移植腎的壽命有極限嗎？影響移植腎壽命的因素有哪些？

移植腎壽命有極限，受多方面因素影響，以下為簡要介紹。

影響移植腎壽命的有免疫性因素和非免疫性因素兩種。

免疫性因素，主要指排斥導致的失功。常見的有反覆出現的急性排斥（偶然出現的急性排斥在及時治療的情況下是可以恢復的）、長期的慢性排斥（比如由於免疫抑製劑劑量不足導致的慢性排斥，慢性排異是不可逆轉的）以及群體反應性抗體高。在器官移植中，抗排異葯是必不可少，是抵抗排斥反應發生的必要手段，但是同時，抗排異葯本身是有毒性的，是可以損害移植器官的。所以醫生在給病人用藥的時候需要非常謹慎，經常調整用量，當藥物濃度過高時會有腎毒性，損害腎功能；當藥物濃度過低時又會出現排異。因此抗排異葯本身就是一把雙刃劍。

非免疫性因素包括，高血壓，高血脂，移植腎缺血時間，延遲恢復的發生以及移植腎供體與受體體征不相符等情況。體征不相符是指，腎臟供體的年齡、體重、體表面積小於受體患者。舉個例子，一個60歲50kg體重的女性供腎給30歲80kg體重的兒子，移植腎長期存活期就不理想。反之就會好很多。前一陣有知友提問題，幼兒的腎臟移植入成人身體是否能長大?是這樣，腎臟體積可以長大，腎單位不會增多，移植入幼兒腎臟初期，患者可能仍然需要透析一段時間，用透析的方式來分擔尚未長成的腎臟的工作負擔，這個時間有多久要看患者恢復情況。

上述因素都是已知的常見因素，但是臨床上仍有許多因素是我們沒有發現的，尤其是個人體質對移植腎存活的影響。出現特殊體質時，醫生對此也很困惑。