出生不久的小寶寶要不要吃維生素 D?
先認識一種病「佝僂病」。
非洲罹患佝僂病的兒童
- 手腳關節腫脹變形
- 腿呈弓形或膝內翻 ,即「O形腳」
- 胸骨和肋骨交接部分向前異常凸出,即「雞胸」
- 前額常向前突出
- 駝背或盆骨變形
這種以骨骼變化為表現的病症並不是直接「缺鈣」造成的,而是缺乏促進鈣吸收的原料——"維生素D"。維生素D可以促進鈣和磷自小腸吸收,另一方面可以促進鈣從血中沉積在骨骼內。充足的維生素D是保證食物中的鈣吸收、保證骨骼生長發育的前提條件。缺乏初期表現多為煩躁不安、多驚醒、枕禿、多汗等癥狀,長期不予糾正,發展為佝僂病。成人同樣存在該病為「軟骨症」。
維生素D:我不是鈣,我只是鈣的「搬運工」。需求量:AI:適宜攝入量
UL:可耐受最高攝入量
RDA:推薦的日攝食量
EAR:平均需要量
RNI:推薦攝入量
國內外基本都是共識的,每日建議攝入量為400IU/d。
既然有推薦攝入量那就補唄。攝入有三個途徑
1 食物攝入
2 日照合成
3 藥物補充劑
食物攝入:
0-6個月食物攝入分為三種情況
純母乳餵養:母乳里的營養素成分只有維生素D和維生素k兩種不足,維生素k在寶寶出生後已經在醫院注射了補充劑。維生素的含量母乳只有40-50IU/L,這個是靠媽媽補充無法彌補的。僅憑母乳是絕對不足的。
配方奶餵養:以國內熱捧的進口品牌某美為例
,其100ml奶液含1.2微克Vd,800ml奶量的維生素D含量為400IU。加上吸收問題的考慮,一般奶粉每天攝入1000ml及以上基本滿足400IU/d。混合餵養:可按配方餵養的方法計算每日攝入量。
6個月以後寶寶加輔食了,增加了一種來源。食物攝入安全易得、6個月以下純母乳、混合餵養、配方粉少於1000ml時攝入不足。上面《中華兒科雜誌》里建議暴露頭面部、手足每天戶外活動1-2H。也有資料說緯度39度地區的嬰兒,避開夏日正午陽光,穿著一般的衣服(只露頭手)每星期接受兩個小時、僅穿尿布的嬰兒,每星期接受30分鐘的日晒就可以維持正常的濃度。可是這兩項建議差別好大啊,一個說每天1-2h,一個說每周2h。可惜亞洲地區針對該項的研究並不多,也沒有更權威的機構有指南可以參考。
那我們看看美國的吧
美國疾控中心(CDC):太陽紫外線輻射會在短短15分鐘內傷害你的皮膚。美國皮膚病學會(AAD):不應從未受保護而暴露於紫外線輻射來獲得維生素D。考慮到美國皮膚癌發病率過高、種族的不同(皮膚顏色越淺合成維生素的能力相對越強,注意我們比美國人合成維生素D的功能差),研究結果並不完全適用於中國人。我們暫且擱置。
那我們再看看世界的吧
世衛組織(WHO):兒童對紫外線輻射特別脆弱,家長應採取特別護理,避免他們遭受太陽紫外線的輻射。12個月以下的嬰兒應一直呆在陰涼處。
納尼!!!!!!!!!!
指南意思是哪陰涼讓我們哪涼快去啊!傾向於避免皮膚晒傷、降低皮膚癌概率傾向於權威指南的家長可以直接移步藥物補充部分了。什麼也不能阻擋我曬娃的心。我就是要曬,曬在朋友圈,曬在太陽下。
知乎家的孩子劉看山戶外活動是這個樣子(只有黃圍巾,比海爾兄弟還強連小褲衩都不穿)
別人家的孩子戶外活動是這個樣子劉看山家在上海(嫌北極冷,暫時定居上海),別人家的孩子在北京;看山皮膚白皙透亮,別人家孩子黝黑細嫩;看山還沒滿月看山爸知知就推他每天出去溜達一小時,別人家的孩子除了體檢一直到滿月媽媽都按老家的規矩沒讓她出門;看山媽乎乎喜歡帶看山到沒有過多遮擋的公園感受大自然,別人家孩子媽喜歡帶孩子在居民樓林立的小區里聊家常;看山在家的時候知乎喜歡9點打開窗戶把看山放陽光下,別人家的爸媽隔著窗戶讓孩子曬太陽;看山出門「素顏」,別人家的孩子出門要塗兒童防晒霜;看山姥姥今天帶他去動物園看北極狐,別人家的孩子因為霧霾已經在屋子裡轉了三天了,看山全家過年去馬代度假;別人家的孩子要回瀋陽老家看冰燈;……
以上,影響日照合成的因素太多了(季節、緯度、雲層、空氣清潔度、海拔、地形、周邊建築群、皮膚裸露程度、是否防晒、時間、人為因素……),以至於不是所有人都能保證通過日照穩定的得到所需的。曬多了會不會又超量了?不會。人體是智能調節的,日照產生的維生素D達到合適的量以後就會抑制合成。日照合成經濟易得、相對安全,合成量不穩定、有皮膚晒傷和增加皮膚癌的風險。目前市面上的藥物補充劑最常見的規格為400IU。醫院、藥店可以方便的買到為國葯准字型大小的OTC藥品的維生素D。也有媽媽熱衷海淘。很多家庭給孩子吃的魚肝油主要成分也是維生素A和維生素D。今年3.15晚會在曝光魚肝油質量安全的時候,在報道中提到了「維生素d中毒」的問題。那就搬出那句「拋開計量談毒性就是耍流氓」吧。目前美國IOM的維生素D的可耐受最高攝入量0~6月是1000IU,6~12月是1500IU,1~3歲是2500IU。國內0~12月都是1000IU。嬰幼兒每天攝入50000-100000IU,超過6個月即可引起慢性中毒,也有報道每天服用25000IU,一個月出現中毒癥狀。對,你沒看錯就是這麼多「0」,每天藥物補充的400IU攝入的量都不及中毒量的60-250/1。
6個月的配方奶寶寶約1000ml奶量,含500IU,加400IU補充劑也才900IU。既然用藥,還是存在用藥安全問題,海淘或代購的藥物有質量問題、不合格的魚肝油、錯誤的劑量、重複給葯、沒有避光保存……藥物補充劑攝入量穩定、次安全、經濟負擔。上海地區2005年春季以整群和分層隨機抽樣法抽取該市部分城區0—6歲小兒821名.①小兒佝僂病患病率為17.3%(133/769),②佝僂病與餵養方式(母乳餵養的患病率為13.0%、混合餵養的患病率為17.5%、人工餵養的患病率為25、2%)、魚肝油添加(按時添加維生素D的患病率為13.5%、偶加或未加維生素D的患病率為32.5%)。
在該項調查中即便添加了維生素D患病率仍有13.5%。WHO對於維生素D的建議中也提到即便按推薦攝入量添加補充劑,也不能排除因缺乏維生素D罹患佝僂症的可能。
那其他城市呢?2010年表在《中華流行病學雜誌》上的《北京市懷柔區兒童維生素D營養狀況及其與體成分的關係》一文中,維生素的的檢測結果顯示,北京市部分兒童人群維生素的的缺乏和不足率達高達68.5%。那到底要不要吃藥物補充劑呢?
具體情況具體分析,請自行根據寶寶個體情況判斷。夏天就可以考慮不加,冬天就可以加;同樣的條件下,廣東的可以不加,瀋陽的可以加;純母乳餵養,月子里寶寶不出門,曬太陽明顯不夠,建議加。奶粉已經達到1000ml,可以不加。針對題主的話,寶寶滿2周就可以加(此句回答涉嫌解答針對個人的求醫問葯,會不會被舉報?)。「狗剩他爹,別忙著刷知乎了,咱倆抱狗剩去村頭曬會太陽吧。""謝邀。狗剩媽,你說我要多努力才能讓狗剩過上劉看山那樣的生活?」「那是別人家的孩子,你這麼愛咱家狗剩和我,這樣就挺好的。」狗剩爹摟著老婆抱著孩子向村頭走去。狗剩爹友情提示:上午10點前,下午4點以後是曬娃的最佳時間。需要補,但是國內麻麻在給嬰兒的維生素D補充上已經做得相當棒了,卻反而忽略了大一些的孩子,和自己。其實,現在的統計數據表明,目前我國0-1歲嬰兒已經不缺乏維生素了。其原因就是我們很注意補充。相反,維生素D缺乏的重災區是兒童和成人。先看結論:
1. 我國只有&<10%的0-1歲嬰兒缺乏維生素D;
2. 隨著年齡的增加,孩子體內的維生素D水平越來越低;
3. 3歲以上的孩子,維生素D缺乏非常嚴重;
4. 冬天的維生素D缺乏率大大高於夏天;
5. 性別沒有差異;
6. 成人也普遍存在維生素D缺乏/不足。
再看數據:我們到底缺不缺維生素D?
【數據來源】
廖祥鵬等,維生素 D 與成年人骨骼健康應用指南 ( 2014 年標準版 ),中國骨質疏鬆雜誌2014:20(9)5-24
[中國骨質疏鬆雜誌] 不太了解這本雜誌,只是文章題目看上去很權威的樣子。總之呢,這篇文章為我們總結了近幾年的幾十篇維生素D調查結果。
這是幾個城市成人的數據。圖中,柱狀圖顯示的是維生素D不足的人口比例。可見,除了香港和廣州,別的城市都有一大半的成人維生素D不足。瀋陽和西安更是高達90%的人不達標。
另外,數據還說,孕婦和老年人的維生素D水平比一般成人還要低。
那嘛,孩子呢?
我們要看另一篇文章: (Zhu 2012)
這篇文章對杭州的6008名0-16歲兒童進行了統計。
你沒有看錯,0-1歲的嬰兒的維生素D缺乏率是所有年齡段孩子里最低的!不止這篇文章,還有很多別的報道的數據也在說明這個問題:其實咱們國家的嬰兒真的不缺,不缺。。。
再比方下面這篇報道:(Palacios 2014)
看,我國只有6%左右的嬰兒在缺乏維生素D,咱們的孩子完爆別的國家的孩子。
不過遺憾的是,咱們國家孩子的這種優勢在兒童和青少年裡就消失了。
說明什麼問題呢?
說明咱們給0-1歲孩子補充維生素D是很有成效的,但是卻忽略了大一些的孩子。
於是,我們在數據里看到了這樣的結論:
1.
我國只有&<10%的0-1歲嬰兒缺乏維生素D;
2.
隨著年齡的增加,孩子體內的維生素D水平越來越低;
3.
3歲以上的孩子,維生素D缺乏非常嚴重;
4.
冬天的維生素D缺乏率大大高於夏天;
5.
性別沒有差異;
6.
成人也普遍存在維生素D缺乏/不足。
所以,你和你的孩子都很可能已經成為這些維生素D缺乏人群中的一員了。
想了解更多的可以去戳戳原文:
[前沿精讀]到底要不要補充維生素D? 會不會補太多?看數據
原文鏈接:知乎專欄
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美國兒科學會建議全母乳餵養或部分母乳餵養的小嬰兒出生幾天後就開始補充400 IU/每天的vitamin D。所有非母乳餵養,每天喝少於907克vitamin D強化配方奶或牛奶的的小嬰兒或兒童,需要每天補充400 IU vitamin D。
曬太陽
母乳餵養的嬰兒需要通過補充劑獲得每天400 IU的維D,這一點非常重要!!!
美國兒科學會(AAP)的臨床報告顯示,為了促進兒童和青少年的骨骼健康,12個月以下的嬰兒需要每天400國際單位(IU)?International Units?,更大的兒童和青少年每天需要600 IU。
?國際單位(簡寫為IU)是用生物活性來表示某些抗生素、激素、維生素及抗生素量的藥學單位。維生素D:1國際單位(IU) =
25 ng維生素D3(晶體)--來自維基百科?
母乳餵養的嬰兒需要通過補充劑獲得每天400 IU的維D,對於配方奶粉餵養的嬰兒,要求也是相同的。除非孩子每天可以飲用32盎司?1美製液盎司 = 29.57毫升,32盎司約等於946.24ml?的嬰兒配方奶粉,否則依然需要補充維D.
?因為配方奶粉中都含有維D,普通奶粉平均每100ml含維生素D3 0.8μg(微克),如果每天飲用960ml奶,可以攝入7.68 μg=7680 ng(納克),約等於307IU。稍微還差一點?
維生素D補充劑
對於嬰兒來說,有幾種液體的維D補充製劑,每劑量含有400IU維生素D.
對於母乳餵養或奶瓶餵養的嬰兒,液體補充劑是最好的選擇。有的液體補充劑的?ml或1
mL里就含有推薦攝入的400
IU維D。還有的液體補充劑,一滴就可以提供每天所需的400IU維D。?例如我們熟知的D-drops,把瓶子倒置,滴出1滴,到乾淨的物體表面,如手指或媽媽的乳頭,或者滴到食物,如小泡芙或液體配方奶粉里,不要直接滴到孩子的嘴裡?
當然,和所有藥物以及補充劑一樣,維D補充劑應該放在兒童接觸不到的地方。
尋找食物里的維生素D
除了維生素補充劑,豐富飲食中食物的種類是給孩子補充維D的另一種方式。使用那些經過人工添加維D的食物,如牛奶,穀物,橙汁,酸奶和人造黃油。天然維D只存在於少數食物中。 參見下表中列出的富含維生素D的食物。?大多是海產魚類,還好超市現在都能買到?
參考鏈接:Vitamin D: On the Double -- HealthyChildren.org - From the American Academy of Pediatrics想了解更多?查看原文:
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美國兒科學會(AAP)建議所有嬰幼兒應該從出生始就每天補充至少400IU維生素D。母乳餵養的嬰兒需要每天補充400IU維生素D,斷奶後還要繼續補到青春期。人工餵養的嬰兒如果每日攝入維生素D強化的配方奶不足1000ml,也需要每天補充400IU維生素D。
中國營養協會《中國居民膳食指南》建議正常母乳餵養嬰兒應每日喂以維生素D400IU~800IU(南方400IU~600IU,北方600IU~800IU),早產兒也要加至每日600IU~800IU。對於人工餵養的嬰兒,應首選使用適合0月齡~6月齡嬰兒的嬰兒配方奶粉,因為國家嬰幼兒奶粉標準(GB10766-97)中規定這種奶粉中每百克應添加200IU~400IU的維生素D。
2015中國衛生和計劃生育委員會公布的《0~6歲兒童健康管理技術規範》,為預防維生素D缺乏佝僂病,純母乳餵養的新生兒出生後數天即可開始口服維生素D,每天400-500IU。早產兒、雙(多)胞胎寶寶出生後加服維生素D,每天800-1000IU,3個月後改為400-500IU。
更多請關注非專業人士,以個人經驗回答一下吧。 我家寶寶剛滿一周歲。 由於小朋友出生後,沒有及時補充VD,再加上出生後很快進入冬季,太陽也曬的少,42天體檢時骨密度測定不達標,然後就一直補充VD和鈣,一直到9個月才勉強達標。期間各種擔心。 所以建議,首先,有醫囑,遵守醫囑。其次,補充VD,一天400國際單位左右,沒有什麼風險。最後,多曬太陽是王道,孩子小,就注意保暖,多分幾次曬太陽,每次時間短一些。 祝寶寶健康!
起初人們認為維D只與骨骼健康有關,它促進鈣的吸收,防止佝僂病的發生。後來逐漸發現我們身體的各個組織基本上都存在維D受體,它參與人體許多的代謝,如果缺乏將會導致多種疾病發生:小孩易發生濕疹、過敏、哮喘、呼吸道感染等;媽媽易發生早產、肥胖、剖腹產率變高等。因此每個人都需要重視維D的補充。
根據推薦攝入量,嬰幼兒從出生後數日起,每天攝入維生素400 IU,一直補充到2歲半(以後視情況補充)。 如果是早產兒、雙胎,需要每天補充800IU,連續補充三個月後,恢復到每天400IU。
以上是普遍的推薦量,但是,每個人對維D的吸收代謝能力是有個體差異的,如果能通過相關的檢測,了解孩子對維D的基因代謝能力,才能做到更精準的補充。
專業解答:足月兒出生2周後開始補充維生素D400單位,盡量每天室外活動至少兩個小時
不管是母乳餵養還是配方奶,無佝僂病表現,都不需要補鈣!母乳餵養鈣含量會比配方奶低一些!剛出生的寶寶一般都是母乳餵養,只要母親有充足且均衡的營養,在哺乳期多食補,嬰幼兒是完全可以從母乳中吸收的,即使是喝配方奶,現在的正規廠家的配方奶都是有這些營養的,而且寶寶適時的在戶外曬頭,一般是不會有什麼問題的,如果擔心寶寶缺乏維生素D,可以去醫院查微量元素,知道寶寶缺乏什麼營養,並針對這些再補充,維生素D如果過量,會有中毒癥狀,早期徵兆主要包括痢疾或者便秘,頭痛,沒有食慾,頭昏眼花,走路困難,肌肉骨頭疼痛,以及心律不齊等等。晚期癥狀包括發癢,腎形礦脈功能下降,骨質疏鬆症,體重下降,肌肉和軟組織石灰化等等。特別是是早期癥狀,大家是很容易忽略掉的,所以不建議隨意的補充維生素,不管是任何一種維生素,即使是補充,也要聽從醫生的建議!!!
母乳加曬太陽就足夠啦。
對於今天的這個問題,沫媽這兩天剛好在我的微信公眾號寫了一篇關於嬰幼兒維生素D補充的文章,這裡同步分享一下,希望對你有所幫助。
什麼是維生素D?
維生素D(vitamin D )為固醇類衍生物,具抗佝僂病的作用,又稱抗佝僂病維生素,維生素D有助於腸道對鈣的吸收,並影響人體的免疫系統,它的重要組成部份是維生素D2和維生素D3。
維生素D缺乏的原因
在說明維生素D缺乏的原因之前,我們首先要了解的是人體維生素D的兩個來源。一個是人體自身的合成,這裡主要講的是維生素D3,暴露在陽光下的皮膚,受到陽光中紫外線的照射,會自己合成維生素D3。另一個是從飲食中攝取,這類食物如蘑菇(維生素D2)、肝(維生素D3)、富含脂肪的魚類(維生素D3)和雞蛋黃(維生素D3)、強化維生素D的牛奶或者其他強化維生素D的食物。
了解了維生素D的來源,我們就能更好的知道維生素D缺乏的原因:缺少陽光的照射和飲食攝入不夠。
嬰幼兒維生素D缺乏的癥狀
嬰幼兒維生素D缺乏的最明顯癥狀是會產生佝僂病,尤其是3~18個月的寶寶最容易出現這種病。由於缺乏維生素D,引起鈣、磷代謝紊亂,使得骨質變軟變形,導致X、O型腿、雞胸、出牙遲及不齊、易齲齒、腹部肌肉發育差易膨出。如果你的寶寶出現以上這些癥狀,寶爸寶媽們就要懷疑你的寶寶是否罹患佝僂病,並及時帶寶寶去正規醫院的兒科就診確認。
系統、安全、科學的補充嬰幼兒維生素D
在給嬰幼兒補充維生素D之前,我們先要了解嬰幼兒每天生理需求的維生素D量是多少,下面的表格指出1歲以內的寶寶每天需要攝入400 IU的維生素D[IU和微克(μg)的換算關係是:1 IU=0.025 μg,換算過後相當於一歲以內的寶寶每天需要補充10 μg維生素D]。醫學專業委員會給出的每天生理需求的維生素D量是指陽光照射、食物攝取、維生素D強化食品攝取的維生素D量的總和,不足的部分需要額外的維生素D補充劑補充,因此寶爸寶媽們在購買的維生素D補充劑時要仔細查看產品所含維生素D的量,並根據寶寶的飲食習慣和生活方式具體情況具體分析。
對於嬰幼兒維生素D缺乏的問題,我們要採取預防為主,治療為輔的原則,主要通過以下幾方面補充:
1.准媽媽在孕期多進行戶外活動,並且飲食上面多攝入富含維生素D的食物,尤其是到了孕晚期每天補充600 IU左右的維生素D,預防胎兒先天性維生素D缺乏.
2.寶寶出生後兩周每天有規律地補充維生素D 400 IU至兩歲,尤其是純母乳餵養的寶寶。這是因為純母乳餵養的寶寶,即使媽媽們每天堅持服用複合維生素補充維生素D,但是母體吸收後的維生素D進入乳汁的量很小,不夠補充寶寶每日所需的維生素D量。
對於配方奶餵養的寶寶,因為配方奶中強化了維生素D,因此是否需要給寶寶額外補充維生素D需要家長自己計算。拿我家一歲五個月的沫小妹目前添加的某牌配方奶舉例,100 ml的配方奶中含維生素D3 3.1μg,她每天早晚兩杯150 ml的配方奶,相當於她從配方奶中獲得的維生素D3就有9.3 μg。每天沫小妹還會額外補充兩顆乳鈣,其中每粒乳鈣含維生素D3 2.5 μg,這樣計算下來沫小妹每天額外補充的最大維生素D3 量是 9.3+2.5*2=14.3 μg (572 IU)。這部分補充的量不可能會被100%全部吸收,即使每日飲食中還能額外補充一部分,也不用擔心超過最大耐受量。
沫小妹額外補充的某牌配方奶
沫小妹額外補充的乳鈣
家長自己了解了補充的量和計算的方法後,在醫生給孩子開補充劑的時候心裡就會有數,不會盲目補充。沫小妹一歲體檢查出缺鈣,醫院要求我每天給她吃了乳鈣之外,還要額外每天補充一顆伊可新和一滴D drops(沫小妹一歲前未添加配方奶服用的一款國外的維生素D3補充劑)。我提出過異議,吃這麼多會不會補過了,開藥的醫生跟我一直在說不會過量,這個加那個,那個加這個說了一大通,也被她繞暈了,開了一堆伊可新和補鈣的葯回來。沫媽秉著自己的娃自己的心頭肉,每次不管什麼都要研究個徹底才敢在沫小妹身上試驗的原則,回來自己又算了算,發現所謂的醫囑簡直就是扯淡。言歸正傳,我們再來算下按照醫囑補充的維生素D3 量:兩顆乳鈣含維生素D3 200 IU(2.5*2 μg)、一顆D drops含維生素D3 400 IU(400*0.025 μg)、一顆伊可新含維生素D3 700 IU(700*0.025 μg),總維生素D3量為1300 IU (32.5 μg)。超出多少,自然不用沫媽再來掰掰了。
D drops每日維生素D3補充量
伊可新每日維生素D3補充量
3. 寶寶要儘早進行戶外活動,隨著月份的增大逐漸延長每天的戶外活動時間,讓寶寶的面部、手足暴露在太陽光下。(小寶寶的皮膚過於嬌嫩,黑色素少,如果將其皮膚直接暴晒於太陽下,很容易晒傷,甚至引起皮膚癌,所以沫媽不建議直接在陽光底下曬,而是選擇陽光散射的地方。我家沫小妹每次出門我都會給她戴上遮陽帽,夏季陽光強烈,紫外線強的時候我都會給她打傘,並且盡量選擇秋、冬季上午十點左右,下午三點半左右,春、夏季上午8點左右,下午四點半後出門。)
嬰幼兒維生素D補充的注意事項
任何嬰幼兒維生素D的缺乏,都可以系統、安全、科學的補充,但也要注意以下幾點:
- 維生素D屬於脂溶性維生素,因此建議隨餐服用,食物中的油脂能促進人體對它的吸收。
- 天然食物中的維生素D含量少,尤其是穀物、蔬菜、水果幾乎不含維生素D,因此不建議食補補充維生素D。
- 維生素D很少會與其它藥物作用,所以寶寶生病期間可繼續服用維生素D補充物。
- 維生素A和維生素D不必一起補充。相信很多寶爸寶媽們會發現國內的兒科醫生每次都會給寶寶開維生素A+D複合劑,也叫「魚肝油」,作為維生素D補充劑(如伊可新等),而且我們也會發現在國內很難買到單純的維生素D。喜歡海淘的寶爸寶媽們就會發現歐美國家只能買到維生素D(如 D drops),這是因為歐美國家認為維生素A攝入過多會增加患心血管疾病和肝損傷的風險。即使有這樣的擔憂,沒有海外購條件的寶爸寶媽們也不必擔心維生素A過量,因為維生素A過量是指長期每日補充1萬 IU以上才會過量而導致中毒,像伊可新之類的每天推薦的含量是2000 IU。
- 選擇單一的維生素D補充劑。有些醫院會建議給孩子一天補充維生素D,隔天補充維生素A+D複合劑,個人覺得如果能買到單純的維生素D就堅持服用這一種,如果買不到就堅持服用維生素A+D複合劑,沒有必要交替補充。
需要了解更多關於嬰幼兒額外補充劑的問題,可以關注我的微信公眾號[沫小妹她媽]了解更多詳情。
每位爸爸媽媽都希望自己的寶寶健健康康的,維生素 D 的補充是寶寶餵養過程中最常遇到的問題,可是曬太陽不是也可以補充維生素 D 嗎?為啥還得特意補呢?
維生素 D 能促進鈣的吸收,預防佝僂病,我們每個人可以從魚油、蛋類和強化食品中獲取維生素 D。當然,曬太陽是獲得維生素 D 最經濟、最方便的途徑。但是,每件事兒都有兩面性,陽光中的紫外線在讓寶寶獲得維生素 D 的同時,也可能給寶寶嬌嫩的皮膚帶來傷害。
所以,不提倡給 6 個月以內的寶寶用曬太陽的方法補充維生素 D。
對於吃母乳的寶寶來說,由於媽媽體內的維生素 D 含量低水平,因此寶寶不能通過母乳獲得足夠的維生素 D。特別是在北方寒冷的季節和南方的梅雨季節的寶寶,就更需要通過補充維生素 D 來滿足成長的需要。一般寶寶出生兩周後就應該每天補充維生素 D 400 國際單位。
對於吃奶粉的寶寶來說,需要扣除寶寶配方奶中維生素 D 的含量,來進行補充。400 國際單位的維生素 D 相當於 10 ug,而每 100 ml 配方奶粉中含有維生素 D 1ug,那麼 1000 ml 配方奶就含有 10 ug 維生素 D,約為 400 國際單位。也就是說,如果寶寶每天能喝 1000 ml 配方奶,就可以補夠每天需要的維生素 D。如果寶寶每天喝不到 1000 ml 配方奶,就需要爸爸媽媽根據上面的方法估算一下,看看除了喝奶以外,每天還要給寶寶補充多少維生素 D。
目前,我國嬰幼兒維生素 D 補充劑大多是軟膠囊包裹的,爸爸媽媽最好不要把維生素 D 直接擠到寶寶嘴裡,以免膠囊殼掉進寶寶嘴裡,堵在氣道會引起窒息。最好的方法是將膠囊剪開,把維生素 D 擠到小勺里餵給寶寶吃。
好了,補充維生素 D 的這些事兒,你清楚了嗎?為了寶寶的健康成長,爸爸媽媽快幫寶寶補起來吧!
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只有充足時間的室外活動,令孩子大面積的皮膚暴露在紫外線下,才能獲得足夠的維生素D。但是由於存在城市高樓遮擋、空氣環境污染、新生寶寶皮膚嬌弱易晒傷等情況,也使得部分家長不願意帶寶寶進行戶外活動,導致寶寶自身無法合成充足的維生素D。
寶寶缺乏維生素D最直接的後果就是患上佝僂病,像寶寶夜間愛出汗、愛哭鬧、睡覺不安穩、煩躁、枕禿、易激惹等現象其實都是佝僂病的初期癥狀,隨著病情的加重,還會出現方顱、雞胸、漏斗胸、手足鐲、X或O型腿等嚴重骨骼畸形的癥狀。
6個月內的寶寶一般無需補鈣,母乳和配方奶中的鈣是足夠的,但是要堅持維生素D的補充,至於補充多少,國家相關部門出台過多個文件進行維生素D補充指導,寶媽可以作一下參考。
2015年8月1日中國營養學會《0-6月齡嬰兒餵養指南》:嬰兒生後數日開始每日補充維生素D400IU。
2015年6月26日中國衛計委發布《中國育兒標準—0~6歲兒童健康管理技術規範2015版》:(1)為預防維生素D缺乏性佝僂病,純母乳餵養的新生兒出生後數天即可開始口服維生素D,每天400IU~500IU。(2)早產兒、雙多胎生後即加服維生素D,每天800IU~1000IU,3個月後改為400IU~500IU。
在加拿大喂母乳的都要每天吃一滴VD,劑量400IU的。吃奶粉的看奶量、因為奶粉里有添加VD。
維生素D能幫助鈣質吸收,從而影響寶寶的骨骼發育。如果父母沒有給寶寶補充足夠的維生素D,會導致寶寶骨骼發育不良,出現方顱、肋緣外翻、X型腿、O型腿等現象。維生素D嚴重缺乏,還會導致佝僂病。
很多人誤以為這些病是缺鈣導致的,其實缺的是維生素D,也就是說維生素D缺乏引起了鈣吸收不良。
醫生一般推薦出生後15天就可以補充維生素D,因為維生素D是促進鈣吸收的,維生素D從食物中只能少量的獲得,大部分是通過紫外線照射在皮膚上轉化而成的。所以寶寶經常不在室外活動,且食物比較單一的話,就應該人為地補充維生素D。
在美國生的孩子,生下來醫生就讓我給孩子每天一滴維生素d了。好像母乳的孩子額外缺,我是在洛杉磯,常年大太陽,醫生說還是要額外補一下。
魚肝油吃到兩歲
好吧!這次來講講維生素D—針對嬰幼兒維生素D的補充方式
前些天寫的關於DHA的那篇裡面涉及到一點點維生素D的東西,有些寶媽有點搞不清楚它們之間的關係,其實它們之間沒關係,只是一些牌子的DHA裡面會添加進維生素D,這樣的話,我們就要搞清楚其中維生素D的含量,不能重複過量的攝入。那今天我就來講一下維生素D是個什麼東東吧!還有維生素D和D3之間的關係,還有維生素D的計算方法。
維生素D是一類很特殊的維生素,它對人體的作用比大名鼎鼎的維生素C要重要得多,它也許算得上最重要的一種維生素了。它在人體內的活動,可以說涉獵極廣,最常被提起的就是與鈣的那些事。首先他不是鈣,它只是鈣的搬運工! 它是幫助鈣吸收,促進骨鈣化。如果人體缺乏維生素D,從食物中攝入的鈣進入骨骼的量只有10%,相當有限。這會導致骨骼發育不良,而如果體內有足夠維生素D,鈣的吸收率會增加到60%。維生素D對人體的意義就是預防由於鈣吸收不良引起的佝僂病。(這只是其中一項)
維生素D需要通過太陽紫外線的照射經過皮膚的代謝轉化為活性的維生素D3,才能供人體所用。所以我們經常聽到說曬太陽補鈣,其實不是曬太陽補鈣,是曬太陽促進維生素D3合成,從而促進鈣吸收。而維生素D3是維生素D家族中最重要的一員,因為它已經經過合成,可以直接被人體吸收和利用,所以補充維生素D3時可以不必刻意去曬太陽。(半歲內的寶寶不適宜曬太陽哦!)這就是它們之間的關係。
我們生完寶寶出院的時候醫生會告訴你15天之後就可以補充維生素D,那是因為出生十五天之後大部分寶寶從母體吸收到的維生素D已經消耗殆盡,而母乳所含的維生素D是相當缺乏的,普遍認為一歲以內的寶寶維生素D的補充量是每天400IU,一歲以後是600IU。新生兒期正常足月的寶寶每天補充400IU的維生素D就可以,有特殊情況的寶寶,如早產兒、出生低體重兒、雙胞胎這些維生素D缺乏的高危人群,出生後應每天補充800-1000IU的維生素D,三天後再回到預防量的400IU。
然後涉及一個問題,有些奶粉裡面已經含有維生素D的情況,一般奶粉裡面所含的維生素D是以微克(μg)為單位,而與維生素D的國際單位是需要換算的,1微克=40國際單位(IU),比如早早吃的A2奶粉,配方表裡面的維生素D含量是每100毫升奶含有1.2微克維生素D(大部分配方奶都是這個量),早早每天吃400毫升配方奶,從奶粉里攝入的維生素D就是192IU,他只需要隔天吃一次維生素D就可以,如果是全配方奶餵養,且奶量達到800毫升,就不需要再補充維生素D了,到一歲過後奶量下降又可以適當補充。
時間和量上大概就是這樣一個情況。
好吧!大篇幅的流水賬似的解釋說明告一段落,同樣希望能夠幫助到大家!願每個寶寶都健康成長!
微信:Luo_moon
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創建於 17:04著作權歸作者所有如果曬太陽可以補vd 不需要額外添加的話,那非洲的日照是相當的充足了,為什麼還是非洲的孩子最容易得佝僂病?
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