如何刷酸以及刷酸需要注意什麼？

01-03

知乎上很少關於刷酸的回答、希望大神能幫幫忙～混油痘痘肌，臉上痘痘不算多但總有那麼幾個，容易長痘，想試試刷酸，但不清楚如何使用哪些產品，以及刷酸的同時需要注意什麼，避免使用含有何種成分的護膚品之類的。

內含高能圖，慎點。僅供知友們參考，手把手教大家如何正確和安全的刷酸，減少刷酸帶來的副作用。目前我們日常最常接觸使用刷酸護膚品，我一般喜歡喜歡分為：固體類藥膏：維A酸類，壬二酸類，果酸類，水楊酸類等；液體類精華：水楊酸，杏仁酸等，之所以這麼分類，下面舉一反三會說。

申明一點，我寫這篇文章，重點寫藥膏固態類產品，不是讓大家模仿刷酸，而是如果醫生給你開了類似產品，又沒有告訴你如何使用，你可以參考，否則不要輕易刷酸。畢竟我知道大部分中國人是不看藥品說明書的，很多皮膚科醫生開完葯，什麼都不說就讓大家走了，結果兩方面的原因會導致在用藥方面出現困擾。

刷酸一般僅針對：對黑頭，白頭，閉口，粉刺等輕度痤瘡。其他類型的痤瘡：丘疹膿包，囊腫結節，是絕對不要輕易刷酸，或者說不能自己刷酸，不然很容易帶來「刷酸皮炎」，導致更嚴重的痤瘡感染加重。

不懂自己痘痘類型的請戳：圖解痘痘類型

今年看過雲南省皮病醫院/昆明醫科大學附一的塗穎教授（雲南的娃可以找塗穎老師看皮膚病）的講座，印象很深刻塗穎老師介紹了下面這位患者就是錯誤的案例，本身已經有丘疹，膿包，使用刷酸類產品比如阿達帕林，導致聚合性痤瘡合併感染。

給予痤瘡患者靜滴（頭孢唑林鈉）+口服（丹參酮膠囊+維生素B6）+外用抗炎抗感染（1:8000高錳酸鉀液和夫西地酸乳膏）+醫美（光動力）+外用醫學護膚品（葯妝），治療20天後如下圖，後續可以採用醫美手段治療痘坑和痘印。

還有高濃度的酸類產品，比如超過2%濃度的水楊酸，超過6%濃度的果酸，屬於化學換膚範疇，需要專業人士操作，自己千萬不要在家嘗試。

一，如何控制藥膏用量？

很多人問海豚君外用處方葯：比如維A酸乳膏/達芙文，或者其他激素類藥膏，到底是該厚厚塗一層還是薄薄塗一層?用量怎麼把控？

我一般建議用指尖單位（FTU）來判斷外用藥物劑量使用是否適當。告訴大家一個叫「指尖單位」的概念（FTU），一個指尖單位約0.5g，可以均勻塗抹成人兩個手掌大小的面積。一個指尖單位則是從食指指尖到第一指節處的長度。

指尖單位它可以幫助醫生和患者能更好地控制外用藥在身體不同部位的使用量：如手部單面0.5個指尖單位，面+頸部2.5個指尖單位，軀幹前或後7個指尖單位，單側上肢3個指尖單位，單側下肢6個指尖單位，單足2個指尖單位。僅供參考！

我試了一下，一般我的大臉，一個指尖單位足夠。

二，如何使用固體類藥膏刷酸？

1.打底法：

在建立耐受前，因為藥膏本身會有刺激，可以先在臉上薄薄塗一層乳液，這裡使用手代替臉部展示給大家，我臉太了，手機屏幕裝不下。

然後在臉部額頭，兩邊臉頰，下巴等四個部位塗抹藥膏，最後抹開，塗抹全臉，如果只是局部長痘，那就局部使用，所以面診醫生很重要，該怎麼用藥，要看你的病情而定。如果你有幸遇到我的話，我應該會很詳細的告訴你怎麼使用。這樣的好處，使用乳液打底，像給皮膚隔了一層薄膜，減少了藥物的滲透，減少了對皮膚的刺激性，壞處就是藥物不能很好的吸收，發揮不了藥物的藥效，所以一般2-4周建立耐受後，可以直接塗抹藥膏，可以更好的發揮藥效，更有針對性。

2.混合法：

顧名思義就是乳液和藥膏混合使用，通過乳液稀釋藥膏，減少藥膏對皮膚的刺激性，逐步讓皮膚適應藥膏，建立耐受。為了更好的展示給大家看，我是藥膏和乳液1:1，用量也比較多。

比如：第一周和乳液1:4混合使用，第二周1:2混合使用；第三周1:1混合使用，第四周可以直接使用。如果你本身皮膚耐受性就比較好，第一周就可以1:1混合使用，比如我皮膚就屬於耐受性極好的人，對酸類，酒精基本都能適應的高能人，注意刷酸千萬不要心急，心急會爛臉，然後脫皮，發紅。

第3種方法：

SCT法：我更喜歡稱作短時接觸法，由hans schaefer提出理念，通過很短時間藥膏和皮膚接觸後，藥膏藥效就能在角質層發揮作用，再從皮膚洗掉掉藥膏，來減少皮膚的不良反應，建立耐受，增加患者的治療痤瘡的依從性，患者才願意停醫生的話乖乖用藥。

一般我是建議：每次使用藥物的時間不超過5分鐘，然後用溫水洗去藥物，最後正常使用護膚品，每晚使用1次，第一次使用時可以30秒，3-5天內逐漸增加30秒藥物與皮膚的接觸時間，但要控制在5分鐘之內。

SCT法還有強調的是不要使用皂基潔面，不要使用皂基潔面，不要使用皂基潔面，最大的程度的減少其他原因對皮膚帶來的刺激。

4.間隔天數法：

對於皮膚耐受性好的患者，覺得短時接觸效果很慢的患者，可以在最初使用藥膏的2-4周可以隔日晚使用1次，如果藥物刺激皮膚，導致發紅、脫屑等問題，則應暫停使用2-3天，外用修復皮膚產品後再用。

5.過渡法：

這種方法，我記得是2013年-2014年看果殼的一篇文章總結的，時間很久了，方法如下：

1-2周,每三天使用酸,先使用保濕產品,再上酸；3-4周,隔天使用,先使用保濕產品,再上酸；5-6周,隔天使用,先上酸後再用保濕產品；7周以後,每天使用酸,除非有必要,否則後面不用滋潤產品。切記開始過猛。

三，注意事項：

其實，注意事項知乎很多知友已經寫的很棒了，大家一搜就有，這裡我簡單寫下，我認為最重要的注意事項：

1.心態要調整好，不要急著看到效果。很多患者問我用藥2天或1周為什麼還沒有效果？其實維A酸類對於微粉刺，閉口粉刺的治療效果是最佳的，而一般微粉刺需要約8周時間才能成熟，所以治療必須持續至超過這個時間，才能評估其療效，一般至少需要3-6月。

2.盡量減少外界因素對皮膚的刺激。維A酸類產品一般在2-4周副作用達到高峰，前一個月時間皮膚可能都在脫皮，發紅，干痛等。所以，潔面不要使用皂基潔面，磨砂潔面更不可以使用，同時避免和高濃度的煙醯胺，維C，水楊酸，果酸等產品同時使用（一般這些成分在成表靠前的謹慎選擇），盡量選擇一些醫學護膚品，盡量少使用美白祛斑等功效型產品精華等。

3.刷酸盡量遵循先局部後全臉，先低濃度後高濃度，酸與酸之間不要疊加，很多時候水楊酸，阿達帕林，維A酸乳膏效果都是重複的，選擇一種即可。下圖是0.025%濃度的全反式A酸，皮膚足夠耐受可以換0.1%濃度的A酸。

4.刷酸最好在晚上進行，避免光敏性，可以玩手機看電視不影響的，避光主要針對紫外線的。白天使用防晒霜。

5.如果特別嚴重的爆痘可以外用班賽/夫西地酸乳膏，在醫生指導下口服四環素類抗生素或者異維a酸，同時配合醫美效果會更佳。

6.我最喜歡的刷酸方法是：打底法和混合法，敏感肌可以考慮短時接觸法。

7.液體類精華刷酸方法可以參考，我2014年寫的水楊酸戰痘，不過很多觀點已經過時了，可以參考間隔天數法刷酸。

8.護膚方面可以參考：日常生活中你有哪些能讓皮膚變好的小習慣?

9.護膚品購買方法可以參考：你買到過性價比最高的化妝品/護膚品是什麼？或者在我微博搜雙十一，已經很詳細整理各種皮膚可以使用的護膚品。

10.記得關注海豚君的微博和公眾號：海豚可愛多君有時間的話，不定期回答你們的問題。

辛苦碼字，看後，你竟然不點贊？

小白不邀自來哈城牆皮耐折騰混油

我也是剛剛開始刷酸啦因為之前額頭下巴爆痘然後基友代購給我推薦了這個

寶拉水楊酸 2%的配比這個應該算是刷酸的入門款吧

個人使用感受用的時候摸著有種奇怪的感覺……不會描述可能是油吧……

然後我因為自信自己的城牆皮是整臉用的感覺還不錯痘痘癟得很快然後我覺得是去黑頭縮毛孔神器啊簡直了我的黑頭是很嚴重的那種從小學就有（當時小姑和我說的然鵝我什麼都還不懂）越來越嚴重上大學之後開始有意識了就開始折騰豬鼻貼什麼的都用過現在還剩六七張吧之前去香港買太多了……然後！豬鼻貼我感覺都沒有寶拉好用啊（星星眼）

之前做功課的時候大家好像都重視它的去痘去閉口功能，黑頭我是沒有看見啦，但是親測好用！還有就是一定要補水！我第一次過於自信隨便噴了水就上寶拉隔天爆皮……我可是城牆皮啊超耐折騰的好嗎！

總結一下哈就是去痘挺好用的最棒的是去黑頭啦

首先不建議自己在沒有醫生指導的情況下使用，況且現在管的很嚴，像a酸都不是在淘寶隨便能買的了，0.05%及以上的藥房也很難買到。

主要事項

1.初次使用及停用很久再次恢復使用，降低使用頻率，可以從三天一次慢慢增加到每天一次，以一周為一個階段。

2.先使用較低濃度建立耐受，局部使用。

3.注意眼周，鼻翼，嘴角的用量！不然脫皮難看又難受。

4.刷酸時減少其他化妝品的使用，能簡則簡。更不要同時使用兩種酸類護膚品，或在刷酸同時使用其他會刺激皮膚的護膚品。

5.潔面要溫和，推薦氨基酸類的。

6.刷酸可能導致痘痘的大爆發，不要去亂擠。

7.刷酸的副作用真的挺大的，a酸和壬二酸用起來真的是折磨，痘痘不嚴重的完全沒必要刷酸。平時做好面部清潔，不要隨時用手去摸臉，改善飲食和生活習慣就行。青少年長痘也沒必要，該長還是會長的，年齡大一點自然慢慢就不長了，20幾歲了還滿臉痘痘的才不正常。

8.自己在刷酸話爆痘脫皮嚴重請找皮膚科醫生，並說明自己在刷酸（不然可能認為你是溢脂性皮炎）

刷酸這件事說白了看運氣

運氣好痘痘消了皮膚白了

運氣不好攤上爛臉不能出門

但除了運氣之外

還得靠你的刷酸知識儲備量

今天，我們就來講講刷酸這件事

即使對刷酸一無所知也沒關係

這篇文章從零開始了解刷酸

1、什麼是酸

刷酸成為了護膚圈的高階層護膚行為，要是你刷酸而且成功，準會被人追著要攻略，這逐漸演變成護膚咖的高級認證。不管你有沒有接觸過刷酸，我們都得正經地問一句「你知道酸是什麼嗎？」

酸並不是指酸鹼度、PH值，酸是一種提取成分。根據酸的種類、濃度不同，所給皮膚帶來的感受是不一樣的。

2、酸的種類

01、果酸

聽名字就知道是從水果中提取出來。一代果酸（AHA）含有乳酸或甘醇酸，乳酸保濕效果好、甘醇酸滲透速度快、作用強。因為有保濕效果，果酸適合干皮使用。

PHA就基本解決了這個刺激性，能夠加速皮膚新陳代謝，促進死皮細胞脫落，即使是敏感性皮膚，無法耐受AHA，PHA是最好的選擇了。

02、水楊酸

水楊酸（BHA）適合有痘痘、黑頭等問題的油性皮膚，對痘印問題無能為力。

水楊酸產品需要足夠的濃度，最佳濃度1%-2%之間。長期用高濃度的水楊酸會引起中毒，還有一點兒童和肝、腎功能不全的人禁止使用。

03、杏仁酸

杏仁酸是果酸的一種，被挑出來是因為Dr.wu的杏仁酸人見人誇，很多人一上手刷酸就是從杏仁酸開始。

如果皮膚敏感，或者痘痘不是很嚴重的人群使用6%足夠，6%的濃度可以每天使用，18%的濃度隔天使用。（選擇濃度基於皮膚的耐受程度）

04、A酸

A酸因為刺激性，只能是藥品，而非護膚品，這點請大家牢記。

A酸中的一種VA酸非常全能，所有女性想要的護膚品功能都有抗痘、抗衰老、縮毛孔、角質剝落等等。VA酸很好用，是一劑良藥也是一劑猛葯，刺激風險比上述的都要猛。

A酸的衍生物A醇，A醛，A酯這三種會出現在護膚品中，也是護膚圈的寵兒。

05、壬二酸

又稱杜鵑花酸，主要針對容易長粉刺和痘痘的油性肌膚，因為是植物提取液，所以比較溫和，無刺激性，祛痘效果也比較明顯

（還有一些玻尿酸、曲酸就不予以說明有興趣可以自行查資料）

3、如何選擇產品

首先，刷酸是一個循序漸進的過程，就像你吃飯，你一開始就猛塞，會給你的腸胃帶來負擔。為了給肌膚少點刺激和負擔，最好從溫和的產品進行入手，從小面積延展到大面積，逐漸建立皮膚耐受性。

閉口（毛囊過度角質化）

5%-10%的果酸或者2%的水楊酸

油脂分泌問題

2%的水楊酸

不耐受皮膚

最好使用1%的水楊酸或者是8%的果酸

上面簡單說了三種刷酸思路，當然你如果夠耐受，你可以各個酸都嘗試，千萬不要疊加使用。

產品推薦

彼得羅夫10%羥基乙酸輕柔潤膚霜

果酸產品具有代表性的產品是芯絲翠和AlphaHydrox，相對來說我比較喜歡彼得羅夫的這款，其中含有的精氨酸成分和羥基乙酸一起加入潤膚霜中，既保證了產品質量又減少刺激。

寶拉珍選2%水楊酸精華液

含2%水楊酸，水質配方，輕柔清爽，能夠快速吸收。能夠最大限度瓦解黑頭、白頭和青春痘，適合油性肌膚，新手可入酸類。

Dr.wu 杏仁酸精華

溫和低敏高純度杏仁酸精華，你想要的去角質、祛痘、縮小毛孔功能都有，而且能夠深層到達肌膚底層，清潔毛孔污垢。

達芙文阿達帕林凝膠

這款達芙文阿達帕林凝膠屬於維A酸類藥物，在初期使用會出現蛻皮、泛紅的問題，但是堅持下去會有驚喜。（準備懷孕的不要用）

Arcona Brightening Drops

杜鵑花（壬二酸）相比果酸和水楊酸更加親脂，美白、促進新陳代謝、抗氧化和抗炎等功效。這款千萬記得點塗，燒皮神器不是隨便說說的。

酸類不適宜人群

對所用的酸類或者中和液過敏的人，購買之前麻煩一定要進行過敏測試！

刷酸部位有過敏性皮炎的人、以及敏感肌

近期有放射手術或者接受過手術的人

沒有耐心、膽小的人。

刷酸注意事項

在嘗試之前都要進行過敏測試！

最重要的是準備好高倍安全的防晒、部分酸類不能白天使用！

刷酸期間不能用去角質類和清潔面膜。

不要覺得用酸了，就不能用護膚品，這不衝突，相反在上酸之前可以上層厚重安全的水做打底，上完也要加上乳液、面霜等護膚步驟，因為！真的會很乾！

刺激反應

在刷酸過程中遇到持久發紅髮燙、爆痘，馬上停止使用。如果脫皮、略紅略燙是正常的，可以考慮隔段時間使用，在這期間做好修復工作。

刷酸會有副作用，很多文章會點出這點。好，大家看到刷酸的好處開開心心去刷酸，結果發現效果並不如意，就化身反刷酸使者。

「千萬不要刷酸啊，我用了脫皮」

「刷酸爛臉啊」

「這個xx酸真垃圾」

我只想說一句，刷酸不是一時興起就可以去做的事情，麻煩帶著戰痘的決心和腦子去刷酸。

刷過酸得小白鼠來回答

首先如果你是周期性姨媽痘，左轉看內分泌醫生。如果你是整片痤瘡爛臉，右轉皮膚科醫生。如果你是有不大不小一片痘，且角質層較厚，可以考慮刷酸。乾性皮膚敏感皮請自覺離開，謝謝。

然後講一下酸，酸一般有比較多的類型，但是a酸類的建議右轉找醫生，那是處方葯，處方葯什麼意思，遵醫囑！！！

其次的話就是水楊酸果酸一類添加在化妝品里的酸類，比如百分之2得水楊酸來說，每次用量最好是棉簽蘸取點塗在你的痘痘上，不要整片糊臉！！！然後記得用含有神經醯胺等角質層修復的產品保護下你的角質層！！！刷酸是為了讓你痘痘區的老舊角質剝離，除去痘痘中的膿包。膿包擠乾淨之後就不要再刷了，刷酸這種東西不是越多越好。畢竟角質層是寶貴的！！！無論如何同一位置刷酸不要超過五天，刷酸過敏第一反應是看醫生，化妝品永遠是輔助治療而不是治療。新手小白不建議找一些原料桶一樣高含量的酸來刷，角質層這玩意破損了在修復會很麻煩，刷出紅血絲也就只能去醫美了。。。再有就是酸類的產品，一定夜間使用，白天記得防晒啊！！！

祝刷酸順利