在外科使用ecmo機器的費用是一天幾萬，為什麼使用一些機器費用會這麼高？費用是否主要是醫院在營利？

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你知道ECMO研發成本有多高么？研發周期有多長么？你知道醫學讀博有多難么？你知道維繫這個正常運轉需要多少人力物力么？相對於國內大眾消費水平和醫療費用承受能力ECMO使用的費用確實高了，然而其運行成本遠非這些數字可以體現的。大多數（可以說幾乎全部）的體外循環機械輔助科，都是為了讓患者活下來，而賠本使用的。

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在思考回答這個問題的切入點時發現了一張圖，這台maque機器保守用十年。單子上羅列的都是最基本的配置，能轉起來工作，保證患者的心肺功能，但不能保證很好的效果，如果很好保證治療，還需要很多其他周邊資源的配合。

我們來算一下經濟運行成本。每年機器耗損十七萬以上。然而一般（心臟手術少於800台，綜合ICU床位少於0張）的醫療中心每年使用ECMO的患者少於一百例，一般的就幾例，包括心衰等待移植，體外循環術後離線困難，移植術後低心排，心肌頓抑，肺栓塞，溺水，有機磷中毒等。

另外，ECMO屬於高級生命支持技術，其核心不僅僅是機器設備，重要的是圍繞這個設備的醫護人員。人員配置可以分為幾類：外科醫生（可以單獨開關胸，建立體外循環，遊離股動靜脈）；體外循環灌注師兩名，對ECMO的治療技術及患者病情有一定技術積累資深人員；重症監護醫生一名以上，可以和體外灌注師一起規劃患者治療方案；專科護士三名（倒班）。

另外使用ECMO的患者常規檢測ACT,APTT,INR等凝血指標，要至少三小時一個動（靜）脈血氣分析檢測，血常規檢測紅細胞，血小板計量檢測等。如果這些指標出現異常或異常趨勢要及時糾正就會涉及到相應治療上的費用。另外，由於機械輔助會損耗患者機體的血小板，凝血因子等，患者幾乎每天都需要一人份的血小板，和200-600ml新鮮血漿。

費用問題是制約ECMO技術發展和推廣的重要因素。台灣和我過東南地方應用比較廣泛，很多溺水，肺栓塞患者都第一時間得到ECMO的支持，等待進一步治療，都獲得了不錯的效果。希望我們的醫療保障部門重視，我們的醫療中心引進，我們的患者和家屬理解。讓更多生命的事情交給和生命相關的，經濟的交給社會，使更多需要的人得到救助。

醫院的確存在利潤非常高的時候。但真正賺錢的是非物質相關的手工勞動。這類機器一個醫院一天也沒幾個病人用，幾萬對於一個擁有這種級別治療能力的醫院來說不是一個大數字，養活不了什麼人，何況這種機器使用的成本很高，機器錢還沒賺回來有時機器就報廢了。所以關鍵在於挽救最困難的病人的生命，提高醫院救治的水平能力和口碑，這樣就有的賺了，和在一個ECMO病人身上賺的相比，那才是醫院在乎的。真以賺錢論，誰喜歡搞費錢又這九死一生的，還是成熟大眾化的好賺錢。

反正公立醫院設備使用費都很低，由物價局管著，不然你以為？

偏門機器一般都是虧錢的。一般都是耗材商啊之類的。舉例監護儀這個設備醫院掙錢挺開心的，不容易壞，而且長效型。一般人喜歡關注那種大的貴的，其實這些東西一般大家都盯著看，所以他不會有什麼問題。

說機器貴的，都是因為還沒生過要命的病，受過要命的傷，沒有過在手術室和ICU中或者門口焦慮等待過。

等哪天你或者你的至親在危難關頭需要這些機器的時候，不說賣房，讓你賣腎賣肝你都願意付錢，哪兒還有空嫌貴？有支持設備都是感激涕零謝天謝地了。

開發廠商不是公益的，很多偏門機器使用率非常低，銷量很低，開發成本無法和大眾機器一樣規模化攤薄，難道用的人少，廠商就不生產？

嫌國內醫療貴，去美國感受感受吧。

另外，嫌貴就請買好醫療保險，為家人，為自己。

為了盈利？還不如多割幾個包皮

那幾萬是耗材費用人工費一天只有一千左右賺錢？何必不去放支架省事你好好了解ecmo是什麼東西吧

哈哈，為什麼這麼貴，中國人造不出來唄，中國人能造出來的東西什麼時候貴過，我輩當奮發圖強，希望生物工程還有體外循環的博士哥們都不要混學位，好好搞研發，為中國人出一份貢獻

樓主可以先調查調查ecmo的成本，研發費用，還有運行機制，對比國內外價格等等再下結論。

ecmo本身已屬於高級生命支持！

何況，這類機器一方面是為了救治危難病人而設置，另一方面也是為了提高醫院知名度與救治率；談到盈利，真是非也非也.

請問國內有哪些醫院配備有ecmo？