腫瘤疫苗，除了宮頸癌 HPV 疫苗和胃癌 HP 疫苗外，其它腫瘤疫苗進展如何？

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HPV疫苗、HP疫苗以及用於部分預防肝癌的HBV疫苗，都不是真正意義上的腫瘤疫苗。它們只是通過對致癌病原體的免疫來間接地預防癌症。換句話說，這些疫苗教會人體免疫系統去認識的不是腫瘤本身，而是引起部分腫瘤的病原體。
正因為如此，這部分腫瘤疫苗無法治療已經發生的腫瘤，因為疫苗並沒有「教導」免疫系統去認識宮頸癌細胞、胃癌細胞和肝癌細胞。

相對應地，通過讓免疫系統直接識別腫瘤本身的疫苗叫做治療性腫瘤疫苗。最早的治療性腫瘤疫苗是Dendreon公司2010年獲批上市的前列腺疫苗Provenge。Provenge是通過分離患者的樹突狀細胞，並且在體外與特異性高表達於前列腺癌細胞的前列腺酸性磷酸酶PAP共同培養後回輸到患者體內，來「教會」免疫系統去識別並進攻癌細胞的。可惜它的臨床效果並不是非常有競爭性，2015年2月23日Dendreon宣告破產，Provenge被加拿大拉瓦爾的Valeant公司宣布以四億多美元的價格買斷。
除此之外處於臨床研發後期的還有兩家：Northwest Biotherapeutics和Newlink Genetics。
美國馬里蘭州的製藥公司Northwest Biotherapeutics採用了與Dendreon相類似的技術，將從患者腫瘤組織中得到的特異性腫瘤抗原導入到樹突狀細胞後，回輸到患者體內以激活其他免疫細胞並攻擊腫瘤。目前其處於臨床3期的腦癌疫苗DCVax-L獲得了英國醫療與保健產品管理局MHRA頒發的潛力創新葯（Promising Innovative Medicine，PIM）資質認定，並在德國獲准通過醫院免除程序（Hospital Exemption Program）用於患者的治療。
依阿華州的Newlink Genetics作為埃博拉疫苗和免疫檢查點IDO抑製劑的研發者為公眾所熟知，其開發的HyperAcute?是通過將人源性癌細胞系經處理後注入患者體內以誘導特異性的免疫反應，這些癌細胞系能夠表達α-半乳糖苷酶以刺激免疫系統的應答。目前Newlink的疫苗多處於臨床II/III期，可用於治療胰腺癌、非小細胞肺癌和黑色素瘤等。

莫名地被圓桌收錄了，甩個視頻鏈接吧：【視頻】科普中國：抗腫瘤疫苗的成長史

癌症是非常個性化的疾病。病人原位癌切除後經過製備可以成為個人的疫苗。前提是病人的特異性免疫已建立對癌細胞的識別。

謝邀！前面大夥說的都到位了，我對此了解的不是很深，目前貌似國內乃至世界上免疫治療或腫瘤疫苗還沒有規範，還處在摸索階段，題主說的肝癌疫苗，胃癌疫苗只是針對病因的預防，不是真正意義上的腫瘤疫苗，因此這方面還任重道遠！

1.到底什麼是腫瘤疫苗？

腫瘤疫苗（cancer vaccine）的實質，其實是通過人體的免疫機制對腫瘤的發生、發展起到干預的作用。所謂免疫機制，其核心是「排除異己」。「異己」既包括從外而來的侵略分子（比如病毒），也包括自身叛變的家賊（比如變異而來的腫瘤細胞），因此腫瘤疫苗也可以分為預防性的和治療性的。

2.預防性疫苗可以預防哪些腫瘤？

預防性疫苗包括兩種類型。一種是由病毒所導致腫瘤的免疫預防。這其中不僅僅包括最近熱門的HPV，還有HBV和HCV，他們耳熟能詳的中文名字分別叫乙肝病毒和丙肝病毒。別小看它們，由這些病毒所導致的宮頸癌（HPV還可導致頭頸部腫瘤、陰莖癌等）、原發性肝細胞癌等佔到全部人類腫瘤的10%之多。正因如此，全世界都一直在努力推廣上述疫苗的臨床應用。

另一種是非感染性腫瘤的免疫預防（肺癌、乳腺癌等），但是目前這個領域的研究還處於動物實驗的階段。其主要機制是利用在各種致癌因素下被激活了原癌基因的小鼠模型，通過包含有特定抗體的細胞因子、疫苗在體內激活其免疫機制，從而進一步阻止原癌基因的致癌作用。一句話來講，就是通過對免疫細胞進行「特殊培訓」，讓它們能夠及時澆滅癌症的小火苗。

3.腫瘤疫苗還能治療癌症？是的！

而在腫瘤治療階段所使用的腫瘤疫苗，被稱為是「治療性腫瘤疫苗」（therapeutic cancer vaccines），是腫瘤免疫治療的一種形式（腫瘤免疫治療被認為是本年度腫瘤醫學領域具有最突出貢獻的進展）。治療性腫瘤疫苗的主要機制是通過增強自身的免疫系統來對付已經存在的腫瘤，主要目的是控制腫瘤細胞的增殖、防治腫瘤細胞的複發、消滅在手術化療後仍殘存的腫瘤殘兵餘黨。

其主要機制可以概括為：通過給我們身體里的「打手」（殺傷性T細胞）看腫瘤細胞的「照片」並強化這種記憶（注射某種腫瘤細胞表面存在的抗原，使T細胞上產生相應的抗體），從而讓這些打手進入我們身體里的大街小巷去找那些欠揍的腫瘤細胞。科學家公認，研發這種治療性的腫瘤疫苗相比預防性的困難很多，因為關鍵是要保證這些「打手」找人找的准，還要打的狠。目前美國FDA已經批准一個用於治療晚期前列腺癌的治療性腫瘤疫苗Provenge?用於臨床。

還有一個方法叫做「溶瘤病毒」（這個方法不用我們自己的「打手」了），是通過用病毒感染腫瘤細胞並殺死腫瘤細胞。值得一提的是，第一個上市這種產品是2005年上海一家中國生物製藥公司，其產品代號是H101用於治療頭頸部腫瘤（但一直沒有得到西方國家的上市批准）。 2015年10月美國FDA批准了Imlygic?溶瘤病毒用於治療不可手術前切除的黑色素瘤。

References

http://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/vaccines-fact-sheet#q4

Treating cancer with the help of someone else’s immune cells

Brainlab.org

The Latest Weapon In The Fight Against Cancer

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目前疫苗還不是治療癌症的主要方法，但有很多腫瘤疫苗正在研究當中，包括：腦癌（特別是膠質母細胞瘤）、乳腺癌、宮頸癌、結直腸癌、腎癌、肺癌、淋巴癌、黑色素瘤、胰腺癌、前列腺癌等。

2016年12月，FDA批准了CIMAvax肺癌疫苗的臨床試用申請，開始在美國進行治療非小細胞肺癌的臨床試驗。CIMAvax肺癌疫苗是一種治療型疫苗，即針對已確診肺癌的患者注射接種，不能預防或者治癒癌症，但配合化療和放療使用，可大大延長患者的生存時間、提高他們的生活質量並減輕他們的痛苦。

CIMAvax肺癌疫苗由古巴製造，在古巴、委內瑞拉、秘魯、巴拉圭、哥倫比亞等國均已上市。中國目前未上市。

導語：據相關媒體的海外調查，古巴是真正意義上實行全民免費醫療的國家。古巴共和國（西班牙文：República de Cuba）簡稱古巴，國名源自泰諾語「coabana」，意為「肥沃之地」、「好地方」。

　　古巴是北美洲加勒比海北部的群島國家，跟中國一樣是社會主義國家。哈瓦那是古巴的經濟、政治中心和首都。哈瓦那（Havana）郊區的住宅街，有座黃褐色建築顯得格格不入。

　　該建築是分子免疫中心（Centro de Immunologia Molecular，CIM），在當地因為是生物技術蓬勃發展的樞紐而聞名。

　　滑動玻璃門通向一個摩登的大堂，大堂里有一座單一的接待台，一些傢具，以及一個宣揚該展示中心成就的時間軸。菲德爾·卡斯特羅的一句話飾於牆上。該機構是他的主意——畢竟，古巴需要它。大部分的醫藥技術、製藥技術和治療方法來自美國。自20世紀60年代初，由於美國的禁運，卡斯特羅沒有機會得到美國的技術，古巴不得不發展自己的科技，好多技術都在分子免疫中心（CIM）產生。

　　在這所建築物旁邊的大堂，研究員Camilo Rodriguez打開了實驗室的門。人們沉浸在繁忙的工作里，汲取液體到托盤，放置試管到旋轉的離心機里。這個地方自1980年開始經營，它傳遞了嚴謹的科學。Rodriguez說，古巴已經在本國生產了超過70%的所需藥物和21種自主研發的疫苗，以應對不同的疾病。

　　CIM的疫苗——分子免疫中心（CIM），研發了一個治療癌症的疫苗。這引起了世界各地包括美國在內的關注。圖為，研究員Camilo Rodriguez與疫苗瓶。

　　據世界衛生組織（WHO）稱，美國人均醫療支出花費比古巴多五倍，然而古巴人均壽命卻比美國人均壽命稍長。古巴人均壽命80歲VS.美國人均壽命79歲。

　　古巴島是加勒比海地區最大的島嶼，有一個國家級衛生體系——這是唯一允許存在的形式。醫療大部分重點在於預防；畢竟，通常預防疾病比治療更便宜。古巴的護理，包括疫苗都是免費的。

　　但有一種疫苗，在CIM形成了概念並被製造出來，引起了世界各國包括美國在內的一些國家的關注——一種肺癌疫苗。

　　Rodriguez坐在實驗室說：「在古巴，肺癌是引發死亡的第三種疾病。每年我們有4,500例肺癌患者。同一時期，同樣的患者人數死於這個原因。」

　　在古巴，癌症（任何形式的）是導致死亡的第二大主因。在男性中，癌症的最常見類型是肺癌和前列腺癌。肺癌已特別盛行，在很大程度上由於古巴的「主食」——煙草。或者更具體地說，雪茄。

　　肺癌在古巴盛行，主要是由於煙草。

　　Orelve Alberto Sanchez Leal已經77歲，他從七歲開始，一輩子都在吸煙。他說他每天抽一盒雪茄。2007年，他被確診為肺癌。 Leal說：「這就像一座房子一樣落在我身上，它擊中了我，讓我覺得真的很難受。」在嘗試化療和放療後，他的醫生有了更多的建議，一種臨床試驗疫苗可以幫助他延長生命。

　　該疫苗被稱為CIMAvax，而稱CIM為疫苗，需要重點注意的是，該藥物不像傳統疫苗那樣預防疾病，至少在目前形式下。它能抑制已檢查確診的腫瘤生長，更多的是作為一種治療方法。這被稱為治療性疫苗。疫苗作為一種免疫治療，不是直接攻擊癌細胞，相反，是利用人體自身的免疫系統來對抗癌症。

　　其他國家包括日本和一些歐洲國家，正參與CIMAvax的臨床試驗，美國也有興趣。古巴和美國持續半個世紀的爭議後，兩國關係正常化。今年，FDA的臨床試驗將會運行，並與位於布法羅、紐約的羅斯威爾公園癌症研究所合作。一系列臨床試驗已啟用該疫苗，將在世界各地的5,000個患者身上進行測試，其中古巴有1,000個。在一個小型試驗中，小於60歲的患者比那些沒有接受疫苗接種的人，平均生存時間長11個月。

　　但Orelve Leal是個例外，他被診斷出肺癌已經有9年了。他說：「這種病對任何人來說都是沉重的打擊，因為我們通常都認為，當我們被告知患有癌症，意味著死定了。然而，我在這裡(古巴)。」他說著，眼睛裡蓄滿了閃亮的淚水。對他來說，這是一個情緒化的話題。他說：「我得平息下情緒。我患有癌症已經活了9年，而且我還不打算因此而死亡。」結語：吸煙是導致肺癌的罪魁禍首。古巴研製出治療性疫苗——肺癌疫苗CIMAvax，給Leal和更多肺癌患者帶來了生存的希望。不過，預防比治療更重要。煙民們，是時候戒煙啦！

　　責任編輯：Shirley 聲明：本文系宏景編譯自CNN網，轉載請註明出處和譯者。

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第三軍醫大學研製九年，目前由康衛生物科技有限公司買斷專利的基因重組幽門螺桿菌胃癌口服疫苗，正在試生產階段。康衛生物科技有限公司最初設立在重慶兩江新區，後遷往安徽蕪湖生物科技園，新廠址已經完工，進入試生產階段。胃癌大部分由幽門螺桿菌分泌的有害蛋白導致，通過基因重組技術，使得大腸桿菌可以產生滅活蛋白，通過口服達到免疫效果。這款疫苗是世界首例胃癌疫苗，並且是我們自己的完全自主知識產權！

宮頸癌HPV疫苗和胃癌HP疫苗能被推向市場或者接近推向市場的原因是又可以確定相對應的病原體；其他癌症疫苗多是炒疫苗的概念，怕是起不到廣泛預防的效果，類似於個性化的免疫治療，不可和HPV疫苗相類比；

其他癌症的疫苗暫時沒有，不過可以去做癌症早期篩查。日本的癌症早期篩查可以檢查到直徑5一下毫米的腫瘤

空

癌症的疫苗分兩種：預防性疫苗和治療性苗。預防性疫苗包括宮頸癌疫苗，肝炎疫苗，和胃癌疫苗，都是針對引起癌症的病毒的疫苗；治療性疫苗目前多在研究過程中，包括肺癌疫苗等，目前還沒有進入臨床。目前腫瘤疫苗不是研究熱點，大家對分子靶向治療和免疫療法更看好。