減脂兩個月後,運動醫學科專家診斷雙側髕骨磨損,不讓運動了,晴天霹靂,還怎麼繼續健身減脂?

第一次來知乎發問,做了半年的閱讀求知者,實在是自己遇到了瓶頸問題,找不到好的辦法,想來問問相關經歷或者有經驗的好心人幫忙支招:
我本人158,體重目前是在48-49kg之間浮動,從小不喜歡運動,很懶,能坐著就不站著,能躺著就不坐著,這樣的習慣直接導致27年後的今天我無言以對。4月初的時候決定減肥,因為夏天就要到了,想要趁著春天的時候減減肥,當時是在52-53kg的體重;節食半個月之後,有一位健身好友幫我支招,給我制定了私教的健身計劃,於是可以不用餓肚子,但是需要控制飲食+運動,因此從4月下旬開始安排我每天慢跑40分鐘,於是,悲劇從第二次跑步之後開始;第一天第二天的跑步都還好,比較正常,第三天早上起床後感覺兩側膝蓋不順滑, 有嘎巴嘎巴響的情況,跟好友討論了一下,他很驚奇,才跑兩天就這樣,很不應該啊!可是我也不懂。。。。就這樣每周三四次,持續了將近一個月,熱身階段完畢;膝蓋偶爾會出現類似的情況,最後幾次跑步偶爾出現疼痛的情況,好友建議我去醫院查一下,可是這種不正常的情況我很不能理解,於是直接忽略;
第二階段的HIIT從5月下旬開始,很多的腿部訓練【因為久坐不動,常年穿高跟鞋等不好的習慣,腿部力量很差,導致腿部脂肪率很高,肌肉率很低】因此好友制定的計劃中很大一部分是針對腿部的減脂,因為腿部最胖啊!6月初開始健身房的pump、combat等團體操課訓練,膝蓋問題越來越嚴重,pump中的腿部訓練包括很多的下蹲動作,combat中也有腿部的屈伸動作,6月中旬的時候,這幾種動作直接導致膝蓋疼痛,不敢使力。
於是沒辦法只能去醫院,篩選了北京幾家最好的運動醫學科,301最方便挂號,離得也近。主任詢問了我的癥狀,助手用手做了雙膝的彎曲試驗,只有雙手使力按髕骨,讓我大腿用力抵抗的時候,才出現了疼痛癥狀,其他習慣旋轉的時候都沒有感覺,因此直接判定是髕骨磨損,告知我以後盡量避免爬山、深蹲、上下樓梯等,我詢問如果現在疼痛有什麼好的治療方法,主任建議去定點醫院理療。
然後就沒有然後了,看完病之後感覺很蒙,以為需要拍片,沒有!吃藥,沒有!手術,也沒有!看起來不是很嚴重的樣子,但是如果不能做這些動作,直接導致我的減脂計劃要暫停,這可真是傷心失望,我花了兩個月的時間磨合了飲食和最不喜歡的運動的精神支撐力量,現在身體不爭氣,非常希望大家能給我更好的建議,接下來如何健身?如何治療 ?網上翻看了好多關於髕骨磨損的信息,都說是永久性傷害,無法治癒,只能養,可是照理說出現我這種癥狀,應該主要是因為大腿的股四頭肌沒有力量,或者其他腿部力量太弱導致髕骨壓力過大,加上常年不動,現在過渡的健身運動,身體沒有做好適應,可是如果需要髕骨壓力不大,就需要大腿有力量,就需要健身鍛煉,pump和combat都有鍛煉腿部力量的環節,總感覺這是一個矛盾的話題,而且因為現在真的對健身感興趣了,不想因此中途放棄,請有經驗的朋友支支招吧/(ㄒoㄒ)/~~


跑步造成終身損傷的很多,你可以自己多查看查看。
首先診斷並不明確,沒有片子,沒有說明嚴重程度,髕骨磨損的原因?是膝關節變形?肌肉力量太差?柔韌性嚴重不足?運動姿勢錯誤?
也可能題主全都有!所以題主自己都很糊塗為什麼?怎麼回事?
任何骨傷都需要根據嚴重程度,才能判斷是否可以恢復?是保守鍛煉,還是手術修復?

根本不會運動,不懂運動,就敢盲目的運動,還一上來就跑步,HIIT,根本就不是初學者應該做的訓練。
沒有測試,評估,自己的體能,就胡亂訓練,任何損傷都是必然的,情理之中的事,損傷後在明白也晚了。

以前是為了減肥而運動,現在是為了不做輪椅而努力訓練康復,太多的無腦運動者都是這種悲劇!

如果你離301醫院很近,就離我不遠,有什麼不明白的可以聯繫我。


回答問題之前,先提個事,身體質量指數(BMI, Body Mass Index),是中國常用的成人肥胖判斷指標(青少兒和兒童另外有標準),這個很多人應該都知道。
BMI計算公式=體重(單位Kg)/身高的平方(單位m2)
評判標準:
消瘦:BMI&<21;
正常:男BMI:22~25;女BMI:21~24;
肥胖:BMI&>26;
根據題主提供的數據,運動訓練前BMI21.23(以體重53Kg計算)處於正常範圍,運動訓練後BMI19.63(以體重49Kg計算)處於消瘦範圍了。當然這不能體現題主的體型和體脂含量。個人並不建議題主減肥(都消瘦了),至於是否需要塑型訓練和增肌減脂訓練另說。
回歸主題:
首先,通過運動減肥是個值得提倡的、健康的減肥方式。但前提是運動方式方法、強度要適當,不當的運動帶來的負面作用要遠遠大於正面的效果。題主體重雖有下降(運動取得的效果還不定佔多少,因為還控制了飲食),但是還這麼年輕膝蓋就已出現問題(嚴重程度還不好判斷,題主只提到影響了運動訓練,不知道是否已經影響的日常生活活動、工作?),得不償失。
另外,個人認為健身的專業領域是針對正常的人體進行強化,而一旦人體出現了病理變化,是超出了健身範疇的。大部分健身教練也不懂得如何判斷這些問題,更別說處理問題,這時是需要專業的醫療(康復醫學或運動醫學)干預的。跑步都能誘發出膝蓋疼痛了,還上HIIT,而且還針對下肢進行?!問題不加重才怪。
先上一個針對髕骨關節的理論,再談。
tissue homeotasis theory (組織動態平衡理論,我盡量用通俗的話來說,以便於理解,如果還有沒解釋清楚的地方,請指出,我儘力解釋)
髕股關節是指髕骨與股骨之間形成的關節

人體的髕股關節就像汽車的齒輪,在使用的過程中,即便存在潤滑液,也會有消耗(指磨損、破壞等,速度快,持續時間根據運動的時間變化)產生。而且消耗的量會隨著負荷(壓力、頻率、持續時間等)的增大而加大。久而久之,人體髕股關節就會像汽車齒輪一樣會壞掉。

但是為什麼髕股關節的壽命要比汽車齒輪長那麼多呢?

因為人體還具有自我修復的能力(修復速度較慢,但正常情況下24小時不斷進行)。並且在正常情況下,人體的自我修復能力足以應對日常生活等活動(ADL,Ability of Daily Living)給髕骨關節帶來消耗。

當人體髕股關節所承受的負荷(例如上下4層樓梯,或日常生活活動)在功能承受範圍(envelop of function)內時,消耗的量是比自我修復的能力小的,並不會使關節的功能承受範圍(envelope of function)變縮小。這時功能承受範圍(envelop of function)還是能夠覆蓋上下4層樓梯,或ADL給髕股關節帶來的負荷。也可以說是在這些負荷的作用下,髕骨關節還處於動態平衡(zone
of homeostasis)狀態中。

但由於多種不良因素(後面舉例)的存在,或過度(負荷、頻率或強度)的運動,使人體髕股關節處於亞過度負荷(zone of supraphysiological overload,例如持續跑步上下坡1小時、徒步上下海拔超過2000米,題主的健身計劃也處於此範圍內)時,髕股關節消耗的量就超過了人體自我修復能力。打破了組織(骨、關節和周圍軟組織)在消耗與自我修復的動態平衡狀態。使得髕股關節的功能承受範圍(envelope
of function)下降,也就是說髕股關節狀態在變差。損傷後的功能承受範圍(post injure envelop of function)就要比正常的功能承受範圍(envelop of function)小得多了,如下圖。

(註:題主的狀態應該還沒有上圖顯示的那麼差)

失去動態平衡狀態的髕骨關節,在健身等負荷作用下,產生病理生理變化,會誘發出一系列的癥狀和體征,及功能活動的受限。例如髕骨軟骨軟化、膝前疼痛、髕股關節對位對線不良、打軟腿(股四頭肌反射性抑制引起)等。

所以治療時,需要將髕股關節所承受的負荷限制於損傷後的功能承受範圍(post injure envelope of function)內。以降低關節消耗量,使其低於髕股關節剩餘的自我修復能力。已達到不斷提高髕股關節功能承受範圍(envelop of function)的目的,逐步控制疼痛等癥狀,恢復正常活動能力。

限制髕骨關節負荷需要從兩方面著手,一方面去除作用於髕骨關節的不良因素,另一方面是調整健身等活動的強度(負荷、頻率等)。通俗來說就是要結合針對性的治療和自我休養。

膝前疼痛常見來源:(根據題主的描述,及醫生那幾個檢查,無法判斷疼痛來源,診斷髕骨關節炎太泛,需要再明確具體問題)

1)髕骨軟骨下骨(髕骨表面軟骨無神經支配,不會產生痛覺,當軟骨軟化或磨損直至暴露出富含神經末梢軟骨下骨時,稍受刺激就會疼痛);

2)關節囊(關節囊炎);

3)滑囊(髕上、髕下深囊,滑囊炎);

4)髕股周圍網狀韌帶(內、外側),髂脛束;

5)髕腱(髕腱炎);

6)髕下脂肪墊(脂肪墊激惹);

7)鵝足肌腱(鵝足肌腱炎);


常見加重髕骨關節負荷的不良因素:(沒有檢查,不知道題主有沒有這些不良因素)

1)股骨外側髁發育不良;

2)髕骨外側關節面發育不良;

3)髕股外側網狀韌帶、髂脛束緊張;

4)髕股內側網狀韌帶鬆弛;

5)高位髕骨;

6)股內側斜肌反射性抑制,激活延遲;

7)肌肉緊張:腘繩肌、小腿三頭肌等;

8)膝外翻(股骨頸外翻、前傾角增大、髖外旋肌群力量/激活不足、髖內旋肌群攣縮、闊筋膜張肌過度激活、膝內側副韌帶鬆弛、扁平足、足踝過度旋前、距下關節外翻畸形/僵硬、內翻活動度不足……)

9)過度運動,髕股關節負荷過大(可以明確,題主存在這個不良因素)

……

針對題主去醫院診療的描述,提一些個人的理解。

1、題主說主任詢問了癥狀,助手做了幾個檢查就給你下了診斷和制定了治療方案。我感覺這個描述是片面的,起碼視診和醫生在大腦中分析的過程,表面上是發現不到的,只是雙方溝通不到位。

2、根據現有信息,我的判斷也是無需用藥、更無需手術。應該採取保守治療,而康復治療是很不錯的方法,理療也是康復治療的一部分,只是不夠全面,單純理療的話治療的針對性也不夠。

3、是否需要拍片根據醫生判斷,現有信息我的判斷是無需拍片,除非檢查過程中發現有問題需要拍片確認問題。

4、題主該有意見了,又不手術、不不開藥,膝蓋好不了啊,不僅不能繼續健身計劃,反而連爬山、上下樓梯和深蹲都要避免了。這就相當於如果親朋好友約去爬山,要避免,家住高層又沒電梯的,回家也給避免了,家裡沒馬桶的,蹲坑也要避免了。。。。。那還怎麼活?當然覺得蒙了。(不過我感覺醫生的意思也只是先避免這些動作,靜養,好一些之後可以做)

5、我想說的是,這就是康復跟臨床的理念不同。康復治療的目的是儘可能、儘快讓客戶恢復到盡量高的水平,而不是限制這個,限制那個。當然早期為了維持治療效果,促進恢復也會限制一些不當的運動。如果題主看完醫生之後,停止了健身,也真正避免了這些動作,我想膝蓋的癥狀應該改善了。只是缺少了這些東西的生活,是不會滿意。


舉一些常見治療方法:

1)理療(可選超聲、紅外線、低頻電TENS、中頻干擾電、慢性疼痛期熱敷(濕熱敷、蠟療等)、急性期要冰敷)

2)手法治療:放鬆膝關節外側緊張的軟組織;

3)牽伸:腘繩肌、小腿三頭肌等;

4)運動訓練:暫時停止健身計劃,進行股內斜肌和股四頭肌等的肌力訓練,強度注意控制於功能承受範圍(envelop of function);

5)隨著功能承受範圍(envelop of function)的提升,逐步恢復、強化無痛的功能性活動,如跑步、適當的健身等。所以題主應該是可以回到健身計劃中的,只是要先把問題解決了,然後要調整健身的計劃。

任何膝前疼痛(Patellofemoral Pain Syndrome)的治療需要基於整體、並詳細的骨科康複評定。並適當考慮個人因素,如心理因素等。分析出主要問題,才能針對性的制定出合理康復治療計劃;

看到好多人建議題主該為游泳減肥,回來補充。

a自由泳、b仰泳、c蝶泳、d蛙泳
不管選擇何種游泳方式,都需要髕股關節抵抗水的阻力做大量的、大負荷的運動。如果游泳給髕股關節帶來的負荷處於功能承受範圍(envelop of function)內,並不會加重問題,而且會給髕股關節自我修復的時間。但是如果游泳給髕股關節帶來的負荷處於亞過度負荷(zone of supraphysiological overload)時,是會加重問題的。
至於題主去游泳帶來的負荷到底處於功能承受範圍(envelop of function)還是亞過度負荷(zone of supraphysiological overload),簡單粗暴的方法就是看游泳時和游泳後的反應。如果游泳誘發出了癥狀,或加重了癥狀,那游泳跟原來的健身就沒什麼本質區別了。也是需要先要治療好膝蓋之後再去健身或游泳。

Reference:

Sanchis, A. (2011). Anterior Knee Pain and Patella Instability (2nd ed.).

有時間的話我再多補充一些圖片,以利於理解。
說了這麼多,不知道回答了題主的問題沒有?
如果需要簡單粗暴的,那我建議你在北京可以直接去 北京弘道運動醫學診所 (無利益關係,不是打廣告。弘道那麼牛,根本輪不到我打廣告,哈哈)。


謝 @阿莫哦蕾蕾 邀。樓上答案把該說的全說了……不知為何還要邀……

大白話說說自己的看法。

一。
腿部鍛煉又不是只有蹲、跳和爬台階。
髖關節是球窩關節,相當於搖桿。。
被用成了門上的合頁。
多方向搖桿關節表示不開心。

腿後側也是腿,腿內側也是腿。小腿也是腿。
臀部力量不好會影響腿。
核心不好會影響腿。
上肢不會配合,跑步中會影響腿。

這些不練,會加大受傷概率。

二。
從題主描述中我做了一點不適當的推廣結論:
1.跑步最簡單。
2.加強腿部力量要練深蹲。
3.容易學的動作,比如深蹲,跳繩 ,跑步,就是基礎動作。
4.減脂就要多做有氧運動,力量差的話先從自己能勝任的動作開始。

……這些結論放在別人身上,都有可能是對的。如果說有問題的話,問題出在,
統計觀點不能完全用於具體個體上。


實際工作中,遇到了一些有複合問題的人,經常提的問題就是「那別人怎麼做XX就沒事呢?」
答案:別人是別人,你是你。別人是因為XXXX,你是因為XX弱XX緊張,所以造成和別人有差異。別人做XXX時可以XXXXX,但是你要注意XXXX時不要XXXX,要先XXXX。。。。


三。所謂合理,都是相對的。根據大概率統計下的合理,不一定適用於個人。萬一是你長得不合理呢。


你好

很同情題主,很努力的想要讓自己變得更好,結果卻遇到這麼糟心的問題。

一、個人的執念

有一個觀念首先需要說一下,其實你目前的體重並不能算是胖呀,前面有人也回答過BMI的演算法,根據所得結果來看已經會有一些偏低啦。總是想要更瘦,為的是什麼呢?咱們運動,難道不是為了身體能夠健健康康的,能夠正常工作生活,能夠更好的陪伴家人朋友嗎?如果總是把自己陷進數字的管窺狀態裡面,你會失去很多的。咱們運動,是為了給生活加分的呀!每個人的體質都不相同,怎麼能夠強行按照 不適合自己情況的目標努力呢?接受自己,保護自己。

如果你還是想減肥,建議從飲食、休息、運動三個方面同時入手。有一句話叫3分練,3分吃,3分休息,1分天賦。哪一個條件不能夠很好的滿足,效果都會不好。飲食方面,不知道你花了兩個月的時間磨合的飲食具體是什麼樣的,如果可以,還希望能在評論里回復一下。休息方面,不知道你有沒有一個良好的作息習慣呢?失眠嗎?熬夜嗎?運動方面,現在建議還是要動,在你沒有疼痛的範圍內,自己可以忍受的範圍內運動,比如靠牆靜蹲,每天早上,或者晚上的散步。有一個損傷處理的原則由原先的PRICE原則改成了POLICE原則,把中間的R(休息)改成了OL(合理負荷),這對於你關節活動度、組織粘連或者肌肉萎縮這些方面都會有好處。那1分的天賦,對於現在的你來說,可以改成是心態了你要知道,情況也許並沒有你想像的那麼嚴重。

二、個體的特殊性

和朋友一起健身,參加團課跳操,確實都是很好的運動方式。可是題主有沒有想過,和朋友一起也好,團操也好,這些運動都不是根據你個人的實際情況來設計運動動作、運動強度的。每個人都是特殊的個體,不是一個模板就能搞定的。按照現行的健身房商業模式,負責任的團操教練並不是很多,上完課就走,你的情況,他們也不會太想要去了解。另外,你在做動作的時候,比如你說的下蹲,這個動作做得是不是標準,自己身體力線傳遞的是否正確,你自己也不知道,他們也因為各種原因沒有辦法指正。

關於醫院的檢查,不知道具體都給你做了哪些動作的檢查,如果可以的話,請在評論里回復一下。如果只是一兩個評估就定論的話,多少會有些草率。而且沒有拍過片子,咱們沒有辦法知道裡面具體出了什麼樣的一個狀況,建議還是去拍片子再確認一下會比較好。相信你也去醫院做過理療了,至於效果怎麼樣,你自己心裡是比較清楚的啦。

三、簡單的小科普

這裡再簡單說一下關於髕骨磨損的事情。題主說自己的情況是股四頭肌無力的原因,其實對了一部分。股四頭肌有四個頭,它們會有肌力發展不平衡的現象。衡量它們平衡與否可以通過Q角來推測。題主可以看看自己的髕骨朝向哪裡會更多一些,是偏外側呢,還是偏內側呢?一般來說比較常見的是髕骨偏向外側,也就是股四頭肌的外側頭比較緊張,而股四頭肌的內側頭力量不足,造成髕骨張力不均衡,然後在這種情況下再繼續做一些動作模式不正確的運動,產生磨損。因為韌帶軟骨不像肌肉那樣有比較豐富的神經和血管,受到損傷之後,恢復的速度很慢。咱們通常的情況是這次損傷還沒好,就進行運動,結果導致損傷又變得嚴重,這麼惡性循環,就出問題了。當然,這只是髕骨磨損可能產生的原因之一。

四、問題的根源

最後是習慣,也許你現在最不滿意的就是你的腿了吧?感覺脂肪特別多是嗎?你也說了自己有經常久坐的習慣,那為什麼不能從改變這個習慣做起呢?你不需要辦健身房的卡,你不需要買私教,你不需要買很貴的跑鞋,你也不需要很多高大上的運動裝備,你需要的只是一個小鬧鈴,或者番茄鍾,一個能夠提醒你過一段時間就能夠站起來走走動動的小工具。一天24個小時,減去睡覺的時間,再減去2個小時的運動時間吧,你還剩下十幾個小時,對嗎?那你覺得你一兩個小時的運動時間對抗十幾個小時的不良習慣,會有很大的效果嗎?

五、你應該做的

接下來你能做的:1,告訴自己沒有想像的那麼糟!2,愛你自己的身體,去醫院檢查拍片子,看看具體什麼情況;3,找好的康復機構,對你的髖關節、膝關節、踝關節進行整體的評估,了解關節活動度、肌力等情況;4,最好還是能夠請專業人士為你量身定製屬於你的訓練計劃,並且監督執行。5,通過整體的訓練來改變個人狀況,重新恢復自信,回歸正常的工作生活當中。6,從小的生活習慣上去堅持,去改變,讓自己變得更好。

六、與你相關的資料補充

下面是一些我寫的文章,與膝關節相關,與你相關,希望對你會有幫助。

膝關節不好,補鈣有用嗎?

膝前疼痛?--被遺忘的髕下脂肪墊撞擊征康復

靜蹲,到底是廢膝蓋還是養膝蓋?

極簡健身/擦窗擦地也可以是鍛煉,前提是要用這些正確「姿勢」

送給熱愛跑跳的你

什麼?大腿前側緊張也能引起髕骨疼痛?

髕骨軟化症的福音

希望我的回答能夠幫助到你,謝謝!


您好,我細看了您的描述,您這個問題因為從查體很明顯的看出來了,然後臨床醫生的治療思維我很能理解,所以他會讓你做理療,盡量減少運動。然後現在從我康復師的角度和您分析,您這個問題是典型的髕骨軟化,也就是髕骨磨損引起的,屬於軟骨損傷,目前來說,可以針對您的步態,下肢肌肉進行評定,之後調整髕骨活動軌跡,防止進一步磨損。理療當然也是建議做的,與此同時可以在平時用肌內效貼布來緩解您髕骨磨損的癥狀,最後就是評定下您引起這個問題的原因,再進行正確的肌肉力量訓練,通過這些方式來進行治療。


游泳就好了


本人男,176CM,94kg。遇上的問題和你差不多,開始鍛煉的時候由於體重問題,壓力過大,跑步一周,導致足底筋膜炎和膝關節損傷,去醫院也沒有更好的辦法,就是叫理療。理療過程當中會好轉,但是之後只要一活動就容易複發,而且其實也沒有完全好,日常生活也有影響。所以就變成了兩難局面:不鍛煉體重難以控制,體檢單上各種加號,等死。鍛煉關節疼痛,身心都受折磨,走路都一瘸一拐,也不是個事。
萬幸的是我找到了辦法:
1、對於足底筋膜炎,膝關節痛,我找到一個神器:石頭墊。就是那種一塊布上面黏上好多卵石的墊子,各大網店有售。

當然,如果你小區有鵝卵石按摩小路也可以,不過我還是推薦你買一塊石頭墊,理由是在家裡方便,不受天氣影響,每天就是看新聞的時候在上面走個十幾分鐘,開始的時候很慘烈的,上去感覺痛的受不了,多走走就習慣了,現在我已經可以在上面原地小跑了。每次走完就感覺從腳底開始發熱,可以瀰漫到全身。我就靠每天走這個堅持兩周,徹底根除了做一個月理療都沒有好的足底筋膜炎和膝關節疼痛。而且老爸當年打網球拉傷的小腿也這樣弄好了,還有其他親戚的髖關節痛。
2、腿好以後還是要鍛煉啊,要想保護關節我的辦法是先去健身房用橢圓機,加一兩檔阻力,能走多快走多快。推薦酷狗的跑步電台,跟著160左右節拍的曲子動,每次四十分鐘,保證全身濕透,堅持一個月後感覺腿比較有力了,然後自己開始跳繩,跳繩的關節壓力比跑步的小,可以鍛煉腿部肌肉。我現在每天跳2000個左右,腿部有力量了後,可以在跑步機和塑膠跑道上面跑步了,但是水泥地還是只能說呵呵,柏油馬路也不行。反正用這個辦法我現在體重降低了2公斤,而且沒有多的不適。
另外看了你的遭遇後,我建議你買本斌卡的書看看,硬派健身,加微信公眾號也可以,上面有很多乾貨,有利於你了解正確的健身知識。鍛煉的時候堅持很重要,但是巧練也很重要。比如你感到腿開始有問題的時候,就應該及早調整運動策略。我從我的私教那裡學到不少,鍛煉時有任何持續性的疼痛都要高度重視,及時調整運動策略,腿痛了,你可以練卷腹啊,可以練平板支撐啊,可以做各種核心訓練啊,還有各種坐姿力量訓練,只要肌肉多了,基礎代謝就高,脂肪自然就消耗了,形體就會改善,體型好看了,誰還關心你的體重啊。建議鍛煉的時候弄塊表,組間間隔不要超過一分鐘,效果不會差的。我們要的是鍛煉的結果,而這個結果可以有多種方式達到。
最後,鍛煉要講究方法,要循序漸進,你好友給你定的計劃可能並不適合你,而且我還是第一次聽說腿部脂肪高的說法,人體脂肪是整體,不是說你做腿部鍛煉就能減腿,做卷腹就能細腰的,作為練了一段時間健身,看過幾本書的人,我勸你如果條件允許,還是找個比較好的私教上個幾十節課,把初始階段練好自己就容易上路了,不過教練的好壞分辨你可能需要多看看知乎上面的其他文章,好的私教應該可以按照你的狀況制定不同的鍛煉策略的。
祝早日康復,健身走上正軌。PS:根據你的情況,想練腿部肌肉,我的建議是等你的傷好轉後,從沙發深蹲和跪式俯卧撐、卷腹開始;標準卷腹能做到20*5之後,之後接標準深蹲,標準俯卧撐,平板支撐,跳繩。在之後可以開始正式的健身之旅了。腹部,腿部,臀部的力量的增加才能夠保證你真正有效的進行健身。


13年前,我28歲的時候,一個人花了一天時間,多次往返於5樓和1樓,負重搬家。第2天,髕骨後劇痛,走路還沒有明顯感覺,上下樓梯很疼,上廁所只能坐馬桶,根本沒法蹲著。 情況很嚴重,也沒去醫院,只能休養,大半年異樣感才消失。之後偶爾過馬路時搶紅燈,跑步通過時,還會有感覺。

先說結論吧,現在一切安好,今年上海馬拉松 全程 3小時6分,蘇州半程馬拉松 1小時27分。膝蓋一點問題都沒有。

建議:

1、現在能幹什麼。

第一,休養;大重量的,大強度的,長時間的運動都停了吧。

第二、練練瑜伽,把自己的肌肉、韌帶、甚至大神口中更專業的受力線,之類的都調整到位。

第三、上京東、噹噹去買幾本健身、跑步的書,或者運動生理學,運動解刨學的教材,上面有更專業的介紹。別太輕信你朋友,私教之類的,他們說不定也是半吊子。

休養一段時間,恢復鍛煉了,請記住

先進行基礎力量訓練;等力量上來了,然後連 爆發力,比如 縱向跳躍;接著是 耐力訓練;最後是速度耐力。

腿上的力量不夠的時候;或者疲勞的時候,強行鍛煉,只會動作代償、變形,導致傷害,所以不要做自己能力達不到的目標。

無論是基礎力量,還是爆發力,耐力這些鍛煉,首先都要先判斷自己是否適合這項運動,比如x形腿,o型腿之類的,就不用考慮跑步了,而是應該選游泳了。其次,先學會用正確的動作姿勢運動,看書只能讓你知道道理,應該怎麼做,但是不是做到了,還是請人幫你看看,或者自己拍視頻,對比著分析。

只要你玩真的,花心思了,肯定有成果的。不要把所有的希望都寄托在別人身上,要自己去學習、體會。

知乎裡面還是有很多專業的人士,他們的回答值得認真學習。


既然醫生已經說你髕骨軟化了,還是先考慮治療,然後再運動吧
其實我也有髕骨軟化的問題,II度,疼的嚴重的時候,晚上覺得腳冷想踢一下被子都不行。理療配合針灸,現在已經上下樓沒有癥狀了

不要相信網路上,包括知乎一些所謂大神給你的這樣那樣的建議,你現在需要科學合理的治療,然後再考慮運動。醫院是最好的選擇,北京的話,有一些類似於於老師這樣的PT還是比較靠譜的


跑步機跑步是一個被動運動,對髕骨的損害是挺大的。如果恢復了建議不要用跑步機


從關節不順滑開始響就是膝關節周圍肌肉和支持帶無力,關節腔內滑液外溢減少了,所以後續再進行大量訓練是就有可能軟骨磨損。
後來屈伸膝關節會有疼痛,請問具體的疼痛位置在哪裡?膝關節周圍有無水腫?還是需要拍片子確定其他軟骨韌帶有無損傷才好確定下一步的計劃。
如果只是髕骨軟化,首先放鬆髕下肌腱然後鍛煉大腿股四和支持帶的力量,但是不要負重。之後再鍛煉膝關節平衡性穩定性靈活性等。醫生建議的理療建議做,還有暫時不要負重蹲和爬山等要遵循。


股四力量差的話,可以採取坐在椅子上讓小腿懸空,並鎖緊膝關節的方法,或者可以採取直腿抬的方法,基本上膝關節手術後恢復股四力量的方法你都可以試著練。


樓主運動減肥關鍵要注意休息。。
你運動的那個階段其實不會瘦,運動修復的時候才會大量消耗熱量然後瘦。。所以最循序漸進的方式是運動1到2天休息一天。。你這明顯是長期運動關節沒有得到及時休息和恢復造成的。。
既然已經出現問題了就放棄跑步去游泳吧,然後休整一段時間慢慢重新恢復訓練,記得每天要喝牛奶補鈣


足底筋膜炎是一種勞損引起的,足底筋膜的發生一般原因是,長時間的走路,爬山等一些運動導致的,可採用筋膜舒絡平痛貼外敷,在日常生活中要注意經常清洗腳部,最好是用熱水泡腳,也可以用熱毛巾或者是熱水袋進行外敷。要盡量穿軟底寬鬆的鞋子,不要穿高跟鞋,在疼痛明顯的時候,要停止鍛煉,避免給自己的腳帶來不必要的傷害。


練習請循序漸進,盲目得上訓練了只會吃垮身體


先靜養吧。之前半月板一度損傷,靜養了半年胖了3斤,嚇的減了晚餐主食,體重才沒有繼續上揚=。= 目前一周兩次游泳,每次1km+,比原來還瘦了。 先把關節養好吧,注意不能著涼。等不疼了再游泳吧。自由泳減脂是極好的,然而我只會蛙泳也瘦了


首先恭喜你喜歡上運動,這是最重要收穫。

你的這不是嚴重的損傷,訓練者常見的問題,不用灰心,不用停止訓練,用不列顛哥倫比亞運動理事協會的跑步訓練法進行膝蓋重建,我的損傷比你嚴重多了現在也恢復了,曾經走路都困難。只不過有個過程,注意認真熱身,尊重身體感受,不過量。

對膝蓋有衝擊性的動作需要停止。


過猶不及,你病的這樣嚴重,為什麼還要拚命去減脂?好好生活不好嗎


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