怎樣防止一歲以內的嬰兒被蚊蟲叮咬？

12-27

在家的時候用蚊帳、紗窗、電蚊拍，出門可以用驅蚊產品。

給寶寶使用防蚊產品，要看有效成分。目前，通過美國環保局註冊認證的驅蚊活性成分有：避蚊胺、派卡瑞丁、驅蚊酯、檸檬桉葉油、甲基壬基甲酮。其中避蚊胺、派卡瑞丁、驅蚊酯還被世界衛生組織推薦用於驅蚊。

下面就詳細介紹一下這幾種成分。

避蚊胺

避蚊胺，也叫DEET，化學成分為N，N一二乙基一3一甲基苯甲醯胺。避蚊胺不能殺死蚊蟲，它通過干擾蚊蟲等觸角的化學感應器而起效。避蚊胺的最大使用濃度為30%，能驅避蚊蟲6小時左右。

1957年，避蚊胺在美國申請登記民用，1965年被商品化。每年，約有三分之一的美國人使用避蚊胺保護他們免受蚊子叮咬的困擾，23%～29%的美國兒童也在使用。

至今，含避蚊胺的產品被廣泛使用已經接近半個世紀，其安全性也是久經歷史考驗的，被很多公共健康機構認為是安全的驅蚊成分，包括美國環保局（EPA，1998年）、美國疾病控制中心（CDC，2013年）、美國兒科學會（AAP，2005年）、世界衛生組織（WHO，2012年）。

但是避蚊胺也有缺點，會刺激眼睛，大量使用時還可能損傷神經。有研究稱在非常罕見的情況下，經常暴露在高濃度避蚊胺環境下會損害神經系統，癥狀包括癲癇、震顫和口齒不清等。

在避蚊胺商品化使用的近50年中，有報道的嬰幼兒病例數約10例。在1992年後，由於該產品的管理嚴格，使用濃度降低，就再無中毒病例的報道。

所以，我們應盡量避免長期和反覆給寶寶使用避蚊胺防蚊。在給寶寶使用時最好用塗抹方式，不要用噴洒方式，以減少眼睛接觸和吸入的風險。

美國疾病控制中心、美國兒科學會以及加拿大政府都給出了關於使用避蚊胺的年齡、次數和濃度方面的建議，加拿大的標準相對更嚴格一些：

未滿6個月的嬰兒不能使用避蚊胺產品；6個月至2歲的兒童每天使用不能超過1次，使用濃度不得大於10%；2～12歲的兒童可以每天使用3次，使用濃度不得大於10%。大於12歲的兒童及成人使用DEET的最大濃度是30%。
12歲以下的孩子不要連續使用避蚊胺超過1個月。
——加拿大政府 2016.7
*******************************
不要為2個月以下的孩子使用含有避蚊胺的產品，2月以上嬰兒及成人的使用濃度不得大於30%。頻繁使用避蚊胺有可能引起毒性反應，所以避蚊胺每天使用不能超過1次。
——美國疾病控制中心美國兒科學會

注意，根據我國1997年發布並實施《中華人民共和國農藥管理條例》對農藥的定義，驅蚊產品的管理也歸屬農藥管理範疇。含有避蚊胺和驅蚊酯的驅蚊產品的登記與常用衛生殺蟲劑登記一樣，合格產品的標籤應該有「農藥」字樣，且有農藥登記的三證（農藥生產許可證或農藥生產批准文件、農藥標準和農藥登記證）號碼，否則是非法產品。

雷達驅蚊液包裝上的農藥登記證號、農藥生產批准文件號和農藥產品標準號

幾年前，有人發現含有避蚊胺的驅蚊產品上標有農藥等級證號和批准文號，這件事情立刻引起了很多人對這類產品的恐慌。一提到農藥，估計大家就會想到劇毒農藥敵敵畏。所以，現在市場上很多驅蚊產品，會特意標上「不含有避蚊胺」做為一個產品亮點，但其實是一種宣傳誤導。

含有避蚊胺的代表產品

雷達驅蚊液避蚊胺含量：7%

點評：避蚊胺含量7%，號稱有效驅蚊4小時。按照比較嚴格的加拿大標準，也可以給6個月以上嬰兒使用，注意給孩子使用時每天最多1次，不要連續使用避蚊胺超過1個月。

派卡瑞丁

派卡瑞丁，Picaridin，又名KBR3023，由德國拜耳公司在19世紀80年代研製，2005年在美國開始使用。

派卡瑞丁從皮膚上揮發掉的時間，要比避蚊胺和驅蚊酯要慢，這使它驅避蚊蟲的時間會更持久一些。EPA註冊數據顯示20%濃度的派卡瑞丁可預防蚊子和蜱蟲8到14小時，10%濃度可預防3.5到8小時。

派卡瑞丁也會刺激眼睛，但沒有避蚊胺會損傷神經的風險，比避蚊胺更加安全，但長期的安全性還未得到驗證。美國疾病預防中心和美國兒科學會未給出使用派卡瑞丁的年齡建議。加拿大政府建議未滿6個月的嬰兒不能使用含有派卡瑞丁的驅蚊產品。

含有派卡瑞丁的代表產品

Aerogard兒童驅蚊液派卡瑞丁含量：10.3%

點評：Aerogard是澳大利亞品牌，這款產品派卡瑞丁含量10.3%，號稱可以驅蚊4小時。注意，Aerogard建議這款產品不要給1歲以下孩子使用。

驅蚊酯

驅蚊酯，簡稱BAAPE，又名IR3535，驅蚊酯由德國默克公司在19世紀70年代研製，1999年在美國開始使用。

驅蚊酯是優良的蚊蟲驅避劑，對蚊蟲、蠓、牛虻、白蛉等都有良好的驅避效果。驅蚊酯驅避蚊蟲效果要比避蚊胺稍微差一些。20%濃度驅蚊酯可以驅避蚊子8小時、驅避蜱蟲6到12小時。

驅蚊酯會刺激眼睛，但與避蚊胺相比，具毒性更低，刺激性更小，在歐洲使用驅蚊酯作為驅蚊劑的20多年中，未發現毒性反應。

美國兒科學會沒有推薦驅蚊酯。美國疾病預防中心未提供使用驅蚊酯的年齡建議。但注意所有驅蟲劑不應該用於兩個月以下嬰兒。

含有驅蚊酯的代表產品

六神寶寶驅蚊花露水驅蚊酯含量：2.8%

點評：這款產品驅蚊酯含量並不高，只有2.8%，但產品標籤上號稱可以驅蚊5小時。我家雪球用的就是這款產品。驅蚊效果還是挺明顯的，每次帶雪球出門前，會給她的胳膊上、小腿上、脖子上塗抹一些，在外面玩耍一兩個小時都不會被蚊子咬到。

檸檬桉葉油

檸檬桉葉油，Oil of Lemon Eucalyptus /PMD，是一種澳大利亞桉樹的提取物。美國環保署的文件顯示檸檬桉葉油對蚊子和蜱蟲的最大保護時間要短於避蚊胺。30%濃度檸檬桉葉油能驅避蚊子和蜱蟲6小時。

檸檬桉葉油是一種生化農藥，美國環保局將其定義為一種可以控制害蟲的天然無毒成分。但在孩子使用方面目前還未進行過深入的研究，因此美國疾病預防中心和加拿大政府都建議不要給3歲以下兒童使用含有檸檬桉葉油的產品。另外檸檬桉葉油中的香茅醇是已知過敏原，會導致孩子皮膚過敏。

含有檸檬桉葉油的代表產品

REPEL驅蚊液檸檬桉葉油含量：30%

點評：這款產品在美亞上賣得非常火爆。檸檬桉葉油含量30%，分量足夠了，其驅蚊效果應該可以保證。但要注意不要給3歲以下兒童使用這款產品。

天然植物驅蟲劑

前面提到的幾種驅蚊成分，都屬於農藥，一提到農藥，大家都會認為有毒、不安全。所以，市場上出現了很多號稱天然無毒的植物成分驅蟲劑。

最常見的植物驅蟲劑有蓖麻油、香柏木油、香茅油、丁香油、香葉醇油、薄荷油、迷迭香油和大豆油。大多數植物驅蟲劑驅避蚊蟲的時間都很短。

美國環保局把這些植物驅蟲劑歸為「最小風險」殺蟲劑，這意味著這些植物驅蟲劑不需要註冊和進行藥效試驗，其有效性和安全性沒有相關數據驗證。

「最小風險」並不意味著安全。這些植物成分產品包含很多已知的過敏原，並且濃度遠高於個人護理產品，可能會引起孩子嚴重的皮膚過敏。

加拿大政府對於一些常見的植物驅蟲劑有一些比較詳細的建議：

豆油可以驅避蚊子和黑蠅，含有豆油的產品沒有使用年齡限制。
香茅油可以驅避蚊子，含有香茅油的產品不應用於嬰幼兒。
檸檬油、桉葉油、松針油、天竺葵油和樟腦油的混合物，不能用於2歲以下兒童。
——加拿大政府 2016.7

天然植物驅蟲劑驅避蚊蟲的時間短，有效性和安全性沒有相關數據驗證，且沒有一家公共健康機構推薦使用，所以，不建議給孩子使用含有這類成分的驅蚊產品。

含有天然植物驅蟲劑的代表產品：ParaKito帕洛驅蚊手環

點評：這款產品估計是淘寶上賣得最火的驅蚊產品了，號稱嬰兒和孕婦都可以使用。有效成分包括迷迭香油、天竺葵花精油、丁香精油、歐薄荷精油、薄荷精油、肉桂皮精油，涵蓋了前面提到的大部分常見植物驅蟲劑。

鑒於前面提到的植物驅蟲劑沒有安全性和有效性的數據支持，個人建議不要給嬰幼兒使用這款產品。

驅蚊產品使用注意事項

最後，整理了一些給孩子使用這些驅蚊蟲產品時需要注意的地方：

驅蚊產品應只用於暴露在外的皮膚和衣物上，不可接觸傷口，不可接觸眼和嘴，在耳部也要少用。
不要讓孩子自己塗抹，應噴在大人手上後再塗抹到寶寶身上，但不要塗在孩子手部（防止經手入口），如果寶寶皮膚過敏則立即停止使用。
驅蚊產品只限於室外，從室外返回室內後應立即用含皂液的水清洗掉身上和衣物上的驅蚊液。
驅蚊產品要放置在孩子接觸不到的地方，避免孩子誤食後受到傷害。
使用防晒霜時不要選擇包含驅蚊成分的。在戶外活動時，防晒霜需要頻繁補擦，如果選擇了包含驅蚊成分的防晒霜，那麼在補擦的時候需要使用只有防晒功能的產品，否則可能會導致中毒。

參考文獻
1. [美] 斯蒂文·謝爾弗，美國兒科學會育兒百科（0-5歲），北京科學技術出版社，2012-06-01
2. 冀連梅，冀連梅談：中國人應該這樣用藥，江蘇科學技術出版社，2013-12-01
3. EWG，EWG"S GUIDE TO BUG REPELLENTS IN THE AGE OF ZIKA，2016-04-18
4. AAP，Choosing an Insect Repellent for Your Child，2017-03-01
5. CDC，Avoid Mosquito Bites，2016-12-7
6. Canada，Insect repellents，2016-07-21
7. Philip J. Gregory, PharmD，Choosing the Best Insect Repellents in Mosquito Season，medscape，2016-06-08
8. 孟鳳霞，我國驅蚊花露水及其有效成分，中國媒介生物學及控制雜誌, 2012

----------------------------------------------------------------------------------------------------

微信公眾號：雪球媽媽（ snowballmom ）

我是2歲小女孩雪球的媽媽，當媽2年來，積攢了一肚子的育兒經驗和教訓，無人分享。

歡迎大家和我交流育兒生活中的問題。(*^__^*)

1
為什麼寶寶更招蚊子「愛」?
蚊子偏愛寶寶是有原因的。寶寶總是動來動去，出汗更多，更招蚊子。寶寶戶外活動時間長，被蚊子叮咬的機會多。寶寶的皮膚比較嫩，更容易刺破，蚊子更喜歡叮咬。寶寶的警覺度低，被蚊子叮咬時一般不會察覺到，而且寶寶天生愛探險，草地樹叢等蚊子容易出沒的地方對寶寶來說也毫無避諱，所以更容易被蚊子叮咬。

2
為什麼寶寶的蚊子包更明顯?
蚊子刺破皮膚，是對皮膚產生的物理刺激，刺破皮膚的同時，蚊子分泌的一些東西會進入到皮膚里，對皮膚產生化學刺激。寶寶的皮膚薄、嫩，對刺激的反應更強烈，所以寶寶被蚊子咬後，蚊子包會更明顯。而且寶寶的皮膚比較嬌嫩，皮膚所含水分較多，被刺傷的時候，組織液滲出的也會更多，所以更容易起特別大的包，但並不代表更嚴重，因人體質而異。

此外還和蚊子叮咬的部位有關係，像眼睛、嘴巴、手背、腳背，甚至男孩的小雞雞這些部位的皮膚薄，組織疏鬆，炎症水腫反應會更大，所以蚊子包也會更明顯。

3
寶寶被蚊子咬了怎麼辦?
盡量不要讓寶寶抓撓被蚊子叮過的地方，否則可能會抓破皮膚，造成感染。媽媽可以在寶寶被叮咬的地方塗上一些薄荷膏，或用涼毛巾冷敷一會兒，可以減輕癢的感覺並消腫。或者用硼酸、爐甘石外敷止癢。如果過敏嚴重，可以塗抹百多邦等抗炎軟膏。

4
我接受不了驅蚊產品的味道，請問還有其他辦法防蚊嗎?
帶寶寶散步要避開蚊子多的場所。挑好地方帶寶寶出來乘涼，白天最好選擇有樹陰、通風好的地方。盡量少去或不去有青苔和草叢密集的潮濕處。

傍晚則找一塊空曠之地，盡量避開樹木、花壇和草地。最好不用花香味道的清潔用品。首先要注意個人衛生，保持寶寶肌膚的清潔，因為汗味也是蚊子喜歡的味道。夏天洗澡最好少用花香味道的香皂。一般來說，蚊子喜食花蜜露，使用帶花香味的物品後，被蚊子叮咬的概率會上升。

給寶寶穿淺色衣服。大多種類的蚊子都喜歡停在黑色衣服上。所以出門時，最好給寶寶穿上淺色的衣服。如在戶外呆的時間較長，最好穿長衫長褲，穿上襪子，減少皮膚露在外面的面積，避免被叮咬。

5
家中必備哪些驅蚊止癢葯?

lafe"s驅蚊噴霧
主要成分是天竺葵，味道很清淡。液體質地，更清爽，寶寶用起來不會油膩。

法國para" kito 天然兒童驅蚊手環
手環的好處在於方便使用，出門前直接給寶寶戴在手腕上就可以了!

美國Burt』s Bees(小蜜蜂)天然驅蚊液
寶寶戶外活動前，均勻塗抹在外露的皮膚上，寶寶外出的保護傘!

美國Burt』s Bees(小蜜蜂)紫草膏

小蜜蜂紫草膏的主要成分是紫草科植物，作為外用產品，對皮膚有一定的舒緩作用，被蚊蟲叮咬後，能緩解腫、痛，並有一定止癢功效，適合2歲以上的寶寶使用。注意皮膚有破損時，不能在傷口上塗抹。關於紫草膏，美國食品和藥物監督管理局檢測結果表明，某些成分口服具有肝毒性，因此美國市場上含有此成分的口服試劑被停產。而在法國，含有該成分的外用藥膏也不允許出售。

曼秀雷敦復方薄荷腦軟膏

即使我們再多方設防，也難保寶寶不被咬，所以緩解蚊子包的東西就尤為重要了。薄荷膏可以緩解寶寶的癢、疼、腫等不適，讓皮膚得到舒緩，媽媽夏季必備!

日本液體無比baby止癢膏

這款日本止癢膏中，含有苯海拉明鹽酸鹽，該成分具有抗過敏和止癢的功效，寶寶被蚊蟲叮咬之後，或者寶寶長了濕疹、蕁麻疹、皮炎時可以使用，能幫助寶寶緩解瘙癢等不適。要提醒爸爸媽媽的是，發生過藥物過敏的寶寶應該慎用，如果皮膚有嚴重糜爛，也不能直接塗抹。

TIP：每種驅蚊產品都有不足，根據場景選擇才是王道

不同的成分，加上不同的產品形式，會有無數種選擇，那怎麼辦呢?其實對於爸爸媽媽來說，需要了解的是，沒有一種完美的驅蚊產品，每種驅蚊產品都會有自己的不足，因此合理地根據場景來選擇產品才是最好的。

※ 1 長時間出門，而且目標地蚊蟲很多，人數還挺多，比如聚會野餐，可以使用專用的戶外型合成成分驅蚊產品，比如VAPE的戶外驅蚊器。

※ 2 如果長期出門，目標地蚊子可能比較多，但只需要重點保護寶寶，那麼就用DEET成分的驅蚊水，這個最保險了。

※ 3 如果你只是帶寶寶短時間出門一趟，比如下樓溜達20分鐘，也不是去蚊子多的地方，噴霧型的天然驅蚊產品就足夠了。

※ 4 如果寶寶需要出門挺久，但去的地方蚊蟲不太多，比如去商場、遊樂場之類的，貼個天然成分驅蚊貼也可以。

※ 5 不要買驅蚊手環或類似其他接觸身體的驅蚊產品，如果驅蚊成分含量低，沒意義;如果高，則可能刺激寶寶皮膚，事實上這類產品的驅蚊效果很多不太好。

※ 6 不同的寶寶對不同產品可能會敏感，不同地區的不同類型蚊子也可能對某些產品有偏好。因此，使用的時候可以進行調整，比如某種產品無效，就及時進行更換。

塗抹草驅蚊法：用適量薄荷、紫蘇或西紅柿的葉，揉出汁塗抹於人體裸露的皮膚上，蚊蟲聞到這些植物汁散發出來的特殊氣味，唯恐避之不及。將維生素B1 3至5片溶解於水中，擦拭暴露在外面的肢體，能驅除蚊蟲叮咬。白天給孩子用些寶寶金水管用的，少去蚊子多的地方，還有就是晚上最好是用最環保的好東西，就是蚊帳哦，經濟又實惠，對寶寶是最好的，那些嬰兒用的驅蚊產品也是不安全的，希望寶寶不要在被蚊子騷擾哦！N種小妙招打贏「驅蚊保衛戰」

寶寶的皮膚很嫩，蚊子對孩子也因此特別「照顧」。有的寶寶對蚊蟲叮咬過敏，咬出好幾個小包，隨即迅速變大、變鼓，以致被咬的整個耳朵、上眼皮、手指紅腫起來，至少一個星期才能消下去。

被蚊蟲叮咬後，寶寶會覺得很癢、燒灼或有痛感，寶寶就會煩躁、哭鬧，這時候需要及時的處理。這裡給大家推薦一些健康的止癢方法：

1、用鹽水塗抹叮咬處，這樣能使腫塊軟化，可以有效的止癢

2、可用蘆薈葉中的蘆薈肉止癢，蘆薈肉里含有蘆薈汁對蚊子叮咬處效果非常好。

3、也可以把蒜瓣切開，用斷面給寶寶的叮咬處進行塗抹，蒜瓣的蒜汁對紅腫處有消腫效果。

4、家用肥皂或者香皂蘸水後塗抹在蚊子叮咬處。肥皂的鹼性和蚊子體內蟻酸可以中和，迅速消除癢。

5、也可以塗牙膏到叮咬處。

6、鮮馬齒莧莖葉消腫。鮮馬齒莧莖葉少許，在手裡揉搓出水後，塗擦患處，具有止癢消腫效果。

7、用西瓜皮，也具有消腫功效，用汁水的那一面檫寶寶的紅腫處。

8、可以將苦瓜切成片，放在碗里用鹽腌半個小時，用苦瓜水擦寶寶被咬處，苦瓜汁有消炎的奇效。

9、用余仁生寶寶本草金水，寶寶嬰幼兒蚊蟲叮咬，皮膚紅腫都有效。

寶寶健康很重要，叮咬處理得及時

第一用中藥發出氣味驅蚊
第二蚊子叮咬之後用中藥外塗，一般塗一次就好

用寶寶金水洗澡或噴維生素B水白色的

給寶寶睡寶寶蚊帳
使用寶寶用的驅蚊防蚊產品