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請問肛周膿腫跟肛周蜂窩組織炎有什麼區別呀?都必須手術嗎。?


蜂窩組織炎是真皮層和下面的結締組織感染,包括毛囊脂肪等結構,呈彌散性感染。

肛周膿腫是肛竇感染,引起的肌肉間隙感染。

要說區別,太大了。

可以理解為,蜂窩組織炎是皮膚及皮膚下的表層感染,肛周膿腫是從腸子來的深層肌肉縫感染。

所有的感染處理原則基本一樣,

1.首先,感染都有源頭,堵住源頭是防止複發的關鍵。比如很多人患蜂窩組織炎是蚊蟲叮咬或者皮膚小傷口來的,那麼破壞原發病灶就尤其重要。

2.未成膿時,一般採取保守治療,輸液打針吃藥控制。

3.成膿期,就是按壓包塊感覺是一包水,那就需要切開排膿,而且切口一般要比較大,才能排得徹底,然後就是引流收口,最後長好。

4.肛周膿腫特殊的地方在於,感染原發灶在直腸和肛門交界處,並不在包塊處。也就是說,肛周膿腫的未成膿期基本是在肛門內定位肛竇處完成的,肛門周圍看到包塊基本已經全是成膿期了,再加上內口在肛門內,所以肛周膿腫形成後,基本只有手術這一條路。


這兩類疾病大體上類似,治療方式都需要手術治療。膿腫大多只有一個膿腔,蜂窩組織炎多發膿腫。蜂窩織炎是皮膚和皮下組織廣泛的、瀰漫性的感染,邊界不清楚,蜂窩織炎以及肛周濃腫在形成膿液時均應進行手術治療,切開引流換藥治療,以及應用抗菌藥物,忌酒辛辣食物,


肛周膿腫和所謂的肛周軟組織蜂窩組織炎性質相近,都屬於細菌感染引起的感染性疾病,會有化膿的表現,肛周膿腫一般指通入肛門內的感染。這兩種情況,急性發作時都需要切開引流或者一期根治術,或者二次手術,徹底清理感染的炎症組織,否則會反覆繼發感染。


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