「化療 / 放療 就是消極治療,幾乎沒救了,不如放棄治療少受點苦」這句話有道理嗎?

本問題特指在腫瘤晚期,或者病人體質不佳,只能採用化療或放療緩解病情時候,化療/放療是否還有意義?

感謝@愛潘達,@看起來好老 提醒,此前問題稍有偏頗,已修改。


基本上這句話是大錯特錯的,但是這種說法和想法在晚期癌症患者家屬中真的是很常見,這裡面體現了對癌症以及癌症治療的很多認知誤區,一一糾正吧。至於人為的不願意給家屬治療的因素,就不多講了。

首先不要認為癌症都是同一個疾病,更不能認為所有癌症的生存和治療方式都是一樣的。癌症是一大類疾病的統稱,不同癌症之間的差異非常大,治療方式和手段也非常不一樣,生存情況也差別很大。例如乳腺癌和肺癌生存就天差地別。同一名字的癌症,根據類型的不同以及期別的不同,生存差別也非常大,例如小細胞肺癌和非小細胞肺癌。根據我們看看不同期別(一般晚期指的是IV期)癌症患者的生存情況。可以看到就算是晚期癌症,前列腺癌,甲狀腺癌的5年生存率都是很高的;晚期乳腺癌和喉癌的生存也是不錯的。

第二,要正確認識到化療和放療在整體癌症治療中的地位,以及不同癌症在治療方式上的差異,手術並不是治癒癌症的唯一手段。根據統計,約45%的癌症是可以治癒的,其中5%是由化療治癒的,18%是由放療治癒的,22%是由手術治癒的。並且化療和放療是某些癌症的主要治療手段。統計例如血癌主要是以化療等藥物治療為主;鼻咽癌因為解剖複雜等原因主要以放化療為主,早期鼻咽癌也很少接受手術治療,早期單純放療,中晚期放化療。

第三、化療和放療並不是消極治療,也不是患者體質不佳無法手術才接受的治療方案,更不能認為需要化療和放療就是沒救了。

放化療根據患者癌症類型以及期別的不同,扮演的角色不同。也有一些早期患者,因為解剖部位無法手術,也會接受放化療,並不是只有患者體質不佳無法手術才接受放化療。例如對於早期的肺癌,立體定向放療SBRT已經取得了和手術一樣的效果,這對因為病灶所在位置無法手術的患者來講是一大福音。SBRT在其他癌症的治療中例如早期肝癌等還需要進一步臨床研究,但是非常有可能達到SBRT在早期肺癌中的效果。

在多學科綜合治療的概念下,放化療會參與很多期別癌症患者的治療。以肺癌和肝癌為例(欲了解更多信息可參考交通大學附屬胸科醫院蔡旭偉教授的肺癌科普科普視頻【肺癌科普】上海市胸科醫院 蔡旭偉教授以及復旦大學附屬腫瘤醫院趙建東教授的肝癌科普視頻科普視頻【放療在肝癌中的應用】復旦大學附屬腫瘤醫院 趙建東教授):

第四,就算是生存率較差的晚期癌症類型,化療和放療作為姑息性治療的價值和意義也很大:不一定能延長患者的生存時間,但是能極大的提升患者的生活質量。更不是說接受化療和放療就是受苦,當晚期患者確實因為腫瘤的原因導致很多癥狀的時候,不讓患者接受姑息性治療才是真正讓患者受苦。最為典型的是腫瘤進展後壓迫導致的癌痛,姑息性治療能極大的緩解癥狀,否則患者非常大的可能是生不如死。

第五,不想過分揣測覺得放化療毫無意義的原因。但是如果有醫保的話,是能報銷很大一部分費用的,例如上海大病醫保可以報銷70%左右的放療費用,一療程放療下來需要自掏腰包的部分並不多。

祝各位順利!

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不完全同意,做放、化療都有一定的指證,很多人體質可能不能耐受。對於很多體質還行,有指證的人,可以考慮放、化療。放、化療在某種程度上會延長患者生命期,有些人甚至可以痊癒。總而言之,家庭情況允許條件下,有指征,體質較好,可以嘗試放、化療。而且從一種科學角度來說,沒有病人接受放、化療,我想在癌症方面的進展只會後退,不可能進步,醫學的進步是一定要有病人,但病人不是試驗品,醫生也不會把病人當試驗品,這個是倫理問題,患者可以放心,只有這樣,人類終究可以戰勝癌症!


謝邀。
明顯是以偏概全了。
對於部分癌症,放或化療是主要治療手段而且效果很不錯,比如鼻咽癌;對於大部分早期癌來說,手術完成之後需要靠這些輔助治療來殺死漏網之魚避免複發。
我理解問題中這句話的意思,大概是把所有癌症都當做惡性程度很高或者晚期癌症了。事實上,隨著現在人們生活水平的提高和檢查手段的完善,癌症發現得越來越早,而醫學的發展也讓放化療更加高效率、低副作用。很多癌症正在逐漸遠離絕症的概念,生存期都是有所延長的,放化療患者的生存質量也比以往有明顯提高。
總之,在癌症治療中,放化療的作用非常重要,在與信任的醫生做深入交流之前,切勿輕易放棄。


說這句話是句病床前無孝子最好的體現


謝邀
晚期是多晚?局部晚期,放化療還是為了根治,提高局控率,降低遠處轉移發生幾率。

已經遠處轉移了,那倒是姑息治療了,減輕癥狀,緩解痛苦,希望能延長生命了。
要說有沒有意義的話。
舉個例子,比如乳腺癌骨轉移吧。乳腺癌本來腫瘤惡性程度低,進展相對慢。局限的骨轉移如果不處理,病人疼痛很明顯,嗎啡也不一定止的住。局部放療和全身化療以後,一般局部放療都能把轉移灶的腫瘤細胞殺的7788,病人癥狀緩解能很明顯。加上腫瘤本身進展又很慢,可能還能拖了一年半載再又複發。再複發的話,再繼續,可能又能拖陣子。就這麼來回的拖著。60歲的患者說不定能拖到7,80。當然人總是會死的,一生沒災沒病的到了個7,80,大多數人也會死。承受這些治療的副作用,緩解人生最後時間身體上的痛苦。說不定還能多延長几年的生命,這樣的治療有沒有意義就看個人理解不同了。話說就我自己來說,如果肝癌肺癌胰腺癌晚期了,我除了嗎啡是不會接受放化療的。其他類型的腫瘤么,我還會抱著一線希望,賭賭自己的運氣。


錯的


錯誤,您這說的不是放化療,而是姑息性放化療。


怎麼會有這樣的想法,相當一部分腫瘤手術後配合放化療,效果還是很驚喜的


先找到值得信任的醫生,然後把自己交給醫生和上帝來安排,順其自然!


家人有得癌症的,我個人認識,化療就是用健康換時間,通過延長病人生存時間來換取新療法,新藥物的面世,是和時間賽跑。今年是一六年,希望五年內癌症藥物有所突破。


治療腫瘤三板斧 :手術 化療 放療
是經過長時間巨大數據驗證過切實有效的醫療方法。
可以自己百度統計,手術有效率最高、化療次之、放療再次之。剩下的中醫,藥物基本可忽略。
化療治癒的病例不可枚舉。如果你覺得化療功效甚微,只有一個原因,腫瘤這病不好治……


荒謬


具體問題具體分析,問主疹醫生好過問知乎


不在放療,化療的適應症里,再考慮姑息療法。


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