4歲女童長期輸液抗生素，現在基本上一個感冒咳嗽吃啥葯都好不了，怎麼辦啊？

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我侄女今年快5歲了。1歲8個月時得了喉炎，醫生就輸了抗生素（好像是頭孢），之後小姑娘一感冒發燒咳嗽什麼的去醫院都是輸抗生素。我極其反對，可沒辦法。最近一個月小姑娘又生病了，去醫院檢查說是支氣管炎，又輸了一個星期的抗生素加吃藥，可到目前為止除了不發燒外咳嗽一直沒見好，一天咳嗽頻率很高，看起來很可憐。想問問各位大神們有沒有什麼辦法對付這種抗生素兒童，而且從長遠考慮，以後萬一生病了除了輸抗生素外還能怎麼辦

首先，如果有細菌感染，使用抗生素是可以的，喉炎一般是細菌感染所以使用抗生素並沒有什麼問題。支氣管炎，病毒居多，不過細菌性的也有，這要看病情有多嚴重了，由醫生把握。有沒必有輸液是另一回事，也是要看嚴重程度，一般等燒退了可以考慮口服抗生素。

其次，「抗藥嚴重」的這個判斷是從何而來，只是因為咳嗽沒有好？「抗藥性」是當治療失敗的時候才會考慮，而既然孩子的燒退了，一般在細菌感染中，這是抗生素起效的一個表現。

最後，咳嗽是呼吸道感染的常見癥狀，而且可以在感染治癒後依然持續長達4周之久。雖然很可憐，但是對於4歲的孩子，一般常用的咳嗽藥也是不推薦的。可以嘗試蜂蜜水之類的來輔助止咳，多喝水，保持空氣濕潤（加濕器什麼的）。但是咳嗽本身，沒有其他佐證，不能作為治療失敗的證據。如果持續時間過久，考慮去看看醫生吧。

從長遠考慮，遵醫囑吧，有這方面的擔心和考慮就跟醫生多多交流。如果患了細菌感染的病，還是要用抗生素的。

單憑觀察到患者病沒好這個現象是無法直接得出抗藥嚴重這個結論的。

是不是抗藥嚴重，要先判斷是否細菌感染，很多感冒咳嗽發燒都是病毒感染引起的，這時候吃抗生素屬於濫用。

確定是細菌感染，如果想知道是不是耐葯型細菌，需要在實驗室詳細的化驗病菌，具體的方法有 agar diffision, agar dilusion, 和測病菌的基因序列（genotypic approaches）等等。不過不大了解國內醫院目前遇到類似情形的程序是什麼。

即使真的測試過後確定是耐葯型細菌感染，抗生素也不是只有一種，不同的葯治病的機理不同，現在的技術可以通過基因序列的檢測找出所感染病菌具體的耐葯原因，再對症下藥。

耐心和醫生溝通，不要輕易下結論自己嚇自己。

建議去大點的醫院，檢查一下心臟有無雜音，有無先天畸形，有些孩子容易感冒是心臟的事情。對於細菌性上呼吸道感染，醫生面對的是兩難。如果不處理，大部分沒事，可是萬一引起腎炎咋辦？我們大多只有一個孩子。別老把孩子養在溫室里。

雖然題主把問題改了，但我還是想說一下「抗藥性」的問題，對事不對人，因為如今產生與您類似誤解的人並不在少數。不過我主修的也並不是微生物方向的，所以如果有什麼錯誤還望其他專業人士指出。

先說抗生素吧。抗生素的發現，我個人認為其偉大程度不亞於發明蒸汽機，它把人類醫學帶上了一個新的高度，使當時許多絕症變得可以治療。基本相當於如今突然發明一種藥物，可以治療癌症，早中期的基本吃了就能好，晚期快死的也能加大劑量試一試，見效快、效果好、副作用少，而且還不是治療一種癌，能治療許多種不同部位的癌。

事實就是，世上可能不會再有一種藥物拯救的性命比盤尼西林更多。

而就是這樣的一種藥物，如今卻近乎被妖魔化，被說成彷彿是醫生圖省事，不管什麼病就開頭孢，就好像電腦送去修，只要不是硬體問題，先重裝系統。

這樣的問題存在嗎？確實存在，我本人也會在懷疑病人有細菌感染的情況下就開抗生素類藥物。那造成這樣的情況的原因是什麼呢？是我們沒有確診是否是細菌感染的手段嗎？我們當然有辦法確診，但病人願意花時間花錢去做嗎？在現在這樣開一盒四十元的抗生素都要被說是為了回扣的情況下我們該怎麼去要求病人做細菌培養的檢驗？檢測結果為陰性則更是怨聲載道，到處說醫生坑了他們的錢，這究竟該如何是好？因此，簡單、明了，請先拿盒頭孢回去試試有沒有療效。

（以下這一部分果然是出問題了，經指正後已修改。關於抗藥性更確切詳細的定義請看回答下@qwee微生物方向專業人士的評論，並在此表示感謝。）

接下來說「抗藥性」，首先明確一點的是「抗藥性」是細菌產生的，是「人體里的細菌產生了抗藥性」而不是「人體產生了抗藥性」。

細菌抗藥性的產生，一方面是由於剛開始用藥時，抗藥性差的敏感菌即被殺死，因此抗生素治療初期的效果較好；而剩下的一部分對抗生素相對不敏感，因而後期治療效果下降，不如初期顯著，但抗生素對其仍是有效用的，並一般可通過用藥用量調整加強療效。另外，部分細菌會在抗生素作用下進入休眠，而在停葯後重新活動，導致病情反覆，這一問題在臨床上還不能很好地解決，基本依靠長期用藥。

另一方面則是細菌在生存壓力下產生基因突變，導致構型改變，儘管並不能使其完全不受抗生素影響了，但是耐葯的能力突飛猛進，使得常規藥物用量已經不能對其進行控制了，也就是成了所謂的「超級細菌」。

而主要所要避免的是第二種情況，因為「超級細菌」幾乎會讓現有的對應抗生素藥物失效，一旦這樣的細菌傳播，人類將回到當初「無葯可醫」的情況。

值得慶幸的是，細菌耐藥性基因突變的幾率在個體上來說相當低，在對單個患者的用藥過程中幾乎可以忽略不計。

有了以上的基礎後，我們再來說抗生素的「濫用」。長期在不必要的情況下對一個患者使用抗生素，之前我們說了，確實會引起耐藥性影響療效，但極少會引起細菌突變導致治療完全失控。而我們通常所說的會產生嚴重後果的「濫用抗生素」所針對的是細菌產生突變而極大地增強了耐藥性，是將問題放至全人類的框架里考慮的：因為儘管個人體內產生超級細菌的可能性很低，但以全人類為基數的話就不再是可以忽視的概率了，所以提倡盡量避免使用抗生素類藥物。

濫用抗生素確實是個嚴重的問題。如果一個醫生在給你開抗生素時考慮這是否是「濫用抗生素」，那麼他真是一個偉大的醫生，他所考慮的是全人類，考慮的是人類的未來。那麼作為患者的你呢，你是否願意為了全人類的未來而放棄使用抗生素，即使這可能使得你的病好的慢些、感染的可能性變得更大些？

可惜的是，大部分的患者所謂抵制濫用抗生素的原因是「怕自己以後得大病用了抗生素沒效果。」或是「嫌抗生素貴。」前者已經說了，還算是可以解決的問題，比如加大劑量或改用其他抗生素；而後者，說實話吧，以我周圍的情況來看，如果一個醫生靠開抗生素來拿回扣的話，買房的首付基本是付不起了。

所以我個人其實是反對科普的，學習科學是一個螺旋型的過程，並且永遠沒有盡頭，我以上所說的也並不都是完整或是正確的（這點已經從評論里得到驗證了），只是從我的觀點提出一種看法。但很多人學習科學知識時卻是個「跨平台」的心態，不去懷疑自己新學到的知識，卻傾向於懷疑過去已有的知識。

在「科學思維」得到普及之前，「科學知識」的普及無從談起。

「4歲女童長期輸液抗生素，現在基本上一個感冒咳嗽吃啥葯都好不了，怎麼辦啊？」這不是患者及其家屬所該考慮的問題，患者發現治療效果不佳時應當考慮的是「我是否信任這個醫生？」，如果不信任，請儘快換自己信任的醫生。

祝孩子早日康復。

支氣管炎本身就不容易好，急性期之後咳嗽倆月都是挺常見的。你可以看看中醫，有專門治這類咳嗽的方法。

隨便搜了一下，wiki里居然有這個的解釋：

Post-viral cough

看起來主要是因為呼吸道粘膜在疾病後應激性升高。裡面提到可以使用鎮咳藥物，還有滴鼻藥物以防止過多的鼻腔分泌物刺激呼吸道。小兒請遵醫囑。

是不是真的因為抗藥性造成的，需要做葯敏實驗才能知道。其實更可能是用藥種類的問題。

另外，抗藥性大致上是跟著菌走的。你下次生病，通常不是這次的菌造成的，一般不用擔心抗藥性。又不是治肺結核，一吃吃兩年那種。

無論是大人還是孩子，非急症患者都不建議輸液。（急症 = 危及生命的病症）

抗生素只針對細菌感染有用（是否是細菌感染，只有到醫院做化驗才能知道），但一般的感冒多數是病毒性的，而且身體自身的免疫系統在7天內就應該能夠後將病毒「搞定」。因此，一般感冒基本上不用吃抗生素。一切感冒藥都是只能緩解感冒癥狀，如頭痛，流鼻涕，咳嗽，但不能治癒感冒。

作為孩子，能不吃藥就不吃藥，尤其是盲目使用抗生素，輸液更是要注意。一般，兒童在高燒不退的情況下，需要就醫，即使使用抗生素，也要遵從醫囑使用抗生素。（高燒定義39攝氏度以上，且持續3天以上不退）一般高燒，如果沒有伴隨其它癥狀，先採用物理降溫，多喝水，補充維生素，觀察觀察。可以考慮吃兒童型的退燒藥。盲目用藥會導致免疫系統損壞，甚至有生命危險。動不動就去大醫院就醫，會導致交叉感染。

因此，作為孩子的家長，應該冷靜分析問題。我能理解父母的心態，但著急不解決問題，冷靜對待才是最好的方法。

我不是學醫的,但相關科普看過些,給樓主解答一下:

首先,像非常多的人一樣,樓主被現在毫無良心的偽科學媒體誤導了關於"抗藥性"的問題.

抗藥性不是對人來說的,所有"某某人用多了抗生素於是該人產生了抗藥性"的說法全都是

偽科學. 抗藥性是針對細菌或者農業上害蟲之類用的,想理解這方面,首先要知道抗藥性

是如何產生的:

首先,針對一個細菌個體,抗生素要麼起作用要麼沒起作用,不存在一個細菌個體

被藥物攻擊,然後"倖存"了下來,變得更加強壯的情況.那是超級賽亞人不是細菌.

那麼,"超級"細菌是如何產生的呢? 首先,超級細菌在自然界其實也是普遍存在的.

只不過在藥物不發達的古代,超級細菌和普通細菌並沒有更大的生存優勢,(甚至可能

存在劣勢).普通細菌和超級細菌都會讓人致病.

但到了現代,人們掌握了消滅細菌的有效方法,但這種方法不能100%消滅一類細菌,

那麼,這類細菌中哪怕有0.00001%的個體由於某種原因不能被消滅,這0.00001%的

細菌通過繁衍(由於其他個體全死了讓出了生存空間),將迅速佔領這個種族的優勢.

這就好比假如全世界被一個獨裁者統治,他頒布了一條"殺死全部單眼皮"的法令(單眼皮

得罪了!! 只是舉個例子,無惡意,抱歉啊),那麼法令一旦實施,雙眼皮人類將迅速佔據人類

中的大部分比例. 但是假設這個獨裁者頒布了"殺死所有非10層眼皮的人"的法令,那麼全人類

估計都要完蛋了,因為人類中本來就不存在10層眼皮的人. 同理,並不是抗生素導致了

超級細菌的產生,而是由於抗生素行之有效,殺死了絕大多數同類細菌中大多數個體,使得

本就"超級"的個體佔據了種族的絕對優勢.

抗生素不是洪水猛獸,更不是什麼"現代科學的弊端",抗生素是人類最偉大的發明之一,

挽救了成千上萬人的性命,讓無數個家庭保持圓滿,媒體為了抓眼球,總是告訴你抗生素

用多了會產生"超級細菌",但媒體永遠不會告訴你,在抗生素髮明之前,任何一個細菌

對於人類來說都是超級細菌! 從某種角度講,在人類發明100%對抗細菌的藥物之前,任何

一種不能產生超級細菌,超級病毒的藥物反倒只能說明這種藥物作用不大.

那麼,說回到你的問題上,從自私的角度來說,假如有人A和B,A瘋狂使用抗生素而B從來不用

抗生素,那麼對B來說,他是非常虧的.首先要忍受病痛的折磨,其次正是由於B的存在,使得

不那麼"超級"的細菌有宿主可以生存,讓超級細菌佔據不了優勢.相當於B為A"養"了不厲害的

細菌.使得A永遠能享受抗生素的療效. 所以,我們常說的"控制抗生素的使用",指的是整個醫療

行業,而不是面向單獨的某人.所以在醫生的指導下,如果醫生認為您的小侄女需要使用抗生素

類藥物,那麼應該聽醫生的話. 千萬不要自作主張!

小孩發燒感冒什麼的,其實很正常不過,我小時候最嚴重的一年,6個月都住院.....

後來長大了一樣活蹦亂跳的.放心吧.

中國人濫用抗生素導致抗藥性，其實有個很要命的問題是因為每次抗生素吃的不夠多，才導致的抗生素——就是說，不是抗生素吃多了，而是吃少了，導致的抗藥性。

具體來說，可能醫生開了5天的劑量，然後吃到第三天上，癥狀消失了（說明大部分致病菌已經被殺死了），然後就停止吃藥了。這樣做的病人不在少數吧。他們可能想著把葯留到下次得病的時候吃，也可能是想著「吃多了容易有抗藥性」而停葯。但恰恰是這種做法，導致那些還沒被抗生素幹掉的，可能已經產生了小的抗藥性突變的細菌活了下來。而本來老老實實吃完這些抗生素，這些菌也是會被持續給葯幹掉的。換言之，提前停葯，反而助長了抗藥性菌的存活。

題主可能對抗藥性看的太重了。

我不是專業的，但是我小時候經常用抗生素。

小時候我經常生病，每次生病必輸液，在醫院小睡一周大睡一月，每個季度生病一到兩次。

跟醫生熟到放學了跑醫院花園玩耍，醫生叔叔護士阿姨請我吃水果，送我消過毒的一次性針管1毫升10毫升50毫升的全套，我拿去給小夥伴炫耀，超有面子~

不太記得當時的用藥了，但是我知道的是後來青黴素對我沒效果了必用頭孢，而且還會口服羅紅霉素。就這樣，我都是一感冒就支氣管炎然後單肺感染然後雙肺感染然後治好。= =

現在我長成了幾乎不生病，就算生病也放任不管一周後自行痊癒的女漢紙。

僅僅是個案，不過我覺得相信醫生沒錯~

這不是抗生素抗性問題！這是抗生素（含肌注方式）影響腸道菌群導致免疫力降低更容易過敏、咳嗽的惡性循環問題！

其實很多中小城市兒童感冒咳嗽與細菌無關！

與細菌無關！

近年來兒童過敏問題全國上升，其實很多都是過敏問題，或者濫用抗生素導致的過敏問題！

直接送北京，要麼到和睦家，要麼找大型可靠醫院的老專家，都是及其慎用抗生素的，有空看看崔玉濤的視頻。

我相信廣大知友確實水平高，熱情，但是這種事可不能通過問答解決，容易走樣的。

我家孩子就是出生半年進了ICU，體質一直差，頻繁住院，三歲多帶去北京和睦家（另一家忘了，想起來告訴你），診斷結果是未知源過敏，回來戒斷的抗生素，基本就是發低燒不管高燒降溫吃藥，咳嗽哮喘用普米克令舒沙丁安醇做霧化吸入，另外用媽咪愛之類調節腸道菌群，開瑞坦抗過敏。

從戒斷抗生素以後（在我的堅持下輸液也戒了）身體慢慢恢復，現在除了飲食管的很嚴（少吃油糖鹽肉蛋奶零食，八分飽），其他與正常兒童無異，今年六歲，加強鍛煉也沒出問題。

看過的東西再多，還是得找大夫！

不太認可是耐藥性引起的。簡單提兩點，不知道你看過的醫生有沒有考慮到，希望題主下次帶孩子看病的時候提醒一下醫生：

1.兒童反覆發作，抗生素治療無效的「咳嗽」癥狀，需要考慮以咳嗽為主要表現的變異性哮喘，哮喘不是感染性疾病，抗生素當然無效。

2.咳嗽的癥狀不一定是呼吸道疾病引起的，也有可能是循環系統的問題導致的。樓上有網友提到過了，注意心臟聽診，是否有心臟雜音。

3.還有可能是支原體衣原體肺炎，比較難根治，對β內醯胺類的抗生素不太敏感，還有可能是病毒導致的，像巨細胞病毒導致的支氣管炎等。有的下級醫院沒有條件做肺炎支原體衣原體IgG/IgM和病毒相關檢測，建議去上級醫院全面做一下檢查。

最開始得喉炎，就得了解是什麼原因造成的，情緒、感冒咳嗽、上火等等都會造成喉炎，對治的方法也不一樣。什麼癥狀都吃消炎藥，會把體內的免疫力降低，之後更容易生病。感冒發燒多數是寒氣入體內，身體的修復反應，用吃西藥輸液的方式加重體內寒氣，免疫力降低，那就更難好了。針對病因做調理，而不是針對癥狀做治療，不然會越治越糟糕。

樓主你和我媽觀點一致，我沒法跟我媽解釋我的問題，這裡我把我的感冒狀況敘述一下。

作為一名小時候也是被我媽認為抗生素吃了太多現在耐藥性極大的人，（所以我感冒一直不讓我去醫院。）我個人覺得我的耐藥性並不大，理由是我的感冒治癒時間在這麼多年的時間裡，我在家受到我媽的中醫治療和我工作之後在外面的隨意治療治癒時間沒有很明顯的差距，除了快好了又掛了這種~~~~發燒掛瓶緩解癥狀依然是2瓶鹽水加一天睡眠基本上班無影響。我不是醫生不能說我病好了，只能說已經不影響我上班了。不過我瞅著大多數醫生（包括知乎）都認為感冒是自愈性的，所以個人覺得用感冒來說明抗生素問題較為坑爹。

我一看到這個問題就忍不住怒從心上起惡向膽邊生啊真是很痛恨那些不負責任的醫生。

我孩子從剛出生起就因為咳嗽住在醫院到一歲基本有大半年都住在醫院拉肚子咳嗽毛細支氣管炎。。。各種病症，我記得大年三十，醫生還在逼著我們住院，老公起了關鍵的決定作用，面對醫生的恐嚇（如果不住院，孩子病情惡化我們不負責之類的），毅然決定拿點葯回家自己吃。結果就是那一個星期，孩子自然而然的好了。年後我們換了另一個大醫院，堅決不接受住院，頂多打小針，就這樣斷斷續續過了一年，孩子兩歲半的時候，我已經不帶她去醫院了，病了就買點葯吃，也就跟抗生素說88了。

絮絮叨叨說這麼多，我的建議是，循序漸進讓孩子遠離輸液打針，孩子會建立自己的免疫系統，會好起來的。

我家孩子生病都看中醫，還有家長要仔細護理。有條件找個老中醫調理吧，如果不方便，推薦王應麟，佘繼林兩位老中醫的書，從飲食，生活細節方面護理孩子，過了5歲就會好多了。現在大的環境不好，也是沒有辦法的事

個人經驗，僅供參考。一歲半的小孩，肺炎。在兒研所輸液一周，癥狀消失，但是有微喘。之後兩個月內又三次得肺炎或支氣管炎。全部是輸液治療。第四次生病時，找一位100元門診費的老中醫開了100左右的葯，吃了一周。癥狀消失，兩個月沒有生病。兩個月後又得肺炎，由於時間原因，找了另外一個100門診費的中醫，沒有治好。依舊咳嗽，流鼻涕。後來又找到之前的老中醫，開藥後到現在已經一個多月沒有生病。過程中兩個中醫開的葯很接近。但是差的醫生是中西藥結合。

抗生素過於濫用，導致病源體產生新的抗體。以後生病應減少抗生素的使用，提高其身體的免疫能力。

可憐的孩子！老夫正治的一個孩子才2歲，現在已進入後期恢復階段！