古代的毒藥真的那麼厲害嗎，喝下去就死了？

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每次看見古裝劇中，皇上賞賜的毒酒，剛剛喝下去，立馬就死了，古代的技術真的那麼好嗎？

古時候最初毒與葯原本是相同的概念，《周禮》中記載「聚毒藥以共醫事」，就說明此時期「毒」與「葯」的概念一致。後來隨著醫學的發展，醫學家逐漸認識到藥物的毒性，到了秦漢時期已經對毒物進行了區分，按照對人體的副作用分為大毒、常毒、小毒與無毒。所謂「大毒治病，十去其六」，「是葯三分毒」即為對此的表述。
同中藥一樣，毒藥的來源也是三類，植物性、動物性與礦物性。比較出名的一些毒如下：
1 . 斷腸草：

金庸在小說《神鵰俠侶》中有過這樣一段描寫：楊過在絕情谷中了情花之毒，此毒非常難解，最後是用斷腸草才解得。事實上，「斷腸草」並非一種草藥，而是一類能引起胃部腸道劇烈毒副反應的植物，其中名氣最大的就是鉤吻，又名野葛，葫蔓藤。鉤吻是一年生的藤本植物，外形和金銀花接近，有黃色與紫色兩種花（《神鵰》里的是紫色），結出豆莢形狀般的果實，整個植株都有毒，主要成分為鉤吻鹼（鉤吻鹼_百度百科），毒性最強的是其嫩片，成人吞食少量幾片就可能致命。據說，神農嘗百草，日中七十二毒，最後一毒便是這鉤吻。因神農嘗過鉤吻不久就腹痛而死，所以百姓便稱鉤吻為斷腸草。在誤食斷腸草的中毒初期，會感到咽喉灼燒、嘔吐、腹部劇痛，就好像是腸子被斬斷了，其實是毒素鉤吻鹼起作用了。它是一種強力的神經抑製劑，會抑制中樞神經和運動神經，中毒後心跳和呼吸會逐漸減緩，肌肉也逐漸失去控制並因此失去語言能力，最終因為呼吸系統麻痹死亡，其間中毒者的意識還是清醒的。毒性發作後乾渴難耐，喝水則會加重毒性在消化系統的蔓延，正所謂：「急吞水急死，緩吞水緩死」。但是，斷腸草從服下到癥狀發作需要10分鐘，痛苦長達半小時之後才會出現比較嚴重的呼吸困難導致死亡，因此斷腸草不是那種喝下去就死的，相反很多時候作為軍事用毒的野葛湯短時間殺不死敵人，還要靠人上前去補刀。
2 . 鶴頂紅：
鶴頂紅又稱紅信石，砒黃，是三氧化二砷的一種天然礦物（即不純的三氧化二砷），經過加工即為白色粉末狀砒霜。《本草綱目》記載，生者砒黃，煉者砒霜。毒性極大，但是發作的並沒有小說里描述的那樣可怕。因為它的毒性作用機理是砷進入體內與蛋白質的硫基結合，使蛋白質失活進而影響細胞功能，器官失去能量衰竭而死。對於急性砷中毒，最明顯的癥狀是腹痛腹瀉伴有劇烈嘔吐，嘔吐物由胃內容物到血液粘液膽汁；腹瀉大量水樣糞便，伴有血絲，很快會伴有脫水癥狀。大多數嚴重中毒者會在24小時候後出現嚴重癥狀；只有少數中毒者會在20分鐘至48小時內死亡。因此，鶴頂紅砒霜也不應該是影視作品裡毒酒內含有的毒物。
3 . 牽機葯：
牽機葯出名大概是因為宋太宗用它毒死李煜。所謂牽機葯，顧名思義，就是毒發之後身體不斷抽搐，如同織布機的牽機一般，身子與腿都僵直，首尾相接。牽機葯來源於中藥馬錢子，毒物主要成分為番木鱉鹼和馬錢子鹼，中毒量的番木鱉鹼能使大腦皮層發生超限抑制，引起脊髓反射性興奮的顯著亢進和特殊的強直性痙攣，中毒者會因呼吸肌強直性收縮而窒息死亡。對於重度中毒者來說，會非常快非常痛苦地死亡，比如李煜。因此牽機葯非常適合拍電視劇，因為刺激肌肉，會讓中毒者倒地，而那種倒地毒發的視覺衝擊會給人一種這葯很猛，殺人很快的感覺，而實際上牽機重度者也要驚厥痛苦較長一段時間才會死亡。
4 . 烏頭鹼：
烏頭鹼是存在於川烏、草烏、附子等植物中的主要有毒成份。它主要使迷走神經興奮，而迷走神經支配呼吸、消化兩個系統的絕大部分器官以及心臟的感覺、運動以及腺體的分泌。因此，迷走神經損傷可引起循環、消化和呼吸系統功能失調。烏頭鹼中毒癥狀以神經系統和循環系統的為主，其次是消化系統癥狀。癥狀表現為突發地心率加快，引發心律紊亂，隨後心臟收縮力下降，心率降低到心臟停止跳動，血壓迅速下降，體溫降低，進而死亡。烏頭鹼從服用到癥狀發作大概要將近要30分鐘，因此也不是喝下立刻就死亡的毒物。
5 . 見血封喉——箭毒木
箭毒木的毒性很大，一般作為軍事毒藥塗在箭頭上。見血封喉的主要毒素為見血封喉甙等毒素，其通過傷口進入人體血液，就會引起肌肉鬆弛、血液凝固、心臟跳動減緩，最後導致心跳停止而死亡。一般在中毒20分鐘至2小時內，患者就會死亡，所以見血封喉也達不到立刻就死的效果，關鍵看癥狀，中毒者沒有出現必然倒地的情況，因此見血封喉應當也不會成為影視作品裡的毒藥。當然，還有其他的一些毒藥（比如混合多種毒物的鴆酒），毒性也很強，但這些古代毒藥與現代氰化物毒藥不同，它們從服用到發作到死亡都需要較長的時間（不是那種喝完就死的樣子），像那種服完即腹痛難忍七竅流血倒地而亡的御賜毒酒，真真確確不存在歷史上。

真的不能秒殺挑我喜歡的說。
先扯扯話梅糖鶴頂紅吧，它這麼可愛

鶴頂紅又名紅信石，是三氧化二砷的一種天然礦物，加工之後就是砒霜。（砒霜呀初中有教）無色無味兒，易溶於鹼，會和蛋白質的硫基結合，使蛋白質變性失去活性，可以阻斷細胞內氧化供能的途徑，使人快速缺少ATP供能死亡，和氫氰酸的作用機理類似。
吃了小話梅以後會出現喉嚨痛腹痛嘔吐劇烈腹瀉體溫、血壓下降虛脫、昏迷，最後因循環衰竭而死亡。最快15-30來分鐘，慢的4-5小時，一般1個小時。。。撲街！

樓上沒有人提到蛇毒，簡單說兩句先。
蛇毒其實是一種蛋白質，致死的主要是可以損害神經系統的那種蛇毒。會出現渾身乏力，麻木，視力下降，聽力下降，最後心律不齊，抽搐，血壓下降休克。
所以整個過程需要一段時間的，一般1-3小時，根據不同的蛇來看了，不可能分分鐘就死了。
並且如果人來下毒，又不能直接注射進血液裡面，怎麼下啊。。。
「來是兄弟就幹了這盆粘液！」

再說說見血封喉，這其實是一種樹。

其實見血封喉的樹皮枝幹裡面含有一種叫強心苷（可治療心律失常）的東西。樹液由傷口進入體內引起中毒，中毒者心臟麻痹（心率失常導致），血管封閉，血液凝固。所以其實。。。
一般中毒後20分鐘-2小時撲街。仍然不是秒殺！

海南人會用見血封喉的樹皮做成長得像蓑衣似得海南博物館有。。。。
據說這樹皮衣服穿了蟲蛇不近，百毒不侵。。。。它的汁液確實劇毒，至於樹皮應該就沒有這麼厲害了，驅驅蟲蛇是有奇效的。
PS 夾竹桃也是含有強心苷。

至於鴆毒，鴆鳥根本就是一種傳說中的鳥，鬼都沒見過它所以再也不要拿鴆毒說事兒了。
至於孔雀膽，沒有人知道那是什麼。我小時候以為真的是孔雀的膽，會幻想著有孔雀羽毛一般高貴典雅的顏色。。。

最後說吞金！！！我覺得這是最厲害的一種毒，它可以控制你的大腦！！！
那麼大一塊硬東西生生的吞下去，一定是看見阿金的美貌被它蠱惑了，所以要吃掉嗯。

扯個淡，各位提到各種毒藥的發作時間都不算秒殺，如果量大也不行嗎？
再不濟，難道不能當場撐死嗎？？

你也太小看中國古代的鍊金術士了，連臭豆腐這麼奇葩的食物都能發明，還搞不出一點一招斃命的毒藥？

平西王妃殺人用古代毒藥了嗎？如果沒有，說明古代毒藥至少不是殺人滅口的最佳選擇。

華夫人：哈哈~~~~我告訴你，你剛才喝的那杯參茶，已經被我下了天下第一奇毒－－「一日喪命散」！

　　唐伯虎：哈哈~~~~天下第一奇毒，哪輪得到你那「一日喪命散」？！應該是我們唐家的「含笑半步顛」才對！

　　華夫人：哈哈~~~~廢話！我們「一日喪命散」是用七種不同的毒蟲，再加上鶴頂紅，提煉七七四十九日而成的，無色無味，殺人於無影無蹤。

　　唐伯虎：我們「含笑半步顛」是用蜂蜜，川貝，桔梗，加上天山雪蓮配製而成，不須冷藏，也沒有防腐劑，除了毒性猛烈之外，味道還很好吃。

　　華夫人：吃了我們「一日喪命散」的人，一日之內會武功全失，筋脈逆流，胡思亂想，而致走火入魔，最後會血管爆裂而死。

　　唐伯虎：沒有錯！而吃了「含笑半步顛」的朋友，顧名思義，絕不能走半步路，或者面露笑容，否則也會全身爆炸而死。實在是居家旅行－－

　　華夫人：殺人滅口－－

　　兩人：（齊聲）必備良藥！

....難道要把痛苦掙扎的過程拍給你看么

我有一個關於中國文化的QQ群。如果你熱愛中醫，或者願意理性看待中醫，都可以加入這個群。讓我們團結一致吧。153017493 知乎中國風。當然喜歡中文其他文化也可以的喲。不限專業，不限學歷，不限年齡，不限性別。除了一顆熱愛中醫的心。

本文有跑題嫌疑。請自行判斷。

中藥到底有沒有毒？

中國文化，或者說，漢語，經常自相矛盾。這個似乎已經被各種文化大咖吐槽無數次了。甚至孟非都吐槽過這事。

具體我就不說了（其實是忘了百度都沒查到）。我就說一個事。自古以為我們就口耳相傳，中藥沒啥毒性，是吧？但是我們還有一句更有名的成語，是葯三分毒。

很顯然，是葯三分毒已經成為成為成語，自然比前者更有力度。換句話說，中藥肯定是有毒的。但是為什麼人們又傳說中藥沒毒呢？這個我們第二節再說。

第一節中藥有什麼毒

我已經說了。中藥絕壁有毒。但是，並非所有的中藥都有毒。這裡我就不用科學解釋了。因為中醫自己解釋的就很好。

事實上最初中藥是毒、葯不分的。這個問題這個答案說的就不錯。我加兩個證據。《周禮·天官冢宰下》說，醫師掌醫之政令，聚毒藥以供醫事。明代張景岳《類經》說，大凡可辟邪安正者，均可稱為毒藥。故曰毒藥攻邪也。可見，直到明代，毒藥依然和藥物是一個意思。

古代的毒藥真的那麼厲害嗎，喝下去就死了？ - 點檢形骸的回答

為什麼毒藥不分？因為最初，毒這個字並不是現在的意思。現在毒的意思是能致人死命的東西，至少也是有損害的東西，是吧。但是最初毒這個字的意思是副作用的意思。是葯三分毒並不是說葯里都有毒，而是說，凡是葯就有副作用。這有個證據。《葯治通義》引張載人語，凡葯皆有毒也，非指大毒小毒之毒。可見，是葯三分毒這個成語的意義根本就不是我們今天理解的意思，所以，中醫自古以來就認識到藥物都有副作用。

《神農本草經》里，中藥就分為有毒和無毒兩種。但是這本書分的不夠仔細，很多有毒的也當成無毒。尤其是很多煉金用的礦物。這是因為當時的經驗還不足，其實很正常。這本書成書於春秋戰國，你能有多少期待？至少這本書里已經在嘗試給藥物分類了。可見中醫一直就認為有的藥物是有毒的，是不怎麼安全的。

總之，古人的思維一向是比較綜合而混亂的，這也是需要進一步整理的原因。古人的毒這個字有時候指葯，有時候指藥物的性質，有時候指副作用，要具體分辨意思就要注意上下文。

《黃帝內經·素問·五常政大論》說，有毒性的葯分為大毒，有毒，小毒，無毒，有時候還加一個微毒。從這裡開始，毒僅指能致人死命的意思，副作用單說。所以，中醫其實自古以來就把藥物進行了分級（雖然這不是使用數量分級而是質量分級，但是數量本身在毒性問題就無法用）。《中華人民共和國藥典》里也採用了大毒，有毒，小毒的分法。

在網路上，對於中藥安全性問題最叫囂的，似乎就是果殼和丁香園了。比如，中藥注射液喜炎平，風險值得承擔嗎？和從 FDA 禁用「保嬰丹」談中藥「安全性」

這兩個網站主要反對的焦點就在於兩個。一個是中藥注射液的安全性，一個是重金屬藥物的安全性。

前者屬於中成藥，事實上問題很複雜，我準備以後有機會單獨講。今天我就講一下後者。也就是重金屬的問題。

事實上重金屬問題並不是中醫沒有意識到。恰恰相反。中醫很早就意識到了重金屬有毒的問題。砒霜，硃砂，雄黃，水銀，膽礬，鉛丹，硫磺等，都是礦物類葯，都有毒。吸入粉塵即可中毒，尤其是汞和鉛，二者經常是慢性重金屬中毒的罪魁禍首，肌肉震顫，全身代謝障礙，這種問題可不是今天才發現的，早就知道了。

但是中醫依然在使用這些有毒的礦物葯。為什麼？因為療效確切。非常有用。其他的葯很難治癒的病，這些葯很容易就治癒了。所以保留。但是中醫對於有毒藥物的態度一直很明確，使用的時候要從少到多，所謂中病即止，也就是說起效了就必須停，不能過服久服，這是非常正常的毒藥使用禁忌，幾乎無人不知。比如用雄黃治瘡癤惡腫，用水銀治庎蘚梅毒，用砒霜治白血病，用硃砂治小兒驚啼，這些都非常有效，而且只要中病即止並不會有多大的副作用。

說到這你以為硃砂砒霜是中藥里最毒的？那你就大錯特錯了。這些礦物葯確實很毒，但是還有的是更毒的。

比如生物鹼類，烏頭，附子，雪上一枝蒿，馬錢子等，這些都是因為其中的生物鹼。說生物鹼你可能不熟悉，其實毒品大多的生物鹼，海洛因就是。所以生物鹼如果有毒的話，那就會直接攻擊神經系統，毒性非常猛烈，服用過量2小時就會發病，嚴重者休剋死亡一點都不嚇唬你。但是不要就此決定生物鹼是有害物質，我碩士論文就是研究生物鹼的，微量生物鹼是人體內的正常生理成分，只有過量才會有害。所以，脫離劑量談毒性，就是耍流氓。

除了生物鹼，還有毒苷。比如強心苷，皂苷之類，夾竹桃、羅布麻、萬年青、毒筋木、苦杏仁、天南星就是優秀代表。主要毒心臟，胃腸，神經。嚴重結果也是死亡。

你以為就倆?太天真了……還有毒蛋白的巴豆，萜類與內酯類的樟樹油，更不要說有毒的動物了，什麼蟾酥蠍子蜈蚣的，蛇毒需要我說？至於馬兜鈴酸的含有者，實在說爛了。想知道的自己查。

中藥中有非常多的有毒藥物，但是自古以來中醫們就說，我們有十八反！還有十九畏！這兩個都是歌訣，網上可以輕易百度，都是容易產生毒性的中藥配伍。

但是還有一句話，技高人膽大。不是說有毒就不能用了，《本草綱目》說，相惡相反同用者，霸道也，有經有權，在用者識悟爾。也就是說，就算中藥配伍以後出現了毒性，但是只要你很牛逼，不怕，那就用。但是前提是你真的很牛逼，不是名醫也得是地區級大醫生級別。2011年的973計劃就研究了十八反，但是結果還沒出來，所以……如果你不是很牛逼，還是不要用毒藥了。

那些自己用毒藥中毒的，我覺得不能怨中藥。明知道自己買的是毒藥，明知道自己不夠牛逼，還要強行嘗試，這不是作死嗎？但是我覺得有一條確實應該做到，就是有毒的中藥都應該列為處方葯，不能隨便買。

就是這樣了。至於那些反中醫啊，中醫黑，說中藥殺人啊，親，你先自己研究一下中醫歷史再說吧。別胡說八道了。

當然，我只是一個中醫藥初學者。但是我的專欄我做主。哼。

至於武俠小說里的什麼亂七八糟，那些基本都是小說家語，誰信誰傻逼。別怪我沒說。

第二節為啥人們都說中藥沒毒？

這個問題其實簡單說一下就可以了。中藥沒毒當然不可能。但是相比西藥，中藥的毒副作用真的已經很少了。

總是有人說，西藥都有說明書！！說明書里都有副作用！！中藥為啥沒有！！

親，你知道西藥為啥會寫副作用嗎？因為西藥基本都是化學葯啊，是單一成分的啊，你覺得中藥是單一成分嗎？就算中藥注射液其實都是混合物，根本不是單一化合物。有利有弊。利就是，多種化合物會互相反應，化合物之間先斗個你死我活，於是人體就幸免於難了。弊處是，我們永遠不能分清楚到底有什麼效果什麼作用，只能含糊地說一下。所謂有得必有失。你是想讓藥物直接進攻人體，還是讓最終戰勝的半死不活的化合物治療人體？

所以中藥沒毒這個說法里的毒其實指的是副作用，和是葯三分毒一樣。漢語和西方文化真的不一樣，如果您真的想宣傳西方文化，我覺得還是英語好。我們又不是看不懂。怎麼著還有谷歌和有道。

（本文吐槽了幾個網站，但是並非想為敵，僅僅就事論事。如果某個網站想和大白為敵，是不是太小心眼了……）

本文首發於中藥到底有沒有毒？ - 中醫之路 - 知乎專欄

至於中醫黑或者自詡理性無敵的親。中藥對你們來說，全都是劇毒。包括山楂片茯苓餅……平常請不要隨便吃飯。米飯饅頭也要小心。死了活該，概不負責。

吐槽完了，我是來科普的
請不要用見效速度來衡量毒藥的高明與否，謝謝。
一副毒藥的好壞在於以下幾點
1.可控性：發作時間能否控制，致死劑量能否控制，所對應的解藥效率高低等。這些可控性能才是評判毒藥好壞的基本要素。
2.下毒方式：空氣傳播，觸碰傳播，見血封喉還是飲食混入？是否操作方便，包教包會？
3.隱蔽性：有無特殊顏色？氣味？口感？與常見物的相似性如何？中毒後癥狀是否易辨別？
4.複雜性：單一毒藥的複雜性體現於解藥研發難度和解毒途徑單一。複合型毒藥的複雜性體現在本身的研發難度，毒藥的破解難度，藥引的材質及作用方式，以及藥性在人體內的關聯程度。破解複合型毒藥就像是做一道限時的謎題，賭注就是人命。
5.便捷性：首先要好操作，然後還要好配製，材料易尋。真正的大師，是把蛋炒飯做的潸然淚下的人，不是么？
6.死亡方式：中毒的人死亡方式也很重要，當然這個根據你需要的效果來判斷。有的時候你會需要別人死的悄無聲息，有的時候死者已矣生者還需要畏懼。
以上
下毒是一門技術，制毒是一門學術，而研毒更是一種藝術。請尊重古代那些毒藥藝術界的先驅們，他們不可能像你想的那樣膚淺。

這些說法有很大文學性質的誇張。

對於一些技術性的發明，中國古人好走兩種極端。要麼鄙為「奇巧淫技」，無下限打壓；要麼視為「理不可解」，無原則信奉。對於制毒也是如此。

在明朝「武備志」中，收錄幾十種用毒的種火器，各種配方記載甚詳，但摻雜了大量近乎小說的荒誕。比如，裡面提到一種「無敵毒龍神火藥」，這麼說它的殺傷力：

二十八宿按天曹，二十八味神葯苗，開天闢地安邦國，用之鬼哭與神號。。。炮中發去號神煙，孔竅須臾噴血鮮。。。注入溪澗號神水，寸腸立斷碎心肝；順風送入賊營去，百萬賊後一陣空！

按字面描述，這東西簡單比芥子氣還神啊。

而它的原材料，無非是川烏、草烏、狼毒、斑貓等生物鹼，以及雄黃、硝火、鐵腳砒等礦物質，再加上干糞、骨灰等所謂穢物，還有諸如斷腸草、爛骨草、金汁、銀銹這些神秘藥物，煎熬烘焙而成。與其說把人毒死，更多恐怕是加劇傷者感染才致死的。

古代由於技術所限，能口服的毒藥，基本只限於砒霜（砷化物）和各類生物鹼。以現代社會最知名的劇毒物，號稱「入口即死」的氰化物為例，它的致死時間是多長呢？

如果口服大量氰化物，或通過靜脈注射、吸入高濃度氫氰酸氣體的形式中毒，1-2分鐘後會出現意識喪失、心跳驟停並導致死亡，這種速度，已經算得上是「閃電式死亡」了；相比之下，砒霜中毒大約需1小時方才出現癥狀，且要等到數小時後甚至次日才會死亡。

當然，離開劑量談毒性都是耍流氓。

想請問LZ，有沒有某一種葯，和某一種食物在一起吃才會中毒，不一起吃就不會中毒的？

寫作需要素材，在線等，挺急的~

沒讀過歷史？

明朝的紅丸案，明白？

歪下樓，別說毒藥，就是中藥也能一付見效。。。

古裝劇作為內容產品自然是撿重要的上嘍，喝了直接吐血是對中毒的快速反饋，符合用戶認知期望，哈哈，要是喝了長時間不吐血你估計會嘀咕怎麼這貨喝了毒藥怎麼還不掉線。

不知道，沒吃過

只有比你想像的更毒，翻翻中藥學教材你就知道了，1g致死量的很多。

離開劑量談毒性
都是耍流氓

肯定會的，中藥博大精深，中國又地大物博，古代植被繁茂，肯定有更多稀缺物種，古代人在很多方面比現代人更聰明，無論是數學，醫藥，設計，建築，天文，地理，相術，周易等諸多方面，值得人類反思