獻血400cc合適嗎？

12-29

好朋友最近得知自己的血型是熊貓血，於是視獻血為己任！
我昨天陪她去獻血，醫生告知我們除了高原地區，現在一次性獻血強制規定400cc，我記得我媽跟我講過她單位一個女孩一次性獻血400cc後身體十分不適還暈倒了。我問醫生獻400cc是不是太多了會不會對身體產生不良影響，醫生說我懶得跟你辯，然後詢問了我朋友的經期最終沒有抽血讓她過一段時間再來。
所以400cc真的合適嗎？
看各位答主說可以跟醫生溝通自願選擇獻血量，可是當時我跟醫生說獻200醫生拒絕了說要獻就獻400，這種情況就算可以投訴也改變不了什麼吧。

首先沒有強制獻400毫升這種說法，任何要求獻400毫升的都可以明確拒絕
其次一個正常健康成年女性，在滿足獻血條件的情況下血容量應該在4000ml以上，獻出十分之一的血，對身體沒有明顯影響。
如果既往有貧血病史那麼獻血可能引起身體不適，這一點需要獻血者自己去評估自己的身體狀態。同樣如果獻血前幾天飲食不佳，身體處於低血容量狀態，同樣也是不推薦去獻血的。
獻血之後的暈厥與獻血的直接關係並不大。大部分人是因為緊張，焦慮或者低血糖引起的。

此答案討論三個要點：

1.血站工作人員是否有權利要求獻血員捐獻400ml血液；
2.獻血400CC是否會影響身體；
3.為什麼我們作為血站工作者會建議並鼓勵捐獻400ml血液。

1、血站工作人員是否有權利要求捐獻400ml血液
根據《中華人民共和國獻血法》（1998年）、《血站質量管理規範》（2006年）、《血站管理辦法》（2006年）、《獻血員健康檢查要求》（2012年）中的相關規定，血站工作人員採集血液前，必須徵得獻血員同意，簽署同意書後再進行血液採集。超量、頻繁採集血液的，屬於違規行為，由縣級以上地方人民政府衛生行政部門予以警告、責令改正。
對於獻血員的招募我們有三個原則：
第一是自願的原則：獻血員獻血是自願的行為，不受任何外來的強制或不正當的引誘。獻血的自願原則即是獻血者的自主性，貫徹知情同意原則。
第二是無償的原則：反映了獻血是一項崇高的利他主義行為。獻血是為了救治他人生命。不是為自己謀利。
第三是安全的原則：招募獻血者時採取一切必要措施將獻血招募過程中可能產生的風險最小化，儘可能避免本來可以避免的風險，將不可避免的風險縮小到最低程度。

2、獻血400ml是否會影響身體？

1).血液的生理構成
血液是由血細胞和血漿組成，正常人體血液占人體重7%~8%，通過計算，一個60kg體重的人含有血液4200ml到4800ml，一般情況下，有10%到20%的血液儲存在肝臟、脾臟、肺臟和毛細血管中，當失血時，存儲的血液會馬上釋放出來參與到血液循環中，維持人體的正常生理功能。

2).獻血後生理恢復
獻血後通過自我調節，體內的水分及無機鹽從組織液滲透進血管中去，肝臟加速合成血漿蛋白，存儲的血液也會代償釋放，對血容量進行補充，所以血容量會在一兩小時內恢復，血漿蛋白在一天左右恢復。
獻200ml全血，對50kg的正常成年人血紅蛋白平均下降7~8g/L，僅僅需要7~10天就可以完全恢復。
文獻（孫潔，錢開誠，吳曉東，等.獻血者獻血前後血細胞數量變化的研究）中對63名獻血員獻血前後血細胞數量及血紅蛋白值的前後進行檢測，得出結論由於機體血細胞儲備池的釋放，獻血者獻血後血細胞數量迅速上升，並在獻血後 1 h 達到高峰，在獻血後 1 周自身血液明顯得到補充，故捐獻 400 或 200 mL 全血對獻血者外周血細胞數量的影響無明顯差別，獻血是安全的。

3.為什麼我們要建議並鼓勵捐獻400ml血液

1).減少開支
血袋、血液檢測、血液分離都需要錢，採集一袋400ml的血液比採集兩袋200ml的血液少用了一個血袋、少了一次初複檢、一次血液分離的費用。

2).減少受血者感染輸血傳播疾病的風險
由於目前技術所限，無法消除輸血傳播疾病窗口期的存在，任何一袋血液製品都有傳播輸血相關疾病的風險，特別與其他感染途徑相比，輸血傳播疾病通過血液輸注的形式進入受血者體內，感染率更高，病情進展更快。這跟輸入病毒量及患者本身情況較差都有關係。
輸注一袋2U的血液比輸注兩袋1U的血液減少了一半感染輸血傳播疾病的風險。

3).輸血不良反應的問題
只要是曾經申請過用血的臨床醫生都知道，受血者輸血後幾乎都會出現包括發熱、過敏這兩種常見反應在內的輸血不良反應，我們稱為輸血併發症，包括了輸血過程中或輸血後因血液成分本身、外來物質和微生物傳播引起的不良反應和疾病。
常見的輸血不良反應包括非溶血性發熱性輸血反應（發生率1/500）、過敏反應（發生率1/20000~1/47000），急性溶血性輸血反應（發生率1/7000~1/3800）等，都是由於輸血引起的，其中最嚴重的是急性溶血性輸血反應（AHTR）。引起AHTR的原因有下面幾個：
（1）ABO血型不合
（2）A、B、AB型病人輸注O型全血
（3）輸注不相容血漿
（4）短時間輸注多個獻血員血液
（5）A2亞型不合
（6）Rh血型不合
（7）其他稀有血型不合
（8）一般血清學方法未能發現的血型抗體
獻血員之間產生血型不合是目前無法避免的問題，如果出現獻血員之間血型不合還會存在很難找到原因的可能，而目前技術上仍有一些血型抗體是無法被檢查出來的，並因為交叉配血陰性而輸注到受血者體內的。
AHTR進展很快，只要輸注血型不合的血液10~15ml就可能發生溶血；30ml不相容的紅細胞輸血就會導致受血者死亡。

所以，奉勸各位醫生同行，能不輸血的病人盡量不要輸血，能少輸血的病人盡量不要多輸，需要多輸血的病人，一定要觀察好患者的體征，在輸血併發症出現的時候馬上對患者採取相應的救治措施，避免產生更嚴重的後果。

最後，對各位有獻血意願的潛在獻血員、對堅持無償獻血的愛心人士致敬，希望這篇文章能解答你們心中的疑惑。同時作為一名醫護人員、一名血站工作者，希望大家在身體允許的情況下能獻400ml就獻400ml，這樣對減少病人的痛苦是絕對有幫助的，對不能獻400ml的同志們，獻200ml也沒關係，一樣可以幫助別人，救助生命。如果獻血的時候出現強制要求的工作人員，果斷舉報他們，減少這種不文明，不道德的獻血招募現象。同時，在發生這種情況時，拒絕在同意書上簽名，可以去別的獻血車去獻血，不必受氣，我相信這種不文明現象只是少部分同行的行為。

我一共獻過兩次血。

第一次獻血，在血車。我獻了400，一切很順利，高興地拿著毛巾和小紅證書回家了。我覺得獻血挺方便的，約了小夥伴明年繼續。

第二次獻血，在血站。護士一針沒紮好，我看到血順著我的胳膊在往下淌，護士沒管，換個地方扎了第二針，就忙別的獻血者去了。
我先前淌出來的血分成三路順著G-Force回歸地面，留下三行枯萎的痕迹。
我騰不出手來找東西擦，就盯著機器上數字發獃。
後來這個數字跑到400了，我喊護士，
護士過來看了機器一眼，瞪了我一眼，說，沒完呢，到了給你拔不用你管。
後來這個數字跑到500了，我喊護士，
護士隔空看了機器一眼，隔空瞪了我一眼，說，都跟你說了沒完呢沒完呢。
後來我依稀這個數字好像跑到550了，護士是自己來的還是我喊的，我都忘了，原因見後文。

我就記得我按著胳膊上的針眼，坐在休息長椅上。胳膊上面的三條血痕太明顯，被另一個貌似級別較高的醫護人員看到了。
然後這位醫護人員過去和護士不知道說了什麼。
他就招呼我過去擦一擦。
我就從長椅上站起來，走過去，他用棉簽幫我擦。

他給我擦的時候，我想起了一個既熟悉又陌生的花園。

我坐在花園裡，這個花園好像是這樣的：

我覺得我都要聞到植物和泥土的味道了，我轉過頭來，卻看到一位老人。
並不是甘道夫啦！

而是大概類似這種老人吧！
我覺得他應該知道我人生中需要參透的秘密，
我就問他。
他就告訴我一句話。
我一下覺得茅塞頓開，生活從混沌變得有意義，再一次將命運的真諦掌握在自己手裡。

但為什麼有人在按我的門牙，不行我的門牙好疼呀，我要看看是誰……

我TMD怎麼還在獻血室！！為什麼整個獻血室變大了！！
哦！原來是因為我躺在地上！！

接下來我就成重點關照對象了，三個護士過來幫我擦血，熱橙汁喝到我舌頭都麻了。
車也沒法開了，小夥伴送我回家，到家我就睡到了晚上。

等我從床上爬起來回憶這一整件事時，獻血室發生的一切彷彿像是虛無縹緲的夢境，我卻覺得前一分鐘我還在和老人對話。

然而老人說的那句，對我的命運至關重要的話，
我就怎麼都想不起來了。
直到今天都沒想起來。

短視。這個也不用洗，大家都知道，上采血車一般也不說強制400，是說沒有200的袋。其實采血車上都自願獻血，本身是有獻血意識的，他會自己評估自己能獻多少。第一次獻血或者身體不太壯的先獻200，下次他還來，也就能適應400了。你不應該非弄的跟一鎚子買賣似的，第一次上來就400肯定有不良反應，那就沒下次了唄。

你說健康人獻血400cc沒有任何影響，我相信這句話，但我還想說，普通人誰覺得自己能達到「健康」標準，讓他站出來?多數還是平時不獻血也虛的凡人，獻多獻少的量力而行，多少是個愛心。不至於還讓人說「受不了一獻血就虛的」這種話。

可能要看個人具體情況。

我親身經歷，獻血2次，一次200，一次400，200那次身心無任何不適，還很高興。

400那次身體不適，之後很久都沒有恢復過來。真的很久很久都沒有恢復。

所以後來沒有再獻血。

因為當時那個醫生說，一律要求獻400，沒有獻200的這回事了。我就相信他了。後來身體不適持續了很久，每當再想起獻血的念頭，就會有種恐懼感。

所以我從那以後都沒有再獻過血。

幸虧我的血型並不熊貓。

另外，後來剖腹產手術的時候，我並沒有把獻血證拿出來，因為我獻血的目的是在不損害自己的前提下幫助別人，而不是為了減免費用之類。

我的個性並不嬌氣，也不吝嗇，最大的缺點恐怕就是太懶惰。

如果當時沒有遇見那個讓我必須獻400，要麼就別獻的醫生，我肯定每年都會獻一次血。

但是那次經歷之後，我對獻血完全不影響健康的說法產生了懷疑。

有段時間的身體不適甚至讓我懷疑那個獻血車會不會是什麼騙子團伙假冒的。好在後來的年度體檢結果顯示並沒有感染什麼奇葩的傳染病。

不管醫生怎麼說，兩次獻血不同量，感受確實不一樣，而且之後身體的恢復狀況，差別巨大。

所以我建議所有願意獻血的朋友，最好選擇200毫升。

不然萬一真的損害了身體，後悔也晚了。

如果時光能夠倒流，過去可以重來，我會拒絕那個醫生，然後只選擇那些允許我只獻200毫升血的地方獻血。

現在的我，已經沒有勇氣接近任何一輛獻血車。

我獻血過七次，其中第一次就是在學校裡面的獻血車上獻的全血，其他的都是在武漢血液中心獻的成份血。獻全血的時候醫生會根據我自身的情況給我合理的建議，在之前的了解中純粹覺得300cc或者400cc沒什麼區別，所以第一次沒有考慮別的就選了400cc，大概覺得多的200cc能發揮更多的用處吧，還有一種想法就是獻了400就好像我獻了兩個200一樣哈哈。身體素質還不錯吧，我覺得獻血前後基本上沒有什麼異常的感覺，無論是獻全血還是成份血的時候。我遇到的護士醫生都蠻親切的，溫暖感覺居多，倒是沒有遇見過題主說的這種護士的態度。

自己選擇的話看個人體質吧，但是由醫生/護士強制要求抽400cc絕對是不合適的。

第一次獻血的時候，本來打算獻300cc，護士問完體重之後表示，「獻400cc比獻300cc對身體更好，反正抽都抽了，我就給你用400cc的袋子了哦。」
獻400cc比300cc對身體更好？？？
抽完之後暈了一小會兒，接下來的幾天非常嗜睡，其他沒什麼不良反應。但還是對獻血產生了一些恐懼，以後要是再遇到強制讓獻400cc的可能不會獻了。

另外，中學時代的老師說自己去獻血的時候，因為身體不太好想獻200cc，也是被護士要求「要獻必須獻400cc」，導致後來大病一場，身體更加虛弱。

所以要獻血的時候請務必清楚考慮自己的身體狀況。

本人為志願獻血者，迄今為止獻血九次，一次200，八次400，共計3400毫升。每次獻血後一兩天內感覺略微口渴，睏倦，多喝點水，注意休息，晚上保證7，8個小時睡眠即可。本人身體健康，作息規律，不熬夜，不暴飲暴食，平時適度鍛煉。獻血後無任何不適。

就這麼說吧，大學裡興沖衝去獻了一次血，然後醫生說沒有200cc的血袋了，給我抽了400cc，然後發燒，虛弱了半個月，接著就得了蛇盤瘡，不懂的去百度，得這個病的都是免疫力低下身體虛弱的40多歲的大媽大爺，我一好好的20歲姑娘得這病。同期獻了400cc血的同學當晚送醫院，腎結石。自此再不獻血。
說了這麼多，並不是說獻血致病，是指獻太多血會導致免疫力低下，從而會成為很多疾病的誘因。

沒有強制規定。

我以前獻血的時候就只獻了300ml，本來打算獻400，但抽到一半的時候，護士可能因為看我比較瘦臉色太差的緣故，說抽300就行了。

其實我當時沒什麼感覺。

總之，抽400ml合不合適看個人體質吧。

本人女，身高158體重120，昨天剛去獻血，第一次獻了400ml，無不良反應。我一直想獻血，但是每次獻血車去我們學校都剛好在經期那段時間，所以我就想一次獻400ml，畢竟覺得自己壯

身體好，也很慶幸沒有不良反應，護士姐姐還說我的血很濃，是優質血，是不是吃的太豐富了哈哈哈，然並卵QAQ。獻完躺了幾分鐘拿了小禮品就去逛街了，這種事情應該是看個人體質的。下次繼續哈哈哈，emmmm留個紀念呀。

已經有兩年沒獻血了。不過在那些獻血的幾年裡，我接觸過的采血車的護士都會讓我自己選獻血量。沒有遇到過強制獻400的要求，當然他們會勸我多獻。題主可以堅持只獻300或200，如果對方依舊不同意可以換個獻血車或是投訴。

…我只想問下…為啥深圳血站公開賬目說一條乙肝試紙20塊，為啥阿里巴巴上才賣5毛錢呢…

曾經跟搭檔編過一段相聲，叫《獻血異聞》，等有時間整理好可以更出來給大家欣賞。

第一次少獻點，看看感覺就知道自己適合多少。我160斤，第一次獻血也只獻了200cc,有點暈血，看別人獻都發軟。後來又獻了一次次，還是200cc,下次看能不能獻400的，身體沒事，就是自己看著怕

我覺得看總量，獻少也比不獻好，主要不怕血就行，400cc也不多，多獻節約成本，檢驗還需要你幾十cc呢，很浪費

好像是體重不滿100斤不允許獻400，然後今天正正好好100斤的我就獻了400然而什麼反應都沒有……
回到正題，護士們不會強制400，但是會勸你獻400，我得到的答案是輸血的話都是400ml一個單位，如果只獻了200那需要輸血的人就要輸兩袋血，發生不良反應的幾率就要增加一倍～
所以為了病人著想，體重過100斤的人護士們都會建議你獻400，有的人沒聽明白可能會覺得是護士要求這麼做的～

獻血400感覺沒什麼，只是接下來的一段時間有點沒精神，容易疲憊，身體沒什麼力氣的感覺。

400ml確實比較多了，一般的人都在300左右，除非體格較好的人才會建議，想起大學獻了一次，300整個人都不好了。這個人的態度有問題，這也是醫患矛盾吧。

作為一名醫學生聽了題主的描述我挺想揍這個醫生的，很明顯強制就是不對的，我每次就獻200，人家也沒說什麼，但是這種態度讓我感到很不爽，很多醫患關係就是這麼發生的吧

我是一名女醫生，平時身體健康，飲食均衡，不貧血，性格也不矯情，獻了400ml血之後什麼感覺都沒有，要說變化的話，瞼結膜稍微蒼白一些，但幾天就好了。反倒是身邊幾個男性說獻完400ml血久虛弱的不行。獻血後暈厥基本都是嚇得，所以，放輕鬆，別拿獻血當回事，之後也不用太補，正常飲食就可以。

沒什麼不合適受不了那些獻個血還要休假好幾天的人真的不會虛也不需要大補。。。

補充 400ml的量就是指凡人
從醫學角度就去女醫生所說就是不會發生身份
虛啊暈啊都是心理作用或者低血糖
我也暈過
但是一盒果汁馬上補回來了
對健康確實沒什麼影響

我也是凡人
不是獻血獻的黑心托
沒有任何強迫或鼓勵或煽動獻血的意思
愛獻就獻
也不是什麼大不了的事情
不用上綱上線