假體隆胸手術能做什麼和不能做什麼？

有意向隆胸的女性抱著各種期望，其中哪些期望是現實的，哪些期望是不現實的？

自問自答，歡迎同行進來討論。

女性在決定隆胸時可能抱有各種目的，但毫無疑問有意向隆胸的女性都想獲得她想要的完美乳房。但是隆乳術雖然關乎美學或藝術，但它首先是醫學或科學，而醫學或科學都是有邊界、有限制的。隆乳術，是整形醫生在實施一台手術，不是上帝在施展魔術，整形醫生只能提供改善，而提供不了上帝的完美。

正確地認識到隆乳術可以做到什麼和做不到什麼，有助於建立合理的預期，有助於正確認識手術結果，並減少不必要的再手術。

• 隆胸能做什麼？

不管廣告宣傳圖上的「美胸」有多麼誘人，不管你多麼想要這樣的美胸，有意向隆胸的女性必須明白一點：隆胸只能可預測地實現一個目的——增大乳房。隆胸手術，使用假體填充女性的乳房皮膚包膜，增大並改善乳房外形，其通常可以幫助女性自我感覺更加良好，隆胸只是讓女性已經有的乳房和已經是什麼樣的乳房變大而已。

• 隆胸不能做什麼？

1. 乳房一大一小。正常女性的乳房都是一大一小，上帝造人時並沒有把左右乳房造的完全對稱，所以沒有整形醫生能做到讓左右乳房完全對稱。植入一個較大的假體到嬌小的乳房中，並不會讓乳房對稱，如果求美者一定要這樣做，那麼手術製造出來的乳房外形差異可能會比大小差異更明顯。

• 乳房一高一低。正常女性的左右乳房身軀上並不是出於完全相同的水平，一隻乳房總是比另一隻較高，並且一個乳頭總是比另一個乳頭較高。隆胸手術並不會移動乳房在軀幹上的位置，而常規隆胸並不會重新定位乳頭乳暈位置（這需要增加一個手術），所以，這些差異在術後通常依然會存在。

• 胸壁畸形和脊柱彎曲畸形。隆胸只能增大乳房，不能解決求美者站立時的體態問題（比如，含胸駝背），也解決不了求美者的胸壁畸形或脊柱彎曲畸形。

• 乳間距寬。在雙乳之間的乳溝位置，只有皮膚及皮下薄薄一層脂肪覆蓋下面的胸骨。如果求美者和她的整形醫生選擇用更寬的假體收窄乳溝，這種選擇實際上就是把假體放置薄組織覆蓋之下。雖然每位女性都渴望乳溝，但是皮薄就容易露餡，做這種選擇，時間長了，乳房內側的假體邊緣就容易被看見或摸到，並且可能出現明顯牽拉波浪紋畸形，更嚴重的可能會出現二乳合一，這些畸形在很大程度上都是無法糾正的。

• 隱藏假體。雖然求美者和醫生可以選擇將假體植入在胸大肌下或雙平面層次而獲得最大化的軟組織覆蓋，但無論覆蓋在假體上的組織厚度有多厚，有意向隆胸的女性都應該有這個心理準備——隨著時間推移，組織只會不斷老化，組織質量只會變得更差，所以10年、20年後，你的乳房無法像現在這樣能很好地隱藏假體，總會有部分假體容易被摸到。

• 自然的乳房。唯一完全自然的乳房是一個完全天然的乳房。一個用假體增大的乳房不是完全自然的，有意向隆胸的女性也不應該指望它是。如果你想要一個完全自然的乳房，你不應該隆胸。

• 美胸照片。隆胸不能讓你的乳房看起來像任何照片或像任何她人的乳房。即使你覺得術前照中這個乳房和你的乳房很相似，但是如果測量的話，你和她的組織基礎可能非常不同，所以結果也不會相同。

• 愛情和事業。整形的目的是為了改善你的容貌和外形。在某種程度上，結果符合你的目標，你可以擁有一個更積極的自我形象，並且這種感覺可能讓你去向別人展現一個更開放更積極的形象。但唯一可預料的變化是手術部位的改變。這是一個在身體上的手術，不是在大腦。積極的心理效應是常見的，但並非一定可預測。當然，你不能指望整形會在其它人身上有任何可預料的影響。有人會發現，有人可能不會。你的愛情生活可能會改善，但也可能不會。容貌只是影響一個人愛情生活質量的眾多因素中的一個！一個更漂亮的面孔或更好的身材並不一定保證一個模特有更多的模特工作或一個演員更多角色。決定去整形應該基於你與你的醫生討論現實的個人的的目標。

• 隆乳術中的可變因素

影響隆乳術效果的可變因素（翻譯引用自PRS，知乎上無法建表格，請點擊放大看）

美國達拉斯隆胸大師約翰·特貝茨博士（John B.Tebbetts，M.D.)在其關於隆胸的研究中總結了53影響隆乳術效果的可變因素。你可能基礎聽說「組織基礎」這個名詞，究竟什麼是組織基礎，組織基礎包括哪些東西？答案見上圖，這些臨床和組織因素不是外科醫生可以控制或改變的。

（圖片來自網路）

墨西哥模特Mary Scgovia在Jose Manaus Barvaria 醫師的診所進行了隆胸手術，對結果非常不滿意，於是向記者公開了自己手術後的照片。

Mary Scgovia 小姐十分氣憤地說：「手術後兩邊的乳頭一高一低 ，胸部的大小不一樣了，左邊的乳房位置是歪的，很明顯的不對稱。這個手術很明顯是手術失敗的表現！」

但是醫生並不認為在自己做的手術這方面會有任何疏失 。

Mary Scgovia 小姐於是聯絡了律師，準備向墨西哥市的法院對ose Manaus Barvaria 醫師的診所提出控告。得到這一消息，記者馬上趕到醫療糾紛診所，並採訪了 Jose Manaus Barvaria醫生。

記者採訪道：「請問您對這次醫療事故的看法是怎樣的？」然而這位醫生搖了搖頭，說：「我完全不認為Mary Scgovia 小姐的胸部有哪裡不對，在我看起來，她的胸部十分正常 。」

他嘆了口氣：「手術是很成功的，我不知道為什麼會有這些麻煩。。。」

——引自網路，未考證來源及真實性

在沒有看到這位模特術前術後5個身位的對比照片，我也無法評判手術有沒有問題，但是術後乳房不對稱真的可能不是醫生技術的問題，而是你的組織基礎限制醫生可以實現的。但是如果術前這些問題沒有講明白，醫生可能覺得遭受不白之冤，而患者可能也同時在感慨維權無門。所以，良好的溝通不但對將你的期望準確傳達給醫生從而獲得你期望的最佳結果重要，對解決今日中國的醫患矛盾也非常重要。這也是我寫這些回答的原因。

剛做完假體隆胸手術，最好減少過量的體力運動以及夫妻生活，睡覺時盡量仰卧，以免假體移位。兩個月後基本可正常生活，也不必擔心會壓爆假體，由於一個正常體重(70公斤左右)的人，單腳踩在假體上產生的壓強，都不會導致假體爆裂，趴睡更加無需過分擔心。