊、非常爛,還要和護士搶,為什麼就不能多買幾台或是乾脆安排護士測。

●和住院醫的區別

不同的位置、不同的責任,到了住院醫階段,不再像是實習生那樣在醫院裡是如此尷尬的地位,你能努力地像個住院醫,別人什麼事都叫你做,也能啥事都不讓你干,你站著都覺得擋路。住院醫對於人際交往的要求比實習生低很多了,社恐也能當好住院醫。因為有分到床位、有排班,所以至少自己的床位上的事情自己要處理,與病患和上級交流是有義務的,同時也是有責任的要把事情處理好,和其它住院醫天天一起工作也能自然熟。在這個過程中不再是病房中的他者。不像實習時在病房沒事幹,社恐一發就回去了,還會默默譴責自己沒能把握學習機會學東西。雖然住院醫有很多其它的挑戰,但是至少不像實習時地位這麼尷尬。

想到和博導以前聊天說的,他那時(80年代)實習,實習生頂一個正式的用,在產房實習接生過一群孩子。相較之下現在實習,只能遠遠看,因法規與責任問題,人手再不夠也沒有實習生的機會。不能獨立寫病史(理論上是這樣,實際上和病房混熟了還是讓你寫),不能獨立做操作,只能量量血壓,和以前實習還是不能相提並論的吧。

●步上軌道

在實習的過程中臉皮已經沒有像過去那麼薄了也不再害怕主動搭話了,敢湊近別人了,遇到放任型科室不再彷徨而是直接去做自己的事,遇到忙碌的科室還是愉快的參與臨床工作,對於打雜感到不耐煩,許多人開始虛無主義,「你表現的越積極越叫你打雜,而這些工作做的越多也沒有人會記得」,「在病房某些住院醫生就一直叫你打雜,後來索性就不待在病房了,看不到我也就不叫我打雜了,也不會怎麼樣」。就這樣看一群滿腔熱血的實習同學半年後變得暴躁易怒成天抱怨、遲到早退。充滿了某些大學外界對其眼高手低的形象。

接著實習結束開始輪轉時又再滿腔熱血一回。

*人情冷暖、疑難病例、奇葩病人、神奇的超常規治療手段及治療效果也是可以看到不少的。不過本文重點不放在這。

*由於評論,突然想來補充下如果想看正能量的實習故事可以去看我們班的公眾號yilin_shmc

*看到好多說被罵的。。。本院罵人的很少,糾正是有的,直接的罵人多見於個別科室主任會喜歡罵自己的主治或是研究生,不怎麼罵非該科室的。被護士咆哮不算。

*看到好多被念被罵的、犯錯的。。。我總覺得從來沒有人罵過我,好像也沒犯過什麼錯。。。是不是藥丸,何棄療。。。。

在博士即將畢業之際,還是要感慨下,這麼多年來,醫院也沒給一張名牌,名牌還是自己畫的。飯卡也是用臨時卡,進了規培,還是繼續用著自己畫的名牌以及臨時卡。。。唉。。。

臨時工,十年一夢。


1.知道了股市行情,因為周圍的學長老師都在炒股。

2.科室八卦消息直接起飛,不去打聽也能收穫很多消息。

3.各種老師習慣不同,可能A老師喜歡用的方法套路B老師不認可。需要認真辨別,以免被噴…

4.病人很多,一定要學會打圓場。你要以一人之力抵抗廣場舞大軍。

5.護士大部分都是阿姨媽媽級別,極少數漂亮的也全天戴口罩,何況你忙的沒機會撩…


知乎首答。

今天遭遇了臨床實習以來第一件讓我有點難受的事。

背景:輪轉第25天,目前是在呼吸內科的第一周。

事情是醬的:

醫院給我們新來的大五實習生培訓了病史採集規範後,特地留了一項作業——自行於所在科室選擇新入院的病人,進行完整病史採集和病曆書寫,必須全部獨立完成。

我內心一邊懵壁(卧槽害羞如我從來沒單獨問過病史啊哦都尅好害怕),一邊又有點小欣喜(耶終於要過一把醫生的癮了白大褂飄啊飄一定很帥氣)。

第二天查完房,想到要採集病史了內心一直很雞凍又忐忑,辦出院病人的速度比平時簡直快了不造幾個碼。考慮到對方最好是不說方言的、不能太虛弱、年齡不能太大、最好能本人回答問題的等多方面因素,命運之手為我挑選了一個完美契合的中年男子。

終於,是時候閃亮登場了,把提前準備的問病史筆記拿出來反覆看了好幾遍,剋制住緊張,理理白大褂,確定自己鎮定又帥氣後,雄赳赳氣昂昂的,走向病房。

病房裡。病人呈冷漠臉躺在床上,老婆也是,冷冷的守在床邊。說實話,我心裡緊張的不行,一方面現在的病人都不太把實習生當回事,一方面自己不是很擅長和陌生人交流,也比較膽小╮(╯_╰)╭有那麼一瞬間想回去換個老奶奶或老爺爺問,覺得老年人應該對後輩會包容一點。。

當然最後還是硬著頭皮去了≥﹏≤ 開始問...果然有點磕巴....雖然有點不是很情願的樣子,但患者還是回答了我的每個提問,所以慢慢就比較冷靜和流利了(≧▽≦)

截取幾段對話:

我:做什麼工作的?

患者:(很兇的,而且突然避開了我的目光)種地的!

我:有孩子嗎?

患者:一個女兒

我:家是哪兒的呀~

患者:馬鞍山

我:一直在那兒的么,有沒有在外地長期住過?

患者:沒有,一直在安徽,沒出去過

因為患者說有發熱三天,考慮要鑒別診斷

我:有咳嗽嗎?

患者:沒有

我:有胸痛嗎?

患者:沒有,但有胸悶

Blablabla.....

結束後我還挺開心的,覺得比想像中順利,病人也挺配合,開心的冒泡,喜氣洋洋就蹦噠著回醫生辦公室了。

然後

我就看見了

我的帶教老師問好的

這個患者的病史

……………………

卧槽

我給大家念念昂

患者XX,41歲,「發熱伴咳嗽三天」入院....

有胸痛癥狀……

出生於江蘇南京....

生活在江蘇南京,無長期異地居住史……

職業:工人……

育有一子……

……………………………………

Excuse me?

你他喵的演電影呢?

第一次真正感受到病人對實習生滿滿的惡意

頓時覺得

自以為穿著白大褂就有對病人負責的使命

其實在他眼裡我就是個猴

人人都想得到有經驗醫生的關注

卻不肯順手為年輕醫生的成長路上添一塊磚

哪怕直接拒絕

也好過滿懷惡意的戲耍

我為了這一刻的勇敢做了多少努力

沒想到是這樣的經歷

人生中的第一次病史採集

像個傻子

So sad....

講真

當時真想建議老師請精神科來會個診

搞不好這人有精神分裂

希望明早查房我能忍住不對他翻白眼

手動微笑


這個月在心內二實習。

前兩天來了個病人,脾氣極為暴躁,今天大早上剛上班我去量血壓就聽見他和他家屬對罵,聲音特別大還很難聽。他家屬第一天就在病室里超大聲罵醫生,當時醫生就在她旁邊的病人那做心電圖。

昨天他家屬拿了張檢查單給我叫我看看,那個結果我的確看不懂,我就說醫生在值班室,問醫生會更準確點。結果家屬一臉鄙視地看著我說

「這你都不會看?!」

表面上我笑了笑,內心是,你要是覺得我會飛,我還真能上天溜一圈?!

輸液亂動,跑針了,我拔針的時候說輸液盡量不要動,如果動作大就會跑針,收穫就是病人的抱怨。剛拔完也不按著,血都要流了,我趕緊提醒,收穫還是抱怨,我覺得我再多說一句他就要問候我家人了。不過我相信,他要是問候我家人,他或許不會有個開心的一天。

實習了快半年,遇到過事多的病人和家屬,但只要對我好一點就算之前事再多我會覺得這個病人也挺好的。可是這次的事情真的是太刷新了,我每次好好說話都會被嗆。

我說爺爺,該輸液了。

他說,輸液都沒有用。

我說,爺爺,胳膊伸一下,該量血壓了。

他什麼都沒有說,一副量完讓我趕緊滾蛋的樣子。

越寫越生氣,現在真想套上衣服沖病房給他倆扔出去。好懷念之前住在他那張床的叔叔,每天都在看羋月傳,我雖然沒看,但差不多也算補了半部吧。


你會發現你學到了很多花錢都學不到的「知識「,

1.科室里,老師與老師之間有矛盾,不要參與,就當沒看見…

2.分清楚主次,護士懶不幹活,你操作病人的時候叫不動,不要試圖去讓護士勤快起來,更別去發火,你老師都不急,你急?你把護士惹到了,你老師未必高興;

3.實習過程中,膽大心細,膽大是指老師讓你操作,別怕,他都敢讓你做,至少他會在旁邊看,指導你,動手總有第一次是吧,心細是指當你實習半年後(我在口腔實習9個月),不要做事就馬馬虎虎了,因為陰溝裡翻船的都是似懂非懂的時候,我是親身體會…哎……

4.病人送紅包,不要接,自己有幾斤幾兩自己清楚,拿錢不辦好事,小心人家砍你!

5.被說是常有,被罵偶爾,玻璃心的童鞋,可要強大內心啊,

6.理論指導實踐,上了臨床很多課本上不懂的東西,你自己做一下就懂了,不要稀里糊塗的做,即使死記硬背做以後時間久了會記不清的,要知其然知其所以然。還有很多和小夥伴們說的話,手機打字不易,下次再更……0.0


千萬別和實習工資四五千的人比,每天看看病人的笑臉,就會覺得還不錯。

謝妖。


實習之前的培訓是聽各種領導講話。講的人昏昏欲睡。

實習第一天,腎內科報道。

啥?我跟這個老師。噢,好的。老師出去了,我幹啥?

啥?你們還分組?你們誰和誰是一個組啊?

啥?你們基本用的都是藍黑筆?咋沒人事先說一下呢,我兜里只揣了3支黑筆……環顧四周,嗯,同學都是準備的黑筆,我就放心了……

到了下午,化驗單來了。

誒?化驗單怎麼分?按床號?好的。化驗單鋪了兩個桌子,很壯觀……

第二天……被罵的狗血淋頭……他們查房會翻病歷看化驗單……

你們這化驗單怎麼貼的?這兩個人的怎麼貼一起了?啥,床號一樣?你們就不會對著名字分么?血尿糞怎麼和生化的又貼一起了?吧啦吧啦……可是,真的沒有人告訴過我們化驗單的血尿糞和生化還要分開貼……

最坑的是,剛開始熟悉,一個星期(5天)之後,就被扔去血透中心了……每天打打單子抄抄單子,很是無聊……

後來熟悉之後就好了。

還可以收病人、寫病歷、學技能、跟手術、看醫鬧……沒事還可以逗逗小護士……


一 做事前多思考 太積極容易得罪人 太懶惰老師就不會經常搭理你 眼中一定要有活 一定要有眼色 老師喜歡勤快的 所以 做任何事情自己把握好度

二 收起玻璃心 被挨罵是常有的事情 尤其在手術室 被巡迴罵到想哭不敢哭也是有的

三 老師讓做的事情 最好不要推辭 盡量在短時間內完成 質量也很重要

四 無論是手術台上 還是平常的換藥之類的 老師讓做的時候 最好不要拒絕 即便做的不是很好 老師也會細心講解的 機會很少 不要放過任何一次

五 做好乾一切雜貨的準備 也許剛去的一段時間 你每天做的事情只是掃地 跑腿 幫老師寫東西 替老師上課等等 一定要有足夠的耐心 慢慢就好了

六 即便心情再不好 也不要把情緒帶到上班期間 不要把情緒寫在臉上 大家都喜歡陽光快樂的人


1:小姑娘你行不行啊 你戴眼鏡近視眼啊 打不打得中啊((╯°Д°)╯︵┴┴我戴眼鏡我才看得清啊!)

2:喲 實習生啊 叫你老師來 我不要實習生打針(哼!不要實習生打針看老護士退休後誰來跟你們打針!)

3:阿姨…我聽不懂白話…(黑人疑問臉 ???? 馬上叫老師!老師我聽不懂她說什麼!!)

4:啊!!這個病人好重啊!我…我…我抬不起來…(我爺爺讓我多吃點飯看來是正確的)

5:小姑娘你好小啊 今年多少歲啊 我今年十九… 你這個手跟十五六歲樣的(手短手太多肉怪我( ¨? ))

6:轉了新科室老師碘酒在哪 試管在哪 輸液管在哪啊 頭孢又在哪啊!!!???(剛來真的什麼都不知道啊!以後又要提前半小時來熟悉科室…)

7:背不完的書 看不完的重點

8:老師別吐槽我湖南普通話行不行啊!!!(口音怎麼辣!聲音小怎麼辣!我內心在咆哮啊!)

9:上次給個奶奶拔針…她摸了摸我的手…皮膚真好…

10:為什麼外科醫生講黃段子的時候還要說的這麼大聲…

11:這!個!醫!生!好!帥!啊!

12:我在沒看病人病歷的情況下和我老師說 他骨盆骨折的這麼嚴重!右手肘也有骨折!我猜他是從高處摔下來的!然後還有理有據的猜他摔下來的姿勢 我老師說他是車禍 然後一看病歷真的是高處墜落傷~(腦補畫面很豐富)

13:小姑娘多少歲啊 來這裡實習要找個男朋友啊 我朋友XXXX(ヽ(  ̄д ̄;)ノ我又被患者介紹對象…)

14:現在在ICU 因為ICU的衣服只有衣服沒有褲子 (參考手術衣 )有個病人神志淺昏 特別愛亂動 血氧夾夾腳上過不了幾分鐘就被踢掉了 有天早上查房的時候他還踢到了我同學… 因為沒有褲子…他有愛亂動…卧槽!老子做他床位分分鐘要起身給他拉好衣服啊!你不害羞我還害羞呢!(問為什麼不蓋被子 因為他發燒!)

15:ICU還有個爺爺 我們科每到中午十一點多就會放音樂 這個爺爺就跟著唱 越唱越來勁越唱越來勁!白天唱就算了!晚上也來!不分晝夜!我給他量體溫的時候我做了個噓的手勢 噓!他就不叫了 我一走他又叫了! 噓!噓!噓!!!!

16:來來來,這個水果你吃,你幸苦了,這個牛奶你喝,多長長身體,謝謝你照顧我兒子。(阿姨 我只是實習生 照顧病人應該的 上班不能吃東西 _(:3」∠)_葡萄很大 肯定汁很多)

17:不要問我年齡了 我今年真19 我不小 長的小而已

在醫院感受還蠻多,比學校見到的多,好的家屬我見到過,蠻不講理的家屬我也見到過,其實我覺得在醫院實習還蠻好的辣,感動很多的,最怕打針,怕打不上被病人說,有一天來了個叔叔,第一針沒打的上,我默默的換了頭皮針把針給老師,這個叔叔說「沒關係,讓這個實習生來吧」當時真的超失落,而且當天心情也不怎麼好,聽到這句話我以為我聽錯了,我很叔叔確定了一遍你說讓我來打嗎,叔叔點了點頭,當時真的超感謝他,我當時真的超緊張,害怕自己又打不上,又讓這個好心的叔叔多挨一針,不過最後還好,打上去了,我跟叔叔說對不起,叔叔說沒關係,實習生就是要多練練手。最後拔針也是我給這個叔叔拔的,我問他有沒有什麼不舒服,他說沒事,你打的很好,當時我眼淚真的要掉下來,來這邊三個月從來沒人誇過我,我忍著眼淚和叔叔說謝謝。後來一個人在廁所里偷偷的抹了好久眼淚,願這樣的人都能被生活美好相待。

多年以後,小張護士面對患者時,總會回憶起那些溫柔的小人兒~


每天都是知識炸裂,大學四年時間多看點書還是很重要的。別人指望你什麼都會,你其實什麼都不會。


幫醫院病房調試一下電視,聽說是不出圖像。檢查一下發現是機頂盒沒打開,打開就有圖像了。於是乎就這樣被病房的大媽一通誇獎,誇我有技術,大學生書沒白讀。


遇到好的老師很重要,認真學,很有搞頭


介個嘛,作為一隻即將畢業入臨床實習的大三護理老學姐(PS:大四就要去醫院了,嚶嚶嚶嚶)其實也經歷了許多次的見習,當然,大二第二學期學校還安排了一個月的醫院實習(我也不知道是不是實習,他們說是見習)

我在的醫院是杭州的市級醫院,嘿嘿嘿,離我們學校真的,炒雞遠好嘛,而且學校規定不能搬出去住必須住在宿舍,於是乎,每天早上五點多起床,五點啊啊啊!起床的時候天還沒亮,咳咳,好了回歸正題。

1.在我見習的時候,老師們都很和善,都很友好(畢竟只在普外科見習了一個月)護士長為了歡淫我們還特地定外賣請吃披薩了好嗎,簡直不要太幸福,要不是麻麻說去省級醫院實習會有更多的發展機會,我就要報這家了。反正我的帶教老師在我見習結束的時候還送我禮物了(雖然我也送她禮物,但是真的,很感動啊,大外科的老師都很可愛的好嘛)

2.但是要知道普外科,普外科,鹽水真的很多,一天下來,手機揣兜里(當然是為了玩手機啦,只是有時候皮試記時,一些緊急的事情要用)都有2w+好嘛,一周下來,被我朋友嘲笑腿腫了不少,怪自己晚上睡覺的時候沒有架腿

3.護士嘛,當然打針抽血什麼的是家常便飯啦,第一次上手有點小激動,還有點小錦臟,找了一位手臂血管很粗的大叔,大叔人超級好,雖然扎的有點痛,(我記得當時第一針沒扎進去又拔出來了,額,羞愧)但是大叔還是鼓勵我,小姑涼,扎的可以啊,別慌,下次再讓你來!真的,超開心!

4.當然,也遇到一些,耐什麼的病人,你們懂得。對於這種病人,作為護士,我們要時刻牢記,他們是病人,他們有病,不要和有病的人計較!千萬不!要!正!面!沖!突!

5.當然,性格外向是關鍵!這點,很重要,畢竟,人都喜歡嘴甜的孩紙!

6.建議,休息的時候把你責任班的病人的病歷看看,內外婦兒的書看看,護理的注意點!這點hin重要!

7.在醫院,要虛心虛心,不然,反正,會吃虧。。。。

零零總總的,大概這麼多吧,想著這學期馬上結束,連暑假都沒有就要上臨床還是挺心塞的,畢竟,學渣總是擔心遇到各種考試和老師提的問題。。。。。

希望對看過我的回答的各位有幫助!


目前實在內科實習,感覺每天就是看化驗單,查房,下醫囑,寫病歷。病例包括住院志,首程,查房記錄,出院記錄,談話記錄等等等………不是在寫病歷,就是在寫病歷的路上


老師讓我問病史,

是胖胖的中年大媽,

交流了大概四五句之後,她的方言我聽不太懂,但我很努力的在辨別……

她直接找我們老師說她聽不懂我說話,讓老師給她問……

這句說的倒是很清楚…大媽,我講的普通話好嘛!

我還沒有說聽不懂你說話好嘛!

最近在心電圖室輪轉……

平均三四分鐘一個病人,說實話不需要什麼技術含量。需要技術含量的是診斷,而我們沒有這個權利。

一女的(她的態度讓我不想叫她阿姨)帶她媽媽來做心電圖,我倆同學就過去操作。

她直接尖利的喊:叫你們醫生來給我媽做!我媽病很重的我跟你講……

老師頭都沒抬:誰做都一樣,機器做又不是人做。

她小聲的嘟囔:一樣嘛?這能一樣嘛?

在場七八個實習生,我們心碎了一地啊

不過大部分叔叔阿姨大爺大媽還是很有禮貌的,像這種人只能說明她們無知的可憐,我就原諒她們啦


哇 老師們吃飯吃的真快!

我吃一頓隔壁能換三桌 瑟瑟發抖


我每天為醫院創造毛利潤至少5萬!

你們猜猜醫院給我多錢?


我不知道有沒人和我一樣,實習的時候一直被病人介紹對象。。。。。。。。


強行相親算嘛

今天31床的叔叔要把他侄子介紹給我還有43床叔叔的兒子

難道春天桃花開啦


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