做了人工耳蝸以後，相比只戴助聽器，能聽到什麼？

原來的好耳裸耳的聽力基礎是，平均90db，6-8khz未引出，純音測聽是一條緩降型曲線。對側差耳平均100db+

不過，我提問的目的是吸引來更多的人工耳蝸植入者的豐富辨聽經驗，打開更大的世界。不至於聽個鳥叫就驚喜萬分，這只是起跑線。

也非常非常期待助聽器用戶的體驗！！

建議後來的回答者不妨考慮這幾個角度：

比較罕有人提到，但是對生活很有幫助的環境音

母語和各種外語的語音聽辨

外語學習

方言學習

複雜聲場交流

音樂欣賞

等等等等這裡沒提過的問題

我原來是低頻20db，中頻開始下降，1000hz以上100＋了。2005年的時候，我11歲左右。那時候上課聽不懂，配過一對助聽器。但是因為技術有限。帶完之後感覺聲音大了不少，實際清晰度並沒有任何變化。而且因為機械放大的聲音，有一種迴音的效果，把本來可以提升的解析度又給拉下去了。我印象比較深刻的是，調機師傅來我家裡給我調機器，邊調節邊問我能聽懂電視嗎？因為沒達到預期心情鬱悶，我沒好氣的說看著字幕可以聽懂，不看字幕聽不懂。配完以後我上課還是要看口型，感覺就是效果可帶可不帶，而且時常嘯叫，搞得我和家人都很煩躁，後來帶了一個月就放棄了。

做了耳蝸之後，跟助聽器完全不一樣。剛開始就是給腦子做針灸的感覺，看口型也聽不懂，不像助聽器，基本不需要適應帶上就能看口型交流。做了耳蝸感覺就是雲里霧裡，但是由於耳蝸很貴，還是堅持帶了。後來發現的效果越來越好，聲音過了幾年由模糊的輪廓慢慢出現的精確的圖形，再慢慢每一個音節都細緻飽滿起來。這種精確讓我對自己的聽力充滿自信，慢慢可以脫離口型。甚至改變自己的交流習慣了，而這都是無意識的改變。

前幾天我重新帶回助聽器感受一下，經過十年的發展，助聽器讓我驚艷不已。聲音不像過去那般刺耳，也不會出現莫名的嘯叫。如果說過去助聽器的輔助作用是從1到1.2，那現在助聽器就是從1到3，但是跟耳蝸相比還是差的很遠，耳蝸簡直是從1到10，從無到有的改變。跟助聽器模糊渾濁的聲音一對比，簡直就是清澈見底，乾淨透徹。

在聽音樂上，助聽器和耳蝸區別也很明顯。我的感受是助聽器帶來的是高頻缺失的失真的音樂，耳蝸帶來的是凸顯人聲的同樣畸變的旋律。從旋律流暢性來說助聽器還原度高，從歌詞清晰度旋律完整性來說耳蝸還原度高。沒有可比性，論優美動聽的話，我選裸耳。

低頻75，高頻110，小學三年級到28歲，助聽器將近20年。聽力圖陡降的我表示，耳蝸能聽到的聲音太多了。即使助聽器聲場測試都在香蕉圖內，但並不覺得效果比耳蝸好（耳蝸至今沒有做聲場，但是效果感覺比助聽器強太多）。

Part1. 器樂

高頻：長笛的聲音對於高頻缺失的人來說，毫無欣賞可言；然而對於耳蝸，則是最先接受、適應的頻率。所以對於琵琶、古箏，這種民樂，是最敏感的，開機一個月就可以欣賞這些獨奏了。

低頻：耳蝸對於低頻適應則是緩慢的過程，即使開機將近三個月，大提琴和低音提琴還是如同噪音般存在。

融合性：由於助聽器只是單存地放大聲音，每次聽交響樂的時候，所有器樂都像很多聲音融成了一種，傳到耳朵里，只能知道有很多樂器，但是並不能清晰地聽出來都有什麼；耳蝸對於這點則是非常清晰——因為身邊有很多古典音樂愛好者，有時候和他們交流室內樂（樂器數量相對大型交響樂少很多）樂器結構，基本上可以直接指出小提琴大提琴和鋼琴，偶爾也會漏一點器樂，這些聲音分離又和諧地共存。

Part 2.人聲

層次：每個耳蝸用戶對於人聲的感受可謂是千差萬別。有人對女聲適應不好，有人對男聲適應不好。對於人聲，比較明顯的差異則在於層次感。比如聽歌曲，王菲的歌我從來沒聽出來有和聲，一直以為只有一個人唱，後來耳蝸適應的還可以的時候，再聽同樣的歌曲，就可以很容易聽出來副歌部分有比較明顯的和聲（這點讓我驚喜很久）。在同樣都是女聲的歌曲中——甚至音色不非常明顯的《如果的事》——也可以分出來演唱者是誰。助聽器時期問過同桌她能不能聽出來哪句話是誰唱的，她一臉詫異地回答我當然可以……

自我糾正：由於4歲發現耳聾，一直是波動性下降，導致說話不太清楚，一張嘴別人就能聽出來有很大問題：吐字不清?大舌頭。自從做完手術，漸漸發現自己說話不清楚的咬字，比如卷平舌、前後鼻音以及用力等等。發現問題就及時進行自我糾正，雖然有些音自己還是無法糾正對，身邊的人反饋說我現在說話比以前清晰不少。原來調戲Siri，Siri總聽不清我在說什麼，現在已經不用點擊修改了，最近也開始嘗試和Siri說英語，也是辨識率越來越高啦~

辨識度：原來看電視盲聽基本不可能，不帶字幕的節目總是毫不猶豫地就走開，包括開會的時候完全聽不清在說什麼，只能聽見輕微嗚嗚聲。但是如果空間不是很大的話，辨識度比助聽器還是強很多的。現在看電視也可以接受無字幕的了，生活質量的確有很大改變，

Part 3.環境音

生活中的細微聲音：秒針或者燈管交流電聲，在耳蝸之後可以非常輕鬆地聽到。聽到的比看到的多，世界也比原來熱鬧豐富得多。以前的高頻音，像鳥叫樹葉沙沙以及蟬鳴，季節的更替也體現在聲音當中，這是之前二十多年從未體會過的。

Part 4.不足之處

對於人聲的音色不如助聽器好，原來助聽器可以很溫潤地把聲音傳給我，現在聲音有點像手機揚聲器出來的發硬的電子音，而且聲源遠了有種信號不好的飄忽不定的感覺。

朋友，吃安利嗎？ 除了活人，你還想不想聽聽其他動物的聲音？

講個故事：我本科學校有很多烏鴉，但是我從來沒聽過烏鴉叫。有一年冬天，我們學校電子樓喇叭循環播放老鷹叫驅趕烏鴉，很不幸我還是沒聽到 - -

做了耳蝸後有聽到過一兩次奇奇怪怪的聲音，不過我不敢確定，畢竟把聲音和聲源對應起來，是一個浩大的工程啊。

閑來無事，和朋友們戲說蟬鳴、喜鵲叫。某友做了耳蝸後試聽了各種鳥叫，評價如下：

綠孔雀的叫聲比較不忍直視，像放那個啥；

貓頭鷹的叫聲對聽障同學比較友好，是中頻偏低頻；

百靈的聲音比烏鶇還不好認；

聽海鷗的叫聲，腦抽……

犀鳥根本不是高頻音，是又粗又大的中頻音；

聽了山鷓鴣的聲音，和「行不得也哥哥」一毛錢關係都冇啊= =

順手po個有動物出鏡的香蕉圖，這個圖其實不夠精細，但我找不到更合適的，水滴和落葉的聲音似乎沒有這麼低。如果有合適的圖求po。

大家湊合看看右上角吧 = =

• 本人聽力基礎：左耳和右耳聽損曲線極相似，平均是104分貝。 （具體就不講了，最好的那個點也只有90分貝 - -）
• 純音聽辨： 250Hz到8000Hz的聲音， 有條件可以用助聽器側和耳蝸側分別聽一下。
• http://sound.niaolei.org.cn/ 一個收集各種鳥叫聲音的網站
• 動物聲音博物館_百度百科
• 收藏全世界的鳥鳴聲：最大鳥類聲音資料庫與數十萬錄音檔下載
• 專門提供各種各樣聲音 - 搜索結果 - 知乎
• https://www.soundsnap.com/ 下面是視頻

謝邀

請再追問一下，你問題中的聽障者年齡多大？雙耳都戴助聽器嗎？戴了多久？目前語言的能力如何？

應該說假如植入耳蝸，聽到的聲音會豐富很多，包括環境聲、語言聲等等。能否具備聽辨語言和交流的能力，取決於患者自身原來的聽覺言語基礎。如果是多年未乾預的語前聾，能具備語言聽辨和交流能力的可能性就很小。

所以人工耳蝸植入開機後，也需要進行專門的聽覺言語訓練來幫助患者提高聽辨聲音和言語的能力。

當然，術前評估也非常重要，可以了解是否有影響人工耳蝸植入以及效果的因素存在。

助聽器對應「聽覺補償」；

人工耳蝸對應「聽覺重建」；

助聽器相當於一個聲音放大裝置，對於一般的聽力損失，效果相當不錯的。如果要拿來比較的話，弱聽人士用助聽器聽人唱歌就像我們戴耳機聽歌的感覺類似，可以說很接近正常耳了，在高頻聽力損失較重時，開啟移頻功能會存在一點失真的問題。

相比助聽器，人工耳蝸可以聽到原本無論如何放大都聽不到的聲音。人工耳蝸聽到的聲音和正常人聽到的聲音會有一些不同，聽起來更加機械，對不同聲調的辨識也會差點，另外在植入人工耳蝸後需要相當一段時間的康復訓練，經過康復訓練適應之後，就可以用這套新的聽覺系統分辨各種聲音和正常的言語交流。

引用兩位語後聾植入者的感受：

講真，做了耳蝸之後整個世界都不一樣了！天啦原來蟬鳴的聲音是這樣，風的聲音鳥叫的聲音說悄悄話的聲音樹葉擺動的聲音。（當時就覺得原來世界上還有這麼多聲音啊好神奇哈哈，之前的聽力聽不到高頻聲音的。）做了耳蝸以後聽得好了學習也一直進步忍越來越開朗，不再害怕因為聽不清楚而覺得丟人和尷尬，認識了許多同樣做了人工耳蝸的小朋友，大家一樣很優秀啊考上了大學，普通話甲等，英語流利，出國留學等等。夢迪章魚韋小寶我好愛你們，大家一起加油！

作者：匿名用戶

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2017/11/2

更新，我今年5月去做了耳蝸植入手術，到現在開機已經快5個月了，我想說真的不後悔！我是語後聾，耳蝸帶給我的變化是無法取代的。我現在已經可以正常交流，聽音樂，打電話，視頻，除了特別吵鬧的情況，日常基本都可以應對！但是聽到的聲音確實是和以前不一樣的！剛開機的聲音確實有一些機器音，類似林俊傑唱的編號89757開始那一段機器聲。但是不要擔心，人的大腦是很神奇的東西，他會慢慢適應這種聲音，在7-30天他會自動轉換成正常人聽到的聲音，讓你感覺是和以前的聲音區別不大！這是切身感受！！！！耳蝸還是會有很多不足的地方，畢竟是人工的，和以前有一些差距是可以接受的！但是這個差距不會太大。能滿足日常生活就可以了~如果你是重度聽損者，真心建議做人工耳蝸~~

作者：木令

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