中藥和西藥聯合用藥時會有相互作用嗎?
西藥之間,西藥和食物之間,中藥之間都有配伍禁忌。現在醫生一般同時開中成藥和西藥。有人研究過中西藥間的相互作用嗎?
你都說了開中成藥和西藥。
相當一批中成藥不就是你口中『中藥和西藥』摻起來的玩意么?
比如:
消渴丸:葛根、地黃、黃芪、天花粉、玉米須、五味子、山藥、格列本脲。
珍菊降壓片:野菊花膏粉、珍珠層粉、鹽酸可樂定、氫氯噻嗪、鹽酸可樂定、蘆丁。
維C銀翹片:山銀花,連翹,荊芥,淡豆豉,淡竹葉,牛蒡子,蘆根,桔梗等,甘草,馬來酸氯苯那敏,對乙醯氨基酚,維生素C,薄荷素油。
新復方大青葉片:復方大青葉提取物(含大青葉、羌活、拳參、金銀花、大黃)及撲熱息痛(對乙醯氨基酚)、異戊巴比妥、咖啡因、維生素C。
至於研究成果是啥?去找生產這些玩意的廠商和批准這些藥物的監管部門要啊,他們肯定有啊,我可沒說這些玩意根本就沒正經做過有效性檢測和毒性檢測哦,絕對沒說過。
要是說中藥和西藥聯合用是在一定情況下有相互作用的。現在非專業人士對中西藥的概念區分太模糊,我在這裡用合成藥和天然葯來分別代替西藥和中藥。(天然抗生素類和部分抗癌藥來源於天然葯但機制相對明確,類似合成藥。)
合成藥一般有明確的作用靶點,在人體機體的作用路徑相對明確,但藥理學也是個沒有邊界的學科啊同志們,不是說整個學科,而是說單個葯就可以研究一輩子,所以可能有其它路徑等我們去發現。但相對天然葯來說作用途徑明顯太多了,藥理機制可描述性好。很多天然葯就不這樣了,葯代動的研究在吸收環節就歇菜了,一劑方葯服下去,見效啊,但是你血液里很多時候測不到葯,那些天然成分神不知鬼不覺發揮作用了,但是體內過程得不到,你就沒法知道它的作用路徑。而且中醫理論用藥特點是復方用藥,好么,單味葯還不好測,誰知道你一個復方里各種成分(還得考慮消旋體)是在葯本身混合煎煮等加工過程相互反應,還是進入體內相互反應,還是反應產物相互反應或者各種情況都有啊,苦海無涯學作舟啊!天然葯大部分本身還多靶點聯合起作用,跟合成藥聯合用,說在機體內的大環境下沒什麼相互作用,我是不信。你再問這作用是增效減毒還是減效增毒?是加速代謝排泄還是延長半衰期?是減弱了機體耐受還是減弱病原體或癌細胞耐藥性?是反映在器質性層面還是功能性層面?太難了說了,建議你往知網瞅瞅吧,反正也不一定得到答案。
有,執業藥師教材上就明確列了一大堆,既有促進的也有禁忌的,特別不好記
會的,西醫治標,中醫治本,中西結合,治成標本。
會有相互作用,有減毒增效的,也有增毒減效的。
首先我們看聯合用藥的目的:主要是為了增加藥物的療效或為了減輕藥物的毒副作用。
中藥和西藥聯合用藥顯然沒有體現出這個目的。
所以中藥和西藥明顯屬於不合理聯合用藥。
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