痛經吃止痛片有危害嗎？

12-26

我同事每次痛經都吃去痛片（每片含氨基比林150mg,非那西丁150mg，咖啡因50mg，苯巴比妥15mg）。一般她都是腰疼，小腹痛，頭暈，噁心，疼得直冒虛汗。昨天和我說上午吃了兩片去疼片，下午又疼的不行了。大姨媽量還挺多。因為我之前吃過一段時間中藥知道一些止痛的方法，適當活動活血，還有在腳內側貼醫用膠布之類的方法。但我從不吃去疼片，我知道那只是麻痹神經解一時的疼痛感不能從根本上解決問題，身體只會越吃越壞，但我覺得我的說服力還不夠。所以請諸位專業大神說說生理期依賴去疼片的危害。如果有緩解疼經的方法那再好不過了。

痛經要不要用止痛藥？

摘要：不想一遍一遍解釋了，所以寫成文章給各位看。

導言：

自己以前挖的坑，遲早要自己來填。

以前六層樓寫痛經的科普文章的時候，一門心思想著告訴各位有些方法心理安慰遠大於實際治療效果。但是卻對真正管用的方法一筆帶過，這樣的後果就是樹立了一個憤青醫生形象，讓內心溫潤如玉的六層樓倍感無奈，但是，仔細想想以前的確因為貪圖一時快意恩仇,搞的自己特別不溫潤。

當然，除了不溫不潤以外，還有當初沒有講清楚的問題，遲早要暴露出來，比如痛經能否使用止痛藥，從讀者的反饋當中六層樓發現很多人印象里吃止痛藥就等於吃毒品了，搞不好就成癮了，甚至去KTV的時候看到「拒絕黃賭毒」都哆嗦，還有一大堆要死要活的副作用……請注意，前面只是誇張的修辭手法。你看我小心翼翼的模樣多可愛，這都是口腔潰瘍教會我的道理——盡量少說，潰瘍會疼，不要誇張，潰瘍還長。

所以，今天六層樓就來聊聊治療痛經的止痛藥，並妄圖通過不斷的心理暗示來治療口腔潰瘍。

當我們在說「止痛藥」的時候是在說什麼？

客觀來講，有一部分人知道我們在說的止痛藥是解熱鎮痛類藥物（非甾體類藥物），但是，另外有一部分人以為是阿片類藥物，當然，還有一部分人不知道痛經的時候可以用止痛藥。

因為認識上的差別，導致很多人對於止痛藥的使用一直持觀望態度，勤學好問的姑娘就會上網去看到底能不能用，得到的結果當然是各種哭天搶地哭訴止痛藥的種種弊端和風險，洋洋洒洒數萬字讀下來，就連平時不痛經的姑娘也不由得小腹不適，可是，你很有可能搞錯了。

阿片類藥物，聽上去是不是跟『鴉片』的發音很像啊？誠如各位讀者所想，阿片類物質最一開始就是從『罌粟』種提取的生物鹼，可以緩解疼痛，注意，還可以產生欣快感或者幸福感，總之就是各種爽。這些藥物的名字你們或多或少聽說過：可待因，嗎啡，美沙酮，芬太尼，杜冷丁，曲馬多等，不用多說，這些葯可以止痛是肯定的，但是因為容易引起身體耐受成癮，長期服用影響智力和心理狀態，大劑量使用可危及生命，所以一般疼痛是不會使用的，只有在重度疼痛的治療中才會使用，比如大面積燒傷，癌痛等。

痛經是不會用到這種藥物的。

解熱鎮痛葯才是我們要說的治療痛經的止痛藥。從名字就能看出來，這是一類具有解熱、鎮痛作用的藥物（寫完才知道我有多啰嗦……），名字你們也聽說過：阿司匹林，撲熱息痛，吲哚美辛，萘普生，布洛芬等，憑藉你們最擅長的第六感來體會一下，這些葯光從名字來看是不是就比上面那些安全一些？這些藥物最早是用來治療痛風和風濕的，後來逐漸廣泛應用於各種各樣的疼痛的治療當中，比如：頭痛、牙痛、神經痛、關節痛、肌肉痛等。因為並不會讓患者產生幸福感，所以基本上不存在成癮的風險，啥？你說不疼了就幸福了？錯，你不疼的時候吃這種葯並不會有幸福感，而阿片類藥物會，希望你能了解其中的差別。

解熱鎮痛葯是如何治療痛經的？

這就要從它的藥理機制說起了，從前有一幢六層小帥樓，裡面牆壁上寫滿了文字，傳說痛經的姑娘只要進到這幢樓里大喊：【痛經】,就能了解為什麼自己會痛經（為了趕進度，故事就不講了），總之，痛經的罪魁禍首就是體內的前列腺素，這個玩意兒就像是一雙粗壯有力蠻橫無理的手，一到月經期就上下翻飛左右搓揉著你的子宮，讓你痛不欲生，可是，鐺鐺的鐺！解熱鎮痛葯應運而生，因為它的作用機制就是抑制體內前列腺素的生成。雖然我沒有把其中的機制講的很詳細，但是你們要知道這個過程中有著複雜的機制，很多科學家為此付出了巨大的心血才研究明白的。

不過，這裡需要說明的是，解熱鎮痛葯可以抑制前列腺素的生成，但是如果已經生成了，怎麼辦？實際上，這個時候就是吃再多此類藥物也沒有用，只能依靠自身代謝把前列腺素消耗掉了，這就意味著，此類藥物需要在產生前列腺素之前就先吃上，不然就晚了。我知道很多人把吃止痛藥作為最後救命的稻草，只有在痛的不要不要的時候才會選擇，結果是依然沒有效果，就好比一個不會游泳的人掉進正在灌水的游泳池，越早把水關上那個人的危險就越小，關晚了，那個人可能早就淹死了。

所以，一般在月經前1-2天開始服用最有效，而且最好飯中或飯後吃。

有哪些副作用？

任何只談論藥物療效不談副作用的行為都是耍流氓，坦言講，解熱鎮痛葯的副作用還是存在的，而且值得注意，為了讓你們對副作用有個更加具體的了解，我給你們做一個簡單的分類：

1.苦口婆心求你一定要注意類

這一類最主要的一點就是對於消化道的刺激，細心地讀者發現上面六層樓上面提到了吃飯的事情，原因就是因為解熱鎮痛葯會對消化道造成損傷，如果消化道里有食物的鋪墊，損傷會小一些，如果本身有消化道病史的話，最好不要吃，如果您吃飯的時候好死不死又喝了酒，那就更不要吃了，因為酒精會加重對消化道的損傷。

2.無論如何一定要剋制類

這一類主要是針對一些患者盲目使用多次或多種藥物從而引起過量後的中毒反應，正如我上面所說，掌握正確使用的時機會有良好的效果，如果時機和用法不對，那您就是當飯吃也不好使，而且有一點需要注意，解熱鎮痛葯只能緩解疼痛，並不能治療原發病，如果您本身存在炎症，那還是抓緊治療炎症才是根本。

3.不要自己嚇唬自己類

這一類主要是肝腎損害以及一些極端條件下才會發生的副作用，基本上按照醫生的建議或者說明書的要求都不會出現此類情況，只有在長期大量服用後才會出現，請注意，只有在每次月經吃那麼幾次根本算不上長期大量，真正的長期是指每天都吃不止一次並且長年累月地吃，每年算下來都有好幾斤，所以不要嚇唬自己了。

總結

整體上來講，解熱鎮痛葯在合理用藥的基礎上是治療原發性痛經的一種推薦方案，近些年的指南已經將此種方案作為治療痛經的首選，如果嚴格按照醫生建議或說明書要求來用藥的話，對於患者是利大於弊的。當然，除此之外還有其他治療痛經的推薦方案，比如：短效避孕藥、熱敷、穴位按摩等。（好像又在挖坑了……）

今天就講到這裡，希望可以幫到各位。

著作權歸作者所有。
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作者：六層樓

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推薦文章：婦科門診第十一診室

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說一個具體的副作用吧⊙︿⊙ 非甾體類消炎藥是導致胃腸粘膜損傷最常見的藥物。有些人胃腸壁細胞本來就不好的話，吃一兩片止痛片就可以引起胃腸粘膜潰瘍出血甚至穿孔。但是呢，，反正我該吃還是吃⊙︿⊙根本戒不掉好么23333

補充解釋一下吧~
評論里有提到的阿司匹林、panadol（其實中文名就是撲熱息痛）都是非甾體類抗炎葯，這類包括水楊酸類（如阿司匹林），乙醯苯胺類（如撲熱息痛），吡唑酮類（如安乃近），鄰氨基苯甲酸類（如甲滅酸），芳基乙酸類（如消炎痛），芳基丙酸類（如布洛芬），以及其他類如炎痛喜康等等。替你們的藥理捉急吖2333 (?)?(ヾ) 還有個前排答案說什麼去痛片的，拜託你痛個經能買到去痛片么，，人家只是在問常規痛經葯的副作用吖，本寶寶不開心(???︿???)

我很想問一個盤踞我內心多年的疑問，借地感嘆：我一直不懂國人堅決不用外周止痛藥的原因究竟是什麼……就算我解釋了這個不上癮的機理（你們知道和外行解釋前列腺素合成酶抑製劑、選擇性COX-II阻斷劑有多麼困難嗎！！！），姑娘們仍然像看鬼一樣看著我。
你們西醫這個治標不治本。

好，有沒有根治的辦法？六層樓老師說的很好，跑兩圈去啊！
然後我就又成了不靠譜掉書袋不說人話的了。
WTF姑娘們你們為什麼寧願喝中藥又貴又苦又不見得管用而不願吃個小藥片出門甩個肉啊！！！告訴我為什麼！！！特別是那幫自己學藥學醫的！！！

—————————
昨晚答題的時候我覺得我背書背傻了……兒科看到哮喘就嗨嗨的把PG合成酶抑製劑寫成了白三烯受體拮抗劑我不知道我腦子裡到底裝了啥orz 大概可能是花生四烯酸和PG我老一塊記吧跪
謝小夥伴捉蟲！！！

痛經吃止痛片很正常啊，沒有什麼問題。不過去痛片是不是太古老了，你不吃芬必得、阿司匹林、panadol嗎?

藥物使用應該權衡副作用和癥狀哪個更重。
題主顯然沒有經歷過痛經到底有多痛多痛苦，所以覺得副作用會更大。
但是對於真正痛經的人來說，那種掏心掏腹、讓你痛哭流涕，讓你恨不得開刀把子宮挖出來的痛，那種讓你渾身乏力、臉色慘白、四肢冰涼、嚴重影響日常生活的痛，是一定要靠止痛藥物才可以的。
然後雖然我也是個中醫生，但是我覺得如果人家都痛得不行了，首要任務當然是止痛，不管是止痛片、針灸還是什麼，等經期過去了再用中藥這類會更好。

最後，去痛片不太好，建議用布洛芬。

痛經吃止痛片沒什麼危害，不過不建議吃去痛片，國內的話我比較推薦布洛芬，最常見的是芬必得，副作用小效果好

多說兩句，痛經不能吃止痛藥這種看法由來已久了，其實現在還在合法銷售的口服止痛藥都是安全有效的。當然還是要說一句，所有的用藥請遵醫囑或說明書，必要時請就診。

利益相關：藥學PhD在讀

痛當然應該止痛，既然吃這個葯不太好使，那跟醫生商量看看有沒有別的法子好了，我聽說應該提前吃，不過我很少痛經。話說生活里給身體添加負擔的事那麼多，半夜不早睡覺刷知乎還給身體添負擔呢，這不為了精神愉悅還照樣么，不刷知乎還不痛呢。偏偏就是錦上添花的你知道舍的身體去承受，雪中送炭的事倒怕起傷身來了，也不是道理。

作為一個從初二第一次來姨媽就痛得天昏地暗並且嘗試了中藥，西藥，紅糖水，暖寶寶等各種治療方法不管用的girl，上學的時候都是盡量扛著，直接不上課請假躺屍，就這樣我竟然抗到了現在——————————————————————————————————————————————————————————————然而今年我畢業了，我再也不能愉快得躺在床上和姨媽作伴了。而上個月我華麗麗地上班了，作為一個老師，上班第一天大姨媽光臨，我該怎麼形容我這種嗶了狗的心情，於是人生第一次吃了芬必得，也就是我久久不敢嘗試的止疼葯。神奇般地人生第一次沒有痛經，只是隱隱有一點點不舒服，天啦嚕，thanks god 這時的我簡直開啟了新世界的大門。明天上班芬必得吃起來。。。
噢，對，我是來回答止疼片有沒有副作用的，呵呵呵，我管他有沒有副作用，我寧願有副作用也不要再被折磨好嗎!!!畢竟上班了不能隨便請假真的很心酸的，尤其老師這種一人走全班亂的職業(生無可戀臉)

還是沒疼到那個份上，真痛經的話你就求著吃藥了。

基於以上的答案……

當然有。

無論是布洛芬，萘普生，雙氯芬酸，吲哚美辛，或者其他便宜的NSAIDs，都存在胃潰瘍乃至胃出血的風險，幽門螺桿菌感染者尤甚。要麼飯後吃，要麼用肛門栓劑，要麼選昂貴的選擇性NSAIDs。有點鬱悶的是，對痛經管事兒的好像多數是非選擇性的。。

作為一枚資深痛經者，對晏大仙的回答深表認同。只有經歷過劇痛才會認識到止痛片（我用芬必得）是多麼偉大的發明。痛到嚴重影響日常生活，渾身冒冷汗大腦發矇四肢無力，起不來床的時候，你根本不會考慮止痛片有沒有副作用的問題。另外，強烈的疼痛是會帶來心理陰影的，經前綜合症，經前焦慮……就是這麼來的吧……555。

曾經一度懷疑自己是不是有什麼毛病，做了各種檢查，中西醫都說身體沒問題，過來人都說生了孩子就好了！！！各種汗！！！

後來通過各種學習了解到，前列腺素的大量分泌是導致大部分痛經的罪魁禍首，而甜食容易增加前列腺素的分泌，所以痛經的妹子要少吃甜食，小蛋糕，糖類、曲奇什麼的，盡量忌嘴吧。

我是十年前接觸到芬必得的，它的作用是抑制前列腺素分泌但無法作用於已經分泌出來的前列腺素，關於耐藥性，可能或多或少有點。我剛開始的時候吃一粒，半小時後立馬起效，整個例假期間完全無痛感，後來，第二天會略有感覺（估計藥效過了）。

不過很多時候還是能抗就不吃，抗不了每次例假只允許自己吃一粒。

問過醫生，芬必得一個月吃一粒的副作用是可以忽略的，但經親身試驗，一定要提前吃——不必提前幾天吃，就是剛發現例假來了，覺得要疼的時候再吃是來得及的。所以對我而言如果已經痛起來了再吃就基本無效了，且容易引起嘔吐。

始終覺得藥物治標不治本。一直沒有放棄嘗試治療痛經的方法，紅糖水、艾灸、中藥什麼的也只堅持了兩三個月，效果不明顯。

驚喜的是，本月的痛感幾乎可以忽略，把我的方法寫出來，供大家參考：
1. 每天熱水泡腳，泡到出汗（我已堅持一個月+）
2. 例假前3天，每天在小腹貼片暖寶寶
3. 每天兩顆紅棗+十片黃芪（中藥店有賣）泡水，用保溫杯悶半小時再喝水，就當茶喝了
4. 每天補充維生素B（就藥店那種最普通的維生素B），據說缺乏維生素B6也可能導致痛經
5. 每天喝酸奶（自己用酸奶機做無糖酸奶）

昨天例假第一天，提前下班，回家後嚴陣以待，結果生龍活虎，幾乎沒有感覺。給我高興壞了——沒有體會過「千刀萬剮」那種痛經的妹子是不會懂我的喜悅的。

希望痛經的妹紙都不痛經，好好享受每一天！

可以考慮安康信依託考昔 36塊5片強效止痛一天一片 24小時有效如果一個月只吃幾天那麼正常人的體質是沒問題的

--------------個人情況~

我以前每次要來姨媽的時候，那叫一個心情差加恐懼啊，剛開始來的時候，是有點漲痛，但是還可以忍，過了一段時間，疼痛開始劇烈起來，渾身發冷，出冷汗，還想吐，難受得想死的心都有。強忍著睡過去，醒來的時候就會好很多。起來上趟廁所的距離就讓我渾身冒虛汗，而且姨媽也不是很規律。

上大學後，我是學葯的，知道痛經和經期不準，很可能是宮寒，而且宮寒容易導致早衰和懷不了寶寶，我害怕了，想儘快調理好自己。我當時諮詢了教我們中藥的老師，也查了很多關於宮寒調理的知識。調理了將近3個月，第一個月就感覺沒那麼痛了，現在是完全不痛了，也規律了，想把自己的經驗分享給大家。

-----------我的經驗總結

宮寒的原因~

我小的時候是不疼的，記得那個時候上課看到誰疼得趴著起不來，還在想有那麼疼嗎。。。

後來來姨媽的時候不注意，冷飲，吹冷空調。。。結果。。。。

總結下原因，除了有些親是先天的寒性體質外，這個寒主要來自兩種。

一種是外部來的寒，比如夏日的空調房，冷飲，涼西瓜，涼啤酒，露臍裝，冬季不注意保暖導致寒邪入侵等

另外一種是由於脾腎陽虛，無法正常運化水濕，導致虛寒內生。很多親胖了狂減肥，餓了又狂吃，導致傷了脾陽，反反覆復就宮寒。另外，流產血虧，也會導致宮寒。

如何判斷自己的宮寒~

1，痛經。2，經量少，時間不準。3，用手背去碰鼻尖，鼻尖比手背涼。4，眼白髮藍。5，手腳冰涼。6，無論怎麼減肥，小肚子那總有一層肉肉。

兩種及以上符合，就屬於宮寒。

————有宮寒，我們一般會這麼辦~

暖寶寶，熱水袋，痛經貼

得溫則減，難受的時候，是能有所緩解，但是不是長久之計。

紅糖水，桂圓，紅棗，葡萄酒

古方紅糖還好，要是超市賣的那種配料表為赤砂糖的紅糖，就沒什麼調理功效了，跟喝熱水差不多。

桂圓，紅棗，葡萄酒，需要到一定量才會有效果，不容易堅持。

打羽毛球，跑步，瑜伽等運動

運動可以幫助活血，但是需要堅持，弄不好來個軟組織受損，關節腫脹積水，就得不償失了。

芬必得，雙氯酚酸鉀片，必理通，元胡止痛片等止痛藥

這些不用多說了吧，止痛只能是臨時緩解之計。

益母草顆粒，艾附暖宮丸，少腹逐瘀丸等中藥

為什麼很多人吃了中藥當時可能挺好，過了一陣又不行了呢，原因是，胞宮的寒，是逐漸積累的，需要一定的時間去散寒活血通絡。藥物因為有一定的毒副作用，不宜長期用，用食療的方法慢慢調理，才能從根本上調理宮寒。

最後說下阿膠

很多宮寒的親，覺得自己氣血不足，那就吃些阿膠補補血吧。殊不知這樣做可能不但沒有效果，可能會導致上身上火起痘痘，下身越來越寒。因為有寒就有瘀，阿膠化不了瘀，還繼續補血，就會導致瘀症越來越嚴重，上熱下寒。

————下面給大家分享下我用的食療方法

這個食療方由山楂粉，紅糖，艾葉，當歸組成。

山楂，活血化瘀。紅糖補血化瘀，散寒止痛。艾葉祛寒、除濕、通絡。當歸補血和血，調經止痛。四種食材合用，有很好的調理宮寒的效果。

由於艾葉和當歸，直接用熱水沖泡有效物質浸出比較少，所以我用的是艾葉和當歸的提取物（免煎顆粒）。這樣，艾葉和當歸不用煎煮，在寢室直接用水沖泡就可以啦~簡單方便~山楂呢，我用的是山楂飲片，熱水沖泡後，最好把沖泡後的山楂干一同吃下，效果更好。紅糖這個多說一下，現在大家在超市裡面常見的紅糖絕大部分都是赤砂糖，根本不是紅糖。正宗的紅糖的塊狀，糖塊中間有砂層，吃上去不怎麼甜的，這種才是飽含甘蔗營養物質的紅糖。這點在買紅糖的時候需要多加註意。4種配起來，不僅調理效果很好，而且酸酸甜甜很好喝哦~

每天飯後半小時喝，每天早晚各一次~與牛奶和海鮮隔開兩個小時。孕婦不可以喝哈~

大家可以試試哈~

我覺得我真的特別特別應該答這個題啊！！（但是可能會跑題）

對於我來說痛經吃止疼片去痛片的危害根本可以忽略不計好嗎！！同學你痛經過嗎！！同學！！？

從初中到現在（大二狗）每個月我都要請假的啊啊啊啊現在高中的門衛大爺那應該都有我的長期假條每一任班主任對我的印象都特！別！深！刻！對！沒錯！我就是那個痛經的girl！

我也嘗試過經期不吃止痛藥靠硬生生熬過去的啊但是每次都疼暈在床上啊蒼天！！！這特么絕對比生孩子疼一萬倍啊我拿胸發誓！（反正也沒有）

高考正好趕在經期我實在沒法保證姨媽君會不會突然給我一個surprise 所以我很慫的………打了黃體酮有的人說吃避孕藥啊什麼的據說有效？但是我對避孕藥是拒絕的畢竟黃花閨女一枚哦耶斯但是高考完黃體酮藥效一過（黃體酮要一天一針很濃的液體）疼痛鋪天蓋地…………眼前一黑就栽倒了啊不是假摔！

我很久之前跟同學形容這種疼痛因為他們都不相信我堂堂175漢子一般的人物居然這麼不耐疼
「就是有一雙冰涼的手抓住你的子宮就只是輕輕的捏著上下的拽那種特別尖銳的疼痛」

吃過很多西藥也中藥調理過很多時間也身體調理過一直沒有什麼效果

對於止痛藥
中藥見效很慢而且勁緩對身體傷害自然是最小的但是對我來說它太溫和所以調過一段時間就停了

西藥當然最有效之前吃處方葯名字忘記了勁頭太猛痛覺神經一下子切斷但是會有副作用
最近在吃的是偶然間發現的芬必得膠囊是治頭痛和感冒的居然對痛經也有效副作用………暫時沒發現（就算有我也不會發現）

目前正在被姨媽疼愛所以都讓開讓我來
（你看果然跑題了）

去痛片不合適，不應該用於痛經。裡面的成分更適合消炎鎮痛如關節疼痛一類。痛經首選對乙醯氨基酚，如果效果不好換布洛芬，一般布洛芬用得更多，市面上芬必得還不錯，最好選用緩釋片，一天一次或兩次。選緩釋片還有個好處就是質量一般的廠家一般做不出來。

長時間吃，身體對止痛藥也會產生耐藥性，止痛的效果慢慢就會減低的，一般痛經多是由於體寒引起的，平時要注意多穿衣服，注意保暖，也可以自己做做中醫的艾灸治療，在經前經後對自己的腹部和腰部進行艾灸，堅持一段時間應該會改善痛經的癥狀

莨菪片~記得還是初中的時候痛經大夫給開的，後來推薦給家裡姐姐，她對止痛藥有抗藥性之後就吃的這個，說是效果不錯。但是，這個似乎是用於拉肚子那種肚子疼的，不知道為什麼還對痛經有作用，希望有專業知友指教~

胃不好的話別吃這麼多非甾體類葯，建議先去查清楚是原發性痛經抑或是繼發性痛經，再對症處理。

說痛經吃止痛藥有危害不建議吃止痛藥的，我確定一定以及肯定你們都不知道什麼叫痛經！！！！不吃止痛藥根本沒辦法過下一分鐘好不好，再說一兩個月吃一顆止痛藥應該沒什麼關係吧。

以及：我寧願是吃止痛藥吃死的，也不願意是被痛經痛死的

不是說服力的問題，是對自己負不負責的問題！是對事物的認識問題！很多人知道這樣做不對，但是因為怕麻煩就是要這樣干。很多人只認為自己的做法是對的，其他人的方法才是要害死她。說服人要是有用，這個世界簡直不要太好，就不會有各種黑存在了！你說喝中藥，就不怕中醫黑出來噴你一臉啊！你看我就不會問怎麼樣讓中醫黑不黑中醫這樣的問題！

補充下吃止痛藥有沒有危害！
建議找到病因，合理用藥。有原因的痛經治因，該怎麼治就怎麼治。但是像原發性痛經找不到病因，疼的又受不了，合理運用止痛藥是必要的。
至於利弊需要在足夠長的時間寬度和自我承受度大小上去討論。